我院静脉用药调配中心的软件设计与运行

目的探讨医院静脉用药调配中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)软件的设计与运行,为拟建PI-VAS的医疗机构提供参考。方法通过文献报道,参考国内外先进管理理念和模式,结合安徽医科大学第二附属医院PI-VAS软件的设计和运行效果,阐明了各级医院筹建PIVAS所需软件的具体要求。结果提出PIVAS筹建中的相关软件总体设计思路。结论如何建设适合PIVAS工作开展的软件系统,各级医院应根据自己的实际情况作全面系统的研究。     

山西省医院静脉用药调配中心运行现状和工作模式调查比较

目的:为山西省医院静脉用药调配中心(PIVAS)的发展提供参考。方法:对山西省医院的PIVAS进行现场走访和问卷调查,内容包括PIVAS的运行情况和工作模式,并对调查结果进行分析,提出相关建议。结果与结论:63.1%的PIVAS是在4年内新建的,各PIVAS占地面积相差很大,58.0%的PIVAS日工作量在1 000袋以下,只有4家PIVAS的服务覆盖了全院各科室;在工作模式方面,9家PIVAS采用传统的工作模式,即"一人一筐"模式,有3家在传统模式基础上改进为"多人一筐"的排药模式,有7家采用了按品种为单位的集中排药模式。目前山西省部分医院PIVAS仍处于发展初期,且没有充分发挥其应有的作用。建议应给予PIVAS人员、场地、收费方面的支持,并注重学习和交流,根据实际情况选择适合本院的工作模式。     

浅谈PIVAS验收工作中医院感染管理专家参与的必要性

目的：为促进静脉用药集中调配工作标准化、规范化建设与管理提供参考。方法：介绍医院感染管理专家在参加云南省静脉用药调配中心（PIVAS）验收工作中发现的问题和整改意见,以及验收标准中卫生与消毒部分的修订情况。结果与结论：医院抗感染管理存在的问题有PIVAS流程设计有交叉,PIVAS调配间净化系统使用排风存在不合理情况,调配间的少数更衣室或洗衣洁具间存在设置不合理的情况,垂直层流台未按照标准操作流程操作等。医院感染管理专家参与PIVAS验收工作可以促进PIv-AS科学、规范地建设、管理、评估和监督。     

静脉药物配置中心工作流程的完善

目的为促进静脉药物配置中心(PIVAS)的发展提供参考。方法结合我院实际情况,对PIVAS工作流程完善过程中的几个关键问题进行分析。结果建立了科学的流程,减少工作差错,保证了成品输液的安全性、有效性、稳定性。结论根据医院PIVAS的实际工作特点,应用创新性思维,可以完善医院PIVAS的工作流程,保证成品输液质量。     

静脉药物配置中心有效运行的探索和实践

目的：合理协调静脉药物配置中心（PIVAS）工作，确保PIVAS工作的有序开展，为正在或将要运行PIVAS的医院提供借鉴和参考。方法：通过上海交通大学医学院附属瑞金医院PIVAS的运作情况，介绍配药信息的传递、药物配送、退药、不合理用药的处理以及信息化管理等工作的实践经验。结果：及时协调、处理运行PIVAS中出现的各类问题，确保PIVASI作顺利开展，满足临床静脉用药的需要。结论：加强各环节的规范和协调，保证PIVAS的有效运行，实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变。     

我国静脉用药集中调配模式的创建与现状

目的:为促进我国静脉用药集中调配工作模式的规范化建设和静脉用药调配中心(PIVAS)健康发展、提升临床输液的合理使用水平提供参考。方法:回顾我国PIVAS的创建与发展过程,分析我国静脉用药集中调配模式的必然性、PIVAS建设现状和需解决的问题。结果与结论:由药师负责的静脉用药集中调配模式因操作流程科学、先进、顺畅,且便于规范化管理,减少了输液调配人员的职业暴露等优势成为我国医院静脉用药调配工作的必然发展方向。我国PIVAS总体运行良好、作用显著,大幅提高了成品输液质量、促进了合理用药,也保护了护士的身体健康和病房(区)环境。这不仅有利于护理专业建设与发展,也有利于提升药学部门自身管理水平的提高。但PIVAS药师的服务价值如何予以体现尚需要合理解决。     

湖北省医疗机构静脉用药集中调配中心工作情况调查

摘要：目的:对湖北省55家医院静脉用药集中调配中心（PIVAS）的现状进行调查分析,为今后PIVAS建设和发展提供参考依据。方法:采用问卷调查研究法,对湖北省55家医院PIVAS负责人进行问卷调查,调查2020年6月1日～2021年5月30日医院PIVAS基本情况、自动化和信息化建设、临床药学服务指标等内容,比较武汉市与湖北省其他地区上述指标的差异。结果:湖北省各地区医疗资源分布不均衡,PIVAS在武汉市分布最多;且武汉地区硕士及以上学历的PIVAS负责人数量显著高于湖北省其他地区（P<0.05）。85.45%的三级医院建立了PIVAS,药护结合工作模式占95%以上,集中排药模式占比约72%。90.90%的PIVAS配备了自动化设备;96.36%的PIVAS建设了信息化管理系统,以药师人工与审方软件相结合审核PIVAS医嘱占比约94.55%。武汉地区细胞毒性药物日均配液量显著高于湖北省其他地区（P<0.05）。虽然PIVAS自动化和信息化建设未受地区和医院级别的影响,但武汉地区PIVAS用药医嘱干预率显著高于湖北省其他地区（P<0.01）。结论:湖北省PIVAS信息化和自动化建设取得了一定的成效,保证了静脉输液的安全性、有效性和经济性。但仍需要在医嘱审核及自动化建设方面建立严谨的规范与标准,逐步优化和完善PIVAS建设标准和质量评价体系。     

我院PIVAS工作模式的实践与探讨

医院PIVAS工作是医院药学工作的重要组成部分,其目的是提高静脉用药质量,促进静脉用药合理使用,保障静脉用药安全。我院PIVAS工作通过转变药师职责、规范操作流程、完善信息系统、强化职业培训、机制创新管理等多方面进行实践和探索。医院PIVAS工作是创新型药学专业技术工作,以患者为服务中心,以药师为工作主体,不断进取创新,创立新的医院药学服务工作的模式和平台。     

静脉用药使用流程分析

目的 关注静脉用药使用流程对静脉输液质量的影响，为医院静脉药物集中配制（PIVAS）的建设提供参考。方法 检索2001-2004年国内有关静脉药物传统配制使用流程与PIVAS的使用流程的相关报道，对其特点进行归纳。结果 传统静脉用药使用流程存在可能引起二次细菌、微粒污染和缺少配制防护等问题，PIVAS使用流程可解决这些问题，但大多数输液要求即配即用的特点使其难以实施。结论PIVAS在国内医院的推广和普及是发展趋势，但也有一些问题有待解决。     

临床药师参与静脉药物配置中心合理用药的作用分析

目的：为临床药师参与静脉药物配置中心（PIVAS）合理用药提供借鉴和参考.方法：总结我院临床药师参与PIVAS一年的相关工作,分析和探讨临床药师参与PIVAS的作用及意义.结果：共审查PIVAS不合理医嘱468例,收集上报静脉药品不良反应28例,同时参与PIVAS药品质量管理及医护人员的合理用药知识培训.结论：临床药师参与PIVAS具有一定的重要性和必要性,不仅提高PIVAS工作效率及工作质量,提升医院药学服务水平,也为医院临床药学的发展提供新平台.     

建立医院静脉药物配置中心的意义及其进展

目的:系统介绍建立静脉药物配置中心(PIVAS)的意义及国内外发展现状.方法:以山东大学齐鲁医院建立PIVAS的具体操作为基础,系统调研国内外资料,对PIVAS的发展状况及存在问题进行了分析.结果:虽然PIVAS运行过程中仍存在一些问题,但其建立和发展将会促进医院药学的发展.结论:PIVAS的建立符合药学技术服务的发展趋势,能进一步发挥临床药师的作用,有助于提高医院的管理水平和医疗护理水平.     

我国静脉用药集中调配中心信息化和自动化现状调查

目的:采用横断面研究法调查我国137家医疗机构静脉用药集中调配中心(PIVAS)的信息化和自动化现状,分析PIVAS所在省份和医院级别对信息化和自动化的影响,为我国PIVAS信息化和自动化建设和发展提供参考.方法:采用调查研究法,通过网络对各医院PIVAS负责人进行问卷调查,包括自动化环节、自动化设备、审方模式、审方软...     

我国静脉用药集中调配中心建设现状的循证评价

目的：系统评价我国静脉用药集中调配中心（PIVAS）的建设现状,为我国PIVAS建设和发展方向提供参考。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,检索时间为建库至2019年1月,纳入评价我国PIVAS建设现状的研究,收集场地、设备、人员配备、开通病区和床位数以及取得的成效和问题等指标,对结果进行描述性分析。结果：共纳入24篇文献,其中经验分享14篇和综述10篇。我国各省市PIVAS占地面积、设备、人员配备、开通病区和床位数、日均调配输液量存在较大差异。建立PIVAS可以保证静脉用药安全,节约成本,提高护理质量,但存在没有统一的管理规范,前期投入高等问题。结论：我国医院PIVAS建设现状存在差异,普遍取得一定成效,但仍存在一些问题,建议参考国内建设规范,并结合各个医院的实际情况建设PIVAS。     

一项静脉用药调配中心对比分析的横断面研究

目的:对北京市静脉用药调配中心(PIVAS)的建设与发展情况进行数据分析,为全国其他省市PIVAS建设工作提供参考.方法:采用横断面研究设计,通过纸质问卷与电子问卷结合的方式,分别于2014年与2019年对北京市13家相关医疗机构PIVAS建设情况进行调研.采用描述性统计方法进行统计分析,并对两次调查的数据进行前后比较...     

超说明书用药的审核分级与综合处理

目的:建立与实施超说明书用药的分级处理流程,确保审方工作正常开展,为正在或将要运行静脉用药调配中心(PIV-AS)的医院提供借鉴和参考。方法:结合我院PIVAS的医嘱审核情况,介绍将超说明书用药分为A、B、C、D、X5个等级区别处理的方法及实践经验。结果:对超说明书用药的审核分级与综合处理,可最大限度满足临床治疗需要,降低药物的治疗风险。结论:审核超说明书用药体现了审方药师的价值。而对超说明书用药的分级、综合处理,有助于审方工作的有序开展,值得推广。     

山西省某综合医院重点学科发展建设的思考

目的:全面系统了解自身学科建设同国内外先进学科的差距,明确自身发展建设的不足之处,对医院重点学科建设布局进行相应调整。方法:主要有文献调研法、系统分析法和综合分析法。文献调研法是搜集国内外一流医院重点学科建设的相关文献和政策,对其内容进行整理,并归纳总结;系统分析法是研究前期对课题进行系统的设计和安排,在课题进展过程中,从整体上总结医院重点学科在建设过程中遇到的问题;综合分析法是学习不同医院的学科建设经验,为山西省医疗机构建设重点学科提出建设性意见。结果:围绕山西省重点学科建设与发展的现状,分析影响其建设和发展的不同因素,揭示了山西省重点学科建设中存在的问题,为政府部门进一步发展重点学科提供思路与对策。结论:医院重点学科建设要坚持顶层设计、大力培养引进高精尖人才、重视学术带头人选拔、积极推动科技创新转化、完善评估管理机制等原则,为追赶国内外重点学科水平不断努力。     

北京市地方标准《静脉用药集中调配规范》解读

目的:解读北京市地方标准《静脉用药集中调配规范》(DB11/T 1701-2019)(简称"《北京市地标》")的要点,为医疗机构管理者及静脉用药集中调配中心(PIVAS)工作人员深入理解该标准并进一步提升医疗机构PIVAS工作质量提供指导和参考。方法:从《北京市地标》的制定背景和主要内容进行详细解读,并与原国家卫生部组织颁布的《静脉用药集中调配质量管理规范》(简称"《国家规范》")和广东省药学会发布的《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范(试行)》(简称"《广东省规范》")进行比较。结果与结论:《北京市地标》经北京市市场监督管理局批准发布并于2020年4月1日正式实施;其正文共分为7个部分,主要包括适用范围、规范性引用文件、术语和定义、基本要求、环境要求(设计、选址、布局)、设备设施(通风系统及操作台、运行维护)、调配要求。《北京市地标》在遵循《国家规范》要求的基础上进一步细化了相关内容,与《广东省规范》一样,分别结合各自地方特色和实践现状,增强了标准的适用性和可操作性。该地方标准是我国第一个以标准形式固定下来的静脉用药调配规范,有望推动北京市PIVAS工作质量的提升,使拟建、在建和运行维护中的PIVAS都能符合统一的标准,减少建成后无法通过验收或再进行改建的现象。     

开展静脉药物集中调配需要注意的问题浅析

目的:为开展静脉药物集中调配提供参考。方法:结合我院实际情况,阐明静脉药物配置中心(PIVAS)在其管理部门、工作人员配备、信息系统流程、医嘱合理性审核及调配费收取等方面需要注意的问题,以保证PIVAS的顺利运行。结果与结论:PIV-AS应由医疗机构药学部门统一管理;应根据实际开展的床位数配备工作人员;应建立用药医嘱电子系统及优化信息系统流程;未通过合理用药监测系统的医嘱,药师应对其进行审核,以确保用药合理性;PIVAS运行成本高,建议物价部门尽快出台合理的收费标准。PIVAS既可充分发挥药师的药学审核作用,又保证了临床使用药品的安全有效,有助于临床药学的发展。     

医院PIVAS智能化建设与实践

目的：探讨医院静脉用药调配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS）的智能化建设与实践,为PIVAS的发展提供参考。方法：以PIVAS信息系统作为中枢神经系统,对接智能贴签机、智能摆药机、智能PDA、扫描枪、智能分拣机等智能化设备,并进行全流程监控,考察运行效率与质量。结果：PIVAS经过智能化建设后,提高了医嘱审核、排批、分拣、运输效率,减少了贴签、摆药、分拣、运输等相应岗位的人员数量,差错降幅达到61.90%,输液执行及时率从76.02%提升至92.53%。结论：PIVAS的智能化建设有助于提高工作效率,保障工作质量,提升药学服务水平,提高医院整体管理水平。