脊髓损伤患者的肺功能变化

目的探讨脊髓损伤患者肺功能变化的特点及影响因素。 方法共分析86例脊髓损伤患者的肺功能指标，比较颈髓损伤（48例）及胸腰髓损伤（38例）患者的肺活量(VC)、用力呼气肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、1秒钟最大呼气量(FEV1.0)预测百分比（分别记作VC%,FVC%,MVV%,FEV1.0%）间的差异；并应用多元逐步回归分析研究患者性别、年龄、病程、体重指数、损伤部位（颈髓或胸髓损伤）、ASIA感觉/运动评分以及残损分级与脊髓损伤患者VC，FVC，MVV及FEV1.0间的相关性。 结果颈髓和胸腰段脊髓损伤患者VC%，FVC%，MVV%及FEV1.0%均有不同程度下降，以颈髓损伤患者各项肺功能指标的下降幅度较为显著（P＜0.01）；多元逐步回归分析显示，影响VC，FVC，MVV及FEV1.0的主要因素包括损伤部位、运动评分和性别。 结论脊髓损伤患者（特别是颈髓损伤患者）均存在不同程度通气功能障碍；ASIA运动评分是影响脊髓损伤患者肺功能的主要指标之一。     

颈胸段脊髓损伤康复期患者肺功能评价

目的：探讨颈、胸段完全性脊髓损伤（SCI）康复期患者肺功能下降程度及比较不同损伤节段肺功能差异。方法：测定71例颈、胸段完全性SCI患者肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）、第一秒用力肺活量（FEV1.0）。按损伤平面将SCI患者分为C3—8、T1—6、T7—12共3组,另收集30例手外伤、四肢骨折患者行肺功能检查,作为非SCI组。结果：SCI患者肺功能有不同程度下降,损伤平面越高,肺功能下降越明显;其中C3—8组、T1—6组的VC%、FVC%、MVV%、FEV1.0%与非SCI组比较差异有显著性意义（P〈0.01）,C3—8组的VC%、FVC%、MVV%、FEV1%与T7—12组比较也有显著性差异（P〈0.01）,T7—12组的MVV%、FEV1%与非SCI组比较有显著性差异（P〈0.05）。SCI组的VC%、FVC%、MVV%、FEV1%与非SCI组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：SCI患者肺功能有不同程度下降,颈段和上胸段SCI患者肺功能下降显著。     

康复干预对气道高反应性患者肺功能的影响

目的探讨康复干预对轻、中度气道高反应性患者肺功能的影响。 方法轻、中度气道高反应性患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上增加呼吸功能训练、适宜的有氧运动训练和心理指导等。应用肺功能仪检测2组患者治疗前和治疗2,4,8周后的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1.0）、用力呼气50%流速（FEF50）、用力呼气中期流速（MMEF）。 结果治疗2,4,8周后,观察组的FVC实测值占预计值的百分比（FVC%）、FEV1.0实测值占预计值的百分比（FEV1.0%）、FEF50实测值占预计值的百分比（FEF50%）、MMEF实测值占预计值的百分比（MMEF%）均明显高于对照组（P<0.05）。 结论对气道高反应性患者采用呼吸功能训练等措施早期干预,可明显改善肺功能,延缓或防止发展成为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。     

糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析影响的研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并糖尿病患者的肺功能及血气分析特点并分析其临床意义。方法：选取2008年1月～2009年1月在我院门诊就诊的稳定期患者53例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组26例,单纯COPD组27例,并通过肺功能检测及血气分析,检测肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、用力呼气中期流速PEF（25%～75%）、肺一氧化碳弥散（DLCO）及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比（DLCO/PRED）等肺功能指标及PaO2、PaCO2等血气指标,并进行组间分析。结果：COPD合并糖尿病组肺通气功能指标VC、FVC、FEV1、PEF（25%～75%）和弥散功能指标DLCO、DLCO/PRED及PaO2显著低于单纯COPD组。结论：COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。     

阻力呼吸器训练对肺癌放疗后患者生命质量及肺功能的影响

目的探讨采用阻力呼吸训练器进行呼吸功能训练对肺癌放疗后患者生命质量及肺功能的影响。 方法采用随机数字表法将196例肺癌放疗患者分为观察组及对照组。对照组患者于放疗疗程结束后给予常规护理,观察组患者在对照组干预基础上采用阻力呼吸训练器进行呼吸功能训练,持续训练1个月。分别于入选时、放疗结束时及治疗1个月后评定两组患者肺功能及生命质量情况。 结果放疗结束后观察组及对照组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气量占预测值百分比（FEV1%）均明显低于放疗前水平（P<0.05）;放疗前、后2组患者FVC、FEV1、用力肺活量占预测值百分比（FVC%）、FEV1%组间差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组患者经呼吸训练后其FEV1［（1.12±0.03）L］较放疗后及对照组FEV1［分别为（1.05±0.05）L和（1.01±0.04）L］均明显改善（P<0.05）,2组患者锻炼后其FVC、FVC%及FEV1%较放疗后均无明显变化（P>0.05）。观察组患者经呼吸训练后其心理功能评分、躯体功能评分及总分［分别为（83.4±10.3）分、（76.6±12.3）分和（79.6±9.1）分］均较放疗后及对照组明显改善（P<0.05）。 结论肺癌患者放疗后其肺功能均有不同程度下降,采用阻力呼吸训练器进行呼吸功能训练能提高患者放疗后生命质量,但对其肺功能的改善作用并不显著。     

术前呼吸功能训练对脊柱手术患者肺功能的影响

目的探讨术前呼吸功能训练对脊柱手术患者改善肺功能的影响。方法选取2006年3月—2007年9月拟行脊柱手术患者50例,术前1～4周指导患者实施呼吸功能训练,观察训练前后患者肺功能改善情况。结果训练后患者的肺活量百分比（VC,%）、用力肺活量又称时间肺活量（FVC,%）、第1秒用力呼气量（FEV1.0,%）、最大通气量百分比（MVV,%）及血氧饱和度（SaO2,%）较训练前均有不同程度提高（P均〈0.01）。结论术前呼吸功能训练能有效改善患者的肺功能,提高患者对手术的耐受性有利于患者手术后的及时康复。     

肺功能检查在社区医院慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用

目的探讨肺功能检查在社区医院的应用价值。方法选择进行肺功能检查的635例具有吸烟史及(或)环境职业污染接触史及(或)咳嗽、咳痰或呼吸困难史者作为研究对象,并选择76例健康者进行对照,测定第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等指标。结果社区医院初诊中慢阻肺误诊率为22.92%,漏诊率22.09%;轻度、中度、重度和极重度慢阻肺患者的FEV1%和FEV1/FVC均明显低于健康人。结论肺功能检查在社区医院慢阻肺的诊断中具有较高的临床应用价值。     

胸腹腔镜联合手术和传统开胸手术对食管癌根治术患者肺功能及炎性反应的影响

目的对比胸腹腔镜联合手术与传统开胸手术对食管癌根治术患者肺功能及炎性反应的影响。方法选取200例行食管癌根治术的患者作为研究对象,根据术式不同将患者分为腔镜组(行胸腹腔镜联合手术)和开胸组(行传统开胸手术),各100例。对2组患者手术前后肺功能指标[用力呼气量占预计值百分比(FEV%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)和肺活量占预计值百分比(VC%)]及炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]进行对比。结果 2组患者的手术时间和清扫淋巴结数量比较,差异无统计学意义(P 0. 05);腔镜组患者术中出血量少于开胸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前,2组患者FEV%、FEV1%、FVC%、MVV%、VC%比较,差异无统计学意义(P 0. 05);术后24 h,腔镜组患者FEV%、FEV1%、FVC%、MVV%、VC%水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前,2组患者IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);术后24、48 h,腔镜组患者IL-6、IL-8、IL-10水平均低于开胸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与传统开胸手术相比,胸腹腔镜联合手术更加有利于保护食管癌根治术患者的肺功能,并能减少炎性因子的释放,对患者机体损伤更小。     

特发性脊柱侧凸青少年患者肺功能的影响因素分析

目的 探讨特发性脊柱侧凸青少年患者肺功能的影响因素。 方法 选取特发性脊柱侧凸青少年患者44例,采用肺功能测试系统进行肺通气功能测试,指标包括用力肺活量百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积百分比（FEV1%）、最大通气量百分比（MVV%）。同时收集患者信息,包括年龄、性别、病程、是否学习舞蹈、是否经常运动、体重指数（BMI）、Cobb角度、旋转角度、膈肌厚度、膈肌移动度。采用线性回归分析影响患者肺功能的因素,并采用Spearman相关分析探讨膈肌功能与肺功能之间的相关性。 结果 患者FVC%、FEV1%、MVV%分别为70.80±12.52、56.32±14.52、77.50±17.71。单因素分析显示,是否学习舞蹈和膈肌移动度是FVC%、FEV1%、MVV%的影响因素。进一步线性回归分析显示,膈肌活动度是影响轻中度特发性脊柱侧凸青少年患者肺功能的独立因素（P<0.05）。膈肌活动度与FVC%、FEV1%、MVV%之间均呈正相关（P均<0.01）。 结论 对于特发性脊柱侧凸患者,以增强膈肌活动度为目的的呼吸训练非常必要,可改善患者的肺通气功能,降低脊柱侧凸对呼吸功能的损害。     

健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响

目的探讨健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响。方法将70例尘肺患者分成观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗和护理的同时给予健康教育配合呼吸操锻炼,对照组只给予常规治疗和护理,分别于训练前和训练3月后测量两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果 3个月后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育配合呼吸操锻炼可以改善和增强尘肺患者的体力和活动能力,延缓疾病的进展,改善尘肺患者的肺功能。     

咳嗽变异性哮喘与典型哮喘的肺功能比较

选取咳嗽变异性哮喘患者43例纳入甲组,同时选取典型哮喘患者38例纳入乙组。对两组入选患者均进行肺功能检测,对比两组用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、25%肺活量时用力呼气流量(V25)、50%肺活量时用力呼气流量(V50)、75%肺活量时用力呼气流量(V75)、残气量(RV)、残总百分比(RV/TLC)、气道阻力(Raw)、比气道传导率(s Gaw)。结果两组FVC无明显差别(P>0.05);两组FEV1、PEF、FEV1/FVC、MMEF、V25、V50、V75、RV、RV/TLC、Raw、s Gaw均存在明显差异(P<0.05)。与典型哮喘患者相比较,咳嗽变异性哮喘患者肺功能损伤较轻,故对咳嗽变异性哮喘应做到早诊断、早治疗,从而防止肺功能的进一步损伤。     

支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力测定的临床意义

目的：探讨支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道阻力（Rocc）测定的临床意义。方法：选取2021年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院收治的108例支气管哮喘与COPD患者，根据病情类型分为支气管哮喘组（n=56）与COPD组（n=52），再根据患者是否合并肺气肿，将支气管哮喘组、COPD组分别分为单纯支气管哮喘组（n=32）、支气管哮喘合并肺气肿组（n=24）及慢支组（n=24）、慢支合并肺气肿组（n=28），同时选取同期50例健康体检者作为对照组。对所有受检者展开Rocc、肺功能测定，检测各组Rocc、气道传导率（Gocc）、第1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）及最大呼气中段流量（MMEF），并比较各组Rocc%、Gocc%、FEV1/FVC、PEF%及MMEF%。结果：支气管哮喘组、COPD组Rocc%较对照组更高，Gocc%较对照组更低（P＜0.05）；单纯支气管哮喘组FEV1/FVC、MMEF%与对照组比较相当（P＞0.05）；支气管哮喘合并肺气肿组、慢支组及慢支合并肺气肿组FEV1/FVC、MMEF%较对照组更低（P＜0.05）；单纯支气管哮喘组、慢支组PEF%与对照组比较相当（P＞0.05）；支气管哮喘合并肺气肿组、慢支合并肺气肿组的PEF%较对照组更低（P＜0.05）。结论：支气管哮喘缓解期患者Rocc升高、Gocc降低，肺功能多正常或趋于正常，存在Rocc-用力呼气流量分离现象；而COPD缓解期患者虽可出现Rocc升高、Gocc降低现象，但其肺功能明显减退，因此Rocc-用力呼气流量分离现象属于支气管哮喘患者肺功能改变的重要特征，可作为其临床诊断依据。     

SARS患者3年康复期肺功能变化的临床研究

目的观察严重急性呼吸综合征（SARS）患者3年康复期肺功能的状态,进一步探讨SARS对患者肺功能的中远期影响及其动态变化规律。方法对37例SARS治愈出院患者进行1个月、3个月、1年及3年期4次肺功能检查,并以15例健康人的肺功能作为对照进行比较分析。结果与健康对照者比较,3年康复期SARS患者肺功能指标中用力肺活量（FVC）、肺活量（VC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、25%～75%用力呼气瞬时流量（25%～75?F）均显著降低,差异均有显著性（P均〈0.05）;FEV1/FVC、肺总量（TLC）、一氧化碳弥散量（DLCO）差异无显著性（P均〉0.05）。与出院1个月时比较,3年恢复期DLCO异常率显著降低（32.4%比5.4%,P〈0.05）,FVC、VC、25%～75?F异常病例数差异无显著性,但有好转趋势;3年时SARS患者肺功能检查仍然有10例患者FVC降低（9例为轻中度,1例为重度异常）,仅2例患者存在DLCO轻度异常。结论SARS患者3年期肺弥散功能基本恢复正常,但20%～30%的患者仍然存在轻中度限制性通气功能及小气道功能障碍;大部分患者肺功能逐渐改善,少数患者肺功能进一步恶化。     

良性假肥大型肌营养不良症患者肺功能的表现特点与康复对策

目的：探讨良性假肥大型肌营养不良症（BMD）患者的肺功能表现特点与康复对策。方法：测定12例BMD患者的肺通气功能并将数据进行统计学处理。分析其临床表现。结果：12例患者的肺通气功能主要指标均值均在正常范围，但1s用力呼气容积与用力肺活量之比值（FEV1／FVC）较正常人群明显增高。结论：FEV1／FVC比例不协调是BMD患者肺通气功能的主要特点，其原因可能与呼吸肌尤其是主要吸气肌膈肌和主要辅助呼气肌腹肌肌力较弱有关，康复锻炼对改善FEV1，／FVC比例的不协调有帮助，应列为BMD患者必做的康复训练。     

漏斗胸患者NUSS手术前后肺功能的对比研究

目的:对比漏斗胸患者NUSS手术前后肺功能的变化.方法:采用胸腔镜下NUSS手术对23例漏斗胸患者进行矫治,其中13例大于9岁的漏斗胸患者行术前、术后3个月和术后1年的肺功能检测,包括肺活量、肺总量、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和50％肺活量最大呼气流量(MEF50).结果:术后3个月肺活量、肺总量、FEV1、FVC、MEF50.均较术前下降,其中肺活量、FEV1、FVC下降明显(P＜0.05),术后1年均可恢复到术前水平(P＞0.05).结论:漏斗胸患者NUSS手术后早期肺功能虽有下降,但术后1年可恢复至术前水平.     

老年心血管疾病的肺功能改变

目的：探讨老年心血管疾病对肺功能的影响,方法：对156例老年高血压病,冠心病患进行肺功能检测。结果：检测发现被检查的肺活量（VC）,用力肺活量（FVC）,1秒用力呼气容积（FEV1）,1秒用力呼气容积占用力肺活量百分（FEV1％）的均值在正常范围：而主要反映小气道功能的最大通气中段流量（MMF）,25％,50％肺少碍位的最大呼气流量（V25,V50）均值有不同程度降低,反映通气效果的最大通气量（MVV）均值也轻度减退,其改变与年龄,性别及病程无关。结论：血管疾病主要影响肺小气道的通气功能,并有呼吸肌的耐力下降。     

老年心血管疾病的肺功能改变

目的探讨老年心血管疾病对肺功能的影响 . 方法对 156例老年高血压病、冠心病患者进行肺功能检测 . 结果检测发现被检查者的肺活量 ( VC) 、用力肺活量 ( FVC) 、 1秒用力呼气容积 ( FEV1) 、 1秒用力呼气容积占用力肺活量百分 ( FEV1% ) 的均值在正常范围 ; 而主要反映小气道功能的最大通气中段流量 ( MMF) , 25% 、 50% 肺活量位的最大呼气流量 ( V25、 V50) 均值有不同程度降低 ; 反映通气效果的最大通气量 ( MVV) 均值也轻度减退 . 其改变与年龄、性别及病程无关 . 结论血管疾病主要影响肺小气道的通气功能 , 并有呼吸肌的耐力下降 .     

综合护理干预对肺癌接受放疗患者肺功能与生命质量的影响

目的探讨综合护理干预对肺癌接受放疗患者的肺功能、生命质量的影响。方法选取2015年1月至2017年1月在我院接受放射治疗的肺癌患者98例,随机将其等分为对照组和观察组,对照组在放射治疗后予以常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者的肺功能改善情况和生存质量评分。结果护理干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及用力肺活量(FVC)指标均明显高于对照组(P0.05);观察组的日常生活能力、社会活动能力、抑郁和焦虑症状评分显著低于对照组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效提高肺癌放疗患者的肺功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能变化的研究

目的:观察肺气虚证和肺阴虚证患者常规肺功能的变化及差别。方法:应用德国耶格公司肺功能仪(Master Screen PFT)分别对肺气虚证患者60例、肺阴虚证患者55例和健康对照者30例各做常规肺功能检查。指标包括:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大用力呼气峰流量(PEF)、最大通气量(MVV)。结果:肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变均较健康对照者有不同程度降低(P0.05),肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变组间无显著差异(P0.05)。结论:肺气虚证和肺阴虚证患者均存在不同程度的肺功能损害,肺气虚证和肺阴虚证患者之间无差别。     

188例矽肺患者肺功能损伤的临床观察

对188例I、Ⅱ期矽肺患者用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、残气/肺总量比值(RV/TLC)等肺功能指标进行数据分析。随着矽肺临床分期的升高,部分肺功能指标测定值(FVC、FEV1、FEV1/FVC)均下降,I期和Ⅱ期相比,差异均有显著性,P0.05。而对I、Ⅱ期矽肺患者MVV、RV/TLC的测定比较,结果没有明显差异。在评估矽肺患者肺功能损伤的指标中,FVC、FEV1、FEV1/FVC,3项指标比较可靠。