乳房疾病治验4则

１行气化瘀治乳癖张某，女，３５岁，２０００年４月１１日初诊。双乳房结块胀痛３月余，经前尤甚。检查：双乳房外上象限均可扪及２个约１．２cm×１．５cm结块，边界欠清，质地不硬，表面光滑，推之活动，与周围组织无粘连。经前肿块增大变硬，触之胀痛，经净则缩小质软，胀痛亦减，结块有时可随喜怒而消长。月经量少夹有瘀块，少腹胀痛，舌偏红、尖边有瘀点、苔薄白，脉沉弦。冷光源强光透照乳房提示：乳腺小叶增生。中医诊断：乳癖，证属肝气郁结，气滞血瘀。治宜疏肝解郁，行气化瘀。方用丹栀逍遥散加减。处方：柴胡、当归、白芍、王不…     

甲状腺肿治验一则

1　病案林某 ,女 ,4 8岁 ,2 0 0 0年 11月 30日就诊。几年前自觉颈前肥大 ,因不痛、不痒 ,故未引起注意。就诊前半年来进食有阻滞感 ,触诊发现双侧甲状腺肿大。曾用“奇症专用增效垫”外敷未效。 2 0 0 0年 10月 2 8日至某医院诊治 ,查ＦＴ3 1 9Ｐｍｏｌ/Ｌ ,ＦＴ4 87Ｐｍｏｌ/Ｌ。曾服用中、西药治疗 ,效果不显。经人介绍来余处就诊。自诉患甲状腺肿大 2年余 ,近半年来肿块增大 ,吞咽有阻滞感 ,心烦 ,头晕 ,记忆力差 ,嗜睡乏力 ,畏寒肢凉 ,时低烧 ,口渴不欲饮 ,胸闷、痰多、短气 ,时腹痛 ,厌油、纳呆 ,月经量少 ,大便干 ,小便量少。诊见 :…     

中西医结合治疗骨关节结核38例疗效观察

骨关节结核是一种临床常见疾病，病情复杂，迁延难愈。近几年来，笔者采用中西医结合的方法治疗38例，效果较为满意，现小结如下。［临床资料］本组38例中，男23例，女15例；年龄13－19岁12例，20－29岁14例，30－39岁10例，40岁以上2例；病程最长8年，最短6个月。38例中脊椎结核14例，髋关节结核9例，膝关节结核6例，肩关节结核2例，踝关节结核3例，胫骨结核2例，骶髂关节结核1例，跟骨结核1例。其中3例脊柱结核曾做过病灶清除术。本组病例经X线摄片均见骨质有不同程度的结核病理改变。［治疗方法］（1）中药治疗：犀黄丸、结核散、三妙散…     

临床治验拾掇

刘×,女,3岁。1991年4月21日诊。起病一周,持续高热(39.8～40℃),流涕。经肌注青霉素、柴胡针、复方氨基比林及服中药银翘散加羚羊角、清营汤等无效。刻见:患儿呈嗜睡状,口唇面色青紫,时有抽搐,体温39.8℃,流涕,左眼巩膜有一较大     

咳嗽晕厥1例治验

吴某,男,41岁.因咳嗽后每发昏厥10年,加重1月于2000年3月1 7日人院.患者10年前因劳复加外感致咳嗽,并出现每次剧咳1～2分钟即突发昏厥,不省人事,持续1分钟许,自行缓解,醒后一如常人.因每次发作可提前预知防范,未造成身体伤害,且其发病多于冬出现,夏天较少,甚至不发,故未曾重视诊治.1个月前因春节劳累又致咳吐黄浊痰,昏厥再发渐重,日作5～6次,甚则每咳数声即发昏厥,跌仆于地,无法防范.在多家医院作全面检查后诊为咳嗽晕厥,复经抗炎、抗过敏和止咳治疗20余天,病情未见好转.多因咽中干痒或有痰引发,痰少色白,粘滞难出,每咳3～5声即发昏厥,移时苏醒,一如常人,日作4～6次.并述每次咳嗽出少量粘痰块后,胸中暂舒,伴见双目红赤,眼周淤斑,咽干不适,观舌淡暗苔白滑,脉滑实有力.饮食及二便正常.既往无高血压、心脏病、慢支及食物过敏病史.查体:除胸片示双肺纹理增重外,其余头颅CT扫描、超声心动、心电图、24小时动态心电监护及肝功、血常规均正常.证属肺肾阴虚,痰浊内伏.     

美尼尔病治验1例

美尼尔病属中医眩晕的范畴。前贤有“无虚不作眩”、“无风不作眩”、“无痰不作眩”之说。然而临床所见总以痰证为多。故《丹溪心法》云 :“头眩 ,痰挟气虚并火 ,治痰为主 ,挟补气药及降火药。无痰则不作眩 ,痰因火动。又有湿痰者 ,有火痰者”。对此 ,笔者应用半夏泻心汤加味治疗美尼尔病多例 ,疗效甚佳。现举例如下。阎某 ,女 ,40岁 ,农民 ,1995年 10月 8日初诊。眩晕、耳鸣 ,伴恶心、心下痞满、不思饮食、消瘦 1年 ,曾在某医院诊断为美尼尔病。先后服用中西药治疗均无明显好转 ,故前来就诊。刻诊 :眩晕 ,常突然发作 ,发作前先有耳鸣 ,左…     

紫癜性肾炎治验

张某 ,女 ,6岁。 1997年 5月 8日初诊。父代诉 :血尿 2个月。于 1997年 3月初发现两下肢对称性紫癜 ,压之不退色 ,开始未作重视 ,10天后出现两下肢关节疼痛 ,腓肠肌痛胀 ,到某市级医院治疗 ,诊断为紫癜并发紫癜性肾炎。住院治疗 30天 ,疗效不显 ,后转某省级医院经中西医治疗 ,屡治罔效。经人介绍 ,邀余诊治。诊见 :面色白光白无华 ,形体消瘦 ,皮下紫癜已不明显 ,脉细弱 ,舌淡红、苔薄白。诉 :出汗发热 ,口干燥 ,胃纳不佳 ,略加运动则可见肉眼血尿。尿检 :红细胞 +++,尿蛋白 +。血常规示 :红细胞 3.9× 10 12 /Ｌ ,白细胞 6 .7× 10 9/Ｌ ,血…     

庞瑞超疑难杂症治验5则

庞瑞超主任医师业医近 40载 ,是全国第二批名老中医学术继承人导师之一 ,余随父临诊 ,兹录其临症验案 5则 ,以飨同道。　　 1　视一为二 (右眼外直肌麻痹 ) :　牙某 ,男 ,61岁 ,维族。右眼视物成双 ,模糊半年 ,先后在本地各医院及自治区医大附院、空军总医院眼科就诊 ,经查头颅 CT片示筛蝶窦清晰无病变 ,查 OD:5 .0 ;OS:5 .0。右眼外展不到位 ,双眼瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,右眼底视乳头边界模糊 ,多家医院眼科均诊为“右眼外直肌麻痹 ,麻痹性内斜视”,予能量合剂静滴等治疗 ,病情无丝毫改善 ,于1 999年 1 0月来诊。症见右眼外观无异…     

唐汉钧治疗乳房病经验

唐汉钧教授系上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任、博士生导师、上海市名中医。长期从事乳房病的临床及科研教学工作,获得了多次国家及市部级科技成果奖。对乳房病的治疗有独到的经验,本人有幸跟随唐师数载,现将唐师的经验介绍于同道。唐师对乳腺病的治疗,总以平补肝肾、调摄冲任和健固脾胃、培补后天为治则,贯穿于各种乳房病的诊治之中,体现了“治病求本”的指导思想。1　平补肝肾,调摄冲任乳房病临床上多见乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤及乳腺癌术后等。现代医学研究表明,乳房病主要由内分泌紊乱,性激素水平失衡(雌激素过剩,雌孕激素平…     

空肠综合征治验

空肠综合征 (ＪｅｊｕｎｕｍＳｙｎｄｒｏｍｅ)在临床上比较少见。笔者在临床中曾辨治空肠综合征 1例 ,获得良效。现介绍如下。卫某 ,女 ,4 3岁 ,农民。 1998年 5月 2 3日初诊。患者自 3月底开始 ,感腹部钝痛 ,持续不断 ,进食后 2小时～ 3小时加重 ,甚则呈绞痛 ,同时伴有恶心 ,嗳气 ,反酸 ,食欲减退。当地医院按胃炎治疗 2 0余日 ,未见好转。 4月 2 1日 ,某省级医院行胃肠Ｘ线造影检查示 :胃粘膜轻度充血水肿 ,空肠部明显扩张 ,肠管直径增大 ,甚则达 8ｃｍ～ 9ｃｍ ,粘膜皱襞增粗 ,肠袢形态失常 ,肠管扩张与痉挛交替出现 ,受累之肠管约 5 0…     

过敏性紫癜治验

过敏性紫癜为出血性毛细血管中毒现象 ,是一种变态反应性疾病 ,其原因不外细菌感染 ,寄生虫感染 ,药物过敏等因素 ,可能有致敏原的作用 ,使体内免疫功能低下 ,毛细血管产生炎性变化而发病。祖国医学认为本病多因素体阴虚 ,虚火内生 ,灼伤脉络 ,血热妄行 ,溢于皮肤而成。本病多见于儿童 ,尤以 6～ 8岁多见 ,病情常反复发作 ,皮肤出现的瘀斑为绛红色 ,斑点大小不等 ,主要以双下肢及臀部为主 ,多呈对称型。笔者采用清热解毒 ,凉血止血的方法治疗此病 ,疗效较好 ,举病例如下 :患儿 ,男 ,8岁 ,无明显原因 ,突然双下肢出现散在型浅红色丘疹 ,数量…     

顽固性高血压治验

冯某 ,男 ,5 9岁。 2 0 0 0年 3月 11日就诊。发现高血压 12年 ,前额头痛 ,复发口疮、肌肤痒麻 ,齐颈汗出 3年。1990年体检发现血压为 32 / 18kpa,予寿比山片降压效果不显 ,自觉无不适。 1998年春始前额头痛 ,常发口疮 ,肌肤痒麻 ,行坐均觉头颈汗出 ,周身起红疹。刻诊 :偏胖 ,肌肉丰满结实。血压 31/18kpa,头颈汗出 ,口腔粘膜 3处溃疡。四肢见散在红疹 ,心脏无扩大 ,心率 92次 / m in,律齐无杂音 ,舌边红 ,苔薄黄 ,脉弦数。诊断 :高血压。证属肝阳上亢。治拟潜阳育阴 ,清热解毒 ,祛风止痒。自拟方 :代赭石 5 0 g(先煎 )　煅牡蛎 30 g(先煎 )…     

肛门尖锐湿疣治验

尖锐湿疣是肛门部较少见的一种病毒引起的疾病。中医俗称“千日疮”。笔者采用清热解毒活血化瘀中药配合病毒灵和维生素 C治愈 1例 ,现介绍如下。戴某 ,男 ,5 2岁。诉肛门周围有大小不等疹子突出 ,伴有腥臭黄色液体渗出 ,奇痒不适 ,已有半年余 ,近月症状加重 ,多次在他院治疗未见效 ,前来我院收住院治疗。局部检查见肛门周围密布赘生物 ,大如黄豆 ,小如芝麻 ,似菜花状 ,伴有黄色渗出液。病理切片检查报告为尖锐湿疣。诊见形体稍瘦 ,面色少华 ,苔薄 ,舌质红 ,脉细弦。证属湿热毒邪 ,蕴积魄门 ,气血凝滞 ,脉络瘀阻。治以清热解毒 ,化湿通络。…     

男性性功能减退并乳房异常发育症治验

男性性功能减退并乳房异常发育症治验蒙木荣姚××，男，３０岁。成年后未长过胡须。２６岁结婚，育一女，尔后性欲明显减退，阳萎难举。近３个月来，双侧乳房逐渐胀大疼痛，挤压时有少量乳白色液体溢出。疑为乳痈，自服红霉素、四环素等药未效而于１９９５年７月６日就诊...     

产后音哑治验1例

产后音哑 ,临床上很少见 ,笔者随师侍诊 ,近期偶遇 1例 ,经吾师辨证治疗 ,效果良好 ,现报道如下 :患者何×× ,女 ,2 4岁 ,2 0 0 1年 9月 2 6日初诊。剖腹产后 4 6天 ,声音嘶哑 36天。患者 4 6天前足月行剖腹产手术 ,产一女婴 ,产时出血不多 ,母乳喂养 ,术后 10天出现声音嘶哑 ,口干咽干 ,近日来加重 ,前往耳鼻喉科就诊 ,诊为声带麻痹 ,建议行针灸治疗 ,患者拒绝 ,故前来妇科就诊。刻下症见 :声音嘶哑 ,口咽干燥 ,纳食尚可 ,小便正常 ,大便偏干 ,舌红苔薄白 ,脉沉细。局部检查 :咽部轻度充血 ,后壁淋巴滤泡增生 ,扁桃体不大。辨为肺肾阴虚。…     

过敏性紫癜治验及误诊分析

何某,男,13岁,学生.6日前在校突然腹痛,经校医处理症状减轻.第4日脐部及右腹部疼痛难忍,入某院按急性阑尾炎收入儿科,暂行保守治疗:静脉给青霉素、地塞米松及维生素C.入院第2天,疼痛剧烈,呈阵发性,并转至右下腹部,痛时伴有恶心、呕吐3次.表情痛苦,呻吟不止,不发热.后经外科会诊,计划次日按阑尾炎施行手术.当天下午发现患儿四肢有密集的粟粒状出血样斑点,以双下肢小腿为甚无痒感,压之不退色.继而出现膝关节肿痛、大便一次有便血.患儿家长向医生反映,医生认为是静滴青霉素所致,改为先锋霉素.又做B超检查,无异常发现.晚饭后患儿又感咽痛,不能进食.家长再次反映所出现症状,未能引起医生重视,仍按会诊意见准备手术.患儿父母自动出院来我所就诊.     

经期口腔溃疡治验

王某，３８岁，教师，１９９９年４月１３日初诊。素患口腔溃疡２年余，曾遍求中西医，多次应用抗生素、维生素、激素及中药汤剂，只奏效一时，每遇劳累或逢经期又作，几乎月月复发，口舌生疮，疼痛心烦，影响进食和睡眠。诊见：牙龈、舌下、颊部粘膜多处黄豆大小溃疡，表面灰白色，周围无红肿，舌淡胖嫩，苔薄白，脉细弱。查其药方不外清热泻火，滋阴补肾之品，问及有无其它不适，病人告之平素四肢乏力，少气懒言，饮食乏味。此乃中气不足，清阳不升，生化无源，肌肤失养所致。遂投以补中益气汤加味。处方：黄芪３０ｇ，人参６ｇ，甘草１０…