医疗保险政策运作现状分析

深圳市已有百万市民享受医保。10年来深圳市医疗保险工作取得了很大的成绩,在改革中不断探索适合国情的医疗保险模式,具有深远的意义。然而每一项政策的实施都需要在实践中反复修改和完善,医疗保险政策也不例外。在医疗保险活动中必须兼顾医保机构、医疗机构、病人三方面的切身利益,逐步完善配套的单项法规,保障医疗保险顺利实施。本文重点分析影响深圳市医保政策有效执行的若干问题。1政策因素医疗保险方案的实施,涉及社会保险局及各医疗机构的利益分配,如参保人在各医疗机构就诊人数占一定的比例,在政策的执行过程中所触动的利益、权利关…     

我国社会办医政策回顾与分析

我国社会办医政策经历了很长时间的演变过程,目前已经建立了较为全面的政策体系。本文回顾了我国社会办医政策的历史沿革,从规划、准入、财政投入、监管、扶持和优惠政策等方面系统梳理了现行政策要点,从三个层面分析了当前面临的政策障碍:政策观念层面,各地对社会办医地位和作用方面的认识尚未达成一致,影响到相应的政策制定和落实;政策设计层面,社会办医发展仍面临多方面的政策瓶颈,存在政策灵活性不够、衔接不畅、标准含糊等问题;政策执行层面,社会办医相关规划政策和同等待遇未得到落实,存在大量隐形障碍。建议加强对发展社会办医重要性的认识,合理选择社会办医模式,拓宽社会办医发展空间,完善医疗机构分类管理政策,并强化社会办医政策执行的督导和考核评估。     

乡镇卫生院临床医生教育培训现行法律政策研究

通过对我国乡镇卫生院临床医生教育培训方面现行相关法律政策进行分析,结合目前我国乡镇卫生院临床医生执业现状,找出我国乡镇卫生院临床医生教育培训相关政策执行过程中以及政策本身存在的主要问题,并对其进行分析评价.     

卫生政策循证方法探讨：如何在特定环境下评价政策干预效果

政策干预主要体现在政策执行过程中,其受外部环境和内部环境的影响.卫生政策实施的外部环境包括自然环境和社会环境,内部条件包括政策本身、政策执行主体、政策执行客体和政策执行资源,对政策效果进行评价时除了要考虑这些环境因素外,还应该考虑科研研究的局限.系统综述评价一个卫生政策干预措施的效果方法:首先,应该判断政策措施有效还是无效;其次,应该判断政策干预措施与什么相比是有效的;第三,应该判断政策干预措施对谁有效;第四,判断政策干预措施效果的大小.     

公共场所禁止吸烟政策探讨

[目的]对3地区(四川省绵竹市、江西省安义县、河南省新安县)公共场所禁止吸烟政策的制定和执行情况进行评价,总结经验和教训,为其他地区制定、执行此类政策提供参考.[方法]根据政策制定、执行过程和健康促进的有关理论,确定评价指标.通过文件阅读、知情人访谈、观察、拦截调查多种方法收集所需资料.[结果]政策制定方面,3地区均对决策层领导进行了倡导,得到了相应的支持,但支持力度相差很大;政策文本基本由少数几个人起草,组织讨论以及群众参与较少.政策出台方面,3县市均出台了公共场所禁止吸烟的规定,出台时间相差较大,规定的监督执行部门不同,绵竹市确定市爱国卫生运动办公室,安义县确定市卫生局,新安县确定县创建卫生城市办公室来行使监督职能;政策宣传的形式有差别,绵竹市没有专门开展针对政策的宣传,安义和新安均通过在公共场所张贴规定、通过会议传达规定、通过电视媒体宣传规定.政策方面,绵竹市未执行;安义县开始执行,但各公共场所所在单位没有相应的执行细则和执行人员,执行效果较差,新安县已经在全县执行,各公共场所所在单位基本有相应的执行细则,部分单位有控烟监管员且职责明确,执行情况较好.[结论]公共场所禁止吸烟政策的制定、出台以及执行过程中需要抓住几个关键要素,才能保证其顺利出台,有效实施.在政策的制定以及出台过程中,首先应了解本地区的原有控烟政策状况,及政策出台的相应程序;必须获得政府及相关领导和决策层的支持;应有领导和群众代表的充分参与;必须将法规内容充分告知公众.在政策的执行过程中,广泛持续的宣传烟草危害,充分的健康教育是有效执行法规的基础;强有力的执行监督机构和执法监督人员,详细规范的实施细则.     

基于史密斯模型的精神障碍患者社区康复政策执行情况研究

以史密斯模型的理论框架为指导,从政策本身、政策执行机构、政策目标群体及政策执行环境4个维度对社区康复政策的执行情况进行分析。结果发现,政策缺乏完善的组织领导和政策法规支持,执行主体间责任不清、协作不力,公众对社区康复政策的认知度和认可度不高等因素制约了精神障碍患者社区康复政策的推进。应从完善政策法规体系、明确执行主体责任、提升目标群体推动力和创造政策实施良好环境4个方面推进精神障碍患者社区康复政策的完善和实施。     

中国高技术医用设备发展政策与市场前景分析

目的 分析和预测中国高技术医用设备的市场前景,为政府、医疗机构和企业提供决策信息。方法 以文献评阅和政策分析为主要方法,探讨与医用设备配置相关的政策以及市场环境。结果与结论 影响高技术医用设备配置的因素可分为促进和限制性两种作用,未来市场发展将取决于政策调控和被执行的力度、医疗机构的微观需求动力以及设备的价格等多种因素,国外生产厂商的产品将继续在高端市场占据有利位置,而国内厂商也有望在一些领域增加市场份额。     

我国区域卫生规划政策的实施效果评价

区域卫生规划作为我国卫生改革的重大政策,从理论研究到地区试点,再到全国的推广历经十几年,特别是在1999年以后,区域卫生规划在全国推广。但是,对于区域卫生规划的实施效果却没有系统的评价。利用卫生费用在不同卫生服务和不同层次医疗机构的流向、政府卫生经费在不同层次医疗机构的分配和大型医用设备控制政策的执行效果等指标,对区域卫生规划执行效果进行了初步评价。其结论是,区域卫生规划调整卫生资源配置和病人流向以及控制大型医用设备过快增长的目标没有实现。     

“个体化”视角下的农村医疗卫生政策实施

农村医疗卫生政策是国家和政府用于解决农民医疗保障问题、保证农民医疗保障权利的社会政策,其实施改变了政府在农村医疗卫生保障中责任相对缺失的局面,与农民的个体化密切相关.然而,由于农村医疗卫生政策本身、政策执行过程及政策环境存在的问题,农村医疗卫生政策并不能完全满足农民的“个体化”需求,甚至会产生“去个体化”效果.作为一项以农民为目标群体的社会政策,农村医疗卫生政策若想取得更好的政策效果,应当提供更多政策参与途径来吸收农民参与,这既是顺应、引导农民个体化的需要,也是政策本身的需要.     

政策工具视角下我国基本公共卫生服务均等化政策研究

目的：通过对基本公共卫生服务均等化政策的量化分析,全面了解其总体特征、政策工具组合运用情况,为促进我国基本公共卫生服务均等化政策完善提供建议。方法：以2009—2022年中央政府发布的促进基本公共卫生服务均等化的政策为研究对象,构建“政策工具(X维度)—利益相关方(Y维度)—政策过程(Z维度)”三维政策分析框架,开展政策内容分析。结果：供给型政策工具比例合理、政策重点立足于政府部门和政策执行阶段;主要运用公共卫生项目推进,重视基层医疗机构能力提升,并给予资金、人才支持。但存在总体结构失调、利益主体政策格局失衡和政策阶段关注不均等问题。建议：优化政策工具内部结构、对利益相关方投入多元化政策关注及合理布局政策阶段。     

基于扎根理论的执行突发公共卫生事件社区防控政策的影响因素研究

目的 探讨执行突发公共卫生事件社区防控政策的影响因素及其作用机制,并提出相应对策.方法 于2020年2-9月按照目的、理论和滚雪球抽样结合扎根理论研究方法对我国7个省(市)的122名社区管理人员、基层医疗机构医务人员、志愿者和社区居民进行半结构化访谈,经开放编码、主轴编码和选择性编码构建执行突发公共卫生事件社区防控政策...     

我国医疗机构经济政策回顾研究

从政策的宏观导向和微观影响的角度回顾、分析、评价我国医疗机构经济政策演变和改革过程,提出在市场经济条件下我国医疗机构经济政策的改革取向,为下一步医疗机构经济政策的建设和完善提供改革思路。     

互联网医疗政策的执行问题和对策——基于史密斯模型的分析

运用史密斯政策执行过程模型,对我国互联网医疗政策的执行问题进行分析.结果 显示,我国互联网医疗政策本身可操作性不强,执行机构的部门协作能力、人才资源状况、技术条件均有待改善,目标群体对互联网医疗的认知和服务利用较低,有利于政策执行的社会“软环境”尚未形成.基于此,建议从健全政策法规、加强人才技术支撑、构建行业生态闭环、...     

贵州省分级诊疗制度的政策历程、困境及建议

对贵州省分级诊疗政策进行回顾梳理,归纳总结了贵州省分级诊疗的实践历程,发现贵州省分级诊疗制度推行过程中存在顶层制度设计不完善、资源配置不均衡、各方利益不协调等问题.提出了加强顶层设计、合理配置资源、协调利益关系及丰富政策工具等针对性建议,旨在为相关政府部门和医疗机构制定、实践分级诊疗政策提供参考.     

对政府贴息医院贷款政策的研究

政府对医院银行贷款实行利息贴补在我国某些地区开始逐步实施。重庆市卫生经济学会刘松涛等同志在《利用政府贴息贷款促进医院发展的可行性研究》一文中，对这一政策的可行性进行了充分了论证。但是作为一项新兴的公共政策，有必要对该政策的制定过程和执行过程中的相关问题进行分析，从而达到促进政策的完善和发展目的。本文通过利用公共政策的相关理论，对该项政策进行分析，指出其中的显性问题和隐性问题，并提出解决措施。     

民营医院发展的经济政策分析

文章结合经济学理论,强调了民营医院参与医疗市场竞争的必要性,阐述了江苏省鼓励和引导社会资本举办医疗机构的经济政策,分析了当前民营医院生存与发展现状,提出了完善相关经济政策、促进民营医院健康发展的对策和建议。     

基于霍恩-米特模型的公立医院薪酬制度改革政策执行问题研究

采用文献分析法在中国知网和万方等数据库中以“公立医院”“医疗机构”“薪酬制度改革”“效果/现状/影响因素/满意度/问题”等关键词进行检索和归纳整理,了解薪酬制度改革政策现状及困境,并用霍恩-米特模型的6个维度探讨公立医院薪酬制度改革政策执行过程中存在的问题。研究发现我国公立医院薪酬制度改革政策执行存在如下问题：政策目标宽泛、政策标准不明确,经费资源投入不足,组织间的沟通不畅,政策执行主体结构复杂,内部环境存在不公平性,政策执行者的价值取向偏离等。建议政策执行应量化政策执行指标,建立精细化经营管理体系,各级政府和部门要加强协作,兼顾效率与公平,才能优化政策实施路径,促进政策更好实施。     

家庭医生签约服务政策执行的阻滞因素与优化路径

在梳理家庭医生签约服务模式的基础上,采用政策执行过程模型,从政策文本、执行主体、目标群体、政策执行环境四个方面分析家庭医生签约服务政策执行的阻滞因素,发现家庭医生政策文本存在层层加码、政策执行主体在压力型体制下出现应付性执行、目标群体对政策认知偏低、政策执行环境有待优化等问题,建议从明确政策目标、强化执行主体的职责权限...     

北京市民营医疗机构发展现状与对策探析

描述了北京市民营医疗机构发展的基本情况及其特色优势,.并从政策环境和自身建设两个方面分析了北京市民营医疗机构发展存在的主要问题.由此提出应加快落实相关政策、优化民营医疗机构发展环境以及民营医疗机构加强自身建设和规范化管理等建议.     

政策工具视角下广东省医疗器械相关政策量化分析

目的 分析广东省医疗器械政策文本内容特征,为完善其他省市的医疗器械政策体系提供参考。方法 在北大法宝、广东省人民政府等官方网站中检索并选取2018年—2020年14篇与医疗器械相关的政策文本,基于政策工具、政策发展过程的二维分析框架,借助Excel、SPSS统计软件,利用内容分析法进行文本内容分析。结果 供给型政策工具尚需优化,环境型政策工具的运用存在不足,需求型政策工具建设和执行力度有待加强。结论 建议协调运用各类政策工具,实现医疗器械产业优化升级。