下肢静脉造影在下肢静脉疾病中的应用价值

目的探讨下肢静脉造影对下肢静脉疾病的诊断价值。方法对42例疑有下肢静脉疾病的患者进行下肢静脉造影，并根据造影表现进行分析。结果42例共60侧肢体下肢静脉造影均获成功。根据x线表现分类：静脉逆流性病变46侧（76．7％），静脉阻塞性病变12侧（20％），静脉瘤样病变2侧（3．3％）。结论下肢静脉造影方法安全、实用，对下肢静脉疾病的诊断及分类具有重要价值。     

下肢静脉疾病的血管造影诊断和临床应用

下肢静脉疾病是周围血管系统的常见病和多发病。70年代以来,随着对血管疾病研究的不断深入和X线设备的更新,使静脉造影愈来愈受到重视。我院自1990年3月至1994年6月对95例     

下肢顺行静脉造影的临床应用

作者通过对52例(78侧肢体)下肢顺行静脉造影结果的分析,认为该项检查在下肢静脉系统疾病的诊断、治疗方法的选择和疗效的判定上具有重要作用。     

190侧下肢顺行静脉造影的临床分析

我院自1990年3月至1996年12月对132例因下肢血管疾病住院患者实施下肢顺行静脉造影,在此基础上作出诊断,制定治疗方案,并对部分病人进行造影复查,了解治疗效果。现将结果报告如下。临床资料本组受检者共132例,其中男72例,女60例。年龄17～68岁,平均42.5岁。左下肢58例,右下肢     

双源CT直接静脉造影在下肢静脉性溃疡诊断中的价值

目的：探讨双源CT直接静脉造影（direct dual-source computed tomography venography,DSCTV）在协助诊断及治疗下肢静脉性溃疡中的价值。方法：收集因下肢静脉性溃疡行DSCTV检查的患者资料,评价重建图像质量、浅静脉曲张部位;分析静脉曲张来源,比较DSCTV与超声多普勒（Duplex ultrasound,DUS）检出功能不全静脉结果;评估下肢溃疡与局部曲张浅静脉关系并与临床评估结果对比。结果：本组47条患肢图像质量总体良好,发现浅静脉曲张共99处;DSCTV检出深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）5例患肢,余42例患肢均考虑慢性下肢静脉功能不全（chronic venous insufficiency,CVI）：与DUS对比检出功能不全深静脉（deep veins,DV）及大隐静脉（great saphenous veins,GSV）无统计学差异（P=0.70、P=0.51）,一致性分析Kappa值分别为0.69及0.53;检出不全穿静脉（perforator veins,PV）差别有统计学意义（P<0.005）,DSCTV检出率高于DUS;下肢皮肤溃疡与局部浅静脉曲张关系DSCTV判定与临床评估结果对比无统计学差异（P=0.41）。结论：DSCTV可显示曲张静脉分布,提示曲张来源,同时显示参照结构（如骨骼、肌肉及皮肤等）,能较好地指导下肢静脉性溃疡患者的临床诊断及治疗。     

下肢顺行静脉造影对下肢疾病的诊断及临床意义

目的:评价下肢静脉顺行造影在下肢疾病诊断中的作用及临床意义.方法:总结61例75侧下肢静脉造影的临床和X线表现,61例中男39例,女22例,年龄21～79岁.结果:下肢静脉逆流性疾病47例,下肢阻塞性疾病35例,静脉瘤样改变6例,先天变异2例.结论:下肢静脉顺行造影是诊断下肢静脉疾病的主要方法之一,可为临床诊断提供可靠的影像学依据,对选择治疗方案具有重要意义.     

下肢深静脉造影术在下肢静脉疾病中的应用

<正> 1987年5月以来,我科收治下肢静脉疾病165例,全部病例均根据术前的下肢深静脉造影检查结果以选择术式,获得了较好效果,现总结报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床病例:本组165例,男110例,女55例;年龄22—79岁。双下肢病变者10例,左下肢87例,有下肢58例。病程0.5—40年;165例共175条患肢的主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肿胀、色素沉着、溃疡及沉重无力等。’ 1.2 造影方法:术前做碘过敏试验,选用45—50％浓度复方泛影葡胺,用量约40—60ml。 1.2.1 下肢深静脉顺行造影:病人30°头高足低位卧于检查床上,踝上方扎止血带阻断浅静脉回流,穿刺足背浅静脉,用自动推注器持续均匀地注入造影剂,在电视监视下,逐段观察深静脉显影情况并拍摄小腿正侧位,膝部正侧位,大腿正侧位及股髂     

MSCTV对下肢静脉血栓性疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT直接法静脉造影（multi-slice computed tomography venography,MSCTV）对下肢静脉血栓性疾病的诊断价值及临床意义。 方法对临床高度怀疑为下肢静脉血栓性疾病患者48例行MSCTV检查,将原始数据传送到工作站做多种图像后处理,寻找病变的特征性影像学表现,并与数字减影血管造影（digital subtraction angiograpithy,DSA）结果进行比较。 结果48例患者中,下肢深静脉血栓36例,双下肢同时受累3例,左下肢受累21例,右下肢受累12例;发现髂静脉压迫综合征27例,伴有深静脉血栓18例。以DSA结果做为金标准, MSCTV对下肢深静脉血栓诊断的敏感度为97.2%,特异度为100.0%。 结论MSCTV可以作为临床诊断静脉血栓性病变的首选方法。     

下肢深静脉血栓形成药物治疗的临床分析

目的 对溶栓药物在治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)中的相关问题进行探讨.方法 回顾性分析我科379例行抗凝、祛聚、溶栓的综合药物治疗的LDVT患者,根据发病时期不同将患者分为急性期(≤3 d)、亚急性期(3～14 d)和慢性期(>14 d),再根据使用药物组合的不同分别将3组分为两个亚组:抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组....     

3T磁共振血管成像对糖尿病下肢大血管病变的诊断价值

 目的 评价3T磁共振血管成像（3.0-Telsa magnetic resonance angiography,3T MRA）对糖尿病患者下肢动脉病变（peripheral artery disease,PAD）的诊断价值。方法 根据大血管彩超结果,对下肢血管狭窄>50%的46例2型糖尿病患者做3T MRA检查,并用数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）作为对照,评价其对髂总、股、小腿和足动脉等4段血管病变诊断的意义。结果 3T MRA能完整显示整个下肢PAD,对踝以上动脉血管病变显像清晰,且病变分布广泛、远端重于近端、呈多节段性狭阻。3T MRA显示的股动脉、小腿动脉的狭窄>50%病变节段数与DSA无明显差异（P=0.965,P=0.846）,但其诊断的足部动脉狭阻节段数明显多于DSA（P=0.006）。3T MRA诊断狭窄>50%的动脉病变的敏感度和特异度分别为:股动脉皆为100%,小腿动脉为95.62%和100%,足动脉为100%和72.22%。两种方法诊断不同节段动脉病变的κ值依次为：股动脉1.000（P<0.001）,小腿动脉0.949（P<0.001）,足部动脉0.635（P<0.05）。结论 3T MRA可清楚显示糖尿病患者踝以上的动脉病变,对股及小腿动脉病变的诊断价值与DSA类似,但对足部动脉可能有夸大效应。     

56例多排螺旋CTA下肢动脉血管成像分析

目的：探讨多排螺旋CTA血管成像在下肢动脉血管疾病中的价值。方法：搜集了56例双下肢动脉多排螺旋CTA血管成像。正常6例，双下肢动脉粥样硬化8例、胭窝假性动脉瘤4例、双下肢大动脉炎10例、糖尿病性血管炎12例、股动脉血栓形成15例、股动脉搭桥1例，所有病例经手术或DSA证实。造影剂用量按2ml／kg，注射速率3ml／s。扫描延迟时间用test Bolus，层厚2～3mm。数据重建用最大密度投影（MIP）和实时三维（real lime 3D）及容积显示（Fly 3D）等。结果：6例为正常双下肢动脉血管．8例动脉粥样硬化性病变见不同程度的动脉壁钙化斑。4例胴动脉瘤CTA显示病灶的部位、大小、瘤蒂。10例大动脉炎见双下肢动脉血管管壁呈锯齿状．部分节段见血栓形成。12例糖尿病性血管炎与大动脉炎表现相近似。15例股动脉血栓栓塞，CTA见股动脉充盈缺损至管腔填塞．最长栓塞达60cm。1例人造血管CTA可清晰显示走向和双股动脉。结论：下肢动脉CT血管成像是一种安全、准确、无创的检查方法。     

动态血管造影(DA)模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影的应用

目的探讨动态血管造影（Dynamic angiography简称DA）模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影的技术控制方法、标准以及此造影方法应用的临床意义。方法设备采用GE公司的LCE＋大型血管机,用套管针穿刺患侧足背静脉并固定,在1.5-2分钟内完成对比剂的手推团注,采集图像时用检查床控制手柄控制检查床的纵向移动,根据检查进程需要依次松解患肢的三条束带,并让患者配合做Vasalvas实验,获得一系列反映下肢静脉形态、血液回流状况以及静脉瓣功能的实时动态数字化序列影像。结果对68例患者进行了116次动态血管造影模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影研究。116次下肢静脉造影中,114次造影的动态序列影像质量优良,约占98.28%;2例次造影的动态序列影像质量欠佳,约占1.73%。结论动态血管造影采集模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影改进了下肢静脉造影的方法 ,不但能完全满足诊断的需要,而且实现了对比剂的团注,节省了对比剂的用量,并减少了患者和医师的X线辐射,客观准确性更强,是一种全新的具有临床推广意义的下肢静脉造影诊断新方法。     

256排CT静脉成像在下肢静脉病变中的应用价值

目的探讨256排CT下肢静脉成像在下肢静脉病变中的临床应用价值。方法 29例临床疑诊下肢静脉病变的患者：双足背静脉穿刺、造影剂稀释后行双下肢静脉CT扫描,根据原始图像、利用工作站进行多模式成像分析。所有病例均进行超声检查,9例进行DSA检查。结果 29例双下肢深、浅静脉全程显示良好,血液逆流性下肢静脉曲张18例,下肢深静脉血栓形成后完全闭塞5例,先天性下肢动静脉瘘3例,其中1例合并静脉瘤,下肢静脉畸形-骨肥大综合症1例,腔外压迫性病变2例,其中1例为淋巴结,1例囊肿。结论 256排CT下肢静脉成像结合工作站多模式成像分析可以全貌显示下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓的位置、范围和程度,完整显示畸形静脉、侧枝循环,还可以显示引起病变的血管外部原因,为临床选择正确的治疗方法提供可靠的客观依据,具有较高的临床应用价值。     

下肢静脉疾病造影诊断及误诊原因分析

目的探讨顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上的临床价值及误诊原因。方法回顾性分析150例数字成像顺行性下肢静脉造影的影像学资料,将病人分为正常组(32侧)和异常组(118侧)。结果正常下肢静脉28侧;异常下肢静脉122侧,其中单纯性瓣膜关闭不全12侧,交通静脉瓣膜关闭不全16侧,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全38侧,继发性下肢深静脉瓣膜关闭不全22侧,下肢深静脉血栓形成18侧,先天性下肢静脉发育异常12侧,静脉瘤样病变4侧,Cockett综合症2例。结论顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上方便、准确,具有独特的临床应用价值,采用正确的造影技术可以避免误诊,提高诊断的准确性。     

下肢CTA自拟新注射扫描方案对下肢动脉闭塞性病变的临床诊断价值

目的 探讨下肢动脉血管成像（CTA）自拟新注射扫描方案对下肢动脉闭塞性病变（ASO）的临床诊断价值。方法 选取2020年1月~2021年6月我院收治的108例疑似下肢ASO患者，按随机数表法分为A、B两组各54例，均采用256层CT行下肢CTA检查，其中A组采用常规注射扫描方案，B组自拟新注射扫描方案（第一期盐水20 mL，流速45 mL/s；第二期对比剂30 mL，流速45 mL/s；第三期对比剂70 mL，流速 3 mL/s；第四期盐水20 mL，流速30 mL/s；四期连续无间断注射）。所得图像上传至工作站进行三维重建，比较两组CTA图像质量。由不同资深放射科医师阅片并得出一致诊断结果，以经数字减影血管造影（DSA）结果为金标准，比较两组对ASO的诊断效果。结果 B组CTA图像对小腿动脉、足部动脉区域的动脉节段数显影不良率低于A组(000% vs1481%、185% vs1481%)，静脉显影率185%低于A组1481%（均P＜005）。B组CTA图像小腿动脉、足部动脉区域的动脉分支、血管边缘显影评分均高于A组（P＜005）。参照DSA结果，B组CTA图像对下肢血管狭窄程度分级诊断符合率9444%（51/54）高于A组8148%（44/54），差异有统计学意义（P＜005）。B组诊断ASO的敏感度、准确度均高于A组(9773%vs8222%、9630%vs8333%)，差异有统计学意义（P＜005）。结论 自拟新注射扫描方案能提高下肢CTA显影效果，减少显影不良和静脉显影干扰，提高下肢CTA图像质量和ASO诊断效能，具有临床推广应用价值。     

彩超诊断下肢静脉血管疾病

目的 :探讨彩色多普勒超声在下肢静脉疾病诊断中的价值值。方法 :对临床疑诊下肢静脉疾病者 14 1例进行彩色多勒超声检查。结果 :14 1例中发现阳性结果 12 4例 ,其中静脉血栓 6 1例 ,静脉瓣膜功能不全 4 9例 ,其他静脉疾病 14例。结论彩色多普勒超声可区分各种下肢静脉疾病 ,并估计其严重程度 ,是一种无创伤、实时而敏感的诊断方法     

16层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值.方法 对38例疑为下肢动脉病变的患者进行了16层螺旋CT血管成像,扫描范围为腹主动脉肾动脉开口水平至踝关节水平,层厚2.5mm,螺距1.375:1,重建层厚1.25mm.对比剂剂量100ml～130ml,注射速率3.0ml/s-3.5ml/s.扫描后在Workstation4.2工作站上对全部原始图像进行后处理重建,进行下肢动脉成像,重建方式采用最大密度投影及容积再现.结果 所有病例动脉血管重建像均显示良好,MSCTA发现37例患者共114个动脉节段存在不同程度的狭窄或闭塞,1例下肢动脉未见明显异常.结论 16层螺旋CT血管成像可以真实再现下肢动脉的解剖与形态,对临床评估下肢动脉狭窄与闭塞的范围与程度具有重要价值.