“医养融合”居家养老模式的探索与实践——以苏州市H社区为例

居家养老是我国社会养老服务体系的核心和基础,然而随着社会水平的不断发展,传统的居家养老模式已与现在的养老服务需求脱节,如何创新居家养老服务模式,探索新型医养融合居家养老模式已经成为一项紧迫的民生问题?本文通过对苏州市多个社区卫生服务中心和居家老人进行实地调查,对苏州现行医养融合居家养老模式开展现状进行探讨,对其医疗和养老的结合方式?服务内容?社区医务人员工作模式以及运行中存在的问题进行分析,从而提出政策建议助力我国居家养老服务保障体系的完善和发展?     

河北省居家社区养老服务的主体功能优化研究

研究以福利多元理论为理论工具,从实现服务主体多元化并加强主体间合作、创新与社区实际相符的服务模式、构建与老年人需求匹配的服务清单、加强养老服务队伍建设、完善养老服务设施建设、多渠道拓展智慧养老服务等方面对优化河北省居家社区养老服务的功能进行有益探索,以期充实居家社区养老服务方面的理论研究,并为政府居家社区养老政策的制定提供理论参考。     

城市社区居家养老医疗服务模式探索

目的：探索建立城市社区居家养老医疗服务模式。方法：通过近两年的米市巷街道社区卫生服务中心的居家养老医疗服务工作的实践,探索建立居家养老医疗服务的可持续化模式。结果：米市巷街道的居家养老医疗工作实现了可持续化、标准化、网格化、信息化、中医特色化,有效提升了政府和社区卫生服务中心形象。结论：通过政府购买居家医疗服务,建立以政府为主导,社区卫生服务为依托,社会各界与志愿者广泛参与的居家养老医疗服务,是实现“老有所医”的一种可持续模式。     

基于老年慢性病患者养老服务需求的调查研究

目的 了解城市社区老年慢性病患者对养老方式及社区居家养老服务的需求现状,为城市社区居家养老服务提供参考.方法 自行设计问卷对杭州社区314名60岁以上老年人的慢性病患病情况、养老方式及社区居家养老服务需求进行调查研究.结果 城市社区老年人慢性病患病率为58.3％;老年慢性病患者在养老方式选择上与无慢性病老年人比较存在统计学差异(P＜0.05),选择社区居家养老比例增加;在10项社区居家养老服务项目中,老年慢性病患者与无慢性病老人需求无明显差异,需求率最高的是家务整理和餐饮服务.结论 完善老年慢性病患者的社区居家养老服务须建立在家务整理和餐饮服务基础上,加强相关医疗卫生服务.     

医疗服务融入居家养老服务模式中的探讨

居家养老服务模式属于养老服务体系中的一种,此种服务模式主要指各个社区为居家老人的日常生活、疾病护理以及精神等方面提供相应的服务.传统居家养老服务模式中无医疗服务这一内容,此种情况无法为居家老人提供更全面的服务.本文首先对医疗服务融入居家养老服务模式中的重要性进行分析,其次对存在的问题进行分析,最后对提高医疗服务融入居家养老服务模式提出几点措施.     

河南省罗山县农村居家养老模式的SWOT分析

目的通过SWOT分析方法对"居家养老"模式的农村老年人生命质量现状进行综合评价,旨在为政府提高居家养老服务水平做理论参考。方法采用多阶抽样方法抽取河南省罗山县549名农村老年人为研究对象,运用SWOT分析方法对其生命质量现状进行测评。结果不同养老模式农村老年人生命质量综合评分分别为家庭养老(61.77±19.20)、居家养老(60.68±15.41)和机构养老(54.31±15.01),差异有统计学意义(P=0.000)。居家养老老年人生命质量得分居中。结论 "居家养老"作为一种新型的养老模式从开始在河南省罗山县试行至今已有近4年时间,试点表明,居家养老模式符合我国"未富先老"的社会特点,适应我国老年人的生活习惯和心理特征,具有良好的发展前景,但居家养老服务是新事物,在发展过程中面临很多问题。本研究以河南为例分析居家养老模式的优势、劣势、机会和威胁,并提出对策和建议。     

社区居家养老健康服务模式研究

目的探索桃源社区居家养老健康服务模式,为社区养老的发展提供科学依据。方法建立社区动员体系,成立社区自我健康管理协会,利用社区资源为社区老人提供居家养老健康服务。观察开展居家养老健康服务前后社区老人慢性病的管理及控制情况,自拟调查问卷对接受居家养老健康服务的144名社区老年人进行满意度调查。结果桃源社区居家养老健康服务模式深受社区老人喜爱,满意度达93.1%;居家养老健康服务后,社区老年人对高血压、糖尿病的管理率和控制率得到了明显提高（P〈0.01）。结论社区居家养老健康服务模式充分整合了社区可利用资源,为社区居民提供综合、全面的居家养老健康服务,社区居民乐于接受,进一步促进了社区基本公共卫生服务工作的提升。     

居家不出老年人居家养老服务需求影响因素分析

目的 探讨居家不出老年人居家养老服务需求的现状及其影响因素,为更好的开展居家养老服务和提高老年人的生活质量提供理论依据。方法 采取随机整群抽样方法在河北省唐山市路北区抽取2个社区860名≥60岁老年人进行居家不出状况筛查,对筛查出的居家不出老年人进行问卷调查。结果 860名老年人中共筛查出居家不出老年人149人,居家不出发生率为17.4%;对于养老服务的需求,有70.5%和77.2%的居家不出老年人选择日常生活照料养老服务和医疗保健养老服务,仅有11.4%的居家不出老年人选择精神慰藉养老服务;多因素非条件 logistic 回归分析结果显示,女性、患≥2种慢性病、不能自理是居家不出老年人日常生活照料养老服务需求的影响因素;患≥2种慢性病是居家不出老年人医疗保健养老服务需求的影响因素。结论 居家不出老年人更愿意选择日常生活照料和医疗保健养老服务;性别、患慢性病数量、自理能力是日常生活照料和医疗保健养老服务需求的影响因素。     

“互联网+”居家养老服务需求意愿及影响因素研究

目的:以合肥市为例,基于老年人自身角度,对“互联网+”居家养老服务需求程度及影响因素进行探究方法;采用描述性统计方法探究老年人“互联网+”居家养老服务需求及接受现状;采用多元有序logistic模型从个体特征、社会环境特征、“互联网+”认知特征等三方面分析不同特征老人“互联网+”居家养老服务需求影响因素。结果:①老年人对于智能化养老需求意愿较高,但实际接受程度仍偏低。②年龄、文化程度、享受养老保险类型、“互联网+”居家养老服务认识了解程度,智能设备使用简易程度等会正向促进居家养老服务需求程度的提高。而户口所在地、当前养老现状满意程度、信息化养老服务费用等会负向影响居家养老服务需求程度的提高。结论:促进老年人生活质量进一步提高,应从增强“互联网+”居家养老服务模式普及率,尊重社区居民养老服务需求,坚持政府主导与市场融合,构建完善基础信息技术系统等方面入手。     

上海市宝山区居家养老现状与需求分析

目的 了解上海市宝山区老年人慢性病患病和养老现状及社区居家养老服务需求,为政府部门制定相关政策提供依据.方法 采用自行设计的调查表,对上海市宝山区625名老年人进行问卷调查,分析老年人目前的养老现状与需求.结果 老年人慢性病患病率为69.3％,居前5位的分别为高血压、关节炎、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病,分别为17.0％、18.6％、20.2％、50.4％和14.4％.目前的养老方式以自我供养为主,占71.2％;喜欢家庭养老方式的占42.1％;二者差异有统计学意义(x2＝ 14.76,P＜0.05).不同年龄组老人对社区提供养老服务需要不同,差异有统计学意义(x2=6.07,P＜0.05).在需求社区提供的养老服务项目方面,需家庭医生上门服务的占73.8％,居家整洁的占72.5％,健康讲座的占44.1％.了解居家养老补贴的占32.5％,但成功申请的仅占2.6％.结论 宝山区老年人慢性病患病率高;养老方式以自我供养为主,喜欢社区居家养老方式,需要社区提供养老服务的需求在增高.提示政府应加大宣传力度,改变人们传统的家庭养老观念;拓展服务模式,增加慢性病干预措施.     

重庆市主城区社区居家养老现况分析与发展思路探讨

目的了解并分析重庆市主城区老年人群的社区居家养老现况,提出相关对策和发展思路。方法采用问卷调查法,于重庆市主城区内随机抽取1 006名50岁以上的中老年人作为研究对象,针对其养老现状及其对社区居家养老方式的态度进行全面调查。结果仅2.8%的研究对象目前的养老方式为社区居家养老。50.5%的研究对象认为社区居家养老存在"自己照顾不便,发生意外时不能及时得到帮助",43.6%的研究对象认为社区居家养老存在"就医不便,社区医疗服务不能满足需求"。结论社区居家养老是我国养老模式发展的必然趋势。家庭护理与"互联网+"相结合,能保障社区居家养老老年人的养老需求。     

居家养老医疗关爱服务模式浅析

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区,为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新,是我国发展社区服务,建立养老服务体系的一项重要内容[1]。文章阐述了目前我国居家养老医疗关爱服务的现状,详细分析了建立居家养老医疗关爱服务体系的必要性和可行性,并针对现阶段居家养老医疗关爱服务中存在的问题,提出了提升我国居家养老医疗关爱服务水平的设想,阐明居家养老医疗关爱服务是我国现阶段养老模式医疗服务的最佳选择。     

我国居家养老营养膳食服务实践研究

居家养老是当前和今后时期我国养老服务体系建设的重点和发展方向,营养膳食是居家养老服务体系的重要组成部分,我国各地政府部门、基层社区结合当地老龄化情况和社会民情,对居家养老营养膳食服务进行了不同层次的多元化的尝试和探索。文章就我国居家养老营养膳食服务探索实践作一小结,以期为相关部门制定老年人营养膳食服务政策、完善居家养老服务体系建设提供参考依据。     

军队干休所智慧医疗—居家康复养老模式的实践与思考

随着军队干休所离退休干部进入高龄期,养老生活的多方面需求与干休所传统服务保障的矛盾逐渐凸显,作为人工智能与医疗健康的结合体,"智慧医疗—居家康复养老模式"具有显著优势.从具体实施方法、成效、存在的弊端、改进建议等方面介绍我干休所对该新模式的探索.     

基于老人养老意愿与需求的居家照护体系构建

人口的快速老化及老年人口的剧增使得中国养老问题日益凸显。在考察老年人自身养老意愿与需求的基础上,探索适合当前社会发展的老年照护模式,提出构建以社区为依托的居家养老照护服务体系,形成社区养老助老的新模式。     

社区居家养老集中供餐模式改善策略初探——基于苏州市的调查

随着中国老龄化程度的不断加剧,居家养老服务体系已初步建立,为老年人提供餐食是居家养老服务的重要项目之一。本文对若干苏州市社区居家养老集中供餐机构的经营模式、设备设施、人员配备、膳食安排、烹调制作、供给配送等状况进行调查,发现存在的问题,探索改善策略。     

上海市闵行区居家老年人身体功能状况调查及养老服务需求分析*

目的调查上海市闵行区居家老年人的身体功能状况和生存质量,分析居家老年人养老服务需求,为满足居家老年人的照护和健康需求提出建议。方法采用ADL量表、SF-12量表和自行设计的问卷,对闵行区902名60岁以上居家老年人的身体功能、生存质量和养老需求进行面对面调查。结果 902名居家老年人中,86.6%的老年人日常生活活动能力良好,11.7%的老年人有轻度功能障碍,1.6%的老年人有中度以上功能障碍。年龄、婚姻状况、是否患高血压和是否患糖尿病是居家老年人生理健康和心理健康的共同影响因素;居家养老的老年人目前获取社区养老服务的比例相对较低,环境打扫在居家老年人最希望获取服务中选择的比例最高。结论闵行区居家老年人面临社区养老资源发掘不足、缺乏专业化的养老服务供给等问题,应通过完善市场机制,激活社区资本的参与,发展嵌入式养老模式,改善居家养老服务的社会环境,提升居家老年人的健康服务水平,推动健康老龄化。     

城市社区居家文化养老服务模式探析

从我国人口老龄化国情出发，阐述了以城市社区居家文化养老服务模式对实现健康人口老龄化有着深远的意义，对比国内外城市社区养老服务模式现状，指出了我国城市社区养老服务模式中存在的不足，提出了如何完善城市社区居家文化养老服务模式。     

浅析推行居家养老医疗服务的关键环节

通过总结北京市羊坊店医院开展居家养老医疗服务三年来的经验,从变革管理角度浅析居家养老医疗服务模式推行过程中的关键环节。作为对社区医疗卫生服务内涵延伸的一种探索,居家养老医疗服务模式的推广有赖于全院上下的重视以及医院内部组织结构、制度及流程的建立与完善,需要获取社区居委会及居民的认同与支持,同时在发展过程中要求医院必须确保诊疗质量及安全、探索适宜性的服务模式与管理方法、实现服务效能的最大化,提高社区老年人口整体健康水平和生活质量。     

“积极老龄化”政策下的社区居家养老与社会支持网络 —— 基于山西省长治市老年人居家养老的社会支持调查

  目的  分析健康状况对老年人居家养老服务需求的影响,为促进居家养老服务体系建设提供依据。  方法  2017年7月在江苏省徐州市采用统计描述分析,调查2 134名 ≥ 60岁老年人基本情况;采用Poisson回归模型分析健康状况对老年人居家养老服务需求的影响。  结果  老年人对医疗护理服务的需求最大,平均为1.954项。工具性日常生活活动能力（IADL）情况对老年人生活照料、医疗护理和文化娱乐等方面的需求影响显著（P < 0.001）。健康自评对老年人生活照料（P < 0.1）和文化娱乐（P < 0.001）需求有影响。但是否患慢病对老年人的4种居家养老服务需求均没有显著影响（P > 0.1）。此外,年龄、教育、经济水平和子女个数等也是影响老年人居家养老服务需求的重要因素。  结论  健康状况对老年人居家养老服务需求有显著影响,居家养老服务内容可以针对老年人的实际需求进行调整,重点关注老年人的身体健康状况,特别是老年人的IADL和健康自评状况。