6个月内婴儿纯母乳喂养影响因素分析

目的母乳喂养是婴儿喂养最佳选择,不仅对婴儿生长发育起积极作用,而且可加速母乳喂养者产后恢复,同时还有利于建立和谐母婴关系,增进母婴交流。本研究分析6个月内婴儿纯母乳喂养影响因素,为纯母乳喂养提供理论支撑。方法收集2016-01-01-2018-12-30郑州大学附属儿童医院6个月婴儿母亲1 000名作为研究对象,给予纯母乳喂养相关问卷调查。问卷调查主要包括母亲年龄、学历、户口类型、家庭月收入、产假、分娩方式、胎次、纯母乳信心、家人态度、开奶时间和是否夜间哺乳等,分析纯母乳喂养影响因素。结果1 000名被调查母亲,纯母乳喂养620名(62%),非纯母乳喂养380名(38%)。单因素分析结果表明,母亲年龄、学历、户口类型、家庭月收入、产假、分娩方式、胎次、纯母乳信心、家人态度、开奶时间和是否夜间哺乳是纯母乳喂养影响因素,均P0.05。多因素Logistic回归分析结果表明,高学历(OR=0.768,95%CI为0.612～0.981,P=0.035)、无夜间哺乳(OR=1.801,95%CI为1.163～2.776,P=0.007)、家庭收入高(OR=0.702,95%CI为0.565～0.902,P=0.002)、无产假(OR=3.915,95%CI为2.813～5.476,P=0.001)、家人支持度低(OR=1.581,95%CI为1.102～2.262,P=0.012)、怀胎次数多(OR=0.694,95%CI为0.522～0.926,P=0.011)、缺乏母乳喂养信心(OR=1.549,95%CI为1.118～2.077,P=0.004)和开奶时间晚(OR=1.465,95%CI为1.285～1.661,P0.001)是影响母乳喂养的不利因素。结论高学历、无夜间哺乳、家庭收入高、无产假、家人支持度低、怀胎次数多、缺乏母乳喂养信心和开奶时间晚是影响母乳喂养的不利因素。     

大连6月龄婴儿母乳喂养状况及其影响因素分析

目的探讨辽宁省大连市6月龄婴儿母乳喂养状况及主要影响因素,为提高婴儿纯母乳喂养率提供有效的干预措施。方法利用2015年大连市户籍内0~6月龄婴儿健康体检资料了解全市32 466名满6月龄婴儿喂养状况,之后采用分层随机抽样方法从大连市15个区市县中抽取满6月龄的1 030名婴儿家长进行母乳喂养影响因素问卷调查。结果大连市6月龄婴儿母乳喂养率为91.20%,纯母乳喂养率为55.79%;婴儿部分母乳喂养原因主要是母亲泌乳差,人工喂养原因主要是无乳和工作受限;多分类logistic回归分析显示,与人工喂养相比男孩、早开奶、自然生产能促进母亲纯母乳喂养,OR值(95%CI)分别为1.36(1.10~1.86)、1.16(1.00~1.75)和1.46(1.07~1.99),且差异有统计学意义(P0.05),而母亲有职业、高中文化程度、非母婴同室的婴儿纯母乳喂养率较低,OR值(95%CI)分别为0.65(0.68~0.99)、0.55(0.35~0.88)、0.28(0.10~0.81),差异有统计学意义(P0.05)。家长获得母乳喂养知识渠道主要为书籍、网络。结论大连市婴儿母乳喂养状况良好,且低剖宫产率、早开奶、母婴同室及有效的健康宣教方式母亲的婴儿母乳喂养率高。     

西部贫困农村地区健康信息传播对婴幼儿母亲科学喂养认知的促进

目的 明晰西部贫困农村地区健康信息传播模式对婴幼儿母亲母乳喂养认知的影响,为提高该类地区妇女的婴幼儿喂养认知,从而改善婴幼儿的健康状况,提供科学建议。 方法 分别于2014年、2019年在我国西部贫困农村地区,选取24月龄及以下婴幼儿及其母亲为研究对象,通过问卷调查收集其人口学特征、健康信息传播模式、科学喂养认知等资料。运用回归分析健康信息传播模式对婴幼儿母亲的科学喂养认知的影响。 结果 共纳入1 284对（2014年）、1 049对（2019年）母婴。2019年婴幼儿母亲早开奶知晓率（72.64%）、纯母乳喂养知晓率（31.36%）均分别显著高于2014年（65.73%,25.30%）（均 P < 0.05）。在信息传播模式中,70.54%的婴幼儿母亲主要通过基层医务工作者获取喂养信息。回归分析显示,基层医务工作者结合信息传播材料传递母乳喂养信息( OR = 2.23, 95% CI 1.03～4.85)促进了婴幼儿母亲的早开奶认知;基层医务工作者传播母乳喂养信息( OR = 1.57, 95% CI 1.04～2.38)、基层医务工作者与亲友协同传播母乳喂养信息的交互作用( OR = 2.39, 95% CI 1.48～3.87)促进了婴幼儿母亲纯母乳喂养认知。 结论 以基层医务工作者为核心的母乳喂养信息传播模式促进了西部贫困农村地区婴幼儿母亲早开奶、纯母乳喂养的认知。     

贵州省0～6月龄婴儿纯母乳喂养影响因素分析

目的 探究贵州省0～6月龄婴儿纯母乳喂养的影响因素,为后期母乳喂养政策制定提供科学依据。方法 于2021年3—6月,采用分层整群抽样,抽取贵州省3个市（州）9个县1 298名0～6月龄婴儿母亲进行问卷调查。运用决策树CHAID模型和二元logistic回归模型分析影响纯母乳喂养的相关因素。结果 贵州省0～6月龄婴儿纯母乳喂养率为55.62%,logistic回归分析结果显示母亲未就业（OR = 1.563,95%CI:1.127～2.169）、母亲上过孕妇学校或相关的孕产教育课程（OR = 1.515,95%CI:1.132～2.028）、出生后母婴同室（OR = 1.851,95%CI:1.165～2.939）、早开奶（OR = 2.539,95%CI:1.776～3.630）是纯母乳喂养的保护因素。婴儿住院时喝过奶粉（OR = 0.365,95%CI:0.258～0.517）、母亲接受过添加婴儿配方奶粉的建议（OR = 0.445,95%CI:0.345～0.575）是纯母乳喂养的危险因素。决策树CHAID 模型分析结果显示,住院时婴儿是否喝过奶粉是纯母乳喂养的首要危险因素,其次是母亲接受过添加配方奶粉的建议、母亲未上过孕妇学校或相关的孕产教育课程。结论 贵州纯母乳喂养现状良好但院内婴幼儿奶粉喂养率高,母亲受奶粉营销影响较大、母亲母乳喂养知识与技能薄弱,有待提升。     

上海市0～6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素分析

目的了解上海市0～6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素,为制定提高母乳喂养率干预措施提供依据。方法采用横断面研究的方法,利用产后访视、儿保门诊的时机对0～6月龄婴儿的母亲进行面对面问卷调研,包括母亲的社会经济学因素、生育因素、母乳喂养情况调查、母乳喂养的障碍等进行问卷调查。对收集的问卷进行数据录入和统计学分析。结果共获得有效问卷5 668份。上海市全人口的纯母乳喂养率0月龄为60.4%,1月龄为56.8%,2～4月龄都在60%左右,5～6月龄的婴儿母乳喂养率下降到29.0%和30.3%。外地户籍者的纯母乳喂养率高于本地户籍者。母乳喂养的障碍中,上班和外出是主要原因。影响纯母乳喂养的多因素结果:户籍[外地户籍OR=1.15(95%CI:1.01～1.31)]、母亲年龄[年龄20岁～:OR=2.25(95%CI:1.33～3.81);年龄30岁～:OR=2.08(95%CI:1.22～3.54)]、早吸吮[产后30 min～:OR=0.80(95%CI:0.67～0.96);产后60 min～:OR=0.84(95%CI:0.73～0.96)]、第一口摄入[配方奶OR=0.60(95%CI:0.53～0.69);糖水/白开水OR=0.62(95%CI:0.49～0.79)]差异有统计学意义(均P0.05)。结论上海市0～6岁纯母乳喂养率较低,主要影响因素有户籍、年龄、早吸吮和第一口摄入,建议加强母乳喂养制度保障、相关健康教育和医务人员培训。     

重庆市彭水县0~2岁婴幼儿喂养现状及其影响因素

目的了解重庆市彭水县0~2岁婴幼儿喂养现状,探讨其影响因素。方法采用方便抽样,对重庆市彭水县县城中7个社区及8个乡镇中606名0~2岁婴幼儿的母乳喂养情况和半固体食物引入时间进行问卷调查,调查数据录入Epidata3.1数据库,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 4月龄内婴儿纯母乳喂养率为63.6%,6月龄内婴儿纯母乳喂养率为35.3%,63.9%的婴幼儿在出生24h后开奶。大部分婴幼儿蔬菜、水果、谷类、蛋类、豆类、禽畜类、鱼类添加过晚。多因素Logistic回归分析显示,婴幼儿居住地为乡镇,开奶时间较早,是婴儿4月龄内纯母乳喂养的保护因素;喂养人年龄40岁,母乳喂养知识得分优秀者,是婴儿4月龄内纯母乳喂养的危险因素。结论调查地区婴幼儿喂养中开奶不及时,纯母乳喂养率和持续时间有待提高,半固体食物添加月龄不合理,添加过晚现象严重,应向家长提供正确喂养婴幼儿知识指导。     

中国5省区县18月龄儿童贫血发生影响因素分析北大核心

目的了解18月龄儿童贫血发生的影响因素,为儿童贫血防治工作提供科学依据。方法使用我国5个省区县监测点儿童的随访数据,设计为巢式病例对照研究,根据第18月龄时2509例儿童是否发生贫血分为病例组287例和对照组2222例,使用SAS 9.4对儿童贫血发生的相关因素进行单因素χ~2分析和多因素Logistic回归分析。结果结果显示,母亲孕期贫血、家庭年收入的情况、儿童每天喝配方奶、食用肉类、食用鱼虾与贫血的发生有关。其中,母亲孕期贫血是危险因素(OR=1.386,95%CI:1.054~1.822),家庭年收入5万元以上相对于5万元以下是保护因素(OR=0.643,95%CI:0.499~0.829),每天喝配方奶(OR=0.609,95%CI:0.427~0.870)、每周食用肉类1~2次相对于不吃肉者(OR=0.636,95%CI:0.455~0.889)、每天都吃肉相对于不吃肉者(OR=0.701,95%CI:0.524~0.937)、食用鱼虾(OR=0.572,95%CI:0.434~0.756)都是保护因素。结论儿童在18月龄(1岁半)时贫血的发生受到多方面因素影响,配方奶和动物性食品可有效降低贫血的发生,母亲自身的因素和家庭环境对孩子贫血发生的影响不可忽视。     

贫困农村地区6～23月龄婴幼儿贫血现况及影响因素

目的了解贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血现状及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据。方法于2015年8月在湖南省武陵山区和罗霄山区25个贫困县采用乡级概率比例规模抽样方法,随机抽取7221名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查并测定血红蛋白,采用多因素非条件logistic回归模型分析其贫血影响因素。结果 25.2%的婴幼儿贫血,其中95.9%为轻度贫血,4.0%为中度贫血,0.1%为重度贫血;多因素分析结果显示,12~17月龄(OR=0.812,95%CI=0.709~0.931)、18~23月龄(OR=0.552,95%CI=0.475~0.640)、侗族(OR=0.717,95%CI=0.558~0.922)、父亲职业为商业服务人员(OR=0.864,95%CI=0.756~0.986)、母乳喂养(OR=1.459,95%CI=1.281~1.660)和有效服用营养包(OR=0.742,95%CI=0.663~0.830)是贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血的影响因素。结论贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血患病率仍处于较高水平,且受多种因素影响。     

贵港市6月龄内婴儿纯母乳喂养现状及影响因素分析

目的了解贵港市6月龄内婴儿的纯母乳喂养现状及影响因素,为提高母乳喂养率提供科学依据。方法采用横断面研究方法,以社区为调查地点,对6个月内婴儿母乳喂养现状进行一对一面对面调查方式,采用Logistic回归分析其影响因素。结果调查的1 694名婴儿中,纯母乳喂养满6个月的婴儿占8.62%(146名)。纯母乳喂养满4个月不足6个月的婴儿占32.88%(48/146),4个月的婴儿占67.12%(98/146)。Logistic回归分析结果显示,开奶时间24h(OR=3.56,95%CI:2.07～6.12)、无带薪产假(OR=1.63,95%CI:1.01～2.65)、住院期间哺乳有困难(OR=1.49,95%CI:1.02～2.18)是影响婴儿纯母乳喂养的危险因素(P 0.05或0.01)。结论贵港市0～6个月婴儿纯母乳喂养率低。     

我国中西部4省(自治区)农村婴幼儿喂养情况及其影响因素研究

目的了解我国中西部地区农村婴幼儿母乳喂养和辅食添加的现状及其影响因素,为今后有针对性地开展干预提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对我国中西部4省(自治区)农村地区1272名婴幼儿进行母乳喂养和辅食添加情况调查。应用SPSS 19.0软件进行分析。结果婴幼儿6个月龄内纯母乳喂养率为70.0%,33.0%的婴幼儿在6个月龄内添加了强化铁米粉。多因素分析,接受过母乳喂养宣传(OR=2.191,95%CI:1.695～2.833)、民族(OR=1.173,95%CI:1.080～1.275)和出生低体重(OR=0.579,95%CI:0.376～0.892)与6个月龄内是否纯母乳喂养有关联;民族(OR=1.141,95%CI:1.047～1.242)和婴幼儿贫血(OR=1.406,95%CI:1.054～1.877)与添加强化铁米粉有关联。结论我国中西部农村地区纯母乳喂养率有待提高,辅食添加不合理,应通过电视、广播、热线电话等方式宣传通俗易懂的科学喂养知识,提高母乳喂养率,促进合理喂养。     

四川省农村居民就医行为及影响因素研究

目的　分析四川省农村居民就医行为现状,并基于安德森卫生服务利用模型探索四川省农村居民就医行为影响因素。方法　 于2019年7月在四川省Z市采用多阶段随机抽样的方法抽取调查对象进行入户面对面访谈。运用多水平统计模型分析四川省农村居民就医行为的影响因素。结果　四川省农村居民患病后就医比例为58.42%。倾向因素中,年龄≥75岁（OR = 3.732,95%CI:1.303～10.692）的农村居民患病后就医比例更高;促进资源中,家庭经济情况高水平（OR = 2.206,95%CI:1.211～4.018）会促进农村居民就医,到达最近医疗机构时间＜20 min（OR = 0.540,95%CI:0.316～0.922）和≥30 min （OR = 0.418,95%CI:0.213～0.818）会阻碍其就医;需要因素中,自评疾病严重程度为严重（OR = 4.651,95%CI:2.568～8.422）的农村居民患病后就医比例更高。结论　四川省农村居民患病后就医行为发生率低。倾向因素、促进资源、需要因素都对四川省农村居民的就医行为有重要影响,且倾向因素和需要因素影响更为显著。     

Breastfeeding practices and associated factors among children under 24 months of age in Timor-Leste

OBJECTIVE: To describe breastfeeding practices and to assess the sociodemographic factors associated with selected breastfeeding indicators. DESIGN AND SETTING: The 2003 Demographic and Health Survey was a multi-stage cluster sample survey of 4320 households from four different geographic areas in Timor-Leste. SUBJECTS: A total of 2162 children aged 0-23 months. RESULTS: A high proportion (97.6%) of infants had been ever breastfed, but only 46.1% had initiated breastfeeding within the first hour of birth. Seventy-eight percent of children <24 months were currently breastfed, 30.7% of infants <6 months were exclusively breastfed and 12.5% of infants <12 months were bottle-fed. A high proportion of infants of 6-9 months (82.0%) were receiving complementary food in addition to breast milk. Multivariate analysis revealed that exclusive breastfeeding was significantly lower in the rural west region (odds ratio (OR)=3.15) compared to the urban region, and among those from richest households (OR=1.90) compared to poorest. Mothers with primary education were significantly more likely to exclusively breastfeed than mothers with no education (OR=0.62). Increasing age of the infant was associated with significantly less current (OR=1.23) and exclusive (OR=1.35) breastfeeding. Continuation of breastfeeding at the end of the first year was significantly lower in non-working mothers (OR=1.58) compared to working mothers, and among infants born in health-care facilities (OR=2.16) than those born at home. CONCLUSIONS: Breastfeeding practices in Timor-Leste were satisfactory, except the exclusive breastfeeding at 6 months. However, more socioeconomically privileged groups demonstrated a poorer breastfeeding performance than disadvantaged groups. Further breastfeeding promotion programmes are needed across all population groups, and should include health-care providers and maternity institutions.     

合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养现状及影响因素研究

目的 调查合肥市6月龄婴儿喂养现状并研究纯乳母喂养影响因素,为提高纯母乳喂养行为提供科学依据。方法 以2020年1—10月在合肥某医院产科分娩的单胎活产儿及其母亲为研究对象,在婴儿出生后满6个月时通过医院分娩记录获取其母亲/父亲联系方式对婴儿母亲进行6月龄婴儿喂养现状及影响因素调查,采用描述性流行病学分析方法对6月龄婴儿喂养现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对纯母乳喂养影响因素进行分析。结果 共2 537名婴儿纳入研究,纯母乳喂养724例,占28.54%,优势母乳喂养298例,占11.75%,补充喂养356例,占14.03%,母乳喂养819例,占32.28%,奶瓶喂养340例,占13.40%。多因素Logistic回归分析结果显示婴儿母亲年龄越大（OR=0.441）、婴儿母亲乳头凹陷/扁平（OR=0.360）、婴儿母亲开奶时间≥30 min（OR=0.431）的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较小,婴儿母亲学历越高（OR=2.499）、职业为事业单位工作人员（OR=1.806）、个体经营者（OR=1.730）、农民/无业者（OR=2.018）、婴儿父母支持母乳喂养（OR=2.392）的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较大。结论 合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养率低,其受到母亲年龄、学历、职业、乳头凹陷/扁平、开奶时间以及父亲是否支持母乳喂养等多种因素影响,应当针对现状及影响因素加强纯母乳喂养知识宣教及干预措施,改善该地区婴儿母乳喂养情况。     

0～24月龄婴幼儿过敏性疾病的宫内致敏因素研究

目的 了解0～24月龄内婴幼儿过敏性疾病的流行现状,探讨该疾病与宫内致敏因素的关系,为预防婴幼儿过敏性疾病的发生提供理论依据。方法 采用巢式病例对照研究的方法,选取2015年9月—2017年6月于四川大学华西第二医院生产的母婴作为研究队列,婴幼儿0～24月龄发生过敏性疾病的母婴作为病例组,以母亲生产年龄与病例组±2岁、生产方式、婴幼儿性别、婴幼儿出生体重与病例组±0.5 kg、出生身长±1㎝为条件按照1:3匹配队列中的其他研究对象为对照组,分析0～24月龄内婴幼儿过敏性疾病的宫内致敏因素。结果 本次研究中共纳入3 018对母婴,其中,24月龄内有380例婴幼儿发生了过敏性疾病,累积发病率为12.6%。多因素条件logistic回归分析发现24月龄内的宫内致敏危险因素有：祖父母过敏史（OR=1.47,95%CI:1.00～2.16）、经常接触动物毛屑（OR=1.76,95%CI:1.16～2.69）或昆虫（OR=2.85,95%CI:1.75～4.64）、食用坚果频率>4次/月（OR=1.61,95%CI:1.15～1.26）。结论 祖父母过敏史、母亲孕期经常接触昆虫和动物毛屑、经...     

Prevalence and duration of breastfeeding in Asturias

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and duration of breastfeeding, and factors associated with them, in Asturias (Spain). METHODS: A cross-sectional study was carried out. A stratified random sample of 453 infants was drawn on a population of 4,326 infants aged 0-8 months at the time of the study. Sociodemographic data, and information on pre- and perinatal care were obtained through a telephone survey in which mothers were also asked whether they were breastfeeding on the day of the telephone call. A univariate logistic regression model was used to estimate the prevalence curve of breastfeeding according to infant age, and multiple logistic regression was used to determine the associations between the prevalence and covariates. The discontinuity index (DI) and the cumulative breastfeeding index (CBI) were also estimated as indicators of duration. RESULTS: A total of 418 telephone calls were made. The prevalence of initial exclusive breastfeeding was 51.4% (95% CI: 46.6-56.2%) which decreased to 14.9% at day 90 and to 8.7% at day 120. The DIs were 28.6% at day 30 and 71% at day 90. In the multivariate analysis the prevalence of exclusive breastfeeding was higher among mothers living in a rural or suburban area (OR = 5.69 and OR = 3.55, respectively), than among those living in urban areas. The prevalence was also higher among mothers with a university degree (OR = 3.90; 95% CI: 1.77-8.58), and among those who had been seen by a midwife during pregnancy (OR = 2.13; 95% CI: 1.04-4.38). A negative correlation was found between exclusive breastfeeding and the newborn having received food supplements during the first hours after birth (OR = 0.43; 95% CI: 0.20-0.95). CONCLUSIONS: The prevalence of breastfeeding in Asturias, and especially its duration, is much lower than that recommended by the World Health Organization. Mothers living in urban areas do not follow the most appropriate patterns of breastfeeding.     

Symptoms of postpartum depression and early interruption of exclusive breastfeeding in the first two months of life

This study evaluates the association between postpartum depression and interruption of exclusive breastfeeding in the first two months of life. Cohort study of 429 infants < or = 20 days of age to four primary health care units in Rio de Janeiro, Brazil. Interruption of exclusive breastfeeding (outcome) was defined as the introduction of water, other types of liquids, milk, or formulas or any food. Postpartum depression was assessed using the Edinburgh Post-Natal Depression Scale. Associations between variables were expressed as prevalence ratios (baseline) and risk ratios (follow-up), with their respective 95% confidence intervals, estimated by Poisson regression with robust variance. Children of mothers with postpartum depressive symptoms were at higher risk of early interruption of exclusive breastfeeding in the first and second months of follow-up (RR = 1.46; 95%CI: 0.98-2.17 and RR = 1.21; 95%CI: 1.02-1.45, respectively). Considering mothers that were exclusively breastfeeding at the first month, postpartum depression was not associated with interruption of exclusive breastfeeding in the second month (RR = 1.44; 95%CI: 0.68-3.06). The results indicate the importance of maternal mental health for the success of exclusive breastfeeding.