耐多药肺结核病人的心理分析及护理干预效果

目的评价耐多药肺结核(MDR-TB)患者心理状态,采取心里护理干预措施,提高患者治疗依从性。方法了解耐多药肺结核患者心理状态,分析影响因素,给予患者有针对性护理干预。结果通过对所有MDR-TB患者总体心理状态分析,均不同程度表现出紧张、害怕、焦虑、抑郁、悲观、甚至绝望等不正常的心理状态,通过有针对性的护理干预,满足患者的心理需要,提供良好的心理环境,消除患者的不良情绪反应。结论及时对耐多药结核病患者实施心理护理干预,有利于耐多药结核病患者的心理康复和行为改善,明显提高耐多药结核病患者的治疗依从性,对促进耐多药结核病患者的成功治疗具有重要作用。     

专科医院结核病患者耐药现状调查及分区管理的探索

近年来,随着结核疫情的日益严峻,结核病患者中耐多药患者和严重耐多药患者呈逐年上升的趋势,已成为目前结核病临床防治和治疗工作中的难题。耐药结核病的控制,除去有效的治疗外,加强对患者的管理也是预防结核病耐药的重要工作之一,尤其在结核病专科治疗医院对治疗患者的分区管理。     

谈基层防痨医生管理耐多药结核病患者的感受和体会

目的了解耐多药结核病患者的心里感受,针对不同患者进行健康教育和心里干预,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性。方法对2009年10月到2014年6月纳入治疗并完成疗程的56例耐多药结核病患者进行的心里疏导和正确管理。结果管理耐多药结核病患者难度较大,正确的心理疏导和管理,能提高患者服药的依从性。结论针对不同耐多结核病患者的心里问题,给予相应的健康教育和心里咨询关怀,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性。     

徐州市耐多药结核病流行病学特征及危险因素分析

目的分析徐州市耐多药结核病(MDR-TB)流行病学特征及其危险因素。方法收集整理2009年10月-2014年6月徐州市实施全球基金项目期间MDR-TB的筛查资料,分析结核病患者耐多药情况及影响因素。结果项目实施期间,徐州市共确诊结核病患者3 614例,其中耐多药患者253例,耐多药率为7.0%;复治患者耐多药率为22.5%,初治患者为2.9%。多因素logistic分析结果显示,年龄、职业、治疗分类与MDR-TB的发生存在统计学关联(P值均0.05)。结论对复治患者、青壮年和城市等重点患者开展MDR-TB的筛查,加强全程督导和规范治疗管理,是MDR-TB控制的重点。     

护理干预对耐多药结核病患者治疗依从性的作用研究

目的:探讨护理干预对耐多药结核病患者治疗依从性的影响,以供参考。方法:将我院2011年7月至2013年6月收治的耐多药结核病患者54例纳入本研究,均接受系统护理干预。对比护理干预前后患者情绪状态、治疗依从性的变化。结果:与护理干预前对比,我们发现护理干预后患者SAS评分、SDS评分明显下降,在遵医嘱用药、合理饮食、适度运动、情绪稳定等方面的依从性明显提高,差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:对耐多药结核病患者治疗期间实施系统护理干预,有助于改善患者情绪状态、提高治疗依从性,对患者的康复进程有益。     

武汉市耐药/耐多药结核病影响因素分析

目的 探索武汉市耐药/耐多药结核患者的影响因素,为制定武汉市耐药结核病防控措施提供科学的参考依据。方法 对2006年12月~2014年6月武汉市登记管理的5 524例耐多药可疑者进行筛查（痰培养、菌型鉴定及药敏检测）,发现耐药病例。描述不同分类的结核病患者耐药率,采用χ2检验和非条件Logistic回归分析进行耐药影响单因素和多因素分析。结果 武汉市结核分枝杆菌总耐药率为33.4%（1 627/4 870）。近4年来,总耐药率和复治患者耐药率均呈下降趋势（均有P<0.05）,初治患者耐药率无上升趋势（χ_趋势2=0.79,P=0.372）;总耐多药率、初治和复治患者耐多药率均呈下降趋势（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,复治患者较初治患者更易产生耐药（OR=2.212,95%CI:1.949~2.491,P<0.001）和耐多药（OR=3.433,95%CI:2.844~4.193,P<0.001）。结论 武汉市耐药和耐多药结核病疫情呈下降趋势,仍需加强对有既往结核病史患者的治疗和管理,以降低耐药/耐多药结核病疫情。     

护理干预对耐多药结核病患者治疗依从性的作用研究

目的：探讨护理干预对耐多药结核病患者治疗依从性的影响,以供参考。方法：将我院2011年7月至2013年6月收治的耐多药结核病患者54例纳入本研究,均接受系统护理干预。对比护理干预前后患者情绪状态、治疗依从性的变化。结果：与护理干预前对比,我们发现护理干预后患者SAS评分、SDS评分明显下降,在遵医嘱用药、合理饮食、适度运动、情绪稳定等方面的依从性明显提高,差异经统计学分析后认为有意义（p<0.05）。结论：对耐多药结核病患者治疗期间实施系统护理干预,有助于改善患者情绪状态、提高治疗依从性,对患者的康复进程有益。     

南京市江宁区结核病患者用药依从性调查

目的了解南京市江宁区结核病患者用药依从性及影响因素。方法对江宁区343名结核病患者用药依从性情况及影响因素进行问卷调查。结果 343名被调查的肺结核患者中用药依从性好232例,占67.6%;依从性较差111例,占32.4%。用药依从性与患者年龄、文化程度、户籍、结核病知识知晓率、经济收入、DOTS管理等有关。结论江宁区结核病患者用药依从性不高,应加强对结核病患者结核病防治知识的宣传教育,强化DOTS策略,以提高结核病患者用药依从性。     

重视耐多药结核病的诊断和治疗

<正>耐多药结核病指感染的结核菌同时对异烟肼和利福平耐药的结核病,目前耐多药结核病已成为结核病控制的重大挑战。2021年,全世界新发结核病患者1060万人,其中耐多药结核病患者45万人,意味着平均每分钟约有1例耐多药结核病发生。但是,全世界范围对耐药结核病的发现能力和治疗能力还存在明显不足：约2/3的耐多药结核病没有被发现,接受治疗的耐多药结核病患者仅占估算患者总数的1/3,耐多药结核病的治愈率仅60%。由此可见,耐多药结核病的控制任重道远。     

耐多药肺结核患者相关因素分析

目的 探讨耐多药肺结核病患者的成因。方法 对通过结核菌药敏试验检出的42例耐多药患者的耐药现状、抗结核治疗情况、肺部病变及合并症状况进行分析。结果 42例耐多药结核病患者中，37例（88．1％）患者没有按照早期、联合、适量、规律、全程的结核病治疗原则治疗，耐多药者男性多于女性，多数为青壮年，农村高于城市。耐3～4种抗结核药物的患者占67．0％，有合并症者占46．5％。结论 耐多药肺结核病患者中多数人不能按照要求完成治疗，患者中不同性别、年龄、居住地等方面有一定差异。应根据相关因素的影响情况，加强结核病防治知识的宣传教育，控制耐多药肺结核病的发生。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。