氯诺昔康联合丙泊酚用于无痛人工流产术的观察及护理

[目的]探讨提高无痛人工流产术安全性的方法。[方法]选择妊娠1月～2月自愿施行人工流产术的孕妇60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉,治疗组先静脉注射氯诺昔康8mg后行丙泊酚静脉麻醉。[结果]丙泊酚用量治疗组少于对照组,呼吸抑制发生率治疗组少于对照组,术后缩宫痛治疗组明显少于对照组;两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较无显著性差异。[结论]氯诺昔康能提高丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨氯诺昔康复合异丙酚在无痛人工流产中应用的临床效果和安全性.方法 将300例门诊接受无痛人工流产手术的患者随机分为实验组和对照组,观察组术前给予氯诺昔康16 mg静脉滴注,比较两组术中和术后情况.结果 实验组术中丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于对照组,术后15 min VAS评分明显低于对照组.结论 氯诺昔康用于无痛人工流产可以减少丙泊酚的用量,而且术后苏醒快,镇痛效果佳,值得临床推广应用.     

氯诺昔康配伍异丙酚用于人工流产的临床观察及护理

目的:探讨异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的效果。方法:选择90例采用氯诺昔康配伍异丙酚静脉麻醉,单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产90例为对照组,观察并比较两组麻醉效果。结果:氯诺昔康配伍异丙酚静脉麻醉能明显的减少异丙酚的用量,减少其循环呼吸抑制作用及注射痛和术后腹痛。结论:氯诺昔康配合异丙酚静脉麻醉,是一种安全有效的麻醉方法,适于人工流产手术患者的麻醉。     

氯诺昔康在无痛小针刀松解术中的应用

目的观察氯诺昔康在小针刀松解术中的镇痛效果与安全性。方法将40例行无痛小针刀松解术患者随机分为2组,对照组20例,应用丙泊酚镇痛;观察组20例,应用丙泊酚伍用氯诺昔康镇痛。监测两组术前和术中时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸频率（RR）;记录两组手术时间、丙泊酚用量、睁眼时间及不良反应发生情况;评定两组术中及术后15 min镇痛效果。结果两组MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著差异（P〉0.05）;观察组术后15 min镇痛效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后发生恶心2例,呕吐1例,对照组术后发生恶心1例。结论无痛小针刀松解术术中丙泊酚伍用氯诺昔康效果好,安全性高,无呼吸抑制作用,并发症发生率低。     

氯诺昔康在无痛人流中的作用

目的：观察氯诺昔康在无痛人流中的镇痛效果和安全性。方：80例无痛人流患者随机分成二组，每组40例。A组，单纯应用丙泊酚；B组，丙泊酚伍用氯诺昔康（达路）。监测术前、阔宫颈时的MAP、HR、RR．记录手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间及不良反应的发生情况，评定术中及术后30分钟、的镇痛效果。结果：二组间MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量、苏醒时间差异无明显意义；B组术后30分钟、镇痛效果明显优于A组（P〈0．01）。结论：氯诺昔康在无痛人流术中不能即时产生理想镇痛，但可产生良好术后镇痛效果。     

丙泊酚靶控输注复合氯诺昔康用于人工流产术

目的：观察人工流产病人应用丙泊酚靶控输注复合氯诺昔康全凭静脉麻醉下的临床效果和安全性。方法：90例ASAI级行择期人工流产术病人，随机分成P、F、L3组，每组30例。P组直接连接靶控输注泵，F组芬太尼0．1mg加入20mL丙泊酚中靶控输注，L组静脉注射氯诺昔康0．15mg／kg后丙泊酚靶控输注。消毒铺单时以1％丙泊酚、血药浓度为3～5μg／mL开始全凭静脉麻醉，逐渐增至5～7μg／mL，当睫毛反射消失时减至3～5μg/mL，术毕停药。结果：P组与F组诱导后3min，脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MBP）、HR明显下降，与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术中不自主性肢体活动P组显著多于F、L组（P〈0．05）；F组呼吸抑制发生率较P组高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。丙泊酚用量P组显著高于其他两组（P〈0．01）。结论：丙泊酚靶控输注复合氯诺昔康全凭静脉麻醉在人工流产手术中具有丙泊酚用量小，麻醉效果好。呼吸、循环抑制轻之优点。     

氯诺昔康超前镇痛在无痛人流术中的应用

目的:观察氯诺昔康预注复合丙泊酚用于人工流产的临床效果.方法:150例门诊行人流术的早孕妇女,分为丙泊酚组(A组,n=50)、静注氯诺昔康8 mg后即注射丙泊酚组(B组,n=50)和术前1 h先静注氯诺昔康8mg,术中注射丙泊酚组(C组,n=50).丙泊酚的负荷用量均为2.5 mg/kg,术中根据患者的反应必要时追加丙泊酚.记录术前、术中及术毕MAP、HR、RR、SpO2;记录给药结束后到意识消失时间、手术时间、丙泊酚用量、睁眼时间及恶心呕吐等不良反应的发生情况和术中、术后镇痛效果.结果:3组间术前、术中及术毕MAP、HR、RR、SpO2变化无明显差异,手术时间、意识消失时间、睁眼时间及丙泊酚用量及术中镇痛效果差异无显著性(P＞0.05).而对缓解术后子宫收缩痛C组与A、B组的差异有显著性(P＜0.05).结论:氯诺昔康超前镇痛用于无痛人工流产术对缓解患者术后子宫收缩痛效果显著.     

丙泊酚用于人工流产术的观察及护理

[目的]探讨丙泊酚在人工流产手术中的无痛效果及护理方法。[方法]将门诊行人工流产300例病人随机分为两组,其中150例术前应用丙泊酚静脉麻醉注射为实验组,150例应用宫术凝胶棒置于宫颈内口麻醉为对照组,观察两组术中疼痛效果。[结果]实验组病人均达到无痛效果,满意率100%;麻醉效果明显优于对照组。[结论]丙泊酚为人工流产麻醉的理想选择,积极有效的护理是保证无痛人流术成功的重要因素。     

氯诺昔康用于无痛人流的可行性研究

目的:探讨氯诺昔康复合丙泊酚麻醉用于无痛人流的可行性.方法:将120例无痛人流患者随机分为3组,每组各40例,3组均给予复合丙泊酚静脉麻醉.Ⅰ组加氯诺昔康(达路)0.15mg/kg,Ⅱ组加芬太尼1μg/kg,Ⅲ组加氯胺酮0.4mg/kg.监测患者术前、扩宫颈、注射缩宫素和术毕的生命体征变化,记录丙泊酚用量、睁眼时间、术后不良反应的发生情况,评定术中及术后10min的镇痛效果.结果:3组间平均血压、呼吸频率、心率、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著性(P＞0.05);Ⅰ组术后10min镇痛效果明显优于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);3组患者术后不良反应的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:氯诺昔康复合丙泊酚麻醉可安全用于无痛人流,尤其减轻术后宫缩痛方面优于芬太尼和氯胺酮.     

氯诺昔康超前镇痛对胸科病人术后芬太尼镇痛的影响

[目的 ]观察氯诺昔康超前镇痛对胸科病人术后自控静脉镇痛 (PCIA)芬太尼用量的影响。 [方法 ] 3 6例择期行开胸手术病人 ,随机分成观察组和对照组 ,观察组于手术切皮前及关胸时分别静脉注射氯诺昔康 8mg ,术毕两组均采用芬太尼加氟哌利多镇痛配方行PCIA ,镇痛期间定时行视觉模拟镇痛评分 (VAS)。 [结果 ]两组病人镇痛效果相似 ,VAS比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;观察组2 4h内芬太尼用药量明显少于对照组 (P <0 .0 1) ,病人无不良反应。 [结论 ]氯诺昔康超前镇痛能明显减少开胸病人PCIA期芬太尼用药量及不良反应。     

无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床效果与护理

[目的]探讨无痛人工流产术前2h舌下含服米索前列醇配伍丙泊酚与芬太尼静脉麻醉的临床效果与护理。[方法]将686例自愿要求行无痛人工流产术的病人随机分为观察组和对照组。观察组术前2h舌下含服米索前列醇600μg,对照组术前不用任何药物。[结果]观察组宫颈松弛明显优于对照组,且术中出血量小、手术时间短、出血时间短、并发症少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]无病人工流产术前2h舌下含服米索前列醇能减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少术中术后出血和并发症的发生,增加了无痛人工流产术的安全性,有利于提高护理质量。     

丙泊酚用于人工流产术的观察及护理

[目的]探讨丙泊酚在人工流产手术中的无痛效果及护理方法.[方法]将门诊行人工流产300例病人随机分为两组,其中150例术前应用丙泊酚静脉麻醉注射为实验组,150例应用宫术凝胶棒置于宫颈内口麻醉为对照组,观察两组术中疼痛效果.[结果]实验组病人均达到无痛效果,满意率100%;麻醉效果明显优于对照组.[结论]丙泊酚为人工流产麻醉的理想选择,积极有效的护理是保证无痛人流术成功的重要因素.     

米索前列醇配合异丙酚无痛人工流产术的观察及护理

目的探讨提高无痛人工流产术安全性的方法。方法选择人工流产者216例，随机分为实验组和对照组，每组各108例。实验组直肠应用米索前列醇200μg后1h，实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术，对照组实施单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术。结果实验组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同，实验组患者宫颈桧软，操作容易、时间短，明显优于对照组，出血量及不良反应明显少于对照组。结论直肠应用米索前列醇能提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性，值得推广应用。     

异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的效果观察

目的:探讨异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的效果.方法:对直肠应用米索前列醇200ug后0.5～1h内实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例(观察组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术334例临床效果及并发症进行比较.结果:两组麻醉药用量及麻醉效果相同,观察组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论:异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇,能够提高无痛人流术的安全性,值得推广应用.     

靶控输注丙泊酚复合氯诺昔康抑制气管拔管期反应的临床观察

目的:观察手术结束前靶控输注清醒镇静剂量丙泊酚复合氯诺昔康对抑制全麻病人拔管期反应的作用。方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期上腹部手术患者48例随机分为治疗组(T组)和对照组(C组),T组术毕前30min开始靶控输注浓度为1μg/mL的丙泊酚,同时静注氯诺昔康8mg,拔管前5min停止输注丙泊酚。C组不给药。在围拔管期观察血压、呼吸、心率、血氧饱和度、拔管时间、清醒时间、躁动发生情况及有无恶心、呕吐等不良反应。结果:T组拔管时血压、呼吸、心率平稳,明显优于C组(P<0.05),躁动发生例数少于C组(P<0.05),两组间拔管时间、清醒时间差异无显著性(P>0.05)。结论:全麻病人在拔除气管导管前,靶控输注1μg/mL丙泊酚复合氯诺昔康8mg,对抑制拔管期反应有较好作用。     

氯诺昔康在乳腺区段切除手术中的应用

目的:探讨氯诺昔康用于乳腺区段切除手术麻醉的有效性及安全性。方法:择期乳腺区段切除手术患者66例,麻醉方式以局麻为主,随机分为氯诺昔康组(n=33)和对照组(n=33)。在切皮前20~30 min氯诺昔康组给予氯诺昔康16 mg静脉注射,而对照组给予生理盐水4 mL静脉推注。临床效果评价标准:(1)视觉模拟(VAS)评分;(2)局麻药和芬太尼的用量;(3)患者对术中镇痛效果总体印象(VRS)评分;(4)术中呼吸循环指标Ramsay镇静评分;(5)术后24 h内不良反应(如恶心呕吐)发生情况。结果:与对照组比较,氯诺昔康组术中血流动力学稳定,术中VAS评分较低,局麻药和芬太尼用量及加药次数显著减少,术后恶心呕吐等不良反应少。结论:氯诺昔康用于乳腺区段切除手术可以提供满意的镇痛效果。     

氯诺昔康复合小剂量咪唑安定用于大面积烧伤患者换药的镇痛效果观察

[目的]比较单纯氯诺昔康、咪唑安定及氯诺昔康联合咪唑安定对大面积烧伤患者清创换药的临床镇痛效应及安全性.[方法]选择60例烧伤患者,烧伤总面积25%～70% ,平均46%烧伤总体表面积(TBSA).其中浅Ⅱ度烧伤28例,深Ⅱ、Ⅲ度烧伤32例.随机分为三组,L组:氯诺昔康8 mg静注,M组:咪唑安定3 mg静注,LM组:氯诺昔康8 mg 咪唑安定1.5 mg静注,各组均在换药操作前给药.观察各组患者用药前、换药期间、换药术后2 h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应的情况.[结果]L组与LM组的VAS明显低于M组(P＜0.05),LM组的镇静评分优于其他两组(P＜0.05 ),M组有两例患者在给药5 min内出现SPO2下降至90%,面罩给氧后回升至100%,三组均无其他不良反应的发生.[结论]氯诺昔康复合小剂量咪唑安定用于烧伤患者的清创换药术中镇痛作用显著,且安全性好.     

氯诺昔康复合异丙酚靶控输注在无痛人流术中的应用

目的 观察氯诺昔康复合异丙酚靶控输注(TCI)用于无痛人工流产手术麻醉效能,并与其他不同镇痛药相比较.方法 120例人工流产者,随机分为4组,每组30例,L组氯诺昔康0.15mg/kg;F组芬太尼1μg/kg;T组曲马多0.8mg/kg;P组生理盐水5mL,各组均接异丙酚TCI泵.结果 L、F和T组异丙酚总的用量较P组明显减少,唤醒时间也较P组明显缩短,离院时间F组较其它组延长( P＜0.05);诱导注射区疼痛、体动反应发生率及术后宫缩痛的发生率L、F、T组显著少于P组(P＜0.05);恶心呕吐和头晕的发生率L组明显低于F、T组.结论 氯诺昔康复合异丙酚靶控输注具有镇痛强,苏醒快,且不良反应少等优点.     

丙泊酚麻醉下行人工流产术的护理体会

丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药[1]。具有起效快、作用时间短、易于控制、术后不良反应少等特点,目前已在无痛人工流产术中广泛应用。我院720例早孕产妇采用丙泊酚静脉麻醉下行无痛人工流产术,效果满意,现将护理体会报告如     

氯诺昔康超前镇痛用于腹腔镜手术

目的 研究氯诺昔康不同用药时机对腹腔镜术后急性疼痛的治疗效果.方法 将120例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者,随机分为3组:A组,切皮前静脉注射氯诺昔康16 mg;B组,手术结束后静脉注射氯诺昔康16 mg;C组为对照组;每组40例.3组分别于术后0.5、1、2、6、12和24 h进行视觉模拟评分(VAS)并记录术后镇痛药的使用、不良反应发生情况.结果 腹腔镜手术患者切皮前及手术结束后静脉注入氯诺昔康16 mg均可使VAS显著降低,且无明显不良反应.切皮前用药组VAS低于手术结束后用药组(P＜0.01).结论 氯诺昔康术前、术后使用对腹腔镜术后急性疼痛均有治疗效果,切皮前用药效果优于手术结束后用药.