聊城市男男性行为人群艾滋病高危行为及其影响因素分析

目的了解聊城市男男性行为者(MSM)人群艾滋病高危行为及其影响因素,为探索有效的干预模式、控制艾滋病的流行和蔓延提供依据。方法 2010年4-7月,采用滚雪球、场所和网络招募方法,对调查到的223名MSM进行面对面调查。结果调查MSM 223人,自我认定为同性恋者占39.01%;在本地居住2年以上者占76.23%;高中或中专以上文化程度者占70.85%;艾滋病知识知晓率为82.96%。有118人(占52.91%)最近6个月与同性发生过肛交性行为,不同年龄、不同婚姻状况、在本地居住不同时间、不同性取向和不同艾滋病知识知晓率MSM最近6个月跟同性发生肛交性行为的比例差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,不同年龄、不同婚姻状况和不同艾滋病知识知晓率是最近6个月与同性发生过肛交性行为的影响因素。结论聊城市MSM人群艾滋病高危性行为广泛存在。     

甘肃省在婚男男性行为者HIV感染状况及其相关行为分析

目的 了解甘肃省在婚MSM人群HIV 感染状况及其分别与同性和异性的性行为特征。方法 在甘肃省兰州、天水市MSM活动场所共招募297 名在婚MSM人群, 进行问卷调查和HIV 抗体检测, 分析在婚MSM人群感染HIV 的影响因素。结果 在婚MSM人群HIV 阳性检出率为4.7%;有94.6%的调查对象最近6 个月与同性发生过肛交性行为, 30.9%的调查对象最近1周有＞2 名男性性伴, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为45.9%;有69.0%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为, 异性性行为时坚持使用安全套的比例为24.9%, 59.0%在最近1 次异性性行为时未使用安全套。调查对象中, HIV 感染者的艾滋病知识知晓率为64.3%, 最近1 年做过HIV 抗体检测的比例为7.1%, 最近6 个月与同性发生过肛交性行为的比例为92.9%, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为14.3%。HIV 感染者中, 最近6 个月与异性发生过性行为的比例为35.7%, 性行为时坚持使用安全套的比例为60.0%。结论 甘肃省在婚MSM人群的HIV感染率较高, 且无保护的同性和异性性交行为并存, 需加强对该人群的干预和检测工作。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

2010年镇江市男男性行为者队列基线调查

目的了解江苏省镇江市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法采用分类滚雪球抽样的方法于2010年2—9月,在镇江市范围内招募MSM进行问卷调查,了解其社会人口学及艾滋病高危行为特征,并采集血样进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测。结果共调查456名MSM,77.0%最近6个月发生过同性口交性行为,其中61.0%有多个同性口交性伴;87.1%最近6个月发生过同性肛交性行为,其中55.3%有多个同性肛交性伴,14.9%最近1周发生过多次同性肛交性行为;11.3%最近6个月与同性发生过商业性行为,34.9%与异性发生过性行为;最近6个月与同性发生口交性行为时坚持使用安全套的比例为16.0%,肛交时坚持使用安全套的比例是40.3%,与同性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例是40.0%,与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为26.4%。456名调查者均采集血样进行了血清学检测,初筛HIV阳性人数40人,确证HIV阳性人数35人,阳性率为7.3%(95%CI 5.40%～10.51%);确证梅毒抗体阳性人数为48人,阳性率为10.5%(95%CI7.86%～13.71%);确证HCV抗体阳性人数为2人,阳性率为0.4%(95%CI0.05%～1.58%);确证HIV抗体与梅毒抗体合并阳性人数为4人,合并阳性率为0.9%(95%CI 0.24%～2.23%)。在多因素logistic回归模型中,月收入为1 000～3 000元(OR=0.40,95%CI 0.18～0.87)与HIV感染的关系具有统计学意义。结论镇江市MSM中无保护性性行为较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,应在该人群中加强包括艾滋病宣传和安全套推广在内的艾滋病干预措施,控制艾滋病等性传播疾病的流行。     

重庆市男男性行为者艾滋病高危行为调查

目的了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用滚雪球法招募MSM 945人,进行面对面问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果调查对象平均年龄为(26.9±7.4)岁;艾滋病知识知晓率为89.0%;最近6个月有多个同性性伴的(≥2个)占56.0%;最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.4%,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的为35.2%;多因素回归分析显示,保护性肛交性行为影响因素有年龄(≥31岁年龄段OR=0.67)、文化程度(OR=1.82)、最近1年进行过H IV咨询检测(OR=1.75)、最近1年接受过干预服务(OR=1.85)。结论 MSM人群艾滋病高危行为普遍存在,干预和咨询检测对MSM安全套使用有促进作用。     

男男性行为人群无保护肛交影响因素分析

目的 了解重庆市男男性行为(MSM)人群同性无保护肛交情况及其影响因素.方法 2006年和2007年7-9月分别进行了2次横断面调查,通过面对面访谈方式进行问卷调查.收集人口学特征、艾滋病知识、高危行为及既往性传播感染信息,并采血进行梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)检测.结果 2次招募合格调查对象1 434人,平均年龄为27.0岁,未婚占78.8%,高中及以上文化程度者占86.1%;65.7%MSM自我认同为同性恋,近6个月同性无保护肛交发生率为63.6%;19.9%有异性性行为.同性无保护肛交的独立相关变量包括大龄(OR=1.02,95%CI=1.0～1.03)、未接受性病相关服务(OR=1.4,95%CI=1.1～1.7)、曾有性传播疾病相关症状(OR=1.7,95%CI=1.2～2.3)及未参与卖同性性行为(OR=3.0,95%CI=1.9～4.7);艾滋病知识得分越高者发生同性无保护肛交越少(OR=0.9,95%CI=0.8～1.0).结论 重庆市MSM人群同性无保护肛交发生率高,多性伴及异性性行为多见.HIV和梅毒感染率较高.     

昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况，为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测，收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月，明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422)，与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403)，与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高，是艾滋病疫情传播的主要人群，社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。     

高档酒吧男男性行为者艾滋病知识知晓及安全套使用情况调查

[目的]了解高档酒吧男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓及安全套使用情况,为艾滋病干预提供科学依据。[方法]2009年4~7月对青岛市某一MSM活动的高级酒吧与男性发生过口交、肛交并自愿接受HIV抗体检测的男性400人,在知情同意的前提下,对MSM进行匿名问卷调查。[结果]调查MSM人群400人,平均年龄27.51±6.49岁,艾滋病知识知晓率为80.00%。最近6个月内与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套者占7.25%;最近6个月内与同性发生商业性行为时每次都使用安全套者占8.82%;最近6个月内与异性发生性行为时每次都使用安全套者占5.83%。与同性发生性关系时,艾滋病知识知晓率越高,安全套使用率越高,而与同性发生商业性性行为及与异性发生性行为时,未发现艾滋病知识知晓率与安全套使用率之间的相关性。[结论]艾滋病知识知晓率是促进MSM人群降低危险性行为的有利因素,但存在着知识态度与行为相分离的现象。     

学生男男性行为人群行为特征及HIV感染危险因素

目的了解学生MSM性行为特征和HIV感染现状,探索危险因素。方法采用分类滚雪球方法招募MSM研究对象,以面对面问卷调查获得相关人口学及行为学资料,抽取5 ml静脉血进行HIV抗体血清学检测,分析其中学生MSM人群行为特征和HIV感染危险因素。结果学生MSM艾滋病知晓率达94.67%,78.11%的人用互联网寻找性伴,首次同性肛交的平均年龄为18.6岁,82.64%的人最近6个月有肛交行为,同性性伴数平均3.12个,坚持使用安全套的比例为39.86%,HIV感染率为8.88%;学生MSM的HIV感染率、最近6个月肛交比例、平均性伴个数、首次同性肛交平均年龄,均低于非学生MSM。结论首次同性肛交年龄小,多性伴,无保护肛交性行为使学生MSM成为HIV感染的高危人群之一,寻求有针对性的干预措施是该人群艾滋病防制工作重点。     

湖州市MSM人群安全套使用的影响因素研究

目的了解影响男男性行为者(MSM)最近一次与同性发生肛交性行为时安全套使用的相关因素,为制定干预措施提供依据。方法本次调查的MSM主要为青壮年、未婚、大专以上文化程度及非娱乐场所从业人员,通过湖州地区网络同志QQ群对MSM进行问卷调查,在线收集MSM的艾滋病知识知晓情况、高危性行为、预防服务及艾滋病既往检测情况等相关资料,进行统计分析。结果收集有效调查问卷410份,调查对象最近一次与同性发生肛交性行为时安全套使用率为29.76%。多元逐步Logistic回归分析表明,本省户籍、知晓AIDS知识、最近半年同性性伴≥2人、最近一个月与同性发生过肛交性行为的次数≥4次、曾经在网上认识同性性伴并与之发生性行为和曾经做过艾滋病检测的最近一次与同性发生肛交性行为时更易使用安全套,差异均有统计学意义(P0.05)。结论湖州市MSM最近一次与同性发生肛交性行为时安全套使用率较低,需加强对MSM人群健康教育和行为干预。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。     

2010年太原市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV感染情况调查

[目的]了解太原市男男性行为（MSM）人群中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。[方法]2010年4～8月,对在太原市MSM人群聚集的活动场所对MSM进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体和丙型肝炎抗体。[结果]调查MSM 272人,平均年龄25.72岁,高中以上文化占84.93%;15～25岁占59.93%;未婚占84.93%。总的艾滋病知识知晓率为43.75%。272人中,最近6个月有79.78%的人与男性发生过肛交性行为,性行为时每次使用安全套的占44.24%,其中13.82%与同性发生过商业性行为,性行为时每次使用安全套的占73.33%;有27.57%的MSM与女性发生过性行为,性行为时每次都使用安全套的占40.00%。检测272人,HIV抗体阳性23例,阳性率8.46%;梅毒阳性37例,阳性率13.60%;丙型肝炎阳性1例,阳性率0.37%。[结论]太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍。     

深圳市114例男性同性恋者高危行为调查

目的 :了解男同性恋者艾滋病相关知识、态度及危险行为状况 ,为行为干预提供线索。方法 :采用横断面调查 ,对 114名男同性恋者进行问卷调查。结果 :男同性恋者艾滋病知识缺乏 ,知识的来源主要通过书报、杂志 ;安全套使用率低 ,过去 6个月发生性关系时仅 31.6 %的调查对象每次都用安全套 ;39.5 %曾口交 ,2 9.8%曾采用“大腿间摩擦”,4 9.1%曾相互手淫 ,77.2 %曾肛交 ;2 1.1%在肛交时曾主动插入过对方 ,11.4 %曾接受过对方插入 ,4 4 .7%两者都有 ;而肛交时每次均使用安全套者仅 4 0 .4 % ;HIV感染率为 1.75 %。结论 :应在该人群中广泛开展健康教育工作 ,逐步提高知识水平 ,尽量减少性伴侣数 ,提高安全套的使用率     

2011年桂林市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染情况调查

[目的]了解桂林市男男性行为(MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染状况,为对该人群开展有效的干预工作提供理论依据。[方法]2011年3～7月,对桂林市区MSM聚集的酒吧、会所等活动场所的MSM人群进行问卷调查,并检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体。[结果]调查MSM 408人,平均年龄33.47±5.80岁,高中以上文化占80.88%;艾滋病知识知晓率为95.34%。最近6个月有92.16%的人与男性发生过肛交性行为,最近1周肛交频率2.2次/周,性行为时每次都使用安全套的占99.47%;最近6个月有50.25%的MSM与女性发生过性关系,性行为时每次都使用安全套的占97.56%。艾滋病病毒抗体阳性率为2.45%,梅毒抗体阳性率为4.90%,丙肝抗体阳性率为0.74%。[结论]桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,艾滋病相关知识认知程度较高但仍存在高危行为。     

江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

男男性接触者中异性爱者与素质性同性爱者艾滋病高危性行为比较

目的探讨中国男男性接触者（MSM）中异性爱者与素质性同性爱者（gay）艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法，对9城市2250例MSM进行匿名问卷调查，比较其中异性爱组与gay组的高危性行为。结果异性爱组累计同性性伴数（平均13．8个）、近6个月同性性伴数（平均3．8个）、累计同性口交性伴数（平均10．5个）和同性肛交性伴数（平均12．4个），均低于gay组；在婚异性爱组累计女性性伴数（平均4．9个）、近6个月女性性伴数（平均1．7个），均高于在婚gay组。异性爱组同性性交安全套使用率（68．8％）低于gay组；但最近1次同性肛交安全套使用率（91．3％）、与女性性交安全套使用率（63．7％）均高于gay组；两组最近1次同性肛交安全套使用率（分别为91．3％、71．0％）均高于最近1次同性口交安全套使用率。异性爱组最近1年曾参加群交百分率（9．9％）、性交时自己或对方出血过百分率（16．7％）、到外地并与当地男性性交百分率（11．4％），曾向同性买性百分率（4．6％）、16岁前遭遇过成年男性实施的强迫性交百分率（4．2％），均低于gay组。结论MSM中异性爱者与gay的高危性行为存在诸多差异，为有效阻断HIV传播，干预工作应选择重点亚人群进行。     

北京市男男性行为者安全套使用社会规范与无保护性肛交关系的研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)无保护性肛交发生情况及其与社区安全套使用社会规范的关系.方法 2009年9-10月采用应答驱动抽样方法(RDS)在北京市MSM中开展调查,问卷采用计算机辅助调查员访谈式,内容包括人口学、性行为学特征及安全套使用社会规范,使用RDSAT和SAS进行统计学分析.结果 500名MSM平均年龄30.6岁,96.0%为汉族,高中及以上文化程度者占68.5%,72.8%未婚.61.2%最近6个月男性性伴数量＞1;42.0%的调查对象最近一次发生过无保护性肛交.多因素统计分析表明,差异有统计学意义的变量包括安全套使用社会规范计分低(AOR=1.2,95%CI:1.1-1.3),肛交中非主动角色(AOR=2.0,95%CI:1.3-3.2)和近12个月饮酒次数＞3次/月(AOR=1.6.95%CI:1.1-2.5).MSM社区安全套使用社会规范量表内部一致性检验克朗巴赫系数为0.93.结论 北京市MSM无保护性肛交行为发生率较高,应充分发挥MSM社区内社会规范的作用,减少无保护性肛交行为的发生.

Abstract：

Objective To understand the prevalence of and factors associated with unprotected anal intercourse(UAI)among men who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods Five hundred MSM were recruited for a survey using Respondent Driven Sampling (RDS)method, from September to October in 2009. A computer-assisted, interviewer-administered questionnaire was used to gather information including demographics, sexual behaviors and condom use social norms(a scaled number). Variables were evaluated by using RDSAT and SAS software.Results Mean age of the participants was 30.6 years, with 96.0% of them as Han ethnicity and68.5% having had at least high school or higher education level. 72.8% of them were unmarried, with 61.7% of them identified themselves as homosexual, 61.2% had ＞ 1 male partners in the past six months, and the prevalence of UAI was 42.0%. Significant bivariate predictors of UAI would include condom use social norms score, role for anal sex with male sex partner, number of male sexual partners in the past 6 months and amount of alcohol consumed. In multivariable analysis, UAI was associated with a higher condom use social norms score(AOR= 1.2, 95%CI: 1.1-1.3), receptive anal intercourse(AOR=2.0, 95%CI: 1.3-3.2)and drinking alcohol more than 3 times per month in the past 12 months(AOR=1.6, 95%CI: 1.1-2.5). Conclusion The prevalence of UAI was high in the MSM community in Beijing, suggesting that efforts should be targeting on how to make the condom use a social norm and being promoted.     

沈阳市男同性恋者性病艾滋病相关KABP分析

目的 掌握沈阳市男同性恋人群性病艾滋病相关知识、态度及行为等现状，为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 采用横断面调查和追踪调查相结合的方式，对342名出入酒吧的男同性恋者进行问卷调查及自愿检测。结果 调查对象年龄较轻，文化程度普遍较高，但艾滋病相关知识较缺乏，知识来源主要为电视、报纸及互联网，59.1％的人进行了HIV及梅毒检测，其中抗HIV阳性率为1％，梅毒(TPPA)阳性率为20.8％，11.7％认为自己很可能被感染HIV，47.1％觉得有50％的可能性。首次性行为年龄中位数为18岁，性伴数较多，平均为4.4个。且近半年36.3％的人有过女性性伴。91.5％近半年内有过肛交史，每次均使用安全套者只占11.1％。不用的原因是不喜欢或没必要。结论 本次调查的男同性恋者感染及传播艾滋病的危险行为普遍存在，相关知识知晓率低。安全套使用率低，该人群中已经具备了艾滋病流行的条件，应立即采取有效的措施加以控制，扭转其流行态势。     

绵阳市男男性行为人群随访队列艾滋病知识及相关行为变化研究

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)随访队列艾滋病知晓及高危行为变化动态。方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的艾滋病病毒(HIV)阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查,分析知识知晓及相关行为变化。结果在155例随访者中,平均年龄(27.0±7.8)岁,艾滋病知识知晓率平均97.0%,较基线的95.5%显著上升(χ2=4.499,P=0.034)。随访较基线调查,近1年做过HIV检测,HIV知识信息来自宣传材料、互联网的比例上升显著(χ2=7.315、4.209、10.356,P=0.007、0.040、0.001);寻找性伴场所变化差异有统计学意义(χ2=15.918,P=0.003),酒吧型减少,公园型、网络型上升。近1周平均男男肛交次数、近6月性伴居住城市数分别从基线的1.77次、2.92个下降为随访的0.80次、1.33个,差异有统计学意义(t=4.329、24.270,P均=0.000)。近6月男男肛交做"0"、口交安全套使用率差异有统计学意义(χ2=4.939、8.001,P=0.029、0.018),肛交做"0"每次使用安全套从42.2%上升到51.0%,口交从11.1%下降到3.3%。近6月男男肛交数、女性性行为、商业性行为,近1次、近6月男男肛交、阴道交及做"1"肛交安全套使用率差异无统计学意义。结论绵阳市MSM研究队列艾滋病知晓率提高,高危行为有一定改变,但多性伴、无保护性行为仍较明显,应继续加大行为干预力度。