清胃降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎的疗效及对G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影响

目的：观察清胃降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)的疗效及对胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PG I)、胃蛋白酶原II(pepsinogen II,PG II)水平的影响。方法：将收治的80例RE患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗，20 mg/次，1次/d,早上饭前服用。治疗组在对照组治疗基础上给予清胃降逆方(药物组成：黄连、吴茱萸、紫苏梗、茵陈、乌贼骨、枳壳、白术、茯苓、甘草片、薏苡仁、蒲公英、柴胡、姜半夏、陈皮),水煎至400 mL,200 mL/次，分早晚温服。两组均连续治疗4周后判定疗效。观察两组治疗前后的临床疗效、胃镜检查评分、反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire, RDQ)评分、中医证候积分和血清G-17、PG I、PG II水平变化。结果：治疗组临床痊愈19例，显效15例，有效5例，无效1例，有效率为97.50(39/40)。对照组临床痊愈15例，显效4例，有效...     

蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎血清PG、G-17影响的临床研究

目的:观察蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎患者空腹血清PG、G-17水平的影响及临床疗效。方法:收集2020年1—12月在内蒙古自治区国际蒙医医院消化一科门诊及病房就诊的符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者61例,随机分为观察组和对照组,观察组31例、对照组30例。观察组给予蒙药查干乌日勒,对照组给予维酶素片。以12周为1个疗程,治疗1个疗程。在治疗前和治疗后均行蒙医症状评分及空腹血清PG、G-17检测,观察蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善程度以及对空腹血清PG、G-17水平的影响。结果:治疗前两组在年龄、性别、症状评分以及血清PG、G-17水平检验上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(1)两组症状疗效的比较:观察组的总有效率达93.5%(29/31),对照组的总有效率达80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后进行症状比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、胀气、恶心、嗳气、口苦等症状改善相当,差异无统计学意义(P>0.05);对比两组餐后饱胀不适、早饱感、食欲不振等症状,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗前后血清PG、G-17水平比较:治疗后PGⅠ、PGR、G-17水平升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后PGⅡ水平改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组治疗后PGⅠ、PGR、G-17水平比较,血清PGⅠ、G-17水平差异有统计学意义(P<0.05);PGR水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)蒙药查干乌日勒与西药维酶素片均能影响慢性萎缩性胃炎临床症状和血清PG、G-17水平。(2)蒙药查干乌日勒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效优于西药维酶素片。(3)蒙药查干乌日勒在上调血清PGⅠ、G-17水平方面优于西药维酶素片。(4)蒙药查干乌日勒在治疗餐后饱胀不适、早饱感、食欲不振等症状方面疗效显著。     

半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床研究

目的:观察半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的临床疗效及对患者血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法:选取80例Hp相关性胃病患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组Hp根除率、临床疗效及治疗前后中医证候评分和血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。结果:观察组Hp根除率为92.50%,高于对照组的75.00%(P0.05)。观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P0.05)。治疗后,观察组胃脘胀满、纳差、恶心呕吐、嗳气泛酸评分及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性胃病,能有效提高Hp根除率,改善患者的临床症状,降低其血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。     

穴位贴敷联合雷火灸治疗功能性消化不良的疗效观察及其对血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的影响

目的:观察穴位贴敷联合雷火灸治疗功能性消化不良的临床疗效及其对血清PGⅠ(胃蛋白酶原Ⅰ)、PGⅡ(胃蛋白酶原Ⅱ)和G-17(胃泌素-17)的影响。方法:70例功能性消化不良患者随机分为对照组和观察组,对照组(35例)口服马来酸曲美布汀片,观察组(35例)予穴位贴敷联合雷火灸治疗,两组均连续治疗4周后评定疗效,观察记录治疗前后胃部烧灼、上腹胀痛、食少纳呆、食后胀满加重4项症状积分变化,ELISA法检测治疗前后血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平。结果:对照组总有效率为74. 3%,观察组总有效率为94. 3%,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后两组4项症状评分均明显降低(P0. 05),血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平明显升高,观察组症状和血清PGⅠ、PGⅡ、G-17改善较对照组明显(P0. 05)。结论:穴位贴敷联合雷火灸可有效治疗功能性消化不良,减轻临床症状,促进PGⅠ、PGⅡ、G-17分泌。     

中药四君子汤加减联合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎的疗效及对血清PGI、PGII和GAS的影响

目的 探讨中药四君子汤加减联合质子泵抑制剂对慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)、胃泌素(GAS)水平的影响,并评估临床疗效。方法 选取2020年4月—2021年5月本院消化内科收治的100例慢性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予质子泵抑制剂治疗,伴幽门螺杆菌(Hp)感染者给予常规抗Hp感染治疗,观察组另给予中药四君子汤加减联合治疗,均治疗14 d。观察两组治疗后Hp转阴率和主要中医症状积分变化,检测两组血清PG I、PG II、GAS水平和评估临床总有效率。结果 高两组治疗后“胃脘胀痛”“反酸”“上腹不适”和“恶心呕吐”症状积分均有明显下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Hp阳性率均显著下降(P<0.05),两组Hp转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清PG I、GAS水平均显著升高(P<0.05),观察组治疗后血清PG I、GAS明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率92.00%(46/50)...     

穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效及对血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原（PG） 的影响。方法：将60 例CAG 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗。检测2 组治疗前后血清G-17、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ） 水平、中医症状积分变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（χ2=4.320,P=0.038）。治疗后,2 组G-17、PGⅠ水平较治疗前显著提高,PGⅡ水平显著降低（P＜0.05）,且治疗后观察组G-17、PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃刺痛、食少纳呆、消瘦、倦怠乏力、胃脘胀满评分均低于治疗前,且观察组各症状评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=0.228,P=1.456）。结论：穴位埋线联合常规西药治疗CAG 临床疗效确切,能显著提高血清G-17、PGⅠ水平,降低PGⅡ水平,改善临床症状,不良反应较少。     

加味化肝煎结合三联疗法治疗 Hp 阳性慢性胃炎临床观察

目的:观察加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法:选取80例肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎患者,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用三联疗法治疗,实验组采用加味化肝煎结合三联疗法治疗。比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ),PGⅡ及胃泌素-17(G-17)的变化。结果:对照组总有效率75.0%,实验组总有效率90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);实验组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎疗效显著,可有效减轻患者的胃黏膜病变情况,增强胃肠道功能。     

隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及其对血清胃泌素-17(G-17)及胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)的影响。方法收治CAG患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔姜灸。观察两组患者的临床疗效,比较中医症状总积分、胃黏膜组织形态学改变及血清G-17、PGⅠ/PGⅡ的变化。结果治疗组总有效率为89.4%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组可明显减轻胃脘胀满、胃脘疼痛、胸胁疼痛的中医症状(P0.05),改善胃黏膜萎缩(P0.05)。治疗组治疗后血清G-17、PGⅠ/PGⅡ的水平均高于对照组(P0.05)。结论隔姜灸可在药物治疗基础上进一步提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,改善中医症状、胃黏膜萎缩,可能与其上调G-17及PGⅠ/PGⅡ有关。     

“健脾活血方”治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎36例临床研究

目的:观察健脾活血方治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效及其对血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)表达的影响。方法:72例脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予中药汤剂健脾活血方口服,对照组予胃复春片口服,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者临床疗效以及治疗前后病理积分、中医证候积分和血清PG、G-17表达改变情况。结果:治疗组临床总有效率为91.7%,对照组为77.8%。组间比较差异无统计学意义(P=0.058)。治疗后2组患者胃黏膜炎症、萎缩、肠化生、异型增生及总病理积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组患者胃脘胀满、疼痛等中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),其中治疗组胃脘胀满、疼痛、纳差和证候总积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、G-17含量均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:健脾活血方能改善脾虚络阻型CAG患者临床症状,提高病理积分,促进PG、G-17的分泌,可能有利于慢性萎缩性胃炎的逆转和持续稳定。     

半夏泻心汤加减治疗Hp相关性胃炎的疗效观察及其对血清PGI、TNF-α的影响

目的:观察半夏泻心汤加减治疗Hp相关性胃炎的疗效及其对PGI、TNF-α的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月收治的96例Hp相关性慢性胃炎患者，随机分2组，每组各48例。对照组给予常规三联疗法治疗，观察组采用三联疗法联合半夏泻心汤加减治疗，疗程2周。比较2组患者治疗后的疗效、主要症状评分、血清TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、PGⅠ(胃蛋白酶原I)水平变化。结果:观察组总有效率为93.8%,高于对照组的70.8%(P<0.05);治疗前，2组患者主要症状评分、血清TNF-α、PGⅠ水平均无差异(P>0.05),治疗后，2组患者主要症状评分、血清TNF-α、PGⅠ水平均明显改善(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗Hp相关性胃炎疗效显著，不仅可以改善患者的症状，加速患者恢复，且能降低血清TNF-α、PGⅠ水平，促进胃功能康复，值得应用。     

黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的探讨黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(H. pylori)阳性慢性萎缩性胃炎疗效及对患者炎性因子和胃蛋白酶原的影响。方法选取2015年5月—2018年5月广东省中西医结合医院收治的脾胃虚寒型H. pylori阳性慢性萎缩性胃炎患者137例,采用随机数字表法将患者分为对照组68例和研究组69例。对照组予以四联根除H. pylori治疗,研究组在对照组治疗基础上给予黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗,2组均治疗2周。观察2组患者治疗前后中医症状积分及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、胃蛋白酶原[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值]水平变化,评价2组临床疗效,计算H. pylori根除率并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 2组治疗后胃痛、喜暖喜按、便溏、手足不温、乏力积分和血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、PGⅡ水平均明显降低(P均<0. 05),且研究组均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值均明显升高(P均<0. 05),且研究组均明显高于对照组(P均<0. 05)。研究组治疗后临床总有效率为92. 75%(64/69)、H. pylori根除率为95. 65%(66/69),对照组治疗后临床总有效率为73. 53%(38/68)、H. pylori根除率为80. 88%(55/68),研究组治疗总有效率和H. pylori根除率均明显高于对照组(P均<0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型H. pylori阳性慢性萎缩性胃炎患者临床效果更好,H. pylori根除率更高,且可明显减轻炎症反应,调节胃蛋白酶原水平,且不增加不良反应。     

旋覆代赭汤加减治疗功能性消化不良临床研究

目的：观察旋覆代赭汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选择功能性消化不良患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予旋覆代赭汤加减治疗。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后血清中胃动素（MOT）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、胃泌素17 (G17)及胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）水平，记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.33%，高于对照组83.33%，差异有统计学意义（P<0.037）。治疗前，2组MOT、CRH、G17及PGⅠ、PGⅡ水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组MOT、G-17、PGⅠ及PGⅡ水平较治疗前升高（P<0.05），且观察组MOT、G-17、PGⅠ及PGⅡ水平高于对照组（P<0.05）;2组CRH水平较治疗前降低（P<0.05），且观察组CRH水平低于对照组（P<0.05）。结论：旋覆代赭汤加减治疗功能性消化不良可有效缓解患者的临床症状，降低胃肠激素水平。     

益气活血解毒方联合针灸治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床观察

目的:观察益气活血解毒方配合针灸治疗幽门螺杆菌相关性胃病患者的临床治疗效果。方法:选择幽门螺杆菌相关性胃病患者274例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组137例。对照组给予基础药物治疗(兰索拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊),观察组采用针灸加用益气活血解毒方治疗。统计分析2组临床疗效,治疗前后主要症状体征(胃痛、胃胀、嗳气、少食)变化,治疗前后胃蛋白酶原Ⅰ (PG)Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅠ)Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ指标的变化。结果:观察组与对照组的总有效率分别为98.54%、87.59%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组胃痛、胃胀、嗳气、少食各项积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组胃痛、胃胀、嗳气、少食各项积分较治疗前降低(P 0.05);观察组胃痛、胃胀、嗳气、少食各项积分显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平较治疗前升高(P 0.05);观察组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平高于对照组(P 0.05)。结论:益气活血解毒方联合针灸可以改善幽门螺杆菌相关胃病患者的临床症状体征,具有较高的临床治疗效果,同时有效提高胃蛋白酶原水平。     

中西医结合治疗改善慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17、胃蛋白酶原水平临床研究

目的:观察中西医结合治疗改善慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17(G-17)及胃蛋白酶原(PG)水平的作用。方法:将60例慢性萎缩性胃炎按随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组患者采用阿莫西林联合铋剂治疗,观察组患者加服自拟中药汤方,观察比较两组患者治疗总有效率,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清G-17、PGⅠ水平,并记录两组患者不良反应。结果:经治疗,观察组患者治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的66.7%(P0.05);治疗后,观察组患者G-17、PGⅠ水平分别为(375.28±2.15)ng/L、(123.45±1.99)ng/L,明显高于对照组的(340.53±1.89)ng/L、(100.34±1.62)ng/L,差异具有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组患者均无明显不良反应发生。结论:中西医结合治疗可有效改善患者血清G-17、PG水平,治疗效果明显,且安全性高,值得临床推广应用。     

丹芪祛瘀止痛汤对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原及相关指标的影响

目的:探讨丹芪祛瘀止痛汤对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及血清相关指标的影响。方法:以90例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例,给予四联杀菌方治疗)和研究组(45例,在对照组治疗的基础上给予丹芪祛瘀止痛汤治疗)。观察两组治疗后临床疗效及不良反应,对比治疗前后中医证候积分、胃黏膜血流量、PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17(G-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、表皮生长因子(EGF)水平。结果:治疗前,两组胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量、PGⅠ、PGⅡ、G-17、TNF-α、IL-1β、EGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、PGⅠ、G-17、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量较治疗前更快,PGⅡ、EGF水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组临床疗效、胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、PGⅠ、G-17、TNF-α、IL-1β水平更低,胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量更快,PGⅡ、EGF水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论:丹芪祛瘀止痛汤能够有效改善慢性萎缩性胃炎患者临床症状,且能够调节胃黏膜血流量、血清PGⅠ、PGⅡ及血清相关指标水平,可在临床应用。     

健胃消痞汤对胃癌前病变患者转归的影响与机制作用

目的:观察健胃消痞汤治疗胃癌前病变(PLGC)的临床疗效及对胃泌素17,血清胃蛋白酶原、炎症因子水平和胃黏膜组织环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法:将140例符合患者,以SAS软件生成的,随机按数字表法分为对照组和观察组各70例。两组患者均给予导入期治疗,包括给予抑酸、黏膜保护剂、促动力剂、助消化药等对症处理;导入期结束后给予叶酸片,10 mg/次,3次/d,饭前15 min服用。对照组服用温胃舒胶囊,3粒/次,3次/d。观察组采用健胃消痞汤,每天1剂,两组疗程均为连续治疗4个月。两组患者临床进行治疗前后主要症状评分,检查两组患者治疗前后胃镜和胃黏膜组织病理变化,检测治疗前后胃泌素17(G17),血清胃蛋白酶原(PGⅠ和PGⅡ),白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)水平和COX-2蛋白表达。结果:两组患者治疗后各项指标均有降低;观察组临床疗效总有效率为91.04%,高于对照组的76.92%(χ2=4.919,P0.05);治疗后观察组胃镜下黏膜病变积分低于对照组(P0.01);观察组治疗后上腹疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组黏膜炎症、腺体减少/萎缩和肠上皮化生评分均低于对照组(P0.01),COX-2蛋白阳性表达低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者清G17,PGⅠ水平均高于对照组(P0.01),PGⅠ/PGⅡ也高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者IL-1β和TNF-α水平均低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01)。结论:健胃消痞汤能减轻PLGC临床症状和萎缩程度,对肠上皮化生(IM),异型增生(Dys)有一定的阻断或逆转作用;并能提高G17,PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值,抑制COX-2蛋白表达,调节IL-1β,TNF-α,IFN-γ炎症因子水平。     

肠化方配合老十针对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者胃黏膜病理组织学及血清IL-23、PG1的影响

目的探究肠化方配合老十针对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者胃黏膜病理组织学及血清白细胞介素-23(IL-23)、胃蛋白酶原1(PG1)的影响。方法将108例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者随机分为2组,对照组54例给予老十针治疗,研究组54例给予肠化方配合老十针治疗,2组均以3个月为1个疗程,持续治疗2个疗程。记录2组治疗前后中医证候积分和胃黏膜病理组织学总积分,对比2组治疗后临床证候疗效和胃黏膜病理组织学疗效,检测2组治疗前后血清IL-23和PG1水平。结果治疗后,2组中医证候积分和胃黏膜病理组织学总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);研究组临床证候和胃黏膜病理组织学治疗总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组IL-23水平均较治疗前显著降低而PG1显著升高(P均<0.05),且研究组变化情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论肠化方配合老十针治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,可明显改善胃黏膜病理组织学,降低血清IL-23水平并升高PG1水平,疗效显著。     

和胃化湿汤加减联合叶酸治疗脾虚湿阻型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察和胃化湿汤加减联合叶酸治疗脾虚湿阻型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃功能、免 疫功能的影响。方法：采用随机数字表法将 82 例脾虚湿阻型慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组、对照组各 41 例。 对照组给予叶酸片治疗,治疗组在对照组基础上加用和胃化湿汤加减治疗。比较 2 组治疗前后中医证候积分、 血清胃泌素-17 （G-17）、胃蛋白酶原 （PG）Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值 （PGR） 和外周血 T 淋巴细胞亚 群（CD4 + 、CD8 + 、CD4 + /CD8 + ）水平,评估 2 组临床疗效及安全性。结果：治疗组总有效率 87.80%,高于对照 组 68.29% （P＜0.05）。2 组治疗后血清 G-17、PGⅠ、PGR 和外周血 CD4+ 、CD4 + /CD8 + 水平较治疗前升 高（P＜0.05）,治疗组治疗后上述指标高于对照组（P＜0.05）;2 组治疗后中医证候积分（主症、次症、总 分）、血清 PGⅡ、外周血 CD8 + 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组治疗后上述指标低于对照组（P＜ 0.05）。2 组均未发生不良反应。结论：和胃化湿汤加减联合叶酸治疗脾虚湿阻型慢性萎缩性胃炎疗效确切,能 够改善患者胃功能,提高免疫功能,安全性较高。     

化肝煎加减联合叶酸对HP阳性慢性萎缩性胃炎患者胃蛋白酶原、白介素族及MDA水平影响研究

目的:探讨化肝煎加减联合叶酸对HP阳性慢性萎缩性胃炎患者胃蛋白酶原、白介素族及丙二醛(MDA)水平的影响。方法:收集医院收治的HP阳性慢性萎缩性胃炎患者54例,随机分为对照组和实验组,每组各27例,在常规治疗基础上,对照组患者给予叶酸治疗,实验组在对照组基础上给予化肝煎加减治疗,治疗结束后,对所有患者的血清胃蛋白酶原(PG)、白介素(IL)族、MDA、超氧化物歧化酶(SOD)水平进行检测。结果:治疗后,与对照组比较,(1)实验组患者的血清PGⅠ水平较高,PGⅡ水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者的血清IL-1β、IL-6、IL-17水平较低(P<0.05);(3)实验组患者的血清MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05);(4)实验组患者的总有效率(88.89%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05)。结论:化肝煎加减联合叶酸能够显著降低HP阳性慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅡ、IL-1β、IL-6、IL-17及MDA水平,提高血清PGⅠ及SOD水平,改善胃黏膜腺体细胞功能及抗氧化能力,减轻炎症和氧化应激反应,提高临床疗效。     

柴芍六君子汤联合西药对慢性萎缩性胃炎患者胃泌素-17、胃蛋白酶原及糖类抗原724的影响

目的评价柴芍六君子汤联合西药治疗脾虚肝郁证慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)、糖类抗原724(CA724)水平的影响。方法选取张家港市中医医院2015年3月—2018年3月收治的90例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,均符合中医“脾虚肝郁证”辨证标准,按照随机平行分组法将患者随机分为观察组与对照组各45例,2组患者均给予雷贝拉唑肠溶片连服4周,阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释胶囊连服2周,观察组加服中药柴芍六君子汤4周。治疗结束1个月后评价2组临床疗效,观察比较2组治疗前及治疗4周后血清G-17、PG、CA724水平及中医症状评分。结果治疗结束1个月后,观察组临床愈显率为93.4%(42/45),明显高于对照组的48.8%(22/45)(P<0.05);2组患者治疗4周后血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、G-17水平均较治疗前明显增高(P均<0.05),PGⅡ、CA724水平较治疗前明显降低(P均<0.05),组间比较观察组较对照组改变明显(P均<0.05);观察组治疗4周后胃脘痞痛、纳呆食少、大便溏薄、性急易怒积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),对照组胃脘痞痛、大便溏薄积分较治疗前明显降低(P均<0.05),但纳呆食少、性急易怒积分较治疗前无明显改善(P均>0.05),组间比较观察组各项中医症状积分治疗后均较对照组明显降低(P均<0.05)。结论柴芍六君子汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎可提高临床疗效,减轻胃黏膜损伤。