门诊儿科常用药品说明书中儿童用药信息的调查分析

目的：了解儿童用药现状和药品说明书相关提示信息,保障儿童用药安全。方法随机抽取某三甲医院门诊儿科处方300例,统计处方中常用药品,收集查阅药品说明书,对儿童用药信息标示情况进行调查和分析。结果300例门诊儿科处方中共涉及105个药品品规,其中儿童专用药品27个,占25．71％;成人药品88个,占74．29％。105份药品说明书中,有儿童用药信息提示的96份（91．43％）,无任何儿童用药信息提示的9份（8．57％）,其中注明“儿童禁止使用”的有4份（3．81％）,注明“儿童受年龄限制不适宜使用”的有17份（16．19％）,注明“儿童用药尚不明确”的有13份（12．38％）,注明“儿童用法用量有特殊要求”的有10份（9．52％）,注明“儿童用药其他要求”的有12份（11．43％）。300例门诊儿科处方中,合理处方232例,不合理处方68例,合理率为77．33％。结论某三甲医院门诊儿科儿童使用成人药品的现象较普遍,常规使用的药品说明书中标示的儿童用药信息不够完整,有待完善及加强管理。     

儿科常用散剂药品说明书中儿童用药信息的调查分析

目的:了解儿科常用散剂药品说明书中儿童用药相关提示信息,为临床用药提供参考,保障散剂药品在儿科的用药安全。方法:查阅某三甲儿童专科医院门诊药房的所有散剂剂型药品的说明书,对儿童用药信息进行统计,并查阅相关的资料和论文,进行信息的分析。结果:158种口服药品中散剂剂型药品13种,占总口服药品品种8.23%,西药散剂6种,中药散剂7种;其中有详细儿童用法用量的10份,注明"三岁以下酌减"的2份,注明"儿童用药尚不明确"的1份;不良反应、禁忌、注意事项、药理作用及药物相互作用,西药品种说明书中注明的比较详细,中药品种多为"尚不明确"或缺失。结论:散剂剂型药品在儿科中应用较为常见,其西药散剂药品说明书中儿童用药信息比较全面,中药散剂药品说明书中用药信息不够全面,应加强中药散剂药品说明书的完善和管理。     

某三甲妇幼保健院儿科药房345例药品差错分析

目的 了解分析儿科药房差错因素,保障儿童用药安全.方法 收集我院儿科药房2018年10月至2019年10月差错提报数据,回顾性分析出现差错的类型,引发差错因素以及差错级别并提出相应解决措施.结果 本院儿科药房共出现差错345例,其中数量174例(49.3％),品种112例(32.4％),其他64例(18.4％).结论 ...     

儿科处方与药品调查分析

目的 了解儿科用药状况，及时改进存在问题，不断提高用药水平，确保儿童用药安全，有效，经济。方法 从本院2001年儿科门诊处方随机抽取5126张处方进行分析，另调查处方中涉及的常用药品剂型、规格、使用说明书等情况。结果 给药天数为2－4d，共3691张处方，占72％。每张处方给两种或两种以上药品的共4961张占96.7%，总体合理，使用频率最高的药品是抗菌素类药。不合理用药处方216张占4.2%。儿童专用药品品种少、规格单一、价格贵。成人规格药品用于儿科较多，而其使用说明书相关内容过于简单。结论 对不同年龄段患者制定合理的用药剂量，提高用药水平，确保儿童用药安全、有效。     

中国儿科药品常用剂型研究进展及前景分析

我国儿科药品剂型较丰富,但是常用药物种类及规格仍无法满足日益增长的用药需求。综述我国儿科药品常用剂型种类及其应用现状,发现儿童常用药物剂型有片剂、颗粒剂、注射剂等,口服剂型所面临的主要问题是口感差、用药依从性低;非口服剂型用药依从性相对较高,但儿童用产品较少,需大力开发。针对各剂型研发所面临的机遇及挑战,未来儿童用药首选剂型仍是口服制剂,但是会向微片、微丸、分散片的形式发展。     

300种儿科常用药品说明书中儿童用药信息的调查

目的:为规范儿科超说明书用药提供参考。方法:对儿科常用300种药品说明书中儿童用药信息进行调查和分析。结果:本研究中的药品说明书,绝大部分适用于部分年龄阶段儿童,极少部分适用于各年龄段。儿科最常用的300种药品中,194种(64.67%)含儿童用药信息,106种(35.33%)无明确的儿童用药信息。本研究所涉及药品,抗感染药居第1位,共86个品种,其中有69种(80.23%)说明书中含儿童用药信息;解热、止痛药说明书中儿童用药信息相对最全面;中成药说明书中缺乏儿童用药信息;肿瘤用药说明书中存在儿童用药信息不全的情况。结论:应针对不同人群、不同疾病进行规范的超说明书用药管理。     

某院儿科140例药品不良反应回顾性分析

目的 了解儿科用药致不良反应的特点及规律,为临床安全有效用药提供参考。方法 对某院2011年～2019年上报的140儿科用药致不良反应报告进行回顾性分析。结果 140例不良反应中,以抗菌药物最多（104例次,占总计155例次的67.10%）;给药途径以静脉滴注所占比例为最高（110例,占总计155例次的70.97%）;累及多个系统-器官,以皮肤及其附件损害最为常见（96例次,占总计148例次的64.86%）。结论 应加强儿科临床用药的规范性、合理性,加强宣传教育以及临床用药过程中的监测,以避免或减少不良反应的发生。     

某院门诊儿科用药合理性调查分析

目的:促进儿科合理用药。方法:随机抽取某医院门诊西药房2005年5~10月儿科处方2338张,逐张统计注射剂、抗生素和糖皮质激素的用药数据,采用用药频度分析方法及合理用药国际指标进行调查分析。结果:门诊儿科使用频次排列前3位的抗生素依次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢哌酮;5种常用抗生素的药物利用指数≥1;注射剂、抗生素和糖皮质激素的使用率分别为64.71%、69.41%、48.84%。结论:所调查医院门诊儿科处方费用较为合理,但广谱抗生素使用频次大,注射剂、抗生素和糖皮质激素使用率较高,应当加以控制。     

某院儿科门诊处方用药分析

目的分析某院儿科门诊使用药物的情况,为合理用药提供依据和参考。方法抽取2019年1月~6月儿科门诊处方2350张,统计分析儿科的疾病分布比例,抗菌药物的使用状况和不合理处方。结果2350张儿科门诊处方中,抗菌药物的使用比例为62%,不合理处方的比例为8%。结论儿科门诊处方存在不合理用药的情况,应该从医生、药师等方面改善我院不合理用药的现象,促进儿科用药合理性。     

我院儿科门诊处方用药分析

目的 了解儿科门诊用药情况,分析存在的问题,促进合理用药.方法 随机抽取2010年1月～12月全年处方共计1 200张.统计每张处方用药品种数、基本药物使用率、含注射剂处方所占百分率、抗菌药物使用处方百分率、抗菌药物与中药注射剂联用处方所占的百分率,结合有关规定进行讨论分析.结果 注射剂应用百分率为45.0％,每张处方平均用药品种数为3.12种,使用抗菌药物的处方百分率为55.0％,抗菌药物与中药注射剂联合应用的百分率为23.0％,基本药物使用率为36.5％.结论 制定干预措施,加强政策宣传,切实做到临床用药安全、有效、经济.     

儿童用药的药物警戒特征和模式探讨

目的论述开展儿童药物警戒工作的重要性、特征以及方法,探索儿童用药药物警戒模式。方法根据欧洲药品管理局发布的儿童用药药物警戒指南,分析儿童用药的特征。结果儿童用药不良事件潜在发生率不低于成人,而且,儿童用药的不良反应特征与成人相比有差异。结论应结合我国儿童用药不良反应监测工作现状,建立科学的儿童用药不良反应监测模式。     

儿科发展驱动药物研究，合理用药守护儿童健康

儿童合理用药是全社会广泛关注的热点问题。当前中国儿童适宜用药品种少,基础研究薄弱、临床试验缺乏,不合理用药问题突出。为进一步促进儿科药物研究,保障儿童合理用药,本期推出了“儿科药物研究”专栏,分别从“儿科药物临床研究”“儿科合理用药管理”“儿科用药前沿技术”三大主题深入探讨,以期更好地解决目前儿科用药的难题,支持临床试验的开展,为儿童患者提供更多的创新药物和适宜制剂,实现个体化给药和精准治疗,提升合理用药水平,守护广大儿童健康。     

儿科门诊患者家庭用药管理现状分析

目的 了解专科医院门诊患儿家庭用药管理的现状,分析家庭用药管理中存在的问题,提高患儿监护人家庭用药管理水平。方法 在门诊患儿监护人中采用偶遇抽样方式进行随机调查,调查问卷自行设计。结果 在被调查的门诊患儿家庭中,有81.0%的家庭存在多人参与儿童用药管理的现象,47.2%的家庭存在临时监护人（如老师）管理儿童用药的现象,其中40.3%的患儿在临时监护人处的用药情况不会反馈给患儿家庭监护人,有63.8%的家庭存在用药不依从的行为,甚至在己知疗程、用量和频次的情况下,仍有部分家庭用药不依从,尤其是疗程方面,21.8%的家庭没有完成需要的己知治疗疗程;有80.3%的家庭在家中有备用药品,57.9%的家庭会自行给患儿用药。结论 门诊患儿用药信息的正确性无法保证,患儿监护人正确用药的能力不足、缺乏正确的用药观念,家庭用药管理水平有待提高,患儿自主医疗行为存在风险。门诊药学服务未来的发展可通过与互联网相结合的方式提高患儿家庭用药管理水平,保障儿童安全合理用药。     

关于儿童药物剂量计算中的几个问题

目的:探讨儿童药物剂量计算的方式方法。方法:查阅大量的儿童专用药品说明书,调查、统计其中药物剂量的计算情况,并就有关问题进行探讨。结果与结论:目前儿童药物剂量的计算存在不规范之处,在儿童的年龄、年龄段的划分上缺乏统一的标准,迫切需要建立一个规范、统一的儿童药物剂量标准。     

儿童用药口感评价现存问题与发展思路浅析

口感是影响口服制剂服药依从性的重要因素。儿童具有独特的病理、生理特征,对不良口感的耐受性差,导致服药剂量不准确,用药风险高。因此,建立客观、科学的口感评价方法,是儿童用药研发的重要环节,具有重要的临床意义和科学价值。本课题组从“仪器、研发、临床、审评、监管”5个维度,组织儿童用药口感设计与评价领域专家,结合中国儿童用药临床特点,明确现状,探讨问题,并提出改进思路,为开发适宜儿童的口服制剂提供参考。     

儿科护士用药错误现状初探

目的：初步小范围了解儿科护士用药错误现况,为今后扩大研究,规范儿科护士用药,减少用药错误,保证患儿用药安全提供参考。方法：2018年6月,选择哈尔滨市2家三级甲等医院的儿科护士160名,采用自制问卷进行横断面调查,研究对象独立完成问卷。调查内容主要包括三部分：在近6个月内是否发生过用药错误、用药错误发生的类型（12个条目）、用药错误发生的原因（20个条目）。应用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果：近6个月内共有67名（41.88%）儿科护士至少发生过1起用药错误,用药错误的发生在不同性别、职业性质之间比较差异无统计学意义（P>0.05）,而与护士对工作的满意度显著相关（P<0.05）。本次调研共发现82例次用药错误,主要包括剂量错误（23.17%）、给药时间错误（19.51%）、输液速度错误（17.07%）;用药错误主要原因为用药知识缺乏（86.88%）、护士短缺（83.75%）、大量病人的多项药物（81.88%）、运算能力差（76.25%）、护士疲劳（61.25%）等。结论：目前我国儿科护士用药错误状况不容乐观,用药错误最常见的类型和原因分别是剂量错误和用药知识缺乏,建立切实可行的儿科护士用药错误防范机制刻不容缓。     

我院104份儿科住院病历超说明书用药调查分析

目的:了解我院儿科住院患儿的超说明书用药情况,为规范儿童超说明书用药、促进儿童安全合理用药提供参考。方法:利用电子病历系统从我院2016年12月至2017年2月1 279份儿科住院病历中抽取104份(8.13%),收集患儿的基本信息,审核病历中的用药医嘱,依据药品说明书及药学知识判断是否超说明书用药,并对超说明书用药类型等情况进行统计分析。结果:104份病历共包含用药医嘱1 739 条,涉及18类81种药品,其中超说明书用药医嘱412条(23.69%),涉及药品类别主要为抗病毒药、维生素和矿物质、呼吸系统用药;超说明书用药类型前3 位依次为超剂量(33.98%)、超适应人群(25.24%)、超适应年龄(19.42%)。结论:我院儿科住院医嘱存在超说明书用药情况,应逐步完善说明书儿童用药信息,加强超说明书用药的监管,以促进儿童安全合理用药。     

小儿肺胃肠相关疾病的用药分析

目的调查医院儿科门诊小儿肺胃肠相关疾病的用药情况,促进儿科合理用药。方法分不同年龄段统计分析小儿肺胃肠相关疾病的发病情况、抗菌药物和调节胃肠功能药物的使用情况。结果 828例上呼吸道感染患儿中,小儿肺胃肠相关疾病发病率为21.01%（174/828）,而且在抗菌药物、调节胃肠功能药物的使用上存在一些问题。结论临床应重视上呼吸道感染患儿的胃肠功能调节,应根据患儿生理病理情况合理使用各类药物。     

我院2014-2016年儿科用药咨询回顾性分析

目的:总结分析我院门诊儿科用药咨询的基本情况,为药师临床药学服务提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2014-2016年的门诊用药咨询记录,按年度对其中儿科用药咨询的比例、咨询人员、涉及药品、咨询内容等进行分析。结果:我院2014-2016年的门诊用药咨询记录共计2 735例,其中,儿科用药咨询296例(10。8%),2014、2015、2016年所占比例逐年增大,分别为8.5%(68/796)、9.9%(89/902)、13.4%(139/1 037)。患儿家长是儿科用药咨询的主体,儿科用药咨询涉及的药品类别以抗菌药物和中成药为主;咨询内容主要为用法用量,共计117例(39.5%),其中超说明书用法用量咨询占44.4%(52/117)。结论:儿科用药咨询是药学服务的重要内容,药师应不断提高咨询服务水平,确保儿童用药合理、安全、有效。