福建省实施国家基本药物制度前后药品价格与销量比较分析

目的:了解基本药物制度实施之后,福建省基层医疗卫生机构18种药品价格及销量的变化情况.方法:采用世界卫生组织国际健康行动机构提供的标准方法,对福建省基层医疗卫生机构18种基本药物的价格进行了分析.结果:基本药物制度实施前,相对于国际药品参考价格来说,福建省基层医疗卫生机构药品价格偏高,一些药品的中位价格比值较大;基本药...     

医院基本药物应用情况分析

目的分析2010—2011年基本药物配备使用情况。方法根据临床用药数据,统计基本药物配备率、使用率。结果基本药物的配备率88.0%,使用率56.0%。结论为进一步贯彻落实基本药物政策,适应基本医疗卫生要求,目前对《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)的执行工作有待完善。     

2010-2019年我国西部地区基层医疗卫生机构卫生资源配置及利用效率评价

[目的]评价2010-2019年我国西部地区基层医疗卫生机构的卫生资源配置状况,为制定西部基层卫生资源规划和提高资源利用效率提供参考.[方法]结合数据包络分析法和Malmquist指数法,对西部地区基层医疗卫生机构卫生资源配置及利用效率进行分析,并与全国平均水平进行比较.[结果]2010-2019年我国西部地区基层医疗...     

基层医疗卫生机构基本药物制度实施现况调查分析

目的对某县基层医疗卫生机构基本药物制度实施现况进行调查研究,为基本药物制度的推进提供借鉴。方法对某县19家基层医疗卫生机构进行问卷调查,并对相关负责人进行非结构式访谈。结果基本药物制度实施后药品销售额下降、门急诊人次增加,次均门诊费、次均住院费等下降,政府对机构的补偿逐渐加大。结论基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构要加大对国家基本药物的配备和使用,医生要转变用药观念,政府要制定出一套对机构合理补偿的措施。     

国家卫生计生委关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见

<正>国卫药政发〔2014〕50号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局),新疆生产建设兵团卫生局:为深化医改,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,满足群众基本用药需求,适应基层医疗卫生机构基本医疗服务新要求、新特点,促进药品合理使用,现提出以下意见:一、继续巩固和扩大基本药物制度实施成果坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,所有政府办基层医疗卫生机构应当依据自身功能定位和服务能力,合理选择配备使用基本药物。推进村卫生室实施基本药物制度,采取购买服     

我国分级诊疗制度建设效果评价

[目的]对我国分级诊疗制度建设效果进行评价,为进一步完善分级诊疗制度提供科学的依据.[方法]根据2015-2019年《我国卫生健康事业发展统计公报》,选取医疗卫生机构数、诊疗人次数、全科医生数、提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比例和改善医疗服务等评价指标,采用对比分析法对分级诊疗制度建设效果与评价标准进行比较...     

2012-2021年中国省级医疗卫生机构资源配置效率评价——基于超效率DEA-Malmquist模型

[目的]评价近10年我国医疗卫生机构资源配置效率，分析其变化趋势，为提高我国医疗卫生机构运行效率提供参考。[方法]使用数据包络分析中的BCC-DEA模型和超效率DEA模型进行静态分析，同时使用Malmquist指数模型进行动态分析。[结果]研究发现中国医疗卫生机构资源整体水平较低且存在较大的省域和区域间差异。10年间我国医疗卫生机构资源配置效率变化主要分为3个阶段：2012-2015年为平稳上升期，2016-2018年为改革适应期，2019-2021年为新冠流行期。[结论]我国医疗卫生机构资源整体未实现有效配置，且效率水平存在较大的区域间差异，受政策环境和突发事件影响严重，波动较为明显。     

基于结构方程模型的基本药物可及性影响因素分析

目的分析影响基层医疗卫生机构基本药物可及性因素与基本药物制度相关政策实施以及基层卫生服务机构建设成效之间的关系,为国家完善相关政策提供依据。方法以26个省级调研数据和522家基层医疗卫生机构调研数据为基础构建结构方程模型进行分析。结果根据调查内容确定区域分布等16个标志变量,以"是否缺药"为因变量,其余16个变量为自变量,根据调查内容及基本药物相关政策方案,构造初始线性结构方程模型。除基本药物采购配备,其他隐变量的平均提取方差均在0.5以上。总结影响基层医疗卫生机构基本药物可及性的各类影响因素及其相互关系。结论基本药物配备品种数、基本药物采购、配送方式种类数、是否出台基层医疗卫生机构补偿办法是基层医疗卫生机构是否缺药的主要影响因素;建议进一步扩大基本药物的覆盖范围,适当放宽药品品种范围,建立短缺基本药物应急储备机制,并提高对基本药物生产配送企业的监督管理。     

基层用药选择范围放宽之后

国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。     

新医改下湖北省不同参保人群对基层医改实施效果满意度的快速调查

目的：了解湖北省不同参保居民对基层医疗卫生机构医改实施效果的满意度,收集医改相关建议,为下一步医改工作提供政策建议。方法对湖北省1268家政府办基层医疗卫生机构进行普查,分析不同参保居民对基层医疗卫生机构就医费用、报销比例、服务态度及医改成效满意度情况,收集归纳各项医改建议。结果不同参保人群对看病开药费用下降“满意”比例均高于90.0%;居民医保对报销比例满意度最低（45.1%）;新医改成效满意度与报销比例相关（r=0.560,P 〈0.001）;收集建议集中于“扩大基药目录”、“药物配备到位”。结论不同参保人群对新医改工作满意的认同感高度一致,对医保报销比例满意度差异明显;医改建议以基本药物制度相关建议为主,“增加目录”、“配备到位”呼声最高。     

基于间断时间序列模型的辅助用药监管政策干预效果研究

辅助用药的不合理使用导致了医疗资源浪费、药物不良反应风险增加以及患者经济负担加重等诸多问题.为了促进合理用药、减轻患者用药经济负担,本研究聚焦于湖北省基层医疗卫生机构辅助用药的使用情况,以2018年8月为政策干预时点,回顾性收集干预前(2017年1月—2018年7月)和干预后(2018年8月—2019年10月)全省基层...     

新医改对军队中小医院的影响及策略

1新医改政策的特点1.1取消药品加成国家医改将实行基本药物制度,统一制定和发布国家基本药物目录,统一规定基本药物价格,建立基本药物供应体系[1],要求城乡基层医疗卫生机构及医院应全部配备、使用基本药物,取消药品加成,以解决看病贵的突出问题。1.2增加医事服务费政府作为保障公立医院公立性的主体,政府投入成为保障健康公平的前提条件[2]。一     

浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果——基于试点地区服务人口视角分析

目的:了解浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施现状和所取得的阶段性效果,针对现存主要问题提出对策和建议。方法:采用简单随机抽样方法从浙江省30个试点县(市、区)抽取60个基层医疗卫生机构进行调查,应用卫生部编制的《国家基本药物制度监测评价指标(试行)》对基层医疗卫生机构进行相关评价。结果:从试点地区辖区服务人口量分组情况来看,实施基本药物制度后,出现卫生服务利用量骤增,基层医疗卫生机构配备基本药物难以较好满足居民实际用药需求等问题。建议:通过加强与公立医院分工合作提升基层医疗机构服务能力,完善政府财政补偿机制保障基层医疗卫生机构实施基本药物制度,加大基本药物制度宣传,引导居民合理用药等。     

国家基本药物目录管理办法（暂行）

为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定本办法。第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。     

我国基本药物目录遴选相关问题探讨

结合《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》及《国家基本药物目录管理办法（暂行）》,对我国基本药物目录遴选原则、程序进行分析,为我国基本药物遴选机制的完善提供建议。     

村卫生室实施基本药物制度的几个关键点

建立基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容。根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》,按照分步实施、稳步推进的原则,在政府办基层医疗卫生机构分期分批实施了国家基本药物制度,并于2011年7月1日,实现了山东省政府办基层医疗卫生机构全覆盖,初步建立起配套、衔接的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系,建立起规范、完善的基层医疗卫生机构经费补偿机制和高效、畅通的基层医疗卫生机构管理体制、人事制度和分配制度,基本实现了“人民群众得实惠、医疗机构增活力、医务人员受鼓舞”的目标。     

基层用药选择范围放宽之后

<正>国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。放宽基层用药选择范围的原因之一,是部分大中城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院经过多年发展,服务功能和能力大大增强,临床用药需求增加。为更好地适应基层基本医疗服     

云南省基层医疗卫生机构现状分析

[目的]了解云南省2010-2015年基层医疗卫生机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数动态变化,发现存在的问题,为卫生行政部门制定相关制度提供依据。[方法]通过查阅2010-2015年云南省卫生统计资料,对基层医疗卫生机构的机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数进行数据分析。[结果]2010-2015年云南省基层医疗卫生机构数年均增长率0.30%,卫生技术人员数年均增长率5.34%,床位数年均增长率5.05%,万元以上设备台数年均增长率为9.93%,诊疗人次年均增长率3.05%,出院人数年均增长率1.96%;但是这六个指标占全省相应指标比例却逐年下降,年均增长率分别为-0.80%、-4.03%、-3.29%、-4.75%、-2.17%和-6.56%,均呈负增长状态。[结论]1云南省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状不合理;2云南省基层医疗卫生机构医疗服务能力逐渐减弱。政府应积极推进基层医疗卫生机构的建设,优化卫生资源配置;加强健康教育,提高居民健康素养,合理引导居民就医理念;提高基层医疗卫生机构诊疗能力,更好推进分级诊疗。     

江苏省基本药物费用测算

参照《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）及《江苏省基层医疗卫生机构增补药物目录（2011版）》,选取五类常见疾病对江苏省基本药物费用进行研究。通过测算治疗该五类疾病的药物中基本药物的费用比例,结合江苏省综合医院的药物费用总额,测算出江苏省基本药物的费用为110亿元,并对该测算结果进行讨论。     

基本药物制度实施后基层医疗卫生机构药品价格变动分析——基于中国四省(自治区)的实证研究

采用2010-2011年山东、浙江、安徽、宁夏的药品价格问卷调查资料,基于药品价格变动率和药品价格指数,对基本药物制度实施前后基层医疗卫生机构药品价格变动进行分析。结果显示:88.71%的调查药品价格下降,总体降价幅度为34.38%;基本药物的拉氏价格指数小于帕氏价格指数,销量多的药品价格高。后续应在基层医疗卫生机构补偿、医疗服务价格调整、强化行业监管等方面积极推进综合改革。