2011—2013年扶绥县医疗机构消毒效果监测结果分析

目的了解扶绥县各级医疗机构消毒效果现状,科学指导医疗机构规范消毒。方法对辖区内执业的116家医疗机构消毒灭菌效果进行现场调查、采样和实验室检测、评价。结果 2011—2013年共抽检消毒样品2 219份,合格1 803份,总合格率为81.25%,年度合格率分别为80.84%、81.26%和81.67%,差异无统计学意义(χ2=0.117,P﹥0.05);不同级别医疗机构消毒效果监测合格率分别为:县直医疗机构92.62%、乡镇卫生院83.38%、个体医疗诊所73.85%,三者合格率差异有统计学意义(χ2=84.672,P﹤0.05);不同检测项目中,空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、灭菌医疗用品合格率依次为60.00%、63.21%、70.28%、99.89%和99.02%,不同检测项目合格率差异有统计学意义(χ2=453.621,P﹤0.05)。结论扶绥县各级医疗机构的消毒工作需要加强,医护人员消毒技术需进一步提高。     

枣庄市2004～2009年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的摸清医疗机构消毒质量情况,加强医疗机构消毒卫生管理。方法按《消毒技术规范》的技术要求检测,依据《消毒与灭菌效果的评价与标准》,《医院消毒卫生标准》进行评价。结果总合格率为91.17%;各年份合格率比较,合格率呈逐年升高的趋势(χ2=21.07,P﹤0.005);市、区和镇级医疗机构样本合格率分别为94.42%、91.55%和88.81%。市级医疗机构合格率高于区级和乡镇级(χ2=34.17,P﹤0.005);不同监测样品中,医疗用品和高压蒸汽灭菌器合格率最高,差异有统计学意义(χ2=234.83,P﹤0.005)。结论医疗机构消毒质量合格率逐年升高,要加强对基层医疗机构、空气和医护人员手的消毒质量监测,提高整体消毒质量。     

如东县医疗机构消毒质量调查

目的：了解医疗机构消毒与灭菌质量,掌握消毒现状,为提出改进措施提供依据。方法：按照《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》进行样品采集、检测及卫生学评价。结果：2009-2011年共采集1 746份样品,合格1 622份,合格率为92.90%。其中中心级以上医疗机构、民营医院、牙科诊所合格率分别为97.36%、93.21%和84.81%,差异有统计学意义（χ2=39.42,P〈0.01）。同时不同监测项目监测结果差异有统计学意义（χ2=90.91,P〈0.01）,室内空气监测合格率最低,为78.88%,民营医院和牙科诊所是今后消毒监测工作的重点。结论：如东县医疗机构消毒状况不容乐观,要全面加强对医疗机构的监督管理,定期或不定期进行消毒效果监测,同时做好技术指导,减少医院感染事件的发生。     

马鞍山市2008～2012年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的对马鞍山市各级医疗卫生机构消毒效果进行监测,了解医疗卫生机构消毒质量现状,分析消毒工作中存在的问题,为进一步做好消毒管理工作提供参考依据。方法调查市县级与乡镇级医疗卫生机构36家,抽查医疗机构的物体表面、医护人员手、无菌物品、使用中的消毒液、空气、医疗专科器械、血透液等样品,共1001份。按照相关标准进行采样、检测与效果评价。结果 2008～2012年共监测医疗机构消毒样品1001份,合格893份,评价消毒合格率89.21%。五年的消毒合格率74.19%～97.60%,各年份差异有统计学意义(χ2=95.76,P<0.01)。室内空气、医护人员手、物体表面、专科器械、使用中消毒剂、无菌物品、血透液合格率分别为96.67%、87.30%、79.38%、71.79%、85.71%、99.26%、93.18%,差异有统计学意义(χ2=59.185,P<0.01);不同级别的医疗卫生机构消毒质量存在差异(χ2=21.04,P<0.01),市县级医院为83.29%,厂矿医院为95.06%,私营医院及社区医院口腔门诊为91.14%,血站为82.14%。结论马鞍山医疗卫生机构消毒质量较好,专科器械消毒效果较差,消毒管理工作有待进一步加强。     

如东县医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解如东县医疗机构消毒质量状况,有效地预防和控制医院感染的发生。方法采用现场采样实验室检验的方法,对辖区内各级医疗机构不同消毒灭菌处理对象的消毒灭菌效果进行监测。结果 2011-2013年共采样3 984份,总合格率为95.3%,3年的合格率分别为91.7%、95.4%和98.5%,合格率差异有统计学意义,χ2=66.3,P<0.05。不同的检测项目合格率分别为室内空气86.1%、物体表面97.2%、医护人员手91.8%、使用中消毒剂99.0%、压力蒸汽灭菌效果95.4%、一次性医疗卫生用品100.0%、紫外灯辐射强度94.3%、污水92.3%,不同的检测项目合格率差异有统计学意义,χ2=90.25,P<0.05。不同级别医疗机构合格率分别为中心级及以上98.0%、民营医院98.8%、社区卫生服务站93.4%,差异有统计学意义,χ2=55.7,P<0.05。结论如东县各级医疗机构消毒工作状况总体较好,样品监测合格率高,但消毒质量仍存在问题,需进一步加强消毒监测和管理。     

铜陵县2004～2008年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解铜陵县医疗机构消毒工作现状,为进一步提高消毒灭菌工作质量,有效预防和控制医院感染的发生提供科学依据。方法依据《消毒技术规范》（2002版）和《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）进行采样、监测和评价。结果共监测医疗机构993所,单位总体合格率60.1%。村卫生室合格率59.6%,乡镇卫生院合格率70.2%。共监测样品3684份,合格率为83.6%,村卫生室合格率82.8%;乡镇卫生院合格率91.2%,差异有统计学意义（2χ=15.69,P〈0.01）.村卫生室和乡镇卫生院的单位合格率及样品合格率随年份的增加而提高,差异有统计学意义（2χ趋=246.73,9.02,456.29,34.28;P〈0.01）。村卫生室物体表面合格率和医护人员手的合格率低于乡镇卫生院的合格率,差异有统计学意义（2χ=18.83,22.18;P〈0.01）。结论铜陵县医疗机构消毒质量有待进一步提高。要深化对医护人员特别是村级卫生人员的培训,加强监测与指导工作,以期提高消毒工作质量。     

汕头市潮阳区医疗机构消毒监测结果分析

目的了解汕头市潮阳区各级医疗机构消毒与灭菌状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制院内感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)对辖区内的各级医疗机构进行消毒质量监测及采样。结果 2008-2009年全区共检测6类样品756份,合格率为95.0%,合格率最高的是无菌包为100%,合格率最低的是医护人员手为89.4%,不同类别样品合格率差异有统计学意义(χ2=16.1,P0.05)。2008年监测合格率94.5%,2009年监测合格率95.4%,差异无统计学意义(χ2=0.3,P0.05)。2008-2009年区级医院合格率为98.9%,乡镇卫生院合格率为93.0%,村卫生室和个体诊所样品合格率为89.3%。区级医院监测合格率高于乡镇卫生院和村卫生室及个体诊所,差异有统计学意义(χ2=23.9,P0.05)。结论必须加大对医疗机构消毒管理工作的监督力度,特别应加强对村卫生室和个体诊所医护人员的培训和监督频率。     

2009—2011年深圳市盐田区医疗机构消毒质量调查分析

目的了解深圳市盐田区医疗机构的消毒质量状况,为提高医疗机构消毒质量、预防和控制感染性疾病提供科学依据。方法按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)和《医院消毒卫生标准》(GB15982―1995)规定的方法对深圳市盐田区辖区内的医疗机构进行采样检测。结果2009—2011年3年共检测样品1 470份,合格1 421份,平均合格率为96.67%;2009—2011年各年合格率依次为97.36%(480/493)、97.80%(488/499)、94.77%(453/478),差异有统计学意义(P<0.01)。物体表面、医护人员手、使用中消毒液和灭菌医疗用品的合格率依次为96.55%(532/551)、93.86%(382/407)、100.00%(361/361)和96.69%(146/151),不同监测项目的合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市盐田区医疗机构的消毒质量总体较高,但医护人员手的合格率较低,今后需建立有效的消毒管理制度,加强对医护人员的培训,切实把消毒工作落实到位。     

2011—2013年西安市各级医疗机构消毒灭菌质量监测

目的了解西安市属各级医疗机构消毒灭菌质量现状,加强医院消毒工作的监督管理,以改进医疗机构消毒灭菌水平与感染控制措施。 方法依据2002年版《消毒技术规范》和GB 15982－1995《医院消毒卫生标准》相关规定,对全市69所医疗机构的消毒灭菌效果进行监测与评价。结果2011-2013年共检测样品2 224份,消毒灭菌质量合格1 766份,总合格率为79.41％。消毒灭菌质量监测中,三级医疗机构合格率（83.67％）高于二级及以下医疗机构（77.50％）,差异有统计学意义（P=0.001）;公立医疗机构（79.64％）合格率与民营医疗机构合格率（78.20％）差异无统计学意义（P=0.532）;综合医疗机构合格率（80.18％）高于专科医疗机构（74.92％）,差异有统计学意义（P=0.030)。不同监测对象（样品）中,使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌效果（测试包和PCD）合格率（分别为98.46%、100.00%、98.06%）较高,医护人员手卫生和戊二醛合格率（分别为58.48%和43.28%）较低。结论西安市各级医疗机构消毒灭菌质量水平参差不齐,不同监测对象消毒灭菌质量差异较大,应重点加强医务人员手卫生和戊二醛浓度的监管工作。     

怀化市二级以上医疗机构消毒与灭菌质量监测

目的 为了解怀化市市直暨怀化市卫生局核发卫生执业许可二级以上医疗机构消毒与灭菌质量,有效地控湖南省怀化市疾病预防控制中心(湖南怀化 418000)制院内感染. 方法 采用现场随机抽样方法,对全市34家二级以上医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗灭菌用品(手术灭菌包、灭菌敷料、灭菌器械、灭菌干筒等)、压力蒸气灭菌试验进行采样监测. 结果 2002-2008年,共监测9 982份,合格9 048份,总合格率为90.64%.其中室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗灭菌用品、压力蒸气灭菌试验合格率分别为70.42%、96.35%、90.36%、99.49%、95.12%和98.26%.经统计学处理,不同年度的消毒与灭菌质量差异有统计学意义,室内空气尤为突出(χ2=267.01,P<0.01).市直医疗机构与县市区二级以上医疗机构的消毒与灭菌质量差异有统计学意义(χ2=29.51,P<0.01). 结论 怀化市二级以上医疗机构消毒与灭菌工作逐步规范,合格率逐年提高,以使用中消毒剂、医疗灭菌用品和压力蒸气灭菌质量为优.     

2007—2009年度临沂市医疗卫生机构消毒效果监测及分析

目的为加强临沂市医疗机构消毒管理工作,有效防止医院感染和医源性感染的发生,2007—2009年度对临沂市辖区11家医院进行了消毒灭菌效果监测。方法参照《消毒技术规范》(2002年版)和《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)对医院消毒灭菌的压力蒸汽灭菌效果、紫外线灯管辐照度值、手和皮肤黏膜消毒效果、空气消毒效果、使用中消毒液染菌量等项目进行了检测。结果共检测2179份样品,总超标率为3.63%。结论医院消毒灭菌效果不甚乐观,提示医疗单位对消毒工作应引起足够重视,需定期对医务工作人员进行相关消毒知识的培训。     

2006～2007年化州市医疗机构消毒质量检验分析

[目的]了解化州市级、镇级、个体医疗机构的消毒卫生质量,防止医源性感染的发生,促进医疗机构消毒质量的提高。[方法]按卫生部《消毒技术规范》、GB 15982-1995医院消毒卫生标准和GB 15981-1995消毒与灭菌效果的评价方法与标准的方法和要求,于2006-2007年对化州市级、镇级、个体医疗单位共58家进行消毒检测。[结果]检测使用中消毒液、医务人员手、物表、空气（手术室、妇产科、注射室、检查室）、紫外线灯等各种样品共3 956份,合格3 016份,合格率76.2%,市级、镇级和个体三级医疗卫生单位的合格率依次为92.4%、77.6%、58.9%,三者差异有统计学意义（P〈0.01）,各类样品中合格率较高的是使用中的消毒剂（87.0%）,最低的是空气中的细菌含量（57.6%）。[结论]化州市各级医疗卫生单位消毒效果不平衡,镇级及个体处于较低水平,要加大力度对镇级医院及个体诊所的监督、监测力度以及加强医务人员消毒知识的培训。     

2011年赤峰市医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解赤峰市医疗机构消毒效果状况,找出存在问题,提高消毒质量.方法 GB15980-1995,《消毒技术规范》2002版,GB4789.4-2010,GB4789.11-2003,GB7918.5-2003,对402家医疗机构进行消毒效果监测.结果 共检测3 442份样品,均未检出致病菌,其中室内空气检测851份,合格率41.48％,物体表面检测1 370份,合格率91.82％,医护人员手检测753份,合格率85.39％,消毒剂检测398份,合格率97.49％,紫外线灯检测70份,合格率67.14％.结论 全市医疗机构除室内空气合格率普遍较低外,其余检测项目均良好.     

2013年四川省直属医疗机构消毒质量监测结果分析

目的通过对医疗机构消毒灭菌效果监测结果的系统分析,评估存在的风险,探寻改善消毒质量的办法。方法2013年对四川省18所直属医疗机构,按《消毒技术规范》采样,按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB15980-1995《一次性使用医疗用品卫生标准》、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》进行评价。结果监测样本1 197份,平均合格率为99.50%,有不合格情况的监测对象为内窥镜、室内空气、物体表面,合格率分别为94.74%、98.11%和99.69%,不合格内窥镜均为人工清洗后2%戊二醛浸泡20 min消毒者、不合格室内空气均为采用紫外线消毒者;私立医疗机构样本不合格率为4.88%,公立者为0.35%,前者高于后者;公立三甲本部、公立三甲分支、公立三甲以下医疗机构样本不合格率分别为0.12%、1.13%和0.68%,与其余两者相比,公立三甲本部最低,公立三甲分支最高。结论内窥镜、室内空气合格率较低,具有一定医院感染风险;采用人工清洗消毒内窥镜的医疗机构应加强管理,确保人工清洗消毒效果;建议逐步淘汰紫外线照射空气消毒法。     

2012～2013年大连市医疗机构消毒质量监测

目的了解大连市各级医疗机构消毒质量状况,加强医疗机构消毒管理工作。方法依据卫生部《消毒技术规范》、GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》等,对大连市44所医疗机构消毒工作进行监测分析。结果 2012-2013年共采集样品1 603份,合格的1 448份,合格率为90.33%;2年合格率分别为92.10%和88.93%（P〈0.05）;市直医疗机构合格率最高,为94.49%。各监测项目中,洁净手术室空气、灭菌器、灭菌后医疗器材和使用中紫外线灯合格率最高,均为100.00%,医务人员手合格率最低,为86.11%（P〈0.01）。结论大连市医疗机构消毒质量整体水平较好,但医务人员手卫生状况相对较差。     

2008—2009年茂名市医疗机构消毒效果

目的了解茂名市医疗机构消毒状况,找出普遍存在的问题,从而采取相应措施,提高茂名市地区以及各地医疗机构消毒效果。方法按《医院消毒卫生标准》（GB 15982-1995）和《消毒技术规范》（卫生部2002版）的方法监督茂名市近2年来医疗机构消毒效果,并进行统计分析。结果监测的直市属医疗机构和个体私人诊所试样1867份,医疗消毒效果总合格率为95.45%。其中灭菌器械浸泡液、使用中消毒剂、医院污水等合格率均为100%;灭菌医疗用品、物体表面消毒、医务人员手消毒、空气细菌总数等平均合格率分别为98.73%、99.15%、99.00%、84.84%。结论茂名市医疗机构消毒效果总的情况较好,存在的问题是空气细菌总数合格率偏低,仅84.84%,说明医疗机构空气消毒有待改进。     

2007—2009年东海县医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解东海县医疗机构的消毒质量,为改进医疗机构消毒工作和监督部门的监督管理提供依据。方法按照《医院消毒卫生标准》GB15982-1995和卫生部《消毒技术规范》,对东海县各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌医疗用品进行监测。结果 2007—2009年样品总合格率依次为62.6%、68.2%、71.8%,合格率有显著性提高(P<0.01);二级医院总合格率为85.9%,一级医院为79.7%,村卫生室及个体诊所为59.8%,3者差异有统计学意义(P<0.01);各类样品中以使用中消毒液合格率最高(89.2%),室内空气合格率最低(32.4%)。结论东海县医疗机构的消毒质量呈逐年上升趋势,但仍需进一步加强医疗机构尤其是村卫生室及个体诊所的消毒质量监测和监督管理。     

霍山县2010-2011年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的：分析霍山县2010~2011年医疗机构消毒质量情况,找出消毒工作存在的问题,为预防和控制医源性感染提供依据。方法：依据卫生部《消毒技术规范》、《医疗消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,对20家医疗机构采集的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、高压蒸汽灭菌、紫外线照度样品共计285份,通过检测,评价消毒效果。结果：285份样品中合格228份,总合格率80%,不同样本监测合格率分别为空气合格率58.54％,操作台面合格率72.73％,医护人员手合格率73.77％,使用中消毒液合格率98.21％,高压蒸汽灭菌合格率90.00％,紫外线照度合格率87.50％。结论：应加强手术室空气消毒工作,医护人员手和操作台面是今后消毒工作的重点,要经常开展医务人员消毒知识培训,定期监督检查,提高消毒质量。     

2009—2011年凯里市医疗机构的消毒效果

目的了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量。方法按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009—2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测。结果 2009—2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07%。各年度平均合格率分别为97.37%、98.19%、98.63%。各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51%,物体表面92.98%,医护人员的手93.75%,空气91.03%。结论凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查。     

天津市河北区医疗机构消毒质量监测结果

目的通过了解天津市河北区医疗机构消毒质量现况,为加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据,预防院内感染的发生。方法依据卫生部《消毒技术规范》（2002年版）和GB15982—1995《医院消毒卫生标准》,对2008--2013年河北区医疗机构消毒质量进行监测,并将监测数据进行统计分析。结果该区医疗机构消毒质量监测的总合格率为93．53％。6年合格率逐步上升（χ2=70．928,P〈0．01）,合格率最高的是使用中消毒剂和高压蒸汽灭菌效果的监测,最低的是各类环境空气。三、二和一级医院监测合格率分别为92．67％、96．13％、92．23％（χ2=14．943,P〈0．01）。结论该区医疗机构应加强对消毒工作的管理,加强消毒人员的业务培训和消毒制度的落实,监督和疾病控制部门应进一步加强对医疗机构消毒工作的监督、监测工作,加强业务指导和技术培训。