孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病临床研究

目的：探讨孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病临床效果。方法：选取婴幼儿喘息性疾病患儿140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各70例,两组患儿均给予常规对症支持治疗,对照组患儿同时给予孟鲁司特治疗,试验组患儿同时给予孟鲁司特联合维生素D治疗,比较两组患儿临床疗效、症状体征消失时间、住院时间,随访复发率,检测治疗前后血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及IgA水平。结果：试验组患儿总有效率92.86%,显著优于对照组的72.86%（P<0.05）;试验组患儿症状体征消失时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿随访3个月和6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿治疗后血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平均显著高于对照组和治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：孟鲁司特与维生素D联合治疗婴幼儿喘息性疾病可显著缓解症状体征,促进病情康复,并有助于降低复发风险和改善实验室指标。     

25-羟维生素D3在婴幼儿喘息性疾病中的动态变化及相关性分析

目的 探讨25-羟维生素D3在婴幼儿喘息性疾病中的动态变化及相关性.方法 选取婴幼儿喘息性疾病患者124例设为观察组,根据疾病进展分为急性发作组和缓解期组;选择同期治疗的普通肺炎患儿56例设为对照1组;选择同期健康体检婴幼儿68例设为对照2组.采用高效液相色谱—串联质谱法测定各组25-羟维生素D3水平,对观察组患儿根据...     

基质金属蛋白与婴幼儿喘息性疾病的相关性分析

目的探究基质金属蛋白酶MMP-9、MMP-2及其抑制剂TIMP-1与婴幼儿喘息性疾病发生的相关性。方法选择2016年6月至2017年4月我院收治的婴幼儿喘息疾病患儿64例为观察组,另选同期到我院体检的58例健康婴幼儿为对照组,比较两组血清MMP-9、MMP-2、TIMP-1水平差异。结果①观察组患儿的MMP-9、MMP-2水平显著高于对照组,且TIMP-1水平较对照组明显降低(P<0.05);②首次发病与喘息反复发作患儿在湿疹史、父母哮喘史、过敏性鼻炎、吸烟暴露史方面具有显著性的差异(P<0.05);③观察组中,反复喘息患儿的MMP-9、MMP-2水平高于首次发病喘息患儿,而TIMP-1水平则低于首次喘息发病患儿(P<0.05)。结论基质金属蛋白酶MMP-9、MMP-2水平增高、TIMP-1水平降低可能参与喘息性疾病的发生、发展,且可用于预测婴幼儿喘息型疾病的转归,值得在临床中作进一步的推广应用。     

维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究

目的讨论婴幼儿喘息性肺炎用维生素D辅助治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月~2015年6月期间诊治的60例喘息性肺炎患儿,进行随机分组,实验组50例患儿进行对症及抗生素治疗,并在治疗过程中加以维生素D进行辅助治疗。对照组不做维生素D辅助治疗干预。两组进行4周实验,比较治疗前后患儿血清碱性磷酸酶、25羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]、免疫球蛋白A(IgA)。并且比较两组治疗效果。结果两组治疗前血清的碱性磷酸酶、25-(OH)D_3、IgA差异无统计学意义(P0.05)。治疗后血清的碱性磷酸酶、25-(OH)D_3、IgA实验组水平高于对照组水平。两组治疗效果比较:实验组治疗有效率达96%,对照组达84%。结论辅助维生素D治疗喘息性肺炎时可以在促进骨骼发育的情况下增强患儿的免疫抵抗能力,是临床治疗婴幼儿喘息性肺炎的重要辅助药物之一。     

婴幼儿喘息性疾病血清总IgE水平及其与哮喘的相关性

目的：探讨婴幼儿喘息性疾病急性发作期血清总IgE水平。方法：测定964例临床诊断为毛细支气管炎和喘息性支气管炎而住院的2岁以下婴幼儿血清总IgE。结果：78．9％的患儿血清总IgE高于正常参考值，其中男占74．1％，女占25．9％，毛细支气管炎血清总IgE增高者为243例，占该病总数的60．3％，喘息性支气管炎血清总IgE增高者为518例，占该病总数的92．3％。328例全程跟踪随访中有76例先后被确诊为儿童支气管哮喘，比例为23．2％。结论：78．9％的婴幼儿喘息急性发作期其血清总IgE均升高，推断IgE在婴幼儿喘息的发生和发展中有着重要的作用，也是临床评价是否演变成为儿童支气管哮喘一个重要的参数依据。     

喘息婴幼儿血清25羟维生素D浓度的分析研究

目的:分析婴幼儿发生喘息与血清25羟维生素D浓度之间的关系。方法:选取某院2017年3~8月喘息婴幼儿40例设为研究组,选取同期体检健康婴幼儿40例设为对照组,对两组血清25羟维生素D浓度检测,比较相关指标数据。结果:相比于对照组,研究组患儿血清25羟维生素D浓度更低(P0.05);从研究组患儿角度来讲患儿喘息病症越严重,其血清25羟维生素D浓度越低,指标数据差异显著,均存在统计学意义(P0.05)。结论:血清25羟维生素D浓度指标浓度越低喘息婴幼儿患儿病症越严重,以此在临床治疗中对该指标进行参考用于制定临床治疗方案具有重要意义。     

婴幼儿喘息性疾病的病毒病原学研究

目的 了解婴幼儿喘息性疾病常见呼吸道病毒感染的病原学情况.方法 采集318例婴幼儿喘息性疾病住院患儿的鼻咽部分泌物标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A、B型(INFA、B),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIY Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),腺病毒(ADV),鼻病毒(RV),偏肺病毒(hMPV)检测.结果 318例婴幼儿喘息性疾病中检出呼吸道病毒阳性258例,阳性率为81.1％.检出6种呼吸道病毒、其阳性率分别为RSV 36.2％,hMPV21.7％,RV 14.5％,INF-B 1.3％,PIV-Ⅲ3.1％,ADV 5.3％.4至6月份病毒阳性检出率最高(92.7％),1至3月份病毒阳性检出率最低(51.3％).1岁以前主要是RSV和hMPV感染,1～3岁主要是RSV和RV感染.毛细支气管炎及喘息性支气管炎主要是RSV、hMPV感染,婴幼儿哮喘主要是hMPV、RV感染.结论 合胞病毒是婴幼儿喘息性疾病的首位病毒病原体,其次是hMPV、RV.喘息患儿病毒检出阳性率呈季节性分布,且随年龄增长呈下降趋势.     

婴幼儿喘息性支气管炎与血25羟基维生素D相关性研究

目的探讨婴幼儿喘息性支气管炎与血25羟基维生素D〔25(OH)D〕相关性研究。方法选取在2017年7月～2018年6月我院收治的30例喘息性支气管炎患儿作为喘息组,同时期收治的30例肺炎患儿肺炎组,再另设30例健康婴幼儿分为健康组,采用电化学发光仪、免疫比色法和ELISA分析血清内25(OH)D、免疫球蛋白IgE(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)的表达。结果喘息组患儿体内25(OH)D水平显著低于肺炎组和健康组,而喘息组的IgE水平明显高于其他两组,这两项指标在三组之间的比较差异有统计学意义(P 0.05);喘息组患者血清中IL-6水平高于肺炎组差异有统计学意义(P 0.05),肺炎组IL-6水平高于健康组差异有统计学意义(P 0.05)。结论外周血血25羟基维生素D表达降低和婴幼儿喘息性支气管炎发病具有相关性,25(OH)D的缺乏有可能会刺激IgE水平和白介素6水平升高,加重喘息性支气管炎疾病的发生。     

维生素D和风湿病

维生素D( vitamin D,VitD)是骨代谢及钙稳态的关键性调节因子,除参与钙、磷代谢外,近年研究发现,VitD生物活性产物1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]与VitD受体(VDR)结合,通过直接激活或抑制核内含有VitD反应元件的基因,或影响核转录因子NF-κB和NF-AT表达,调控相应DNA转录而发挥生物学作用.     

早产儿维生素D研究进展

维生素D 对儿童和新生儿健康有着深远的影响,对机体多器官系统有重要作用 ,及时补充维生素D 可降低新生儿多种疾病的发病率。维生素D 转运到胎儿的时间主要是妊娠晚期 ,所以早产儿维生素D 水平较低。多个国家儿科学会都推荐对新生儿补充维生素D,然而这些机构提出的针对新生儿(含早产儿)群体的维生素D 剂量建议有着较大的差异。本文将从维生素D 相关早产儿疾病、补充剂量等方面进行阐述。     

维生素D对婴幼儿肺炎的临床价值探讨

目的:探讨婴幼儿肺炎血清25(OH)D3水平的变化及维生素D辅助治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法:选取我院因肺炎住院的78例婴幼儿作为肺炎组,按临床症状轻重不同分成轻症组和重症组,另外选取儿童保健门诊体检的62例婴幼儿作对照组,测定所有患儿血清25(OH)D3水平。再将肺炎组患儿随机分为维生素D治疗组和非治疗组,两组均给予常规的抗感染以及对症支持治疗,治疗组在常规治疗基础上给予维生素D治疗1周,治疗前及治疗后1周分别检测血清25(OH)D3水平,同时比较两组患儿临床疗效。结果:(1)婴幼儿肺炎组血清25(OH)D3水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)重症肺炎组血清25(OH)D3水平低于轻症肺炎组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗7 d后,维生素D治疗组血清25(OH)D3水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)维生素D治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽气喘消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均较非治疗组短,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)维生素D治疗组总体有效率97.4%,高于非治疗组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D 缺乏可能是婴幼儿肺炎的诱因之一,在判断疾病轻重上也有一定的意义,维生素D 辅助治疗婴幼儿肺炎可缩短病程、改善疗效。     

维生素A与新生儿疾病的关系研究进展

维生素A(vitamin A,VA)是一种脂溶性维生素,对维持视觉功能、促进细胞增生分化、增强免疫功能、促进机体生长发育及骨骼代谢、改善贫血等有重要作用[1-2].维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)是一个严峻的公共健康问题,可造成千眼病和感染性疾病如麻疹、疟疾、腹泻及呼吸道感染等,导致生长...     

256例婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素D水平研究

目的：探讨肺炎患儿血清维生素A（VA）、维生素D（VD）水平与疾病严重程度的关系。方法：选取2016年11月至2017年3月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的256例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,入院时检测患儿血清VA、VD水平,按病情严重程度分为普通肺炎组（n=200）、重症肺炎组（n=56）,并收集相关临床资料。结果：256例肺炎患儿血清VA、VD水平分别为（0.84±0.37）μmol/L、（48.11±17.55）nmol/L,其中VA缺乏（VAD）、VD缺乏的检出率分别为46.5%、58.2%;重症肺炎组VA、VD水平低于普通肺炎组,VAD、VD缺乏检出率升高（P<0.05）;不同VA水平的肺炎患儿VD缺乏检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）,VAD患儿VD缺乏检出率更高;VD缺乏的肺炎患儿住院时间长于VD不足组和VD正常组（P均<0.05）。结论：肺炎患儿VA、VD水平高低与肺炎发生及严重程度相关     

血清维生素A水平与儿童感染性疾病相关性研究

目的：研究血清维生素A水平缺乏对儿童反复呼吸道感染、急性支气管肺炎和手足口病的影响及相关性分析。方法：2 200例儿童纳入研究,分为反复呼吸道感染（RRI）组、支气管肺炎（BP）组、手足口病（HFMD）组及对照组（同期门诊体检的健康儿童）。观察比较4组儿童的形态学以及检测血清维生素A（VA）的浓度水平变化。结果：4组儿童在一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;男童血清VA水平为（0.27±0.12）mg/L,女童为（0.26±0.12）mg/L,差异无统计学意义（t=1.95,P>0.05）;三组病例组中亚临床维生素A缺乏(SVAD)、边缘型维生素A缺乏（MVAD）总检出率分别为40.00%、39.51%,均明显高于对照组的1.96%、20.36%,差异有统计学意义（P<0.05）;城市和农村患儿VAD及SVAD患病率比较差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄组VAD、SVAD及MVAD比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：维生素A与儿童感染性疾病关系密切,儿童反复呼吸道感染、支气管肺炎和手足口病患儿中普遍存在维生素A缺乏。