孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效

目的观察并分析孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效。方法以我院2017年3月至2018年3月期间收治的78例支气管哮喘患者为分析对象,分为两组,对照组(n=39)给予丙酸氟替卡松进行治疗,观察组(n=39)给予孟鲁司特联合丙酸氟替卡松进行治疗,对这两种方法的临床治疗效果进行对比。结果观察组治疗总有效率高达92.31%,显著高于对照组的74.36%,<0.05;且观察组患者出现不良反应发生率7.70%,比对照组的15.38%低,两组差异显著,P <0.05。结论在治疗支气管哮喘中采用孟鲁司特联合丙酸氟替卡松的疗效突出,值得推广实施。     

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘临床研究

目的观察在吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘的防治作用。方法将60例轻、中度支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,进行3个月的治疗。两组在常规治疗基础上,治疗组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,早晚各1次,每次1揿。在此基础上口服孟鲁司特5mg,每晚1次;对照组单纯吸入丙酸氟替卡松气雾剂,每次1吸,早晚各1次。结果治疗组的临床疗效高于对照组,咳嗽、呼吸困难和肺部哮喘音消失时间等均较对照组明显缩短。治疗前、后两组的呼吸频率、FEV1、PEF差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前EOS、IgE两组比较差异无统计学意义。治疗后治疗组EOS减少,IgE降低(P<0.01)。结论在吸入糖皮质激素的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂,可显著提高对儿童哮喘的疗效。     

丙酸氟替卡松与孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘疗效观察

目的:观察吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松或应用白三烯受体拮抗剂对儿童轻度持续性哮喘的防治作用。方法:将48例轻度持续性哮喘患儿随机分为治疗A组和治疗B组,每组24例,进行8周治疗,两组在常规治疗基础上,治疗A组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入,早晚各一次,每次一撳,治疗B组口服孟鲁司特4mg,每晚一次。8周的观察期内家长记录哮喘日记,包括白天、夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的次数等。结果:两组在治疗8周后患儿日夜间症状评分、无症状天数及吸入β2-受体激动剂的喷数均显著减少,无症状天数显著增加且无副作用。结论:吸入丙酸氟替卡松与应用白三烯受体拮抗剂治疗儿童轻度持续性哮喘均有较好疗效。     

疏风解毒胶囊联合孟鲁司特钠和丙酸氟替卡松治疗儿童痰热郁结型腺样体肥大的疗效观察

目的 观察疏风解毒胶囊联合孟鲁司特钠和丙酸氟替卡松治疗儿童痰热郁结型腺样体肥大的临床疗效。方法 选取2022年5月—2023年3月安徽中医药大学第一附属医院收治的70例痰热郁结型腺样体肥大的患儿,随机分为对照组（35例）和治疗组（35例）。对照组患儿口服孟鲁司特钠颗粒,4 mg/次,1次/d,以及喷鼻丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每侧鼻孔50μg/次,2次/d。治疗组患儿在上述方案的基础上口服疏风解毒胶囊,0.52 g/次,3次/d。两组患儿均治疗6周。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿中医证候主症和次症单项积分,腺样体厚度/鼻咽腔宽度比值（A/N）积分,OSA-18积分和复发率。结果 治疗后,治疗组临床有效率为93.94%,明显高于对照组（75.00%,P<0.05）。治疗后,两组中医证候主症和次症单项积分,及A/N值和OSA-18积分均低于本组治疗前（P<0.05）,且治疗组各项积分下调水平更加显著（P<0.05）。治疗1个月后,治疗组复发率明显低于对照组（3.23%vs 20.83%,P<0.05）。结论 疏风解毒胶囊联合孟鲁司特钠和丙酸氟替卡松治疗儿童痰...     

变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿应用丙酸氟替卡松喷剂治疗的临床对照研究

目的:研究变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿应用丙酸氟替卡松喷剂治疗的有效性和安全性。方法:选择变应性鼻炎伴腺样体生长的患儿160例做为观察组,其中腺样体肥大者109例;选择同期单纯腺样体生长的患儿157例做为对照组,其中腺样体肥大者114例。两组患儿均接受丙酸氟替卡松喷剂治疗3个月。观察比较两组患儿治疗前后鼻镜下腺样体体积、症状评分变化,以及药品不良反应发生情况。结果:变应性鼻炎伴随腺样体肥大患儿多发于3~6岁。治疗后,观察组有效腺样体缩小患者88例(80.73%),显著多于对照组的67例(58.77%)(P<0.01);对照组治疗后腺样体肥大的患者为55例(35.03%),明显多于观察组的44例(68.13%,P<0.05)。治疗前后观察组患者的鼻塞症状积分差值、打鼾症状积分差值、张口呼吸症状积分差值显著大于对照组(P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松喷剂对于缩小变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿腺样体体积比单纯腺样体肥大患儿更明显,且能更显著改善打鼾、鼻塞、张口呼吸症状。     

孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的评估孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等临床症状的疗效。方法 53例3~8岁患腺样体肥大儿童,分为治疗组和手术组。观察治疗组治疗后3、6个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒的评分变化与手术组进行比较。结果治疗组治疗6个月后鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒改善程度和手术组无明显差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿腺样体肥大患儿的鼻塞、打鼾、张口呼吸、夜间憋醒等临床症状疗效显著。     

孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合治疗支气管哮喘的效果

目的探讨孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合治疗支气管哮喘的效果。方法对我院在2016年1月至2017年12月诊治的100例支气管哮喘患者,按照患者入院的时间先后顺序将前50例为对照组,后50例为观察组;其中对照组采用丙酸氟替卡松治疗,观察组采用孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合治疗。结果观察组的治疗有效率为100.0%(50/50),对照组的治疗有效率为92.0%(46/50),组间比较差异显著(P <0.05);观察组用药不良反应发生率为4.0%(2/50),低于对照组的8.0%(4/50)(P <0.05)。结论支气管哮喘的治疗中采用孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合用药,能够提高患者的整体治疗有效率并且不会增加用药不良反应发生率。     

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的效果。方法将我科60例腺样体肥大患儿分成治疗组和对照组,各30例。治疗组采用孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照组口服鼻窦炎口服液并进行鼻腔冲洗治疗;对比两组治疗效果及临床症状改善情况。结果治疗组的治疗显效率（60．0％）及总有效率（93．3％）均明显优于对照组（33．3％、73．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后临床症状综合评分[治疗组（5．3±1．0）、对照组（6.3±1．7）]及腺样体体积[治疗组（61．1±7.3）％、对照组（68．5±8．7）％]均优于治疗前临床症状综合评分[治疗组（9．1±3．4）、对照组（8．9±3．7）]及腺样体体积[治疗组（76．8±6．4）％、对照组（76．2±6．1）％],差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组临床症状综合评分（5.3±1．0）及腺样体体积[（61．1±7．3）％]均优于对照组[（6.3±1．7）、（68．5±8．7）％],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿轻、中度腺样体肥大效果显著,能有效减轻患儿的临床症状及减小腺样体体积,是一种行之有效的非手术治疗腺样体肥大的方法。     

孟鲁司特联合鼻内激素治疗儿童腺样体肥大的临床观察

目的 探讨分析孟鲁司特联合鼻内激素治疗儿童腺样体肥大的临床治疗效果。方法 50例腺样体肥大患儿随机分成观察组和对照组,各25例。观察组采用孟鲁司特与鼻内激素联合治疗;对照组单纯采用鼻内激素治疗,连续治疗2个月。根据纤维鼻咽镜检查和改进的Bitar临床评分方法评价分析两组治疗效果。结果 观察组与对照组在用药前的临床评分差异无统计学意义(P>0.05);在用药2周与2个月后,观察组的临床评分显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332、2.056,P<0.05)。结论 孟鲁司特联合鼻内激素治疗腺样体肥大的疗效显著,明显优于单纯使用鼻内激素,可在临床上推广应用。     

孟鲁司特辅治腺样体肥大临床观察

目的观察孟鲁司特辅治腺样体肥大（AH）的临床疗效。方法将61例AH患儿随机分为观察组31例和对照组30例。观察组和对照组均予抗组胺（西替利嗪滴剂）、化痰止咳（必嗽平）、肾上腺糖皮质激素（地塞米松）等治疗,有感染时加用抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）治疗。观察组在此基础上予乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠片治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为93.55%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特辅治AH疗效显著,且经口服给药,用药方便,患儿依从性好,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘疗效的Meta分析

]目的：评价孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘的疗效和安全性。方法：检索the Cochrance Library, PubMed、EMBase、CBM、Science Direct, 中国知网、万方及维普数据库,纳入孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘的随机对照试验,观察组采用孟鲁司特钠氟替卡松吸入治疗,对照组单用氟替卡松吸入治疗,提取符合纳入标准的临床研究文献信息,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行质量评价和Meta分析。结果：共纳入13篇中文文献,包括1 440例受试者。Meta分析结果显示,观察组总有效率及肺功能指标第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）高于对照组（P<0.01）;观察组复发率低于对照组（P<0.01）。结论：孟鲁司特钠联合氟替卡松吸入治疗儿童哮喘临床治疗效果显著。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的：探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法：将120例4~12岁腺样体肥大的儿童随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和口服桉柠蒎肠溶软胶囊6周,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒,比较两组患儿治疗前后的临床症状评分及腺样体大小的变化情况。结果：治疗后,观察组鼻塞、流涕、打鼾评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后两组患儿鼻塞、流涕、打鼾及总分较同组治疗前同类别评分均下降,差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组患儿腺样体明显小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿治疗前后比较,腺样体均有不同程度的减小,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童腺样体肥大疗效好,是治疗腺样体肥大的理想中成药,值得临床推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂中沙美特罗和丙酸氟替卡松的HPLC测定

建立了HPLC法测定沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗和丙酸氟替卡松.采用C_(18)色谱柱,以甲醇-0.05 mol/L乙酸铵溶液(68:32)为流动相,检测波长228 nm.沙美特罗和丙酸氟替卡松分别在0.14～27.4 μg/ml和0.3～60μg/ml浓度范围内线性关系良好;回收率为101.3%和101.5%.     

Fluticasone Propionate Liposomes for Pulmonary Delivery

The objective of the present study was to entrap fluticasone propionate in liposomes and study in vitro lung deposition of both liposomal dispersion and dry powder inhalation using twin stage impinger and Anderson cascade impactor. Liposomes were prepared by lipid film hydration method and characterized for size, shape, morphology, entrapment efficiency and in vitro lung deposition. The spray dried liposomes were further characterized for various physicochemical properties such as physical appearance, density, flow properties, drug content and in vitro pulmonary deposition. Fine particle fraction was also determined. Liposomal dispersion of fluticasone propionate was successfully prepared with more than 90% entrapment. Spray dried liposomes had mean size of 3-4 μ and a fine powder fraction of 9-10 %. Inclusion of antistatic agents such as leucine and magnesium stearate did not improve the aerosolisation behaviour of dry inhalation powder in this study.     

孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者有效率及其对肺功能影响分析

目的:分析孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能影响。方法:将2015年5月~2018年5月间我院治疗的190例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗,对照组单独应用氟替卡松治疗,分析两组的疗效。结果:治疗组的总有效率、肺功能及生活质量均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者的临床疗效显著。     

丙酸氟替卡松对鼻黏膜上皮细胞表达的天然免疫分子的免疫调节作用

目的检测丙酸氟替卡松对人鼻黏膜上皮细胞表达天然免疫分子的影响。方法 采用丙酸氟替卡松和/或聚肌胞苷酸(Polyinosinic:polycytidylic acid,Poly I:C)、细菌脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)等刺激离体培养的鼻黏膜上皮细胞后,通过实时定量PCR检测Toll样受体(Toll like receptor,TLR)的表达,采用酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清中血清淀粉样蛋白A(Serum amyloidA,SAA)、骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)等的表达水平。结果丙酸氟替卡松单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-3 mRNA(7.5倍)和TLR-4 mRNA(4.5倍),Poly I:C单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-3 mRNA 28.5倍,LPS单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-4 mRNA 18.4倍,丙酸氟替卡松刺激后细胞培养上清中SAA和OPN水平也出现显著增加。丙酸氟替卡松和Poly I:C以及LPS对增加细胞培养上清中SAA和OPN水平具有协调效应。结论丙酸氟替卡松能够增强鼻黏膜上皮细胞的天然免疫反应。     

沙美特罗替卡松联合常规治疗对重度慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑及骨代谢的影响

摘 要 目的： 观察沙美特罗替卡松联合常规治疗对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者气道重塑及骨代谢的影响。方法: 重度COPD患者90例,按入院先后顺序分为观察组和对照组。对照组患者实施常规治疗方法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前,治疗后3个月、12个月股骨颈骨密度（BMD）、血骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（AKP）,诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比和1s用力呼气容积（FEV-1）,白细胞介素8（IL-8）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）等指标的水平变化。结果: 治疗后3个月两组患者的BMD、BGP、AKP均无明显变化（P>0.05）,治疗后12个月观察组BMD明显低于治疗前与对照组同期,BGP和AKP明显高于治疗前与对照组同期（P<0.05）。治疗后12个月两组患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、FEV-1、MMP-9和IL-8均较治疗前明显改善,且观察组除IL 8外其他指标均较对照组改善更显著（P<0.05）。结论:沙美特罗替卡松联合常规治疗能有效改善重度COPD患者的气道重塑,短时间使用对患者骨代谢无不良影响,但长期使用会导致骨密度下降。     

沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法 78例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,对照组（n=38例）采用常规方法治疗;观察组（n=40例）采用沙美特罗替卡松治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗总有效率及肺功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率（82.5%）明显高于对照组（68.4%）（P〈0.05）;2组治疗后FEV1和FEV1/FVC肺功能情况均明显缓解（P〈0.05）,而观察组改善更为显著（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床推广应用。     

盐酸西替利嗪滴剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童过敏性鼻 炎合并支气管哮喘疗效观察

目的:观察盐酸西替利嗪滴剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)合并支气管哮喘(BA)患儿的疗效及 安全性。方法:选取2020 年1 月-2022 年6 月我院收治的AR 合并BA 患儿84 例,按随机数表法分为联合组与对照组各42 例。 对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂吸入治疗,联合组则采用盐酸西替利嗪滴剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,比较两组 患儿治疗前后AR 和BA 严重程度评分、肺功能指标[第1 秒用力呼气量(FEV1)、呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、血清酶 学[可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10]、血清淀粉样 蛋白(SAA)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组AR 与BA 严重程度评分低于对照组,FEV1、PEF 及FVC 水平高于 对照组(P 均<0. 05);两组sICAM-1、sVCAM-1、IL-4、IL-10 及SAA 水平均下降,且联合组均低于对照组( P 均<0. 05);两组患儿 不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:采用盐酸西替利嗪滴剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗AR 合并 BA 患儿,能显著减轻临床症状,有效改善肺功能,调节血清酶学指标与SAA 水平,且不会增加不良反应的发生。