PDCA循环在医院医疗设备固定资产管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在医院医疗设备固定资产管理中应用的价值。方法：利用PDCA循环管理方法,检查及改进, 对全院医疗设备规定资产进行系统管理,统计并比较PDCA循环前后的医疗设备账物相符准确率。结果：实施PDCA循环后,全 院医疗设备账物相符准确率达到目标值,形成规范化管理。结论：PDCA循环是医院医疗设备固定资产管理的有效方法。     

PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的应用

目的探讨应用PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的效果与意义。方法根据社保管理部门医疗费用审核规则要求,利用PDCA循环对全院各科室开展减少医院医疗费用违规率的医保管理模式。结果违规社保管理部门医疗费用审核规则的项目大幅度减少,2016年上半年医疗费用信息监管系统中我院月平均违规总数量由原来的133例下降到43例,有效减少医保结算差额。结论通过引入PDCA循环模式,规范医疗行为,规避不良医疗行为风险,优化收费流程,有效减少医院医疗费用违规率,提高医保费用偿付率,持续提高医院医保管理质量及效率。     

PDCA循环在医院医技科室管理中的应用研究

将PDCA循环作为管理技术的一个基本工具,对我院医技科室管理工作进行了6个季度共3个周期的深入研究。研究过程中以医技科室中的输血科为实例,将PDCA循环管理的理论方法引入输血科,使得输血科报告准确率、患者对服务的满意度均有了较大提高,与此同时,投诉数量也有了较大幅度的减少。认为将PDCA理论应用于医技科室管理中,可促进医技科室持续改进,使医技科室能更好地为医疗诊断服务,并与临床科室相互协调、共同发展。     

医疗绩效管理中实施PDCA循环的效果分析

目的对比分析实施PDCA循环前后医疗绩效管理的效果。方法医院每季度进行一次绩效管理考核,分为核心制度、病历质量、用药情况、耗材情况和医疗效率5个维度。2019年第一季度绩效管理开始引入PDCA循环,以第一季度各维度得分作为基础值,对比分析引入PDCA循环前后各维度得分,以手术科室为例,进行统计分析。结果核心制度、病历质量、耗材情况维度得分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;用药情况、医疗效率维度得分比较,均P>0.05,但各季度得分相比基础值均逐渐升高,第四季度与基础值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗绩效管理中实施PDCA循环,能有效提升管理水平,促进医疗质量螺旋上升。     

PDCA循环在中医医院医疗核心制度中的应用

目的：加强医疗核心制度的落实与监管,保证医疗核心制度的贯彻落实。方法：PDCA循环在十八项医疗核心制度贯彻执行中应用。结果：以三级医师查房制度为例,上级医师查房记录书写质量明显改善。结论：将PDCA循环引入到医疗核心制度中,通过螺旋式上升,不断促进医疗核心制度的持续改进。     

新疆医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用的比较分析

目的：分析新疆医疗服务价格调整前后胆囊炎费用结构的变化：方法：采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年的胆囊炎出院病例住院费用信息和病例首页的基本信息，运用t检验、构成比、对数多元线性回归模型对医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素进行比较分析；结果：医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素均发生了变化；结论：医疗服务价格调整对胆囊炎住院费用产生了一定程度的影响。     

基于PDCA循环理论的医疗服务质量管理效果探析

目的探讨基于计划、执行、检查和调整(Plan Do Check Action,PDCA)循环理论的医疗服务质量管理效果,为提高医疗服务质量管理水平提供新思路。方法选取临夏州人民医院采用PDCA循环理论的医疗服务质量管理模式前后(2016年7—10月和2017年7—10月期间)住院患者各600例为研究对象,采用调查问卷的方式调查患者对我院医疗服务质量满意度的评价。应用SPSS 18.0软件分析两次调查结果,比较两组患者调查问卷得分情况和问卷各维度得分权重。结果实施PDCA循环理论的医疗服务质量管理后,观察组患者各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对医生服务态度、护士服务态度、医疗技术和诊治过程维度的权重低于对照组,对就医环境、医疗费用维度的权重度高于对照组。结论基于PDCA循环理论的医疗服务质量管理模式在医院医疗服务质量管理中具有积极的作用,有助于提高患者对医疗服务质量的满意度。     

PDCA法在改进医疗服务提升患者满意度中的应用

目的探讨患者满意度调查中运用PDCA循环法改进医疗服务的作用。方法对安徽省某三级综合性医院出院患者进行满意度调查,运用PDCA循环法持续改进医疗服务。描述患者满意度变化趋势,运用方差分析检验PDCA循环法实施前后满意度差异。结果实施患者满意度调查并运用PDCA循环管理一年,出院患者满意度由90.54分上升至93.29分,各PDCA循环周期患者满意度均高于基线数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过定期开展患者满意度监测,发现医疗服务中的不足,运用PDCA循环法持续改进,是改善医疗服务质量、提升患者满意度的有效方法,具有较好的应用价值。     

取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院的影响——以山东省J医院为例

[目的]分析取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院收支费用的影响,以评价公立医院取消药品加成医疗服务价格调整政策实施后的效果,为医院精细化管理提供参考依据。[方法]利用医院统计报表导出取消药品加成前、后住院患者的明细,对患者住院、门诊费用结构、医院收支结构和不同科室收治病种等变化情况进行分析。[结果]取消药品加成医疗服务价格调整政策后医院药占比由24. 7%降至22. 5%,但并没有带来医疗费用的下降,医院收支结余出现负增长,常见典型病种显示药占比均降低,病种费用结构趋向合理。[结论]取消药品加成后药品收入在门诊和住院收入中占比均有所下降,医疗价格调整补偿不达预期,应"三医联动"完善医保支付方式,加强公立医院内部管理以促进公立医院的可持续发展。     

PDCA应用于库房管理的尝试

目的：探讨行之有效的科学化管理库房的方法,以达到零库存的库房管理目标。方法：将医疗器材分为五大类并制订保管养护细则装订成册,按消防要求计算仓体面积高度利用率,以设计货物容量。运用PDCA循环对全院各科室的易耗器材进行统计分析,根据库存制订采购计划并做到分类分区域放置,定期检查,定期养护制度化,实行每周末、每月底检查制度,针对存在的问题修正计划及时纠正,使PDCA始终围绕解决问题这个核心进入良性循环状态。结果：运用PDCA循环后,仓库面积利用率和高度利用率分别增加了11．11％和14％,月损耗率和年扣耗率显著减少（P＜0．001）,物资流通时间明显缩短：库存积压逐年减少至2000年为零库存。结论：PDCA循环促进了库存的标准化管理,提高了库房的微机化管理的运行和质量。     

湖南省医疗服务价格调整对医疗费用结构影响的分析

目的：比较湖南省医疗服务价格调整对医疗机构医疗费用构成的影响，为正确评价医疗服务价格改革提供依据；方法：对湖南省医疗服务价格调整前2002年1-9月及调整后的2003年同期医疗机构的有关数据进行比较分析；结果：单一的医疗服务价格调整政策并未有效控制医疗费用的上涨；结论：必须辅以配套政策，医疗服务价格调整才能达到“总量控制、结构调整”的改革目标。     

价格调整对单病种住院费用的影响及效果评价

目的：探讨评价广东省医疗服务价格调整政策的实施效果,为正确评价医疗服务价格改革提供科学的参考依据。方法：采用广东省城市医疗保健服务价格指数进行数据调整,并对数据进行秩和检验、卡方检验等统计分析方法。结果：价格调整后单病种人均住院费用略微下降,费用内部构成比例有较大改变;价格调整后影响住院费用的因素比调整前增多。结论：广东省医疗服务价格调整对本研究单病种住院费用的影响达到了“总量控制、结构调整”的预期目标;医务人员劳务价值得到了提高,但力度还不够。     

基于PDCA循环理论下公立医院医疗服务价格调整管理体系研究

运用PDCA理论指导公立医院分级差异化的医疗服务项目定价机制,将设计公立医院医疗服务项目成本测算方案、公立医院医疗服务价格调整模型构建与测算、根据缺失点探寻优化路径和构建价格补偿机制,建立分级差异化的医疗服务项目的定价机制四个阶段,对应至理论中的计划（plan,P）、实施（do,D）、检查（check,C）、处理（action,A）四个步骤,探索构建公立医院医疗服务价格调整管理模型提供理论指导,为制定公立医院改革中医疗服务价格调整提供政策依据。     

PDCA循环在医疗机构投诉管理中的应用

摘要: 目的：实现医疗投诉管理的规范化和程序化,切实提升投诉管理质量和医疗服务水平。方法：运用PDCA循环管理,创新医患管理服务模式与管理思路。结果：我院分析医疗投诉原因,构建医疗投诉信息化管理平台,建立医疗投诉标准化管理规程,搭建医患沟通桥梁,可持续性管理医疗投诉,患者满意度有效提升。结论：PDCA循环促进了投诉管理的规范化、程序化和可持续性,有利于构建和谐医患关系。     

PDCA循环应用于某儿童医院消化科运营分析的效果△

目的：在精细化管理背景下,针对运营管理短板及弱项,医院利用PDCA循环理论开展运营分析的改善工作,促进临床专科的运营发展。方法：以南京市某三甲儿童医院消化专科为例,采用PDCA循环理论对专科的收入结构、成本及核心资源等进行评估并持续改进,为科室发展提供支持。结果：通过运营分析,该专科收入结构获得良性调整,成本控制效果明显,运营管理理念得到认可。结论：运用PDCA循环能够提升科室运营管理水平,为打造精细化管理医院提供数据支撑。     

PDCA循环培训在提高医技窗口服务质量中的应用

目的通过培训提高医技窗口工作人员的工作质量和服务水平,增进医技科室与临床科室之间的有效沟通。方法2014年3月开始采用PDCA循环管理方法对医技窗口工作人员进行培训,并针对培训过程及培训效果进行了3轮的PDCA循环持续改进。结果经过3轮PDCA循环培训后,医技窗口工作人员对服务规范的知晓率由培训前的17.78%提高到100%,对服务规范的执行情况也显著提高,合格率由培训前的不足50%上升至100%。患者和临床科室对医技窗口工作人员的满意度也不断提高,分别由培训前的55%、62%提高到培训后的95%和98%。结论将PDCA循环管理方法用于医技窗口工作人员培训可增强培训效果,是提高医技窗口工作人员工作能力和服务质量的有效手段。     

基于戴明环质量管理持续降低影像设备故障的实践和探讨

目的：运用戴明环（又称PDCA循环）质量管理方法降低公立医院影像设备故障率的实践,探讨PDCA循环法在设备故障管理中的效果,控制影像设备故障率不断降低。方法：应用PDCA循环管理工具,持续降低影像设备故障率。以实际发生费用和故障统计的方法对实施三年维修费用、故障率等进行分析对比。结果：通过PDCA循环建立了有效的医疗设备故障率持续降低路径,计算机体层成像、磁共振成像、放射科、超声科、以及其他设备等重点科室的设备故障率进行三年数据统计,结果有效开展PDCA质量控制的CT、MRI、X射线、超声影像设备故障率三年分别下降了24.24%、22.86%、28.01%、35.42%,而无有效开展PDCA质量控制的其他设备故障率上升了14.62%。结论：运用PDCA循环的应用有效地降低影像设备故障率,是一种有效的预防性维护模式,为医疗设备顺利开展PDCA循环管理奠定了基础。     

CT、MRI分层收费管理效益分析

通过对大型医疗设备CT、MRI价格调整前和调整后各9个月进行使用效益的分析,剖析设备在临床应用中的一些影响因素,如：收费定价的高低、设备的配置结构、设备管理机制等。提出一些可行的建议,旨在促进医疗设备的合理使用,提高使用效率,使之更好地服务于医院经济管理。     

武汉市医疗服务价格指数测算研究

医疗服务价格指数是医疗服务价格调整和管理的重要工具。2019年医疗服务项目价格调整后，武汉市医疗服务项目定价整体提高，总价格指数为126.67%；体现更高技术劳务价值的一般医疗服务、一般检查治疗、手术治疗等项目价格涨幅较大，超声检查类与检验类项目价格下调；占总项目数16.87%的项目，其累计收费金额占总收费金额的80%，用这些项目计算的价格指数为120.68%。建议动态调整医疗服务价格指数计算的项目，并以成本为依据，合理调整医疗服务项目价格，适应医疗技术、医保政策等变化带来的影响。     

基于PDCA循环的医疗质量管理

PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践,从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法,并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。