黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例误诊分析

目的提高黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治水平。方法回顾性分析6例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床资料,并结合文献复习进行讨论。结果6例患者术前均误诊。诊断为肾癌3例、肾结核1例、输尿管结石伴脓肾2例。行根治性肾切除术3例,行肾切除术3例。术后随访1~12年,疗效良好。结论CT和肾动脉造影有较高的诊断价值,术前确诊有赖于尿泡沫细胞检查和肾穿刺活检。综合分析临床资料,提高对本病的认识是减少误诊的惟一方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎并肝功能失调误诊2例报告

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（Xanthogranulomatous Pyelonephritis,XGP)是一种特殊类型的慢性肾脏炎性疾病，国内有关XGP的报道逐渐增多，但对XGP合并肝功能失调却未见报告，现将我院2例术前误诊病例报告如下，以提高对本病合并肝功能失调的认识。     

黄色肉芽肿肾盂肾炎1例

<正>患者:女,68岁。反复肉眼血尿3年,少尿伴双下肢重度水肿一周。来院就诊。3年前因右肾结石取石术,术后间断肉眼血尿,病情时轻时重,伴右腰部胀痛,抗炎治疗能缓解。     

黄色肉芽肿肾盂肾炎1例

患者：女,68岁。反复肉眼血尿3年,少尿伴双下肢重度水肿一周。来院就诊。3年前因右肾结石取石术,术后间断肉眼血尿,病情时轻时重．伴右腰部胀痛,抗炎治疗能缓解。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗——附1例报告

本报告的目的旨在结合具体病例,进一步探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗方法.     

CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断中的价值及鉴别诊断

目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGPN)的CT表现及其与肾癌、肾脓肿的鉴别诊断.方法 9例XCPN患者均做了肾区CT平扫和增强扫描.回顾性分析其CT表现及特点.结果 局灶型XGPN 3例,弥漫型XGPN 6例;肾周筋膜增厚7例;腰大肌肿胀6例;合并肾结石者5例.结论 XGPN通过CT检查并结合临床可做出诊断,并可与其他肾脏疾病相鉴别,如肾癌、肾脓肿等.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断

目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGPN)的CT表现。方法 XGPN3例,均经手术病理证实,均行CT平扫及三期增强扫描。结果 XGPN的CT表现为囊性或囊实性占位,增强扫描后实性部分明显强化,并表现为延迟强化,均合并结石和肾筋膜增厚。结论 CT对XGPN的诊断具有较高价值。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附16例报告)

目的 探讨黄色肉芽肿性肾孟肾炎的术前诊断及治疗方法。方法 对1978年-2003年收治的16例XGP患者的临床资料进行回顾性分析，结合文献复习，就其临床表现、诊断及治疗等同题进行讨论。结果 16例均经病理检查证实为XGP，术后效果良好，随访至今无1例复发。结论 根据病史、症状、体征及尿中找到泡沫细胞结合CT检查XGP诊断有望成立，必要可肾穿刺活体组织检查以确诊。治疗仍以手术为主。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 --附19例报告

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的早期诊断和治疗。方法回顾总结19例XGP的临床表现、实验室检查结果、影像学特点及不同治疗方法的疗效。结果静脉尿路造影(IVU)和B超检查无特异性。CT检查11例,有4例诊断为XGP。经B超引导下穿刺活检3例,有2例确诊为XGP。尿找泡沫细胞阳性1例。19例均行手术治疗,其中肾部分切除术2例,肾切除术13例,肾根治性切除术4例。术后随访10个月~23年,未见本病复发。结论常规CT或肾穿刺活检有助于本病的早期诊断。治疗上应根据临床分期选择肾部分切除术或肾切除术。     

CT诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床价值

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断及其临床价值。方法回顾性分析13例黄色肉芽肿性肾盂肾炎CT和临床病理诊断资料。结果CT表现:患侧肾脏体积增大,肾盂肾盏受侵;病灶区呈略低密度或低密度;增强后病灶环行强化或病灶较明显强化;病灶向肾外扩展。结论CT检查是诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎最佳的最有价值的检查方法。     

黄色肉芽肿性胆囊炎19例分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的诊断与治疗。方法回顾分析1995年11月~2005年11月收治的19例XGC临床资料。结果经B超或CT检查,诊断为XGC 5例,慢性胆囊炎4例,胆囊癌10例,(胆囊结石16例,胆总管结石2例)。术中冰冻切片18例,15例XGC、3例不排除胆囊癌,胆囊切除16例,附加胆总管切开取石、T管引流及内瘘修补各2例。胆囊癌根治3例。术中损伤胆总管2例、肝动脉1例。18例治愈,死亡1例。术后病理检查均为XGC。结论XGC临床表现无特异性,影像学检查易误诊为胆囊癌,术前诊断困难,增厚胆囊壁内多个低密度结节是其特征。术中冰冻切片既可确诊又有利于正确选择术式,胆囊切除预后良好。     

黄色肉芽肿性胆囊炎28例临床诊治探讨

黄色肉芽肿性胆囊炎 (ｘａｎｔｈｏｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｕｓｃｈｏｌｅｃｙｓ ｔｉｔｉｓＸＧＣ)是指胆汁中脂质进入胆囊壁的结缔组织中 ,使胆固醇沉积 ,引起慢性炎症反应 ,并形成黄色肉芽肿样物 ,是一种少见的良性而有破坏性的胆囊炎性病变[1] 。临床诊断困难 ,术前难以与一般胆囊炎及胆囊癌鉴别 ,常需术后经病理检查方能明确。我院 1991年11月至 1999年 11月收治ＸＧＣ 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均为 5 8 5岁。病程 6个月～ 18年。2 8例均有右上腹反复发作疼…     

误诊肾癌黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

<正>1病例资料患者,女,35岁,因反复发热伴左侧腰痛1年余入院。既往因输尿管结石行右侧输尿管结石体外碎石术。2014年5月因月经不止外院诊断为再生障碍性贫血并服用激素治疗半年,2015年7月诊断为股骨头坏死,经治疗后可正常行走。入院查体:体温37.4℃,左侧肾区叩击痛(+)。入院查血:白细胞计数8.56×10~9/L,中性粒细胞百分比     

65例肉芽肿性乳腺炎的临床分析

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的病因、诊断和治疗。方法回顾性分析2003年7月～2011年10月本院乳腺外科收治的65例肉芽肿性乳腺炎,对本病的病因、诊断和治疗进行了讨论。结果本病的病因不明,乳汁淤积可能为该病的基础病因,临床表现无特异性,钼靶X线检查和乳腺超声检查无明显特异性,空心针穿刺活组织检查(CNB)和病理检查最具有诊断价值,明确诊断后早期应用甲硝唑联合地塞米松治疗可使肿块缩小,促进伤口愈合,缩短治疗过程,缩小手术范围。结论本病症状多变,病因复杂,在诊断和治疗上有一定困难,早期应用甲硝唑联合地塞米松治疗有效,手术是主要的根治性治疗手段。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告

患者,女,51岁。右上腹包块2年,发烧5天入院。体检:右上腹触及一约7×8cm包块,质偏硬,表面光滑,边界清楚,不活动。右肾区明显叩击痛。白细胞计数不高,血沉68mm/h。尿脓球20～50个/HP。超声波示包块8×10×9cm,与胆囊无关。X线平片:右肾轮廓增大,肾区见多个大小不等,密度不均的致密阴影。静脉肾盂造影:右肾不显影,肾区致密阴影与平片相同,左侧正     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例报告

例1,女,44岁。反复尿频尿急4个月,间歇性发热6个月,伴体重明显减轻。ESR70mm/h,尿常规WBC+++,中段培养(-),肌酐2.5mg/dl,尿素氮10mg/dl。左肾盂静脉造影示无功能。临床诊断左肾结核。手术中见左肾脂肪囊瘢痕增生,与脾、肝紧密粘连。巨检肾呈灰白色结节状,质硬,切面肾上极见-3×2cm~2大小黄色结节区域,境界不清,表面与脂肪囊粘连,肾盂内见花生米大结石一颗。     

黄色肉芽肿性胆囊炎10例临床病理分析

黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatous cholecystitis，XGC）是一种以胆囊慢性炎症为基础，伴有黄色肉芽肿形成，重度增生性纤维化，以及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变。1970年Christensen和Isha^[1]首先以纤维黄色肉芽肿性炎症报道描述了此病变，其后亦有学者将此病变命名为胆囊蜡质或蜡质样组织细胞肉芽肿和胆汁性肉芽肿性胆囊炎；     

韦格内肉芽肿18例临床分析

目的　总结分析韦格内肉芽肿临床特点 ,提高对该病的认识。方法　收集确诊的韦格内肉芽肿病例 ,对其临床表现、实验室检查、影像学特点以及治疗进行分析。结果　 18例患者中男 11例 ,女 7例 ,平均年龄 34岁 ,侵犯的组织器官包括 :肺、鼻咽、肾脏、眼、腮腺、关节及皮肤、前列腺等 ;抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)具有一定的诊断价值 ;“三多”是韦格内肉芽肿胸部影像学检查的特点。结论　韦格内肉芽肿可侵犯多个组织器官 ,临床症状缺乏特异性 ,提高对本病的认识是早期诊断的关键 ,早期治疗可获得较好的疗效     

40例黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床病理诊断报告

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）临床病理特点及发病机制，为疾病的诊治提供理论基础。方法采用回顾式调查的方法，对我院2006年12月-2008年7月年共收治黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）40例的病例进行数据分析。结果40例患者中，观察其胆囊壁明显不规则增厚，多数病例切面可见淡黄或黄褐色大小不等的结节或癍点，有的呈息肉样突起。镜下观察胆囊壁的正常结构受到不同程度的破坏，代之以特征性肉芽肿性结构，由大量泡沫样组织细胞、急慢性炎症细胞、纤维母细胞、异物巨细胞等组成。结论XGC可能是由胆囊炎症、结石嵌顿和胆汁淤积因素所诱导，与免疫反应有关的迟发性肉芽肿病变，少数病例，可伴发腺癌．应予注意。     

黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）和胆囊癌的临床特点及鉴别要点,以减少黄色肉芽肿性胆囊炎的误诊率。方法收集经病理确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎（23例）和胆囊癌（51例）患者的临床资料并进行统计分析。结果23例黄色肉芽肿性胆囊炎临床表现类似一般的胆囊炎,术前B超32％（7／22）胆囊癌不能排除,术前MRI或CT检查52％（12／23）误诊为胆囊癌,4％（1／23）误诊为胆囊腺肌症。术中冷冻病理检查7例XGC均排除胆囊癌,术后病RI胆囊癌诊断正确性为7例,检查23例黄色肉芽肿性胆囊炎均确诊。51例胆囊癌临床表现无特异性,术前B超胆囊癌诊断正确性为73％（33／45）,术前CT及MRI诊断正确性为78％（35／44）,术后病理检查51例胆囊癌均得以确诊。结论黄色肉芽肿性胆囊炎无特异性症状和体征,影像学检查的特征性表现不明显,极易误诊为胆囊癌。术中冰冻切片检查可明确病变性质,指导手术方式的选择。确诊黄色肉芽肿性胆囊炎需依赖病理检查。