我国贫困地区县域内健康扶贫工作进展与政策建议

通过健康扶贫政策梳理、定量分析卫生健康统计数据和典型案例分析,研究我国县域内健康扶贫工作的进展、成效及问题,提出后脱贫期县域内医疗卫生服务改革与发展的建议。整体上看,我国健康扶贫工作成效显著:医疗卫生机构"三个一"和医疗服务能力"三条线"目标基本实现;卫生技术人员配置基本达到"三个一"要求;贫困县床位和设备配置达到或接近全国平均水平;通过新建临床专科、开展新技术和新项目等,贫困县专科服务能力得到提升;此外,部分贫困地区积极探索县域内医疗卫生综合改革。今后,新脱贫地区面临的主要挑战是县域内卫生服务体系建设仍需加强,基层卫生人才队伍差距和财政投入与卫生改革协同不足三大主要问题。建议中央财政继续支持县域内卫生服务体系建设;以人才建设为抓手,提升县域内医疗服务能力;强化保障措施,推进县域内医疗卫生综合改革。     

国家卫健委:强化政策措施,全面解决基本医疗有保障突出问题

正"近年来,贫困地区医疗卫生机构服务能力明显提升,贫困患者得到及时救治且医疗费用负担大幅减轻,已经有670万户因病致贫返贫贫困户实现脱贫。"近日,国家卫生健康委员会就《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》(以下简称《工作方案》)及地方健康扶贫典型经验举行新闻发布会。     

少数民族地区基层医疗卫生现状调研及探讨

为深入了解少数民族地区基层医疗卫生现状,更精准地为健康帮扶、健康乡村建设提供相关依据,2021年5—10月笔者对部分少数民族地区的基层医疗卫生和健康乡村建设现状进行调研,选取存在的共性问题进行分析,并对未来的发展提出探讨意见。分析结果表明,少数民族地区在基层医疗卫生发展和健康乡村建设方面依旧存在卫生专业人才紧缺、乡镇医疗服务能力相对薄弱、乡村医生队伍萎缩等问题。建议以需求为导向,对民族实施精准健康帮扶,进一步提升少数民族地区乡村医生职业发展空间、为乡村医生赋能。     

队伍建设既要有水平又要有保障

为了筑牢农村医疗卫生服务网底,福建省近年来在基层卫生健康工作方面进行了多方探索,先后出台《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见(试行)》《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》等政策措施,省卫生健康委在促进乡村医生补偿、养老和培养政策落实等方面进行了创新实践.近日,记者就福建省村医队伍的建设情况采访了福建省...     

常州市武进区乡村医生“县管乡用”改革探索与实践

乡村医生是我国农村三级医疗卫生服务体系中服务最基层群众健康的基本力量,在推进农村医疗卫生事业发展、促进健康中国建设中发挥着重要作用。当前我国乡村医生年龄结构老化,流失较多,学历层次和职称水平普遍较低,这些问题在常州市武进区同样存在。在推进乡村医生队伍建设的工作中,常州市武进区作为江苏省基层卫生人才"县管乡用"试点地区之一,探索了一条基层卫生人员特色发展道路,陆续形成了"大学生村医工程""驻村护士制度"和"备案制乡村医生"等人才招录经验。     

声音

正"卫生计生系统要加快推进职能转变和机构改革,建立城市医生下基层的长效机制,有效提升县医院和社区卫生机构的服务能力,适当提高基层医疗卫生机构奖励性绩效工资比例,积极落实乡村医生养老政策。"近日,国家卫生计生委主任李斌在海南省调研卫生计生工作时提出,要以县级公立医院综合改革为突破口,加快推     

中西部基层中医药人员现状调查及政策建议

目的分析中西部4个典型地区的基层卫生服务机构中医药人员结构情况,对今后中西部地区中医药人员队伍发展提出建议。方法全样本问卷调查4个典型地区独立核算的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,访谈机构管理者和医生。结果社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药服务人员总量偏少,中医药服务人员的职称和学历层次偏低,基层卫生服务机构的年轻中医药人员技术不过硬。结论应充实并稳定中医药队伍,加强基层中医医生的在职继续教育,提高基层年轻中医医生的医疗服务水平。     

中西部基层中医药人员现状调查及政策建议

目的分析中西部4个典型地区的基层卫生服务机构中医药人员结构情况,对今后中西部地区中医药人员队伍发展提出建议。方法全样本问卷调查4个典型地区独立核算的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,访谈机构管理者和医生。结果社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药服务人员总量偏少,中医药服务人员的职称和学历层次偏低,基层卫生服务机构的年轻中医药人员技术不过硬。结论应充实并稳定中医药队伍,加强基层中医医生的在职继续教育,提高基层年轻中医医生的医疗服务水平。     

上海某区医疗卫生服务机构卫生监督协管服务现况调查

目的掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据。方法采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查。结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55%的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人。按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员。结论该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习。     

河北：筑牢乡村医疗卫生服务网底

正深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度很大的社会系统工程,其中一项重要内容是乡村医疗卫生服务体系建设。河北省高度重视乡村医疗卫生服务体系建设,2019年、2020年连续两年将推进乡村一体化管理纳入年度20项民心工程。经过一系列的改革推进,全省基层医疗卫生机构标准化、规范化建设水平明显提升,乡村医生社会地位和工作积极性、主动性明显提升,基层卫生健康服务环境、服务能力明显提升,群众满意度、信任度明显提升。     

汇集各方力量推动基层发展

<正>近年来,基层卫生健康工作不断取得进展和突破:基层医疗卫生服务体系不断健全,基层服务能力不断增强,基层综合改革持续深化,基层绩效工资政策得以完善,"公益一类保障、公益二类管理"的经验得到推广,"县乡一体、乡村一体"管理进一步推进;家庭医生签约服务稳中向好,逐步由"重签约数量"向"重服务质量"转变;国家基本公共卫生服务项目实     

安徽省2004-2010年基层卫生人力资源状况分析

目的:比较分析2004-2010年安徽省与全国基层医疗卫生机构卫生人员基本状况与变化趋势,为安徽省今后基层卫生人力资源开发提供参考.方法:收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2004-2010年人口与卫生人员数据,进行描述性分析.结果:2004-2010年间安徽省基层医疗卫生机构卫生人员占卫生人员总量的比重高于全国平均水平;卫生技术人员、执业(助理)医师、护士各占卫生人员总量的比重均低于全国平均水平;千农业人口乡村医生数低于全国平均水平,而平均每村乡村医生和卫生员数高于全国平均水平.结论:2004-2010年安徽省基层卫生人员总量和结构状况与全国相比存在差距.同时,随着安徽省基层医疗卫生综合改革的深入,卫生人员结构状况正在逐步得到改善.     

我国"乡聘村用"政策典型地区实践经验与启示

目的:分析我国"乡聘村用"政策进展和典型地区实践经验,分析推进"乡聘村用"政策的问题与挑战,为推进乡村医生队伍建设提供政策建议。方法:利用我国卫生健康统计年鉴相关数据进行定量分析;收集我国典型地区政策、报告等资料,进行案例分析。结果:"乡聘村用"在我国具有一定的政策基础,在全国范围内已经具有一定实践规模。从人员资质、人事管理和养老保障及资金来源方式等角度看,在典型地区的实践对推进"乡聘村用"政策的挑战是增加财政支出、乡村医生队伍老龄化和县乡管理能力不足。结论与建议:典型地区经验表明"乡聘村用"政策是转变乡村医生身份、解决乡村医生养老等社会保障问题的有效途径。建议各地借鉴典型经验积极推进"乡聘村用"政策,加大地方财政支持力度;加强县级和乡镇卫生院管理能力;同时,稳步推进政策,避免各类乡村医生之间产生矛盾。     

贵州 凝心聚力强基层

正新医改以来,贵州本着"保基本、强基层、健机制"的医改原则,着出台政策、方案,改善基层人员待遇,稳定基层卫生队伍,把卫生资源更多引向农村,加大对贫困地区的医疗救助力度,竭尽所能为基层群众提供高质量的医疗卫生服务。到卫生院工作补贴现金奖励住房贵州省乡村两级医疗卫生人才综合培养试点工作日前启动,该省《乡村两级医疗卫生人才综合培养试点实施方案》明确,2016年至2020年,对到乡(镇)卫生院工作的副高级专业技术职务人员、医学类专业全日制硕士研究生、经全科     

推行家庭签约医生服务模式的政策思考——基于四川省试点地区调查

家庭签约医生服务是建立分级诊疗体系的基础.根据对四川省试点地区卫生行政部门和基层医疗卫生机构管理者、家庭医生服务团队长和乡村医生的访谈及问卷调查结果,针对家庭签约医生服务存在的问题,提出加快推行家庭签约医生服务模式的政策思考,为决策者进一步优化政策提供参考.     

强体系、抓队伍、优服务山东省筑牢乡村振兴村级卫生服务网底

村卫生室和乡村医生是农村医疗卫生服务的网底,长期以来在保障农村居民健康方面发挥了重要作用.近年来,山东省以打造乡村振兴齐鲁样板健康板块为目标,全面落实"以基层为重点"的新时期卫生与健康工作方针,开展引领提升工程,分级分类推进村卫生室标准化建设,实施三年行动推动村级卫生服务体系提档升级,多措并举优化提升乡村医生队伍结构素...     

多措并举、破解难题——吉林省加强村医队伍建设主要实践

<正>乡村医生是广大农村居民的健康“守护人”,加强乡村医生队伍建设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底,让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务具有重要意义。多年来,吉林省高度重视乡村医生队伍建设,立足农业大省这一实际,将农村卫生作为医疗卫生事业发展的优先方向,加大政府投入,陆续出台了一系列支持政策,免费开展培养、培训,落实保障待遇,稳定村医队伍,全省乡村医生整体素质稳步提高,服务条件明显改善,村级医疗卫生服务水平逐步提升。     

助力县域基层医疗服务能力“脱贫”

正日前,全国优质医疗卫生服务促进项目启动会在京召开。该项目由国家卫生健康委员会医政医管局指导、国家卫生计生委卫生发展研究中心主办,阿斯利康中国支持。参会人员表示,要想进一步提升我国医疗卫生服务的总量和质量、做到结构优化与均衡,需要重点关注县域和基层医疗卫生服务能力,通过提升基层服务水平,助力健康扶贫。"近年来,老百姓的卫生健康需求不断增长。然而,我国还面临医疗卫生与健康资源问题相对不足、医疗质量     

由疫情防控反思乡医队伍建设

基层医疗卫生机构是卫生服务体系的网底,对于做好新型冠状病毒肺炎疫情（新冠疫情）的社区防疫和关口前移具有重要的意义。根据国家卫生健康委关于新冠疫情防控工作的总体部署和要求,基层医疗卫生机构特别是乡村医生已积极参与新冠疫情防控工作,加强基层医疗卫生机构特别是村卫生室院感知识培训和防控;加强发热患者闭环管理;加强重点地区来人及其随访工作;利用信息化手段;疫苗接种及核酸检测。乡村医生在疫情防控中发挥着多面手的作用,同时也引发对乡医队伍建设的思考。     

基层卫生工作聚焦六项亮点

正1月29日,2018年全国基层卫生工作会议在京召开。会议强调,2018年要深入学习贯彻党的十九大精神,坚持以人民健康为中心、以发展为主线,持续提升基层服务能力,激发运行活力。会议提出,2018年基层卫生领域要重点抓好六方面工作:细化措施,提升服务能力。开展优质服务基层行活动,加强基层卫生人员队伍建设,加强基层医疗卫生机构标准化建设。