中国四省55岁及以上人群睡眠时长与轻度认知功能障碍的关联性

目的 探索中老年人睡眠时长与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关联性.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2018年5-8月份抽取河北、浙江、陕西、湖南4个省32个县中5334名55岁及以上居民[男性2362人,女性2972人,年龄(67.43±7.48)岁],通过问...     

调控血尿酸水平对原发性高尿酸血症合并轻度认知功能障碍的效果

目的分析调控血尿酸水平对原发性高尿酸血症合并轻度认知功能障碍(MCI)患者临床疗效。方法选择2018年4月—2019年2月收治的原发性高尿酸血症合并MCI患者90例,采用随机数字表法分为甲组(30例,药物降尿酸治疗+生活方式指导)、乙组(30例,药物降尿酸治疗)、丙组(30例,生活方式指导),比较3组血尿酸水平、CDT评分、MoCA评分、新发心脑血管病发生率。结果甲组治疗后血尿酸水平显著低于乙组、丙组,乙组显著低于丙组,P <0. 05。甲组治疗后MoCA评分、CDT评分显著比乙组、丙组高,乙组显著高于丙组,P <0. 05。甲组新发心脑血管病发生率显著比乙组、丙组低,P <0. 05,乙组显著低于丙组,P <0. 05。结论药物降尿酸治疗+生活方式指导可有效降低原发性高尿酸血症合并MCI患者血尿酸水平,减轻认知功能障碍,改善患者预后,值得借鉴。     

社区55岁及以上人群轻度认知功能障碍与跌倒风险的关联研究

目的  探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)与社区人群跌倒风险的关联, 为预防老年人跌倒提供参考。 方法  2015年9月, 对宁夏吴忠市参加基本公共卫生体检的826名55岁及以上社区人群进行认知功能测评, 2016年3月期间(6个月后)通过电话随访调查跌倒发生情况并比较不同人群跌倒发生率; 采用非条件Logistic回归分析模型分析跌倒与轻度认知功能障碍的相关性。 结果  共有521人完成了随访, 其中MCI组127人。2015年9月~2016年3月期间, 共有32人报告发生跌倒, 发生率为6.1%(32/521), 其中女性跌倒发生率(8.85%, 23/260)高于男性(3.45%, 9/261), 两组差异有统计学意义(RR=2.56, P=0.010)。MCI组发生率(9.45%, 12/127)是非MCI组的1.86倍, 差异具有统计学意义(RR=1.86, P=0.073);多因素分析控制了性别、年龄和文化程度等人口学变量后, MCI与跌倒发生风险无明显性关联(OR=1.41, P=0.382)。 结论  社区老年人群跌倒发生率较高, 且女性高于男性; 尚未观察到MCI与人群跌倒发生风险明显相关, 需要今后大样本人群研究进一步验证。     

内蒙古牧区蒙汉两民族55岁以上人群轻度认知功能障碍的患病率调查

目的 了解内蒙古牧区蒙、汉族≥55岁人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况及分布特点.方法 根据美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第4版修订版(DSM-Ⅳ)中MCI的临床诊断标准,对牧区≥55岁蒙、汉族人群进行MCI患病情况调查.结果 蒙、汉族≥55岁人群MCI粗患病率为19.48％ (1782/9146),标化患病率为18.98％;蒙、汉族MCI粗患病率分别为17.46％(标化患病率为16.99％)和20.60％(标化患病率为19.98％).蒙、汉族人群MCI粗患病率与年龄具有明显的相关性,MCI粗患病率随年龄增长而明显增加,蒙古族从55～59岁的12.17％上升至85岁的27.78％,汉族从55 ～59岁的15.50％上升至85岁的23.53％.蒙古族人群MCI患病率与汉族人群比较差异有统计学意义(x2=13.229,P=0.000),汉族人群高于蒙古族人群.蒙古族女性与男性相比,MCI患病差异无统计学意义(x2=2.376,P=0.123);汉族女性与男性相比,MCI患病差异有统计学意义,女性患病风险高于男性(x2=24.470,P=0.000).结论 内蒙古牧区蒙、汉族老年人群MCI患病率较高,不同年龄、不同性别人群MCI患病率存在差异.     

中国4省份55岁及以上中老年人空腹血糖与轻度认知功能障碍的关联研究

目的 分析我国4省份中老年人FPG与轻度认知功能障碍（MCI）的关联性。方法 利用神经系统疾病专病社区队列研究2018-2019年基线调查数据,选择有完整人口统计学、生活方式、疾病史、认知功能和心理评估及血生化检测数据、有基本日常生活能力且未患阿尔茨海默病的3 272名≥55岁中老年人作为研究对象,采用多因素logistic回归模型分析FPG和MCI的关联性。结果 研究人群FPG中位水平为5.5 mmol/L,MCI患病率为24.8%。FPG五等分组的MCI患病率分别为19.4%、22.2%、29.2%、26.6%和26.1%,差异有统计学意义且呈上升趋势（P=0.002）。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,FPG的Q₃、Q₄和Q₅组中老年人MCI患病风险分别是Q₁组的1.641（95%CI：1.226~2.131）、1.373（95%CI：1.036~1.825）和1.402（95%CI：1.054~1.871）倍。结论 较高的FPG可能是中老年人MCI的危险因素,提示中老年人即使未患糖尿病,仍应注意监测和控制血糖水平。     

中国四省55岁及以上人群身体活动时间与认知功能状况的关系

目的 分析不同强度身体活动时间与认知功能之间的关系.方法 以2018-2019年"神经系统疾病专病社区队列研究"基线调查数据为依托,采用多阶段分层整群随机抽样的方法在河北、浙江、陕西及湖南省选取5571名有完整人口学信息、身体活动以及认知功能资料的55岁及以上人群作为研究对象.采用问卷调查法收集研究对象基础信息和身体活...     

2018-2019年中国四省55岁及以上人群认知功能现状及人口经济学影响

目的 了解中国四省55岁及以上人群的认知功能现状,分析人口经济学因素对认知功能的影响.方法 于2018-2019年采用分层多阶段整群随机抽样的方法,在河北、浙江、陕西及湖南省共32个社区抽取5103名55岁及以上人群作为研究对象(男性2294名,女性2809名;55-64岁1875名,65～74岁2197名,75～94...     

邢台山区30岁以上人群高尿酸血症和痛风的现况调查

目的调查邢台山区30岁以上人群高尿酸血症和痛风的患病率,为该地区防治本病奠定基础。方法采用分层和系统抽样方法,调查30岁以上2109人(男性982人,女性1 127人)高尿酸血症和痛风的患病情况。结果邢台山区30岁以上人群男性血尿酸平均水平为(331.55±64.53)μmol/L,女性平均为(296.23±71.69)μmol/L;人群中高尿酸血症和痛风患病率分别为8.39%和1.23%,男性高尿酸血症和痛风的患病率为9.57%和1.63%,而女性高尿酸血症和痛风的患病率分别为7.36%和0.089%,各年龄段高尿酸血症和痛风比较50岁之前男性高于女性(P0.05),50岁之后男性和女性差异无统计学意义(P0.05),女性各年龄段高尿酸血症患病率不同(P0.05)。结论邢台山区高尿酸血症及痛风患病率较沿海及经济发达地区低,但比我国80年代和90年代明显增高,应该加强重视。     

55~69岁人群体质指数和体成分与轻度认知功能障碍的相关性

目的了解55~69岁人群体质指数(BMI)、体成分与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性,从而提高人们的营养管控意识,降低成年期MCI等慢性非传染性疾病患病风险。方法随机纳入2017年10月至2019年5月重庆医科大学附属第一医院健康管理中心55~69岁的健康体检人群873人作为研究对象。测量BMI、脂肪率(PFM)、去脂体重(FFM)。按PFM、FFM四分位数由低到高分别将研究对象分成Q1、Q2、Q3和Q44个组。根据北京版蒙特利尔量表(MoCA-BJ)评估认知功能。使用SPSS 22.0进行独立样本t检验、χ²检验、多重线性回归分析和多因素logistic回归分析。结果多因素logistic回归分析结果显示,与正常体重组比较,超重组和肥胖组MCI风险增加(OR值分别为1.883和2.137);与PFM Q4比较,PFM Q1、Q2组MCI风险增加(OR值分别为4.703和2.728);按性别进行分层后,PFM水平与MCI风险负相关(男、女性OR值分别为0.902和0.929),男性FFM水平与MCI风险负相关(OR=0.927);交互作用分析发现,与体重正常×PFM Q4组比较,肥胖×PFM Q2组MCI风险降低(OR=0.122,95%CI:0.018~0.853);与体重正常×FFM Q4组比较,肥胖×FFM Q1组MCI风险增高(OR=6.406,95%CI:1.248~32.888),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论55~69岁年龄段人群超重和肥胖与MCI风险增加相关,PFM、FFM与MCI风险负相关。BMI与认知功能的相关性可能与PFM、FFM水平有关。     

中国9个长寿地区65岁及以上人群血砷水平与高尿酸血症的关联研究

目的分析65岁及以上人群血砷水平与高尿酸血症的关联。方法研究对象来自2017-2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入2438名血砷和血尿酸数据完整的65岁及以上研究对象。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息;同时采集调查对象的静脉血以检测血砷、血尿酸等水平。根据血砷水平的三分位数将对象分为砷低水平组、砷中水平组和砷高水平组,采用logistic回归模型分析血砷水平和高尿酸血症的关联。结果2438名研究对象年龄为(84.57±11.41)岁,其中男性1172名(48.07%),≥80岁者1525名(62.55%),高尿酸血症的检出率为17.23%(420例)。砷低、中、高水平组的高尿酸血症检出率分别为11.77%、19.25%和20.62%(P<0.001)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与砷低水平组相比,砷中、高水平组高尿酸血症检出风险较高[OR(95%CI)值分别为1.57(1.12~2.23)和2.08(1.46~2.99)]。与女性相比,男性老年人血砷水平与高尿酸血症的关联更为显著(P_交互值<0.05)。结论中国9个长寿地区65岁及以上老年人群血砷水平与高尿酸血症的检出风险存在关联。     

中国4省份55岁及以上中老年人认知功能与帕金森病前驱期患病概率的关联研究

目的 分析我国河北省、浙江省、陕西省和湖南省（4省份）≥55岁中老年人帕金森病前驱期（pPD）患病概率,探讨总体认知功能及不同认知域功能与pPD患病概率的关联性。方法 利用神经系统疾病专病社区队列研究2020年调查数据,选择未患阿尔茨海默病和帕金森病的有完整人口统计学、疾病史、认知功能评估和帕金森病风险因素数据的≥55岁中老年人4 634人。采用蒙特利尔认知测验中文版量表评估认知功能,按照国际帕金森病及运动障碍协会诊断标准评估pPD患病概率并判定pPD,采用多因素线性回归模型分析认知功能与pPD患病概率的关联性。结果 研究对象总体认知功能评分、记忆、执行力、视空间、语言、注意力和定向指数评分的M（Q₁,Q₃）分别为25（20,30）、13（11,15）、10（7,12）、6（4,7）、5（4,6）、15（12,18）和6（6,6）分,pPD患病概率M（Q₁,Q₃）为0.42%（0.80%,1.73%）,可能或极可能患pPD者比例为0.4%。总体认知功能评分四等分组pPD患病概率分布差异有统计学意义（P<0.001）,可能或极可能pPD患者比例差异有统计学意义且呈下降趋势（P=0.001）。调整混杂因素后,多因素线性回归分析结果显示,总体认知功能评分Q₂、Q₃和Q₄组pPD患病概率较Q₁组分别降低23.4%、31.2%和20.1%,相应的β值（95%CI）分别为0.766（0.702~0.836）、0.688（0.631~0.751）和0.799（0.730~0.875）,且趋势有统计学意义（P<0.001）。较高的执行力、视空间、语言、注意力和定向指数评分与较低的pPD患病概率有关,差异有统计学意义（均P<0.001）。结论 总体认知功能及执行力、视空间、语言、注意力和定向功能减退可能增加中老年人pPD患病概率,提示早期认知功能干预对预防pPD有重要意义。     

健康体检人群尿酸水平与糖脂代谢关系

目的分析健康体检人群尿酸与糖脂代谢的关系。方法收集2009年10月在新疆医科大学第一附属医院进行健康体检人员的血液样本1 236份,采用日立7060全自动生化分析仪检测血液生化指标,血尿酸浓度检测采用尿酸酶法。结果男性载脂蛋白A(ApoA)为(1.23±0.139)g/L,女性为(1.32±0.150)g/L;高密度脂蛋白(HDL-C)男性为(1.30±0.23)mmol/L,女性为(1.52±0.338)mmol/L,男性低于女性,而其他指标均高于女性(P<0.05);汉族ApoA、尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、甘油三酯(TG)、HDL-C高于维吾尔族,而维吾尔族载脂蛋白B(ApoB)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBS)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于汉族,统计学分析ApoA、ApoB、TC和LDL-C差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸组除了ApoA和FBS外,其他指标均高于正常组(P<0.05);随尿酸水平增高,ApoA和HDL-C有降低的趋势外,其他脂代谢指标均增高,差异有统计学意义(P<0.05);但是尿酸对血糖影响不大;除了低高密度脂蛋白血症,其他代谢紊乱均随尿酸水平增高。结论不同民族和...     

中国15省份中老年人营养素相关膳食模式与轻度认知功能障碍的关联性分析

目的探索中老年人营养素相关膳食模式与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法选取2018年"中国健康与营养调查"中6 444名≥55岁中老年人为研究对象, 利用简明精神状态检查量表判定是否患有MCI, 采用连续3天24小时膳食调查和称重法获取各类食物摄入量, 结合食物成分表计算各类营养素和膳食总能量的摄入量。通过问卷调查和体格测量获得调查对象的社会人口学、生活方式和健康状况等信息。本研究选取维生素C、维生素E、锌、铁、铜和硒作为因变量, 采用降秩回归法提取营养素相关膳食模式, 并利用多因素logistic回归模型分析该膳食模式与MCI的关系。结果本研究提取了6种膳食模式, 选取解释度最高的膳食模式1纳入后续分析, 该膳食模式以较多的豆制品、蔬菜、水果、坚果、猪肉、水产类和植物油摄入为特征。多因素logistic回归分析结果显示, 在55～64岁组中, 相对于膳食评分Q1组, Q4组患MCI的风险降低(OR=0.69, 95%CI:0.49～0.98);在每日睡眠8 h组中, 相对于Q1组, 膳食评分Q2、Q3、Q4组患MCI的风险均降低, OR值分别为0.68(95%CI:0.51～0....     

社区65岁及以上居民嗅觉和听觉双重障碍与认知障碍的关联性

目的  探讨社区65岁及以上居民嗅觉和听觉双重障碍与认知障碍的关联性。方法  从湖北老年记忆队列纳入8 370名65岁及以上老年人,根据嗅觉和听觉功能状况将研究对象分为4组：无嗅觉和听觉障碍(no olfactory and hearing impairment, NOHI)组、仅嗅觉障碍(olfactory impairment only, OI)组、仅听觉障碍(hearing impairment only, HI)组及嗅觉和听觉双重障碍(dual olfactory and hearing impairment,DOHI)组。认知障碍包括轻度认知障碍及痴呆。采用logistic回归分析模型分析老年人不同感觉功能状况与认知障碍的关系。结果  一般社区老年人群嗅觉障碍、听觉障碍、DOHI和认知障碍患病率分别为24.1% (95% CI：23.2%~25.0%)、44.5% (95% CI：43.4%~45.5%)、20.0% (95% CI：19.1%~20.8%)和26.3% (95% CI：25.4%~27.3%)。OI、HI和DOHI组认知障碍患病率均高于NOHI组,且DOHI组认知障碍患病率高于其他3组。调整社会人口学、生活方式和慢病因素后,DOHI组认知障碍的患病风险分别为NOHI、OI和HI组的1.402倍、1.437倍和1.403倍。结论  中国社区患嗅觉和听觉双重障碍的老年人群患认知障碍的风险高于无感觉障碍人群,也高于仅单纯一种感觉障碍人群。双重感觉障碍是患认知障碍的高风险因素。     

成都地区55岁及以上人群轻微认知功能损害患病率调查

目的 调查成都地区55岁及以上人群轻微认知功能损害(MCI)的患病率。方法 采用分层随机整群抽样方法从成都市所辖19个区、县(市)抽取样本，调查分为筛查、复查诊断两个阶段。筛查用一般情况量表、简易精神状态检查表(CMMSE)、抑郁自评量表(CES—D)、体格检查及神经系统检查表，复查诊断用老年期痴呆诊断问卷、临床痴呆评定量表(CDR)。MCI诊断标准参照Petersen等诊断标准：①主诉记忆损害；②日常生活能力正常；③一般认知功能正常；④与年龄不符的记忆损害，认知检查有记忆损害；⑤达不到痴呆标准；⑥CDR评分0．5；⑦排除抑郁等原因引起的可逆性认知损害。结果 实查3910人，MCI的患病率为2．4％。城镇MCI的患病率为1．5％，农村为2．5％，两者差异无显著性。男性：MCI患病率为1．8％，女性为2．9％，女性高于男性，差异有显著性(χ^2=5．634，P=0．018)。文盲MCI患病率4．0％，明显高于非文盲者。随年龄增长MCI累积患病率增加，且女性高于男性。结论 MCI患病率(2．4％)较成都同一地区阿尔茨海默病(AD)的患病率(2．05％)略高。MCI患者是AD高危群体，需进一步随访及采取早期干预措施。