中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响

目的：观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜发育的影响。方法：将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）、排卵率和临床妊娠率。结果：治疗组子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.05）,PI和RI明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组（P〈0.05）;两组排卵率相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。     

穴位埋线治疗多囊卵巢综合征排卵障碍及低子宫内膜容受性的临床观察

目的：观察穴位埋线治疗多囊卵巢综合征排卵障碍及低子宫内膜容受性的临床疗效。方法：选取2019年1月～2021年6月在我院就诊的66例合并不孕的多囊卵巢综合征患者,随机分成对照组和治疗组,每组33例。对照组采用生活方式干预、达英-35预处理3个月,氯米芬口服促排,治疗组在对照组基础上接受穴位埋线治疗。比较治疗后两组的周期排卵率、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫内膜血流情况、子宫动脉血流PI、RI指标)、妊娠率、不良反应发生率。结果：治疗组PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无血流信号、子宫内膜下血流信号低于对照组,子宫内膜及内膜下均可见血流信号率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组排卵率高于对照组,OHSS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组3个月内妊娠率及6个月妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：穴位埋线通过提高排卵率及子宫内膜容受性,可明显提高多囊卵巢综合征不孕患者的妊娠率,减少不良反应,安全有效,值得...     

穴位埋线联合来曲唑对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者子宫内膜和妊娠结局的影响

目的：观察穴位埋线对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者子宫内膜和妊娠结局的影响。方法：将80例肾虚血瘀型PCOS所致不孕症患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。两组患者均脱落4例，最终纳入36例。对照组接受来曲唑治疗，治疗组接受穴位埋线联合来曲唑治疗。两组患者均连续治疗3个月经周期，发生妊娠则停止用药及操作。比较两组患者子宫内膜厚度、内膜形态、内膜血流及Salle评分，评估妊娠结局。结果：治疗后，两组患者Salle评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组内膜厚度、内膜A型率、内膜血流信号存在率均优于对照组(P<0.05)。治疗组临床妊娠率为55.6%(20/36),高于对照组的30.6%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：穴位埋线联合来曲唑能明显改善PCOS所致不孕症患者的子宫内膜血流和内膜形态，增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。     

苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的影响

目的 观察苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的子宫内膜容受性的影响。方法 选取60例PCOS患者,随机分为对照组与治疗组,各30例。对照组予以苍附导痰汤加减,治疗组在对照组基础上予以温针灸。对比两组疗效、中医证候积分、螺旋动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫内膜厚度、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮素（T）、治疗后妊娠及排卵情况。结果 治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,子宫内膜厚度、PI、RI及FSH、LH、T水平均优于对照组（P<0.05）;随访12个月后,治疗组排卵率及妊娠率均优于对照组（P<0.05）。结论 苍附导痰汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征效果确切,能明显提高患者子宫内膜容受性,维持性激素的正常水平,使患者更易受孕。     

《内经》“七七”理论探讨高龄IVF子宫内膜容受性的中药干预研究

目的：观察中药增膜方对高龄IVF患者FET周期子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法：选取我院高龄FET周期患者60例,对照组（n=27）予自然周期方案,治疗组（n=28）于FET前予增膜方预处理。对比两组子宫内膜厚度、分型、子宫内膜RI、PI、S/D、VFI、VI、FI及血流分级指标。结果：治疗组子宫内膜厚度大于对照组（P<0.05）,分型差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组子宫内膜RI、PI、S/D、VFI、VI、FI及血流分级优于对照组（P<0.05）。治疗组胚胎植入成功率高于对照组（P<0.05）。结论：增膜方有助于提高子宫内膜容受性,促进胚胎植入。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征不孕症肾虚痰湿证临床研究

目的：观察针药结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的效果。方法：64例随机分为两组各32例,中药组用中药调周法治疗,针药组用中药联合针灸周期治疗。结果：针药组总有效率高于中药组（P<0.05）。疗程结束后针药组月经情况、BMI、卵巢体积、血清总睾酮（T）、促黄体生成素（LH）及AMH等指标低于中药组（P<0.05）。针药组子宫内膜厚度、卵泡最大直径高于中药组（P<0.05）。排卵率针药组高于中药组（P<0.05）。结论：针药结合治疗PCOS不仅能改善的内分泌,还能降低体质量指数、提高周期排卵率、改善妊娠结局。     

养精种玉汤辅助体外受精-胚胎移植对排卵障碍性不孕患者的影响

目的：探究养精种玉汤辅助体外受精-胚胎移植（IVF-ET）对排卵障碍性不孕患者的影响。方法：选取2016年12月至2017年3月邯郸市中心医院收治的排卵障碍性不孕患者82例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予促性腺激素释放激素激动剂（Gn）+控制性促排卵+IVF-ET治疗,观察组在此基础上联合养精种玉汤治疗,至HCG日停止服用。治疗后统计2组Gn使用情况、取卵数及妊娠率;检测并比较HCG日2组子宫内膜容受性指标;比较2组妊娠结局及治疗期间相关不良反应发生情况。结果：观察组Gn使用天数及使用剂量均低于对照组,而妊娠率高于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组子宫内膜类型为A型患者比例高于对照组,而子宫内膜类型为C型患者比例低于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组子宫内膜厚度大于对照组,而子宫内膜动脉血流参数PI及RI均低于对照组（P<0.01）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且治疗期间2组血清肝功能指标及血尿常规检测均未发现异常。结论：养精种玉汤辅助IVF-ET可有效增强排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性,提高患者妊娠率并改善其妊娠结局,具有良好的安全性。     

子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连术后子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的：探讨子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法：选取本院收治的有生育要求的轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者,随机分为观察组36例和对照组30例,两组行手术治疗后均给予雌、孕激素口服3个周期,观察组加服子宫内膜增厚方。观察两组子宫内膜情况和中医证候积分及疗效;随访12个月,记录妊娠情况。结果：观察组排卵日子宫内膜厚度（ED）、子宫内膜容积（EV）、子宫内膜血流指数（FI）、血管化指数（VI）、血管化血流指数（VFI）明显高于对照组,子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,中医证候总疗效优于对照组（P<0.05）;随访12个月,观察组妊娠率显著高于对照组,流产率低于对照组（P<0.05）。结论：子宫内膜增厚方可有效改善轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、中医证候,提高妊娠率。     

针药结合疗法对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响＊

目的 观察针药结合联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效，并探讨其对子宫内膜容受性的影响。方法 将多囊卵巢综合征不孕患者90例随机分为对照组及观察组，对照组采用二甲双胍治疗，观察组在采用二甲双胍治疗的基础上，加用自拟补肾化痰活血方和针刺治疗，两组均治疗6个月，治疗结束后观察两组临床疗效，观察妊娠率及流产率，比较子宫内膜厚度及子宫动脉RI情况，比较治疗前后两组中医证候积分变化。结果 两组临床疗效的分布比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组疗效优于对照组。①妊娠率：治疗后观察组的妊娠率高于对照组（P<0.05）。②流产率：治疗后观察组的流产率较对照组下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。③子宫内膜厚度与子宫动脉RI：治疗后两组方案均能增加患者子宫内膜厚度、降低子宫动脉RI，且观察组较对照组子宫内膜增厚，子宫动脉RI降低（P<0.05）。④中医证候评分：治疗后观察组中医证候积分较对照组明显降低（P<0.01）。结论 针药结合联合二甲双胍能提高PCOS不孕患者妊娠率，降低流产率，其机制可能与改善子宫内膜容受性有关。     

加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将91例多囊卵巢综合征患者按数字表法随机分组,对照组45例予以常规西医治疗,观察组46例加用自拟补肾化痰活血方,两组均治疗观察6个月经周期,对比两组子宫内膜容受性、促排卵及妊娠结局。结果:观察组子宫内膜厚度、内分泌激素(E2、FSH、P)水平、卵泡直径、排卵率及受孕率大于或高于对照组,子宫内膜螺旋动脉指数(PI、RI)、黄体生成素(LH)水平及卵泡数量低于或少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加用补肾化痰活血方能有效调节内分泌,促进卵泡生长,改善子宫内膜容受性,利于受精卵着床,从而提高排卵率及受孕率,值得临床推广。     

中西药合用治疗多囊卵巢综合征不孕痰湿内阻型临床观察

目的:观察中西药合用治疗多囊卵巢综合征不孕痰湿内阻型的疗效。方法:70例随机分为对照组和观察组各35例,两组均给予英达-35、克罗米芬治疗,观察组加用苍附导痰丸加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后性激素指标观察组均低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度观察组低于对照组(P<0.05),妊娠率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗多囊卵巢综合征不孕痰湿内阻型可降低血清性激素指标,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型疗效观察

目的：探究温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型的临床疗效。方法：100例分成两组各50例,两组均用来曲唑治疗,观察组加用温针灸治疗。结果：治疗后观察组中医证候总积分低于对照组（P<0.05）,观察组各项性激素指标数值均优于对照组（P<0.05）,观察组卵泡直径和子宫内膜厚度均优于对照组（P<0.05）,观察组妊娠率高于对照组（P<0.05）,观察组生活质量评分高于对照组。结论：温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型效果较好。     

参芪胶囊改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性的临床研究

目的:探讨参芪胶囊对改善多囊卵巢综合征患者促排卵周期子宫内膜容受性的临床疗效。方法:将46例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各23例,对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪胶囊治疗。比较2组患者临床疗效、排卵率及妊娠率、子宫内膜厚度及类型、子宫动脉及卵巢间质动脉的血流动力学参数等。结果:治疗组治疗后子宫动脉、卵巢间质动脉RI及PI值均显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义;治疗后治疗组左卵巢间质动脉PI、RI也较对照组显著降低,差异有统计学意义,治疗组的子宫内膜厚度明显高于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组。结论:参芪胶囊有改善子宫内膜厚度、子宫动脉及卵巢间质动脉血流的作用,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用

目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6～9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。     

补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的 探讨多囊卵巢综合征致不孕使用补肾调经汤的治疗效果。方法 选取桓仁满族自治县中医院2019年1月—2021年1月收治的130例多囊卵巢综合征致不孕患者,按随机数字表法分为对照组（65例）和研究组（65例）。对照组给予枸橼酸氯米芬片治疗;研究组在此基础上给予补肾调经汤治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、激素水平及治疗后排卵及妊娠情况。结果 2组治疗后,卵巢体积均缩小,其中研究组比对照组小;2组治疗后,子宫内膜厚度增加,其中研究组比对照组厚;治疗后,研究组排卵率、妊娠率,高于对照组;2组治疗后血清LH含量降低,其中研究组低于对照组（P<0.05）,与治疗前比,治疗后,2组血清E2、FSH水平无明显变化,其中研究组与对照组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征致不孕可有效缓解患者的临床症状,缩小卵巢体积,增加子宫内膜厚度,提高排卵率、妊娠率,调节性激素水平,且疗效确切。     

穴位注射联合中药周期疗法对反复IVF-ET失败患者妊娠结局的影响研究

【目的】 观察穴位注射联合中药周期疗法对反复体外受精与胚胎移植（IVF-ET）失败患者妊娠结局的影响及其对子宫内膜容受性的调节机制。【方法】 将 70 例反复 IVF-ET 失败,拟再次行 IVF-ET 的患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35 例。拟再次移植前,治疗组于经期第7天开始给予胎盘组织液穴位注射联合中药周期疗法治疗,对照组给予口服维生素E治疗,连续治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前和治疗3个周期后的着床窗口期雌二醇（E2）和孕酮（P）水平、子宫内膜厚度及内膜形态、卵巢和子宫内膜血流动力学[动脉阻力指数（RI）]、子宫内膜血管内皮生长因子（VEGF）的变化情况,并观察 2 组患者的种植率和临床妊娠率。【结果】（1）治疗组有 1 例于第 3 个月经周期因妊娠退出试验,实际完成相关指标检测34 例;对照组无退出病例,实际完成相关指标检测35例。（2）治疗后,2组患者的E2水平和对照组的P水平均无明显变化（P＞0.05）,而治疗组的P水平明显提高（P＜0.05）;组间比较,治疗组的P水平明显高于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的着床窗口期子宫内膜厚度均较治疗前增厚（P＜0.05）,且治疗组的着床窗口期子宫内膜厚于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,治疗组的A型内膜所占比例为67.65%（23/34）,明显高于对照组的37.14%（13/35）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后,治疗组患者着床窗口期卵巢和子宫内膜RI均较治疗前明显降低（P＜0.05）,而对照组均有降低趋势,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,治疗组的卵巢和子宫内膜RI均明显低于对照组（P＜0.01）。（6）治疗后,治疗组患者腺上皮细胞和间质细胞VEGF表达水平均较治疗前明显提高（P＜0.05）,而对照组均有提高趋势,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,治疗组的腺上皮细胞和间质细胞VEGF表达水平均明显高于对照组（P＜0.05）。（7）治疗3 个月经周期后,治疗组患者的种植率和妊娠率分别为 39.68%（25/63）和 62.50%（20/32）,对照组分别为 22.06%（15/68）和34.38%（11/32）;组间比较,治疗组的种植率和妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05）。【结论】 穴位注射联合中药周期疗法可提高反复IVF-ET失败患者子宫内膜容受性,提高患者种植率和妊娠率,改善患者妊娠结局。     

温肾暖宫方对复发性流产患者子宫内膜容受性的影响

目的:超声评价复发性流产患者服用温肾暖宫方后对子宫内膜容受性的影响。方法:选择复发性流产患者30例为治疗组,其中中药治疗组16例,西药治疗组14例,正常15例为对照组。比较治疗前后及与正常组之间子宫内膜下螺旋动脉及卵巢动脉血流阻力指数、子宫内膜厚度的变化。结果:1治疗组患者子宫内膜明显增厚;子宫螺旋动脉、卵巢动脉阻力指数明显下降;与治疗前相比有显著性差异(P0.05),且中药治疗组与西药治疗组相比有显著差异(P0.05);2停药后6个月内,中药治疗组成功妊娠率明显高于西药治疗组(P0.05)。结论:温肾暖宫方增强子宫内膜及卵巢血供,改善子宫内膜容受性,增加妊娠成功率。     

加减四二五方联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察加减四二五方联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:120例按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均予以枸橼酸氯米芬治疗,观察组加用加减四二五方治疗。比较两组治疗前后子宫容受性和性激素水平,评估两组妊娠结局(临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率)。结果:治疗3个月后,两组排卵期Em水平高于治疗前(P0.05),PI、RI和LH/FSH指标水平均低于治疗前(P0.05),且观察组变动幅度大于对照组(P0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:加减四二五方联合枸橼酸氯米芬能提高PCOS患者子宫内膜容受性和临床妊娠率,改善机体性激素紊乱。     

电针对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的影响

目的：观察电针对卵巢储备功能下降（DOR）患者子宫内膜容受性和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的影响。方法：将68例拟行IVF-ET的DOR患者随机分为观察组（34例,脱落2例）和对照组（34例,脱落1例）。对照组采用常规方案进行内膜准备;在对照组治疗基础上,观察组于膈俞、肾俞、命门、十七椎、次髎、中髎、天枢、气海、关元等穴行针刺治疗,同侧次髎、中髎,天枢、子宫连接电针,疏密波,频率2Hz/15Hz,强度以患者耐受为度,隔日1次,每周3次,持续3个月经周期至胚胎移植前1天。观察两组患者取卵周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）日、冻融胚胎移植（FET）周期的转化内膜日、胚胎移植日的子宫内膜厚度及形态,HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率。结果：观察组胚胎移植日子宫内膜A型比例高于取卵周期HCG日、FET周期的转化内膜日（P<0.05）,且高于对照组（P<0.01）。观察组HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为75.0%(24/32)、71.9%(23/32)、47.4%(27/57)和56.3%(18/32),高于对照组的36.4%(12/33)、3...     

苍附导痰汤加减对PCOS患者子宫内膜容受性影响的临床研究

目的：观察苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法：选取行人工授精有正常排卵的已婚妇女50例设为对照组,不予任何药物治疗;将PCOS不孕症患者随机分为纯西药治疗I组50例（CC＋HMG＋HCG）和中西药结合治疗Ⅱ组50例（CC＋HMG＋HCG＋中药）。随访三个周期,统计妊娠率、超声观察子宫内膜螺旋动脉搏动指数（PI）和阻力指数（RI）、免疫组化和PCR法分别检测子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、整合素B3蛋白和mRNA水平、免疫夹心法测定胰岛素抵抗情况。结果：妊娠率在治疗Ⅱ组有显著性增高。治疗I组患者的子宫内膜厚度比对照组及治疗Ⅱ组均显著性下降。治疗I组患者子宫内膜螺旋动脉PI及RI较其他二组显著性升高。治疗I组和Ⅱ组HOMA—IR较对照组显著性升高,且治疗Ⅱ组患者治疗后HOMA—IR显著下降。与对照组相比,治疗I组患者子宫内膜ER、PR蛋白和mRNA水平显著下降,而整合素B3仅蛋白水平显著下降;上述指标在治疗Ⅱ组较治疗I组有显著性升高,但与对照组比无显著性差异。结论：中药苍附导痰汤加减改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜血流状况、提高子宫内膜ER、PR及整合素β3水平,改善胰岛素抵抗状态,增加PCOS患者子宫内膜容受性,提高其妊娠率。