海淀区104983例围产儿出生缺陷分析

目的:掌握海淀区围产儿出生缺陷的发生情况,探索出生缺陷的影响因素。方法:采用描述性统计和统计推断方法对2008～2010年海淀区各助产机构的出生缺陷监测资料进行分析。结果:海淀区2008～2010年出生缺陷发生率分别是184.77/万、168.60/万和212.78/万;3年总计本市和外地户籍人口出生缺陷发生率分别为166.24/万和207.75/万,单胎和多胎缺陷发生率分别是184.07/万和380.57/万。结论:海淀区出生缺陷发生率有上升趋势,先天性心脏病占出生缺陷的首位;出生缺陷发生率外地户籍人口高于本市户籍人口、多胎高于单胎。     

2016—2021年余姚市围生儿出生缺陷结果及趋势预测分析

目的 分析2016—2021年余姚市围生儿出生缺陷监测数据，预测其发展趋势，为卫生行政部门制定出生缺陷防治措施提供参考依据。方法 收集2016—2021年余姚市围生儿出生缺陷资料，进行描述性分析，建立GM (1,1)灰色预测模型预测2022—2024年余姚市出生缺陷发生率。结果 余姚市出生缺陷平均年发生率为146.74/万，发生率呈逐年递增趋势；男性出生缺陷发生率（160.47/万）高于女性（132.22/万）；流动人口围生儿出生缺陷发生率（188.70/万）高于常住人口（125.05/万）；居前10位的出生缺陷类型是先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、外耳其他畸形、并指（趾）、小耳（无耳）、马蹄内翻足、隐睾、尿道下裂和直肠肛门闭锁或狭窄；产前诊断构成比（29.31%）明显低于产后诊断（70.69%）;GM (1,1)灰色预测模型预测2022—2024年余姚市出生缺陷发生率分别为200.38/万、219.59/万、240.62/万，呈继续上升趋势。结论 余姚市围生儿出生缺陷发生率呈逐年递增趋势，围绕三级预防制定积极有效的出生缺陷防治措施迫在眉睫。     

湖南省出生缺陷发生的动态分析

目的:动态分析湖南省出生缺陷发生的变化情况,了解出生缺陷发生的种类及主要出生缺陷的变化情况,为出生缺陷的预防和干预提供依据。方法:在湖南省41家医院进行资料的收集,对收集的出生缺陷资料进行统计和分析。结果:5年共收集围生儿数170764例,出生缺陷儿2127例,2001、2002、2003、2004、2005年出生缺陷发生率分别为91.77/万、120.23/万、124.33/万、130.46/万、150.31/万,5年出生缺陷平均发生率为124.56/万,出生缺陷发生农村高于城市。主要出生缺陷为:先天性心脏病、外耳畸形、总唇裂、多指(趾)、先天性脑积水、神经管缺陷。结论:出生缺陷发生呈逐年上升趋势,先天性心脏病、先天性脑积水、神经管畸形等致死致残性出生缺陷为主要出生缺陷,加强孕早期增补叶酸、婚前医学检查和开展孕期产前筛查与产前诊断,可以预防和减少出生缺陷的发生。     

十堰市2001～2004年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解十堰市出生缺陷发生情况,分析发生缺陷的相关因素,为制定干预措施提供依据。方法2001~2004年十堰市出生缺陷监测医院收集的资料进行回顾性分析研究。结果4年监测12243例围产儿,其中出生缺陷儿146例,平均出生缺陷发生率为119.25/万,4年的出生缺陷发生率分别为102.86/万、104.31/万、117.14/万、144.93/万。前3位出生缺陷依次为多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形;缺陷儿胎龄37周~104例,占71.23%;男女性别出生缺陷发生率分别为127.32/万、90.84/万;诊断依据为临床110例,占75.34%;出生缺陷确诊时间为产后7天内者109例,占74.66%。结论4年间出生缺陷的发生率有逐年上升趋势;加强婚前与孕期保健和产前筛查与产前诊断是减少出生缺陷发生的根本措施。     

山东省2007-2010年人群出生缺陷监测结果分析

目的了解山东省人群出生缺陷发生情况,为今后监测工作的管理重点和制定出生缺陷预防措施提供依据。方法对2007-2010年山东省人群出生缺陷监测的数据进行率及顺位等分析。应用Visual FoxPro 6.0建立数据库,采用SPSS 15.0软件进行数据分析。结果 2007-2010年人群出生缺陷发生率分别为107.44/万、82.86/万、141.29/万和124.64/万,年度间人群出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);人群出生缺陷发生率顺位从高到低依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、脑积水、神经管缺陷、肢体短缩等。结论山东省人群出生缺陷发生率在逐年上升,男性高于女性;出生缺陷先天性心脏病居首位,有逐年上升趋势。     

出生缺陷监测分析与政策思考

目的:了解湖州市6年来出生缺陷变化趋势,探讨切实可行的有效措施。方法:对1999年1月～2004年12月湖州市22家医院产科分娩的91236例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷检出率,各种出生缺陷的发生率、类别、构成比。结果:①共发现出生缺陷儿982例,出生缺陷检出率107.63/万,有逐年增高趋势。②出生缺陷前5位依次为总唇裂(17.32/万),指趾畸形(15.56/万),先天性心脏病(15.24/万),外耳畸形(13.59/万),先天性脑积水(7.89/万)。③出生缺陷围产儿死亡率高达529.53‰。结论:本市出生缺陷检出率的上升趋势应引起高度重视,提出了当前降低出生缺陷的5点政策思考。     

广东省1997-2007年医院监测出生缺陷趋势分析

目的 分析广东省医院出生缺陷监测发生趋势.方法 对1997-2007年广东省医院出生缺陷监测网数据进行回顾性描述和趋势分析.结果 广东省出生缺陷医院监测总发生率呈逐年上升趋势,自1997年的98.9/万上升为2007年的244.2/万;在常见出生缺陷类型中,先天性心脏病呈急剧上升,先天性足内翻、多指(趾)、总唇腭裂呈轻微上升;母亲不同年龄段、不同性别围产儿间出生缺陷发生率的差异有统计学意义;早期产前诊断的比例逐渐上升,并对监测出生缺陷发生率有影响;母亲孕早期患病、用药、接触环境有害因素、高龄、不良生育史是出生缺陷发生的可疑危险因素.结论 出生缺陷监测方式、对象及范围、诊断技术及水平、监测质量控制、危险因素等导致出生缺陷监测发生率呈逐年上升趋势.     

2008-2017年江苏省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷效果分析

目的探讨江苏省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施效果,为制定降低出生缺陷措施提供依据。方法利用江苏省妇幼重大公共卫生项目报表及国家级出生缺陷监测系统收集的数据,分析叶酸的服用情况及神经管缺陷发生率的变化趋势。结果 2010-2017年,江苏省叶酸服用率、叶酸依从率及叶酸知识知晓率均逐年上升,年估计变化百分比(EAPC值)分别为0. 01%、0. 69%及0. 23%,差异有统计学意义(P=0. 785、0. 091、0. 013)。2008-2017年,全孕周出生缺陷总发生率呈逐年上升趋势,由105. 90/万上升至235. 32/万,EAPC值为10. 41%,差异有统计学意义(P<0. 001)。围生期出生缺陷总发生率也呈逐年上升趋势,由82. 52/万上升至137. 78/万,EAPC值为5. 68%,差异有统计学意义(P<0. 001)。农村地区全孕周及围产期神经管缺陷发生率均呈现明显下降趋势,EAPC值分别为-6. 89%和-24. 50%,差异均有统计学意义(均P<0. 05),其中全孕周从出生缺陷发生顺位的第一位(2008年,发生率14. 49/万),下降到第五位(2017年,发生率6. 50/万),围生期出生缺陷发生顺位从第二位(2008年,发生率11. 41/万),下降到第十位(2017年,发生率1. 77/万)。结论江苏省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施效果显著,项目实施以来,全省农村地区全孕周及围生期神经管缺陷发生率呈现明显下降趋势,建议探索增补叶酸的长效机制,进一步降低神经管缺陷等出生缺陷发生率。     

2014-2018年成都市金牛区出生缺陷监测结果分析

目的了解2014-2018年成都市金牛区围生儿出生缺陷发生及构成情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供理论依据。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对2014-2018年成都市金牛区所有产科执业机构出生的围生儿出生缺陷资料进行回顾性分析。结果2014-2018年成都市金牛区出生缺陷发生率分别为163. 06/万、187. 70/万、148. 68/万、125. 83/万、281. 33/万,呈波动上升趋势;出生缺陷顺位依次为先心病、外耳及其他畸形、多指(趾)、总唇裂、并指(趾)。结论做好三级预防措施,加强婚前医学检查,重视围生期保健和新生儿疾病筛查工作,开展主要出生缺陷的病因学研究,开展胎儿临床医学诊治项目,多途径降低出生缺陷发生率。     

十堰市2006年围生儿出生缺陷监测结果分析

目的 为了解十堰市出生缺陷发生情况,探讨出生缺陷发生的相关因素.方法 对2006年十堰市出生缺陷监测医院收集的资料进行回顾性分析研究.结果 2006年监测3 877例围生儿,其中出生缺陷儿54例,出生缺陷发生率为139.28/万.出生缺陷前三位依次为外耳畸形、多指(趾)、马蹄内翻足.男女性出生缺陷发生率分别为148.51/万、129.24/万.结论 出生缺陷的发生呈逐年上升趋势,降低出生缺陷的发生,关键在于落实三级预防,加强婚姻保健、孕期保健、产前筛查与产前诊断工作,早期发现早期干预.     

2005～2010年兰州市国家级监测点出生缺陷情况分析

目的:掌握兰州市出生缺陷的动态变化,探索降低出生缺陷的有效途径,同时发现出生缺陷的影响因素,找出兰州市妇幼保健工作中存在的问题,提高兰州市的妇幼保健工作质量,提出相应的政策建议,为各级政府制定卫生政策尤其是妇幼卫生政策提供科学的依据,为制定干预措施提供依据。方法:对兰州市10家国家级出生缺陷监测医疗机构2010年出生缺陷监测结果进行分析。结果:6年来国家级监测点出生缺陷呈现逐步上升趋势,2010年兰州市出生缺陷监测率为144.83/万,比2005年(91.82/万)上升了57.73%,发生顺位为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、无脑畸形、先天性脑积水。结论:提倡早孕建卡,定期产前检查,提高产前筛查率,规范婚前医学检查,开展优生优育宣传教育。进一步规范妇幼卫生监测技术,强化各级监测人员的职责和分工,加强各级业务人员的专业培训尤为迫切和需要。     

2014-2018济南市522437例围产儿出生缺陷发生情况分析

目的 了解近5年济南市出生缺陷发生情况,为政府部门制定针对性的防控措施提供依据。方法 利用济南市妇幼信息平台收集出生缺陷相关信息,分析出生缺陷发生率、发生顺位变化趋势。结果 2014-2018年济南市出生缺陷平均发生率为136.02/万,发生率最高的年份为2017年（183.87/万）,发生率最低的年份为2014年（99.63/万）总体呈上升趋势（Z=185.153,P<0.05）。男性围产儿缺陷发生率为152.79/万,女性围产儿缺陷发生率为117.34/万。出生缺陷围产儿的母亲发生年龄分布呈“U”型,20岁以下低年龄段和35岁以上高年龄段发生率较高,其中2014年、2015年20岁以下年龄段发生率最高,2016、2017、2018年35岁以上年龄段发生率最高;主要出生缺陷病种为先天性心脏病、多指/趾、总唇裂、并指/趾、尿道下裂,其中先天性心脏病发病率逐年上升（Z=223.604,P<0.05）。结论 济南市出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应特别关注低年龄段人群,重点关注先天性心脏病的防控工作。     

上海市奉贤区2008—2010年出生缺陷监测

[目的]了解上海市奉贤区出生缺陷发生情况、分布特征及变化趋势。[方法]采用回顾性分析2008—2010年奉贤区出生缺陷人群监测资料(孕28周至产后42 d)。[结果]监测围产儿总数15 744例,缺陷数277例,出生缺陷率分别为138.94/万,162.28/万,230.66/万,3年发生率有上升趋势。主要缺陷种类顺位依次为先天性心脏病、外耳畸形、脐疝、多指(趾)、并指(趾)、唇腭裂、血管瘤、先天性脑积水、神经管缺陷。[结论]近年来出生缺陷率上升需得到重视,应继续加强监测工作,加强出生缺陷综合防控。     

2012—2021年山东省青岛市围产儿出生缺陷监测分析

目的 分析 2012 — 2021 年山东省青岛市围产儿出生缺陷情况,为综合防治提供依据。方法 通过收集 2012 —2021 年山东省青岛市辖区接产医院围产儿出生缺陷监测资料,采用 χ²检验或趋势 χ²检验对出生缺陷情况进行统计分析。结果 2012 — 2021 年山东省青岛市围产儿出生缺陷平均发生率为 78. 83/万,10 年间出生缺陷发生率有所上升(χ²_趋势=211. 87,P < 0. 001);围产儿出生缺陷男性(86. 73/万)高于女性(69. 85/万),城镇(123. 88/万)高于农村(40. 83/万),差异均有统计学意义(χ²= 94. 71,P < 0. 001;χ²= 2 275. 238,P < 0. 001);出生缺陷发生率在不同年龄组产妇中比较差异有统计学意义(P < 0. 001)。2012 — 2021 年山东省青岛市前 5 位出生缺陷依次为先天性心脏病、多指(趾)、并指(趾)、总唇裂、外耳其...     

云南省出生缺陷、先天性心脏病流行趋势与全国的比较分析

[目的]对云南省和全国的出生缺陷、先天性心脏病流行趋势进行比较分析,为出生缺陷、先天性心脏病的防控干预提供依据。[方法]通过全国妇幼卫生监测网、云南"三网监测"和年报数据、围产保健监测系统与出生缺陷监测系统收集相关数据,并进行比较分析。[结果]①出生缺陷总体趋势:全国出生缺陷发生率最低为1996年的87. 34/万、最高为2010年的149. 1/万,出生缺陷发生率呈逐年上升趋势(P 0. 01),1996-2004年,农村出生缺陷发生率高于城市,2005年后农村开始低于城市;云南省1989-2002年出生缺陷发生率呈波浪式下降,2003-2004年有所上升,2005-2007年逐年下降,2008-2010年又直线上升,总体随时间的推移而上升(趋势χ2=6. 054,P=0. 014);②出生缺陷病种及顺位:全国出生缺陷主要病种是:先天性心脏病、多指/趾、总唇裂、外耳其他畸形、N管缺陷、脑积水等。全国2005-2014年先天性心脏病(先心病)上升为第一病种,2010-2014年先天性心脏病发生率为42. 66/万;云南省在1992年及以前,出生缺陷以唇腭裂、多指趾、马蹄内翻等为主。1996年先天性心脏病首次进入出生缺陷前五位病种,2007年上升为第四位,2008年上升为第三位; 2009年之后已稳居第一位。③先心病发生率:全国来看,浙江、广东、陕西、湖南和云南等5省先心病发生率最高,除贵州、江苏和青海3个省外、其他27个省市区出生缺陷发生类型先心病均为第一位病种。以先心病的发生率为因变量,经逐步回归分析发现,只有纬度进入方程,其复相关系数r=0. 392,决定系数R 2=0. 154,P=0. 032。[结论]全国和云南省出生缺陷总体呈上升趋势,先天性心脏病在出生缺陷中处于上升趋势,云南省先天性心脏病发生率高于全国水平,纬度是影响先心病发生率的主要因素。     

湛江市出生缺陷监测结果分析

目的:探讨湛江市出生缺陷现状和流行病学特征,寻找降低出生缺陷更有效的干预对策。方法:根据全国出生缺陷监测网及湛江市监测方案的登记报告要求,对2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析,结果采用统计学方法进行显著性检验。结果:2009年湛江市出生缺陷儿335例,出生缺陷发生率为65.45/万,较全省出生缺陷发生率低,达到广东省儿童发展规划的目标(90/万)。但2003年湛江市取消强制婚检后,出生缺陷发生率逐年上升,2006年出生缺陷发生率比2003年增高近1/2(P<0.01),2006年"两个纲要"中期评估后,出生缺陷发生率有所回落。结论:湛江市出生缺陷发生率虽然低于全国和全省平均水平,但预防控制工作仍然严峻。政府和全社会一起行动,认真做好三级预防,才是减少出生缺陷发生的根本措施。     

桂林市2009-2013年出生缺陷监测分析

目的通过桂林市5年出生缺陷监测数据进行分析比较,了解桂林市的出生缺陷发生及变化趋势,采取有效措施,减少出生缺陷发生,提高人口素质。方法采用以医院为基础的监测方法。结果 2009-2013年的出生缺陷发生率分别为112.45/万、108.81/万、103.04/万、102.58/万、108.87/万,桂林市出生缺陷发生率呈先降低后上升趋势。结论监测结果表明实施了农村育龄妇女免费补服叶酸项目;婚前保健、产前筛查、产前诊断率逐年提高,以及广西政府为民办实事实行的＂一免两补＂政策,这些在可以用财政投入解决的风险因素得以有效干预桂林市出生缺陷率降低之后,高龄产妇、环境污染等问题,是桂林市出生缺陷发生率呈升高趋势的风险因素,应重视环境保护,高危孕妇的追踪随访管理和孕早期保健,做到早发现、早诊断,及时终止妊娠。减少出生缺陷儿出生。     

河北省2001-2012年出生缺陷发生情况及趋势分析

目的 了解河北省出生缺陷发生率、主要出生缺陷病种及变化趋势。方法 采用回顾性分析方法,对河北省2001-2012年1 202 291例围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果 1) 12年间出生缺陷发生率从2001年的72.76/10⁴上升到2012年的103.44/10⁴,上升了42.17%;2)主要出生缺陷顺位依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、外耳其他畸形、先天性脑积水、神经管缺陷;3)出生缺陷存在城乡、男女差别,城市明显高于农村(P<0.01),男性明显高于女性(P<0.01);4)出生缺陷发生与母亲的年龄有关,以25~30岁出生缺陷发生率最低。结论 出生缺陷发生率呈逐渐升高趋势,婚前医学检查率和产前筛查率低、孕母高龄/低龄及环境因素是导致出生缺陷发生率升高的重要原因。     

2006～2010年威海市围生儿出生缺陷监测

目的 了解山东省威海市围生儿出生缺陷的发生情况及产妇特征,为今后防治工作及制定干预措施提供科学依据.方法 对2009年10月～2010年9月全市的围生儿出生缺陷资料进行分析.结果 出生缺陷检出率为94.8 /万,5年出生缺陷检出率呈逐年上升趋势;城市和农村缺陷儿检出率分别为129.6 /万和65.1 /万,城市高于农村,男婴和女婴缺陷检出率分别为115.9 /万和72.0 /万,男婴高于女婴;出生缺陷儿死亡占32.8 %,占围生儿死亡数的46.6 %;出生缺陷前5位依次是先天性心脏病、总唇裂、多指、脑积水、多囊肾或肾积水;产妇年龄<20岁及30岁以上是围生儿出生缺陷发病的高危因素.结论 出生缺陷是导致围生儿死亡的重要原因,出生缺陷检出率城镇高于农村,男性高于女性,先天性心脏病仍占据出生缺陷第一位,针对出生缺陷发生的特点制定相应的干预措施.     

广东省云浮市2015—2019年出生缺陷监测结果分析

目的探讨广东省云浮市出生缺陷的发生率、种类及变化趋势,为制定云浮市出生缺陷干预措施提供科学依据。方法按《中国出生缺陷监测方案》及《广东省妇幼卫生监测方案》,对2015—2019年云浮市出生缺陷监测数据进行回顾性描述和趋势χ~2检验分析。结果 2015—2019年云浮市出生缺陷发生率平均为90.84/万(1 729/190 339),出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,各年份间出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(χ~2=32.40,P0.05);男性出生缺陷发生率(104.18/万)高于女性(74.96/万),差异有统计学意义(χ~2=45.05,P0.05);居住地在城市的围产儿的出生缺陷发生率(101.79/万)高于居住地在农村者(88.59/万),缺陷儿母亲常住地城乡之间比较差异有统计学意义(χ~2=5.18,P0.05);母亲年龄20岁及≥35岁组的出生缺陷发生率明显高于20～、25～、30～岁组;2015—2019年5年间出生缺陷首位均为多指(趾)或并指(趾),2016年先天性心脏病取代2015年的胎儿水肿综合征,并为第5顺位。结论多指(趾)或并指(趾)、唇腭裂为云浮市高发的出生缺陷,每年的出生缺陷发生率均有明显上升趋势,需要加强三级防控措施,减少围产儿出生缺陷,提高出生人口素质。