PDCA管理在药物不良反应监测中的应用

目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法　通过采用PDCA循环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005年～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果　5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49‰,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以最大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用

目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法　通过采用PDCA循环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005年～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果　5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49‰,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以最大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用效果

目的：探讨PDCA管理在药物不良反应监测中的应用效果。方法：我地区某医院2014年1-6月份进行常规管理药物不良反应监测,2014年7-12月份实行PDCA管理药物不良反应检测,对两种管理方式进行药物不良反应发生的差异比较。结果：应用PDCA管理后,药物不良反应发生例数较前明显减少,且发生药物不良反应情况上报率较前明显升高,有效改善了药物不良反应上报工作情况。结论：PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监管工作,提高医务人员对药品不良反应和不良事件的认识,促进了医院药物不良事件监管工作的发展。     

运用“戴明环”理论加强临床科室备用药品的管理

目的运用PDCA循环模式加强临床科室备用药品的管理,促进备用药品质量安全管理的持续改进。方法利用日常检查、等级医院模拟评审,设计访谈问题访谈护理人员,进行临床科室备用药品管理现状调查,然后运用鱼骨图等管理工具及PDCA循环理论对存在问题进行原因分析、制定改进计划,加强临床科室备用药品管理的监督检查、反馈、总结。结果运用PDCA循环后,临床科室备用药品管理持续改进达到预期目标。结论 PDCA循环用于临床科室备用药品管理的持续改进效果显著,可在医院广泛使用。     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用

目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法　通过采用PDCA循环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005年～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果　5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49‰,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以最大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.

Abstract：

Objective Patient safety is key to quality of care in hospital management, for which drug safety is critical. General hospitals are challenged with how to monitor drug adverse reaction (ADR), and motivate their staff to report ADRs in building a hospital safety culture. Methods The PDCA cycle quality improvement process was called into play, to set the ADR criteria and analyze data of inpatients' ADRs from 2005 to 2009, which was followed by measures proposed for ADR continuous improvement. Results A total of 2850 ADR cases were reported in the past 5 years, averaging 570 cases per year. The ADR incidence rate was 3. 28%, of which 43 were severe ADR cases, or 0. 49% of the total cases, accounting for 1. 51% of all the ADR cases. Year to year, the quantity and quality of ADR reporting have been improving in the hospital, witnessing an initial culture of drug safety. In 2008, the hospital was awarded as an advanced ADR center in Beijing. Conclusion The PDCA cycle is an effective means for ADR management, as it can improve the awareness of the medical staff for proactive ADR reporting. Sustained circular management against ADRs can minimize risks and maximize patient safety.Under-reporting and the corrective measures shall be watched over by the hospital in the future.     

PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理持续改进中的应用

目的：通过比较PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理应用中的前后效果，探讨PDCA循环在住院患者腕带佩戴管理中的应用价值。方法：遵照PDCA循环理论，制定问题改进计划，分析原因、制定查检表找出真因，讨论护理问题，制定对策并实施，及时检查改进效果并分析评价，对存在的问题再找原因、制定对策及评价分析等闭环管理，使护理质量得到持续改进。结果：经过4个月的持续改进住院患者腕带佩戴率由70% 逐步上升至80%、92%、98%、100%，达到预期效果。结论：PDCA循环有助于住院患者腕带佩戴管理的持续改进。     

PDCA循环管理在提高感染科医护人员手卫生管理中的作用

目的：探讨PDCA循环管理在提高感染科医护人员手卫生规范管理中的应用。方法：应用计划—实施—检查—处理（PDCA）循环管理对感染科医护人员手卫生进行持续质量改进,观察实施前后的效果。结果：实施PDCA循环管理后,感染科医护人员手卫生知识知晓率、合格率和洗手依从性均显著提高。结论：应用PDCA循环管理进行持续质量改进,明显提高医护人员手卫生依从性。     

PDCA循环在抗菌药物合理使用中的应用——以Ⅰ类切口手术和介入治疗为例

目的探讨PDCA循环模式在医院I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用合理性持续改进中的应用及可行性,促进临床抗菌药物合理使用。方法利用医院软件系统对I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用现状调查,然后运用PDCA循环理论对不合理现象进行原因分析、制订干预计划、检查、总结,指导临床合理用药,加强监督检查、反馈及责任追究。结果运用PDCA循环后,I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用持续改进达到预期目标。结论PDCA循环用于I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用的持续改进效果显著,可在医院抗菌药物管理中推广使用。     

PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用

目的：找出效期管理中的主要问题,实现药库药品效期管理的持续改进。方法方法运用PDCA循环理论,采取针对性措施进行干预。结果干预持续6个月,滞销及近效期药品品规占基本用药品规数的构成比由4．01％降至2．15％,统计分析表明有较满意结果。结论运用PDCA循环理论对实现药库效期管理的持续改进有较重要的意义。     

PDCA循环在提升病案首页信息质量的应用

目的加强病案首页信息管理力度,提高病案首页信息填写准确性和完整性,应用PDCA循环法构建病案首页填写质量监管机制。方法科室成立质量持续改进小组(CQI小组),遵循PDCA循环原则,以"提高病案首页填写正确率"为主题,开展为期4个月的质量持续改进活动,并将该次活动的预期目标值设定为"病案首页填写正确率≥95%",活动结束后继续监测3个月病案首页信息质量情况,以确定PDCA循环法长效机制。结果遵循预定活动步骤,运用PDCA循环原理,病案首页填写正确率明显提高。从改进前的89. 94%,提升到96. 17%,达到预期目标值。活动结束后,再延续监测3个月,病案首页填写正确率依然保持95%以上,说明管理机制长期有效。结论运用PDCA循环的操作原理,可明显提高病案首页填写正确率,促进病案管理水平的提高。     

信息化技术在医院感染管理与监控中的应用

目的 将信息化技术应用于医院感染管理与监控,逐步实现医院感染信息化管理.方法 利用医院信息平台,建立医院感染监控管理系统,构建实时预警、报告及监控审核网络.结果 该系统实现了医院感染、传染病、多药耐药菌感染自动预警、网络报告与实时监控等信息化管理,并具有抗菌药物分级管理、合理使用等监管统计功能;通过对住院患者的感染信息及抗菌药物监控与干预,提高了医院感染诊断的及时性和准确性,降低了漏报率;及时掌握多药耐药菌分布和流行趋势,以采取有效的预防控制措施;同时为临床指导抗菌药物合理使用提供了可靠依据.结论 信息化技术应用于医院感染管理与监控,极大地提高了医院感染的科学化、规范化、标准化管理质量与监控水平.     

探讨基于PDCA循环管理促进重点监控药品的合理应用及成效

目的研究PDCA循环管理在医院重点监控药品管理中的应用成效。方法现选取2018年1-6月期间该院未实施PDCA循环管理前的567份住院病历作为A组,选取2018年7-12月实施PDCA循环管理后的613例住院病历作B组,对比两组临床用药的不合理性。结果研究结果显示,B组613例份病历中共有32份存在不合理用药情况,不合理用药率为5.22%,A组567份病历中共有147份存在不合理用药情况,不合理用药率为25.92%,对比可知,B组的不合理用药率明显低于A组(P<0.05)。结论 PDCA循环工具可有效提高临床合理用药水平,促进临床用药更加安全、有效和经济。     

闭环管理模式下医疗不良事件管理研究

建立闭环式管理模式下的医疗安全不良事件管理体系,以提高不良事件上报率,减少重复不良事件发生,为管理者决策提供科学依据,促进医疗质量持续改进。同时,从开放式信息平台、闭环管理模式效果、医疗安全不良事件上报等方面介绍了系统应用效果。     

PDCA循环在护理管理不合格静脉血标本中的应用

目的探讨PDCA循环在护理管理不合格静脉血标本中的应用效果。 方法采用PDCA循环对不合格静脉血标本进行管理,应用信息化软件对比湖北天门市第一人民医院2020年1月至9月（改善前）与2021年1月至9月（改善后）住院患者不合格静脉血标本的变化情况,以持续性改进标本质量。 结果2020年1月至9月的住院患者检验标本750 349例,不合格率为21.03/万（1578/750 349）,2021年1月至9月应用PDCA循环管理后,住院患者检验标本不合格率降为17.78/万（1903/1 070 498）,改善前后,标本总不合格率、抗凝标本凝集率、血培养污染率、患者识别错误率、标本运输途中损坏率、标本采集时机不正确率比较差异均具有统计学意义（χ²=24.4732,322.9718,22.0901,14.9955,8.4113,302.7255;P均＜0.05）,且整改后重症监护室（ICU）、新生儿病区、儿科病区、感染科四个不合格率较高的科室静脉血标本总不合格率呈逐步下降趋势。 结论在护理管理中,PDCA循环工具管理后有效降低了住院患者静脉血标本的不合格率,提升了护理管理质量,保证了检验前质量,提高了检验结果的准确性,大大减少了医疗资源的浪费,提升了医院的运营效率,值得推广和应用。     

PDCA持续质量改进在病区药品管理中的应用

目的研究对病区药品管理过程中实施PDCA持续质量改进措施产生的药学管理应用价值。方法选择我院2018年病区检查相关药品资料,根据PDCA持续质量改进实施前后分组,将药品资料分为两组,2018年3月-2018年6月阶段资料为PDCA持续质量改进实施前组、2018年9月-2018年12月阶段资料为PDCA持续质量改进实施后组,各50份药品,对比两组药品基数管理、效期管理以及正确贮存数据。结果 (1)应用PDCA持续质量改进,实施前组病区药品备用药品基数、效期管理以及正确贮存合格率明显低于实施后组,可见明显组间差异性(P <0.05)。(2)应用PDCA持续质量改进,实施前组管理缺陷总有效率(60.00%)低于实施后组管理缺陷总有效率(90.00%),两者差异明显(P <0.05)。结论实施PDCA持续质量改进措施,降低药品管理缺陷,保证药品贮存质量,提高病区药品管理水平。     

医疗器械安全(不良)事件管理中PDCA的应用研究

以医疗器械安全(不良)事件管理中PDCA的应用研究为重点进行阐述,结合当下医疗器械安全(不良)事件管理现状为主要依据,从计划环节、实行环节、检查环节、处理环节这几方面进行深入探索与研究,目的在于提升医疗器械安全(不良)事件管理中PDCA的应用效率。     

护理管理信息系统的设计与应用

介绍了医院护理管理信息系统的总体框架。使用后,在护理人力资源管理、护理质量控制、护理培训管理、护理教学管理、护理绩效管理、护理不良事件上报等方面所需时间缩短,数据分析更精准（P＜0.001）。护理信息系统能够提升护理管理效率,引入品管工具,提高护理质量,操作权限分明,指标监控及时,从而不断推进了护理管理工作向前发展。