胺碘酮在老年急性心肌梗死伴心房颤动患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨胺碘酮在老年急性心肌梗死伴心房颤动患者中的应用效果。方法：选择郑州大学附属洛阳中心医 院接收治疗的 198 例老年急性心肌梗死伴心房颤动患者作为研究对象,随机法分为两组,对照组和观察组各 99 例。对照组 采用倍他乐克进行治疗,观察者给予胺碘酮注射液进行治疗。比较两组患者临床总有效率、心功能指标及不良反应发生率。 结果：治疗后,观察组患者临床有效率（87.87 %）高于对照组（72.73 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患 者心率低于对照组,P–R 间期、心排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 对照组患者不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年急性心肌梗死伴心房颤动患者采 用胺碘酮治疗效果显著,利于控制心室扩张,改善患者心功能。     

厄贝沙坦与胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常的价值

〔摘 要〕 目的：探讨厄贝沙坦与胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常的价值。方法：选取 2016 年 3 月至 2017 年 3 月 到民权县人民医院接受治疗的慢性心力衰竭伴心律失常患者 90 例,按照编号奇偶数进行分组,每组 45 例,对照组给予胺 碘酮治疗,观察组给予厄贝沙坦与胺碘酮治疗,比较两组患者的治疗总有效率和各项临床指标的改善情况。结果：观察组 的治疗总有效率为 95.56 %,远高于对照组的 82.22 %,且治疗后观察组患者的心率、QT 离散度等临床指标改善情况优于对 照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：厄贝沙坦与胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常的治疗效果更明显。     

胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效评价

〔摘 要〕 目的：探讨胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐的临床疗效。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 12 月茂名市人 民医院收治的 118 例老年冠心病心律不齐患者,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各 59 例。对照组施以常规药物治疗, 观察组施以胺碘酮治疗,对患者的临床疗效、不良反应、心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间进行观察。结果： 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胺碘酮治疗老年人冠心病心律不齐具有良好的效果。     

胺碘酮治疗老年人室性心律失常的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察胺碘酮治疗老年人室性心律失常的临床疗效。方法：选取平煤神马集团总医院 2015 年 4 月至 2018 年 4 月期间收治的 86 例老年人室性心律失常患者为本研究对象,按照是否应用胺碘酮治疗将患者分为对照组（43 例： 未应用胺碘酮治疗）与观察组（43 例：应用胺碘酮治疗）,比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患者的短阵室性心动过 速数、室性期前收缩数、QTc 间期比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 1 个疗程后观察组患者短阵室性心动过速 数比对照组低、室性期前收缩数比对照组低、QTc 间期比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗 3 个疗程后总有效率为 97.67 % 高于对照组的 83.72 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.33 % 低于对照组的 23.26 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年室性心律失常患者胺碘酮治疗可显著提升 治疗效果。     

稳心颗粒在心房颤动复律后维持窦性心律中的作用

〔摘 要〕 目的：研究稳心颗粒在治疗心房颤动复律后维持窦性心律中的效果和影响。方法：选取宁远县人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 9 月期间收治的 104 例心房颤动患者,复律后分为观察组和对照组,各 52 例。观察组采取稳心颗粒联合胺碘 酮治疗,对照组采取单一的胺碘酮治疗,在治疗 6 个月后比较两组患者的生活质量水平、左房内径、左房舒张末期直径以 及治疗总有效率。结果：经治疗,观察组患者的各项生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 前,两组患者的左房内径、左房舒张末期直径比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,两组患者的左房内径、左 房舒张末期直径均有不同程度缩小,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率 （96.15 %）高于对照组（80.76 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采取稳心颗粒联合胺碘酮在治疗心房颤动 中效果显著,对患者的生活质量水平和治疗有效率均有较高提升。     

黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗围绝经期 阴虚火旺型失眠的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗围绝经期阴虚火旺型失眠的临床效果。方法：选取 2020 年 3 月至 2020 年 12 月和平县人民医院收治的 80 例围绝经期阴虚火旺型失眠患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各 40 例。 观察组患者给予黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗,对照组患者给予地西泮治疗,比较两组患者的临床治疗效果、睡眠质量以 及不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为 95.00 %,明显高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的睡眠质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后观察组患者的睡眠质量评 分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应总发生率 5.00 %,明显低于对照组的 15.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：黄连阿胶汤联合耳穴压豆治疗围绝经期阴虚火旺型失眠患者,治疗效果显著, 能够有效改善患者的睡眠质量,且安全性较高,不良反应发生较少。     

耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在 腹腔镜保胆取石术后的运用

〔摘 要〕 目的：观察耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在胆囊取石术后的临床运用效果。方法：选取河南中医药 大学第三附属医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 103 例肝郁脾虚证胆囊结石患者,采用随机数字表法随机 分为观察组（52 例）和对照组（51 例）。两组患者均行腹腔镜保胆取石术治疗,两组患者术后均给予中药汤剂口服, 对照组患者于肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤。观察组患者在肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤联合耳穴压 豆,两组患者于术后观察 72 h,比较两组患者临床疗效。结果： 观察组患者的首次进食时间、首次排气及排便的时间 均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。术后 24 h、48 h 及 72 h 观察组患者的视觉模拟评分法（VAS） 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。观察组患者的不良反应发生率为 9.6 %,低于对照组的 29.4 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗后观察组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：胆囊结石手术取石治疗的患者术后采用耳穴压豆能够改善患者的 疼痛症状,促进胃肠功能的恢复,同时降低不良反应发生率,对患者的焦虑和抑郁情绪有明显的改善作用。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭 伴室性心律失常的疗效

〔摘 要〕 目的：观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭（CHF）伴室性心律失常（VA）的临床效果。方法： 选取洛阳东方医院 2017 年 8 月至 2019 年 7 月期间收治的 94 例 CHF 伴 VA 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组, 各 47 例。对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受稳心颗粒联合胺碘酮治疗,连续治疗 4 周,比较两组患者的临床疗效、 QT 离散度（QTd）、静息心率、窦性心搏 R–R 间期标准差（SDNN）、胱抑素 C（CysC）、B 型钠尿肽（BNP）、 心功能及不良反应。结果：观察组的总有效率为 93.62 %,高于对照组的 78.72 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组治疗后的 QTd、静息心率、CysC、BNP 低于对照组,SDNN 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组治疗后的左心室射血分数（LVEF）高于对照组,左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积 （LVEDV）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率为 6.38 %,低于对照组的 21.28 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CHF 伴 VA 患者接受稳心颗粒联合胺碘酮治疗是安全可行的,有助于增强 心功能,控制心率,减轻心脏受损程度,且不良反应少     

胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死 伴室性心律失常的疗效

〔摘 要〕 目的：观察胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死伴室性心律失常的疗效。方法：回顾性选取洛阳东方医 院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 76 例治疗急性心肌梗死伴室性心律失常患者为研究对象，按照是否应用胺碘酮联合 利多卡因方案给药治疗将患者分为对照组（38 例，给予利多卡因治疗）与观察组（38 例：应用联合用药方案），比较两 组患者治疗效果。结果：观察组患者给药后 QT 离散度显著低于对照组、P–R 间期显著高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者给药后总有效率（94.74 %）显著高于对照组（73.68 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者给药期间不良反应发生率（10.53 %）低于对照组（28.95 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性 心肌梗死伴室性心律失常患者胺碘酮联合利多卡因方案给药治疗效果优于利多卡因给药治疗效果。     

美托洛尔加胺碘酮对冠心病心律失常 患者的疗效及心功能的影响

〔摘 要〕 目的：分析美托洛尔加胺碘酮对冠心病心律失常患者心律失常发作情况及心功能的影响。 方法：回顾 性选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月于莆田市秀屿区医院诊治的冠心病心律失常患者 100 例为研究对象,按救治方案 不同分为对照组和观察组,每组各 50 例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予美托洛尔加胺碘酮治疗。比较两组患 者治疗的效果及对心律失常发作情况、心功能的影响。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.00 %,高于对照组的 72.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者心律失常发作频率低于对照组,心律失常发作持 续时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者各心功能指标值较治疗前均降低,且观察 组患者 QT 间期离散度（QTd）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：美托洛尔加胺碘酮治疗冠心病心律失常,可改善患者心律失常发作情况和 心功能,提升治疗效果。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。