彩色多普勒超声诊断附睾结节45例

目的:探讨彩色多普勒超声对附睾结节的诊断价值。方法:分析经彩色多普勒超声诊断的45例附睾结节与手术病理诊断及临床诊断治疗结果对照,进行回顾性分析。结果:本组45例附睾疾病中,附睾肉芽肿3例,急性附睾炎18例,慢性附睾炎8例,附睾结核1例,附睾囊肿14例,附睾肿瘤1例,其中18例经临床诊断行药物抗炎治疗后超声复查附睾肿胀减轻或恢复正常,余病例经手术及病理证实。诊断符合率93.3%,误诊3例,病理诊断为附睾结核,附睾肉芽肿及附睾肿瘤各1例。结论:用二维及彩色多普勒超声对附睾结节的诊断有可靠价值,可做为临床首选诊断方法。     

原发性附睾腺癌的诊断和治疗(附1例报告并文献复习)

目的：提高对原发性附睾腺癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析l例57岁右侧附睾肿块病人，结合症状、体征、诊断性治疗以及瘤标，诊断为右侧附睾肿瘤，并进行文献复习。结果：行“右睾丸附睾切除术”，病理结果为右附睾腺癌Ⅱ-Ⅲ级，精索切线阳性。PSA免疫组化染色为阴性。后再行“右精索高位切除 盆腔淋巴结活捡术”。术中探查腹腔内见转移灶。术后病理为右精索纤维组织内见转移性或浸润性腺癌，血管内未见癌转移。术后未作进一步治疗。随诊半年后死亡。结论：附睾腺癌易被误诊为附睾结核、慢性附睾炎等，恶性程度高，预后极为不良，常在短期内死亡。     

原发性附睾肿瘤30例报告

原发性附睾肿瘤较少见 ,但据临床观察发现发病率有上升趋势。我院 1 980年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治 30例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 30例 ,其年龄 1 5～ 60岁 ,平均 38岁。从发病至就诊时间为 6d～ 1 8年 ,平均 1年。左侧 1 7例 ,右侧 1 1例 ,双侧 2例。肿物位于附睾头部 1 1例 ,体部 2例 ,尾部 1 7例。肿物直径0 .8cm～ 5 .0 cm。术前诊断为附睾肿瘤 1 9例 ,慢性附睾炎 5例 ,附睾结核 3例 ,附睾精液囊肿 1例 ,附睾肿物性质待查 2例。1 .2　手术方式 :良性肿瘤中行单纯肿瘤切除 1 1例 ,患侧附睾切除 1 3例。恶性肿瘤中…     

附睾精子肉芽肿17例误诊原因分析

附睾精子肉芽肿是精子自睾丸曲细精管、附睾管或输精管溢出周围间质所致的炎症性肉芽肿.现收治精子附睾肉芽肿17例,患者多为已婚青壮年,术前常被误诊为附睾炎、附睾结核和附睾肿瘤.附睾切除17例病检结果为附睾精子肉芽肿,该病缺乏临床特异性表现,临床诊断较困难,必须经过病理检查方可确诊.     

原发性附睾肿瘤的诊断和治疗体会

目的　提高对原发性附睾肿瘤的认识和诊治水平。方法　回顾性分析 18例附睾肿瘤的临床资料 ,其中 17例良性肿瘤中 12例附睾肿瘤行单纯切除术 ,5例行全附睾切除术 ;1例恶性肿瘤行根治性睾丸附睾切除术。结果　术后随访 4个月 - 9年 ,良性肿瘤术后无复发 ,1例恶性肿瘤术后 13个月死于广泛转移。结论　诊断取决于病史、体检与B超检查 ,必要时辅以针刺活检 ,治疗主要为手术切除     

原发附睾恶性肿瘤1例报告

目的：提高原发性附睾恶性肿瘤的诊治水平，加深对该病的认识。方法：将1例原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤患者的诊治过程进行报告，并结合文献进行复习。结果：本例患者根治性睾丸、附睾切除后4个月出现后腹腔淋巴结及盆腔转移，经全身化疗后转移灶消失。结论：附睾恶性肿瘤无特异性，其诊断应综合病史、体检、影象学检查及术中、术后病理确定。手术是治疗附睾肿瘤的昔选方法，可根据患者情况辅助化疗和（或）放疗。     

附睾肿块55例临床分析

目的 提高附睾肿块的诊断和治疗水平。方法 55例附睾肿块病人手术治疗，并进行了病理学检查。结果 附睾非特异性肿块22例，结核14例．精液囊肿l0例，肉芽肿8例，腺样瘤1例。结论 附睾肿块大部分为良性病变，附睾肿块的诊断以临床表现，体检和病理检查为主，手术仍是有效的治疗方法。     

附睾结核15例临床分析

熟悉附睾结核的临床特点和诊治手段。方法 :对我院 1995～ 1999年 15例附睾结核进行回顾性分析。结果 :以无痛性肿块为首发症状约占 80 % (12 / 15 ) ,3例患者合并睾丸结核 ,2 6 .7%的病人呈急性、亚急性炎症过程。结论 :附睾结核在急性过程易误诊为附睾炎 ,抗痨是治疗该病的首选方法 ,局部手术切除结合抗痨是治愈的最佳手段。     

高频彩色多普勒超声对43例附睾尾部肿物的诊断评价

目的提高对附睾尾部肿物的超声诊断水平并对高频彩色多普勒超声在附睾肿物诊断中的作用进行评价。方法回顾性分析2004年10月～2008年4月在我院接受手术治疗的43例附睾尾部肿物患者，对其病理诊断及超声特征进行分析。结果43例患者中，附睾非特异性炎症37例，其中伴脓肿形成2例，附睾结核4例，良性肿瘤1例，恶性肿瘤1例。结论高频彩色多普勒超声对附睾尾部肿物的诊断和鉴别具有重要临床价值，是附睾尾疾病的首选影像学检查方法。     

原发性附睾肿瘤临床分析(附12例报告)

原发性附睾肿瘤罕见,我院1958年1月～1999年4月有病 理诊断的234例附睾疾病中仅有12例附睾肿瘤,现报道如下。 　　1　临床病理资料 　　1.1　腺样瘤　5例,良性4例,恶性1例。年龄30～58岁,平均41.3 岁, 病程3个月～10年。4例表现为偶发性附睾肿物,1例以双侧附睾肿物伴局部隐痛入院。肿瘤位 于尾部4例,头部1例。3例位于左侧,1例位于右侧,另1例位于双侧。瘤体多呈圆形,体积0 .5 cm×0.5 cm×0.5 cm～1.0 cm×0.8 cm×0.8 cm,质地较硬,表面光滑,与周围组 织不粘连。2例以附睾肿物待诊,2例误诊为精子溢出性肉芽肿,1例误诊为附睾结核。肿瘤 大体标本如同前述。病理(光镜)改变：上皮细胞排列成腺管状,部分腺管扩张,被覆以扁平 上皮,形似淋巴管。部分排列成实心条索并相吻合成丛状。恶性者仍呈腺样排列,但曲细精 管被破坏,有淋巴细胞浸润,可见核分裂相及异型性。4例行肿瘤单纯切除术,1例行附睾切 除术。良性者有3例随访3～7年,均健在,1例恶性者术后未继续治疗并失访。 　　1.2　平滑肌瘤　3例,年龄30～43岁,平均37岁,病程1～5年。均以 阴囊 内无痛性肿物来诊,肿瘤均位于尾部,左侧2例,双侧1例。瘤体呈半圆形或圆形,表面较光 滑,质硬实,与周围组织不粘连,体积0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm～0.8 cm×1.0 cm × 0.8 cm,睾丸、输精管均正常。术前1例明确诊断,余误诊为慢性附睾炎和附睾结核。均行 附睾切除术。2例随访7～21年,均健在。     

Primary carcinoid tumor of the epididymis

Carcinoid rumors have been found in various organs of the body, especially in the gastrointestinal and respiratory tracts. Carcinoid tumor of the epididymis is especially rare. We describe here a case of primary carcinoid tumor of the epididymis that was detected by accident in a patient who underwent a bilateral radical orchiectomy for prostate carcinoma.     

Primary carcinoid tumor of the epididymis

Ｃａｒｃｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒｓｈａｖｅｂｅｅｎｆｏｕｎｄｉｎｖａｒｉｏｕｓｏｒｇａｎｓｏｆｔｈｅｂｏｄｙ,ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｔｈｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｎｄｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｓ Ｃａｒｃｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｉｓｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｒａｒｅ Ｗｅｄｅｓｃｒｉｂｅｈｅｒｅａｃａｓｅｏｆｐｒｉｍａｒｙｃａｒｃｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｔｈａｔｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙａｃｃｉｄｅｎｔｉｎａｐａｔｉｅｎｔｗｈｏｕｎｄｅｒ…     

Small cell undifferentiated carcinoma in the epididymis

Small cell undifferentiated carcinoma is a special typeSof tumor which is usually found in the lungs.However,it is very rare in extra pulmonary tissues,especially in epididymis.One case of small cellundifferentiated carcinoma in the right epididymis,withpartial differentiation to adenocarcinoma andneuroendocrine carcinoma is reported as follows.CASE REPORTA33-year-old man had a swollen mass in the rightepididymis that was first found3months earlier.Physicalexamination showed that the righ…     

附睾精子肉芽肿15例报告

附睾精了肉芽肿是精子自睾丸曲细精管、附睾管或输精管溢出周围间质所致的炎症性肉芽肿，过去认为该病为少见病，近年来报告逐渐增我，１９８７－１９９７年间，经我院泌尿外科治疗１５例，均经病理证实，为了提高对该病的认识及减少诊治中的失误，就病因、病理组织学改变、症状和诊断、预后和治疗，进行讨论     

5α-还原酶mRNA在Wistar大鼠附睾内的随龄表达研究

目的:观察附睾内5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达是否随年龄增长而改变.方法:采用斑点杂交的方法,用cDNA探针检测附睾中Ⅱ型酶mRNA的表达量.结果:在附睾头、体、尾部,5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达量于青春期前(21 d)、青春期(42 d)、成龄(91 d)差异均无显著性.结论:年龄增长对附睾内5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达没有影响.     

Effect of human epididymis protein 4 gene silencing on the malignant phenotype in ovarian cancer

Background  Human epididymis secretory protein 4 (HE4) has been proved to be a promising novel biomarker for the detection of epithelial ovarian carcinomas. Compared with CA125, HE4 assay demonstrated an improved ability to discriminate between pelvic mass with malignant and benign disease. Though it is well known that HE4 is overexpressed in ovarian cancer, however, the role of HE4 in the carcinogenesis and progression of ovarian cancer remains unkown.

Methods  In this study, we explored the role of HE4 in the carcinogenesis and progression of ovarian cancer. We screened nine ovarian cancer cell lines for HE4 expression, and using RNA interference (RNAi), we silenced HE4 gene expression in CaoV3 and SKOV3.ip1 ovarian cancer cell lines. We assessed the effect of HE4 gene silencing on the transformed phenotype by examining the cell cycle, apoptosis, proliferation and transwell migration/invasion in vitro.

Results  HE4 gene silencing induces G0/G1 arrest and blocks the progression from the G1 to S phase in CaoV3 and SKOV3.ip1 cells. HE4 knockdown also inhibited cell proliferation, migration and invasion in SKOV3.ip1 cells in vitro.

Conclusion  HE4 may be involved in the regulation of the cell cycle and promote ovarian cancer migration and invasion.

     

原发性附睾恶性肿瘤的诊断和治疗（附5例临床报告）

目的加深对原发性恶性附睾肿瘤的认识,积累诊疗经验。方法收集我院2004年1月-2009年12月经手术后病理证实为附睾恶性肿瘤的5例患者资料进行回顾性分析,并作临床随访。结果恶性小细胞肿瘤3例,恶性畸胎瘤1例,左附睾恶性淋巴瘤1例。其中3例恶性小细胞肿瘤行术后放疗。术后随访1例恶性淋巴瘤患者于术后2月因并发肾功能衰竭死亡,其余4例随访21月未见其他脏器及腹膜后淋巴结转移征象。结论附睾肿块多为良性病变,附睾恶性肿瘤属于少见病,一旦确诊为原发性附睾恶性肿瘤,均应行患侧高位睾丸附睾切除,加强对附睾恶性肿瘤的研究总结有助于提高诊疗效果。     

人附睾分泌蛋白4在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:研究人附睾分泌蛋白4(HE4)在卵巢良性、交界性和恶性上皮性肿瘤的表达,探讨HE4在卵巢癌发生发展及诊断中的作用。方法:应用免疫组化EnVision法检测20例卵巢良性上皮性肿瘤、15例交界性肿瘤和55例恶性上皮性肿瘤中HE4表达。结果:HE4在卵巢良性、交界性和恶性上皮性肿瘤中的阳性表达率分别为15.5%、53.3%和83.6%,HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中的表达明显高于卵巢交界性和良性上皮性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随着临床分期增高,HE4蛋白阳性表达率亦逐渐增高,但无统计学意义(P>0.05);HE4蛋白表达与卵巢癌淋巴结转移无相关性(P>0.05)。HE4主要在卵巢浆液性肿瘤和子宫内膜样癌中表达。结论:HE4在卵巢恶性上皮性肿瘤中高表达提示其可能作为诊断卵巢癌的一种标记物,且肿瘤组织学类型可能为浆液性肿瘤和子宫内膜样癌。     

邻苯二甲酸二丁酯致大鼠隐睾睾丸和附睾病理组织学改变研究

目的：邻苯二甲酸二丁酯（DBP）孕晚期染毒诱导子代雄鼠隐睾的发生和探讨隐睾睾丸、附睾病理组织学的改变。方法：孕鼠40只，随机分组，在怀孕14-18天期间，每天分别灌胃给予大豆油（A组）、DBP100mg／kg（B组）、500mg／kg（C组）、800mg／kg（D组）。出生70天后观察雄仔鼠隐睾发生率及隐睾睾丸、附睾病理组织学改变。结果：C、D组雄仔鼠隐睾发生率为10．8％和63．5％；隐睾睾丸、附睾的脏器系数显著减轻；睾丸生精上皮萎缩，生精细胞层减少甚至消失，曲精小管体积减小；同时附睾管腔中精子缺如。电镜下隐睾睾丸中出现异常的支持细胞。结论：睾丸是DBP主要作用的靶器官；中、高剂量DBP孕晚期染毒可致雄仔鼠隐睾的发生、睾丸生精上皮的损害，从而影响其生育能力。