胃肠道疾病与代谢性骨病

骨组织的不断溶解及吸收过程均需要适当量的钙、磷及维生素 D。一般正常摄食均能达到这一要求。但当胃肠道及肝胆系疾病引起消化及吸收不良时,往往可造成钙及维生素 D 的吸收减少,从而导致代谢性骨病。兹将有关资料综述如下:维生素 D 的吸收与吸收不良口服维生素 D 主要通过近端小肠的粘膜迅速吸收(被动弥散)。食物中维生素 D 的主要来源为一种植物固醇,即麦角固醇,照射后成为     

代谢性骨病的诊治及展望

高血压、高血脂、高血糖、高尿酸及高胰岛素血症等所导致的现代代谢综合征已成为现代人的致死致残的主要杀手。无论是心脑血管病还是糖尿病及其并发症，均与代谢异常有关。骨质疏松、骨质增生、骨关节炎等代谢性骨病已日益引起人们的注意。随着人口的老龄化，代谢性骨病已经成为威胁老年人健康的重大疾病之一。近年来，随着测量骨骼数量及质量的影像学检查方法的不断进步，在代谢性骨病的诊断、鉴别诊断、预防骨折危险性上，日益发挥着不可忽视的作用。     

代谢性骨病、内分泌性骨病及慢性关节病读片

一、代谢性骨病骨骼从出生到老年,骨质的形成(成骨)和吸收(破骨)以及矿物质的沉积和去除都是有规律地进行着。代谢性骨病的发病机制包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积三个方面的异常。而引起的X线改变是骨质疏松、骨质软化和骨质硬化等。X线检查在诊断、随诊与疗效的观察中占有重要地位,但为了作出正确诊断,必须结合临床表现,特别是生物化学方面的改变。以维生素D缺乏性佝偻病为例加以叙述。佝偻病的一般X线表现:全身骨骼由于软骨基质钙化不足和骨样组织不能钙化,再加上原有的骨结构被吸收而发生普遍性骨质软化、密度减低,骨小梁稀少、粗糙,…     

早产儿早期干预的进展

随着近年围产新生儿医学的发展进步,危重新生儿包括早产儿和低出生体质量儿的存活率不断提高.研究表明,这些早产低体质量儿的继生存之后存在不同程度的发育障碍、注意缺陷、多动等行为问题.早产作为脑性瘫痪、智力低下的重要高危因素已被国际公认.据国外报道,10％～15％极早出生儿发展为脑性瘫痪,其中30％～60％有认知障碍.因此如何提高早产儿的生存质量,保证其正常生长发育是近年来国内外早期干预研究中最为关注的问题.现将早产儿的早期干预综述如下.     

流行性出血热伴发代谢性骨病一例

代谢性骨病原发于甲状腺机能的改变,而流行性出血热伴发代谢性骨病较少见,本院于1989年曾收治一例,现报告如下。患者男,46岁。于1989—10—0610月6日因重症出血热住我院治疗,五期经过典型,入院第8天进入多尿期,日尿量高达到12000ml,出院时尿量4500ml。院外门诊随访给予反馈治疗,多尿未能改善,每日排尿量在6000ml左右。8个月后患者自觉身长缩     

临床药师对1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病的药学监护

[摘要]目的：探讨临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病的钙、磷补充及个体化肠外营养方案制定的切入点。方法：临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病患儿的治疗过程，并对治疗方案与监测指标进行分析和总结。结果：结合患儿病理生理特点和病情进展，临床药师对患儿肠外营养钙、磷补充及维生素D添加提出药学建议，参与肠外营养个体化用药方案制定，促进疾病转归。结论：临床药师从药学角度参与早产儿个体化药物治疗，尤其是是肠外营养方案的优化及加强代谢性骨病相关药学监护，在促进临床合理用药、改善患儿预后方面发挥积极作用。     

Aclasta将成为代谢性骨病的标准药物

Novartis公司第三代二膦酸盐Aclasta(zoledronic acid，唑仑膦酸)(Ⅰ)5mg静脉输注可能革新今后对Paget病及绝经后骨质疏松等代谢性骨病的治疗。该药只需要一次15分钟的静脉输注即可使骨更新率保持正常一年以上。(Ⅰ)在今年初得到欧洲人用医药产品委员会的用于Paget病的肯定意见，现正在等待最后的许可证，预期不久将在欧洲上市。     

胃大部切除术后代谢性骨病的研究

采用骨代谢的生化指标检测、Ｘ线检查以及骨密度测定对３０例术后胃患者及１７例对照进行了分析，结果显示：①骨代谢生化指标中ＡＬＰ增高（Ｐ＜０．０５），②骨密度测定较正常对照组减低（Ｐ＜０．０５），③Ｘ线检查有３２％术后胃患者表现异常，且随术后间隔时间延长，骨代谢异常越加明显。     

老年代谢综合征的早期诊断与治疗

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是以多种代谢异常集簇出现为特点的一组临床症候群，其基本病理生理改变为胰岛素抵抗，与2型糖尿病和心血管疾病危险性增高密切相关。MS在老年人群中患病率较高，使老年人发生糖尿病、冠心病及其他心血管疾病的危险明显增加，并加速其发展，严重危害老年人的健康。早期诊断和干预对改善MS临床预后有益。     

帕金森病早期诊断的临床研究

目的对帕金森病(PD)的早期诊断情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月至2012年9月间我院收治的PD、ET、VP患者病例各28例,并另抽取同期健康体检者30例进行研究。结果 PD组患者的嗅觉障碍发生率明显高于健康组(P<0.05),ET、VP组患者的嗅觉障碍发生比较(P>0.05);美多巴实验反应PD组明显优于VP组(P<0.05),ET组该实验无效。结论对帕金森病患者进行早期诊断的主要方法有嗅觉检查、鱼际肌震颤频率检查、急性美多巴反应实验,并且能够获得相对准确的诊断结果,值得关注。     

高血压性心脏病临床诊断及早期治疗价值的探讨

目的探讨高血压性心脏病的临床诊断及早期的治疗价值。方法选取高血压性心脏病患者43例,其中治疗组25例,长期进行系统降压治疗;对照组18例,长期以来未接受系统降压治疗,两组进行对照分析。结果对照组与治疗组比较,治疗组血压得到有效降低,心室肥厚以及心房扩大得到控制;治疗组出现头痛、心悸以及劳累后呼吸困难等临床症状的病例也远小于对照组,两组之间的比较有显著差异(P<0.05)。结论长期系统、正规的降压治疗对早期高血压性心脏病具有重要的临床价值。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i cobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种疾病状态,以不完全可逆的气流受限为特征,气流限制通常是进行性且伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应[1]。如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗,称为COPD的急性加重(acuteexacerba-tionofCOPD,AECOPD)。COPD是一种可预防和治疗的疾病,本文将就COPD急性加重期和稳定期治疗的最新进展作一综述。COPD急性加重期的治疗药物治疗1.支气管舒张剂吸入性的短效β2受体激动剂优先用于AECOPD的治疗,可联合应用抗胆碱能药物[4,5]。近年研究发现长效…     

Disease System Analysis: Basic Disease Progression Models in Degenerative Disease

Purpose To describe the disease status of degenerative diseases (i.e., type 2 diabetes mellitus, Parkinson’s disease) as function of disease process and treatment effects, a family of disease progression models is introduced.Methods Disease progression is described using a progression rate (R_dp) acting on the synthesis or elimination parameters of the indirect response model. Symptomatic effects act as disease-dependent or -independent effects on the synthesis or elimination parameters. Protective drug effects act as disease dependent or -independent effects on R_dp.Results Simulations with the ten disease models show distinctly different signature profiles of treatment effects on disease status. Symptomatic effects result in improvement of disease status with a subsequent deterioration. Treatment cessation results in a disease status equal to the situation where treatment had not been applied. Protective effects result in a lasting reduction, or even reversal, of the disease progression rate and the resulting disease status during the treatment period. After cessation of treatment the natural disease course will continue from the disease status at that point.Conclusion Disease system analysis constitutes a scientific basis for the distinction between symptomatic versus protective drug effects in relation to specific disease processes as well as the identification of the exposure-response relationship during the time-course of disease.     

彩色多普勒超声心动图在高血压性心脏病早期诊断中的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声心动图在高血压性心脏病早期诊断中的应用价值。方法:选取某院收治的84例高血压性心脏病患者,按照不同检查方法将其分成对照组与观察组各42例,对照组应用心电图检查,观察组应用彩色多普勒超声心动图检查,对比两种检查方法的应用价值。结果:对照组ST段下降、缺血T波、ST段水平延长的检测灵敏度均高于观察组,对比差异显著(P0.05);对照组检出左室肥厚、左房肥大的符合率分别为64.3%、31.0%,观察组分别为90.5%、95.2%,观察组均高于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论:彩色多普勒超声心动图在高血压性心脏病早期诊断中具有较高的应用价值,值得推行。     

复合人工骨修复材料功能性应用进展

摘 要文章检索了2009～2016年中国知网、万方等中文数据库和Pubmed、SCI E等外文数据库中有关人工骨和复合人工骨的文献资料,对常见的各类人工骨修复材料的特性和不足之处进行概括。在此基础上,文章简述了人工骨修复材料复合后的功能性应用及其原理,并简要介绍组织工程和3D打印技术在这方面的应用,为探寻新型的复合人工骨修复材料提供参考。