鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的疗效观察

目的 探讨鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的疗效.方法 90例HIE患儿随机分为实验组(n=45)与对照组(n=45).对照组患儿采用神经节苷脂治疗,实验组在对照组基础上结合鼠神经生长因子治疗.两组患儿治疗疗程均为2周.结果 治疗总有效率实验组高于对照组(93.33％比73.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后NBNA评分高于对照组[(38.09±4.32)比(33.45±3.79)],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿原始反射和肌张力改善时间分别为(6.89±1.64)d、(7.36±2.08)d,短于对照组的(9.13± 1.80)d、(10.27±2.87)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后血清NSE[(40.83±5.46)μg/L]和VEGF[(408.27±18.97) ng/L]低于对照组[(51.32±6.79)μg/L、(446.48±24.51) ng/L],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后血清IL-1β[(78.32±8.71) ng/L]和IL-6[(50.89±7.62)ng/L]低于对照组[(98.32±12.45) ng/L、(62.31±8.91) ng/L],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗HIE患儿疗效显著,具有重要研究意义.     

中西医结合治疗对腹型过敏性紫癜病人的疗效及血清免疫学指标的影响

目的 探究腹型过敏性紫癜患儿采用中西医结合治疗的疗效及对患儿血清免疫学指标的影响。方法 选取黄冈市中心医院收治的120例腹型过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予其泼尼松、氢化可的松、甲氰米胍及止血、护胃等常规西药治疗,观察组在此基础上给予半夏泻心汤加减辩证治疗,对比分析两组患儿治疗效果。结果 观察组患儿总有效率(96.67%)明显高于对照组患儿(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后患儿的补体C3(1.47±0.45) g/L、IgA水平(2.78±0.54) g/L明显优于对照组患儿(2.87±0.64) g/L、(3.11±0.69) g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后患儿IgM(1.35±0.23) g/L、IgG(9.12±1.21) g/L、IL-2(21.43±4.58) ng/L、IL-4(13.42±3.37) ng/L免疫学指标水平明显优于对照组患儿IgM(2.43±0.75) g/L、IgG(10.32±1.54) g/L、IL-2(18.56±3.12) ng/L、IL-4(17.33±4.87) ng/L(P<0.05)。结论 腹型过敏性紫癜患儿采用中西医结合治疗的疗效显著,促进患儿免疫血指标恢复,改善免疫功能。     

胃痛消痞方对肝郁脾虚型FD大鼠胃泌素和生长抑素的影响

目的探讨胃痛消痞方对功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)大鼠血清及胃窦、十二指肠组织中胃泌素(GAS)和生长抑素(SS)的影响。方法 40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、胃痛消痞方组、西沙必利组。除正常对照组大鼠外,通过改良夹尾刺激法建立FD大鼠模型,胃痛消痞方(中药)组与西沙必利(西药)组灌服相应药物3周,模型组与对照组进行对照观察。ELISA、免疫组化测定大鼠血清与胃窦、十二指肠组织中GAS、SS含量。结果与对照组相比,模型组大鼠GAS血清含量及胃肠组织表达减低;经中西药干预治疗后,与模型组相比,GAS含量均明显增高。中药组GAS含量显著高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组GAS均低于正常对照组(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠SS血清含量及胃肠组织表达显著增高;经中西药干预后,与模型组相比,SS明显下降,中药组SS含量显著低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组SS含量均高于正常对照组(P<0.05)。结论功能性消化不良可以引起大鼠GAS、SS水平改变,胃痛消痞方可以提高FD大鼠血清及胃窦、十二指肠组织中GAS含量,降低SS含量。     

多潘立酮混悬剂联合健胃消食口服液对小儿功能性消化不良的疗效分析

目的探讨多潘立酮混悬剂联合健胃消食口服液对小儿功能性消化不良的疗效。方法 115例功能性消化不良患儿,根据随机数字表法分为观察组及对照组,对照组给予多潘立酮混悬剂,观察组在对照组基础上加用健胃消食口服液,对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.5%,对照组为72.4%,P<0.05。观察组临床症状缓解时间明显低于对照组,P<0.05。结论采用多潘立酮混悬剂联合健胃消食口服液可显著改善功能性消化不良患儿的临床疗效,缩短症状改善时间,且安全有效。     

理气通便方联合复方聚乙二醇电解质散治疗儿童慢传输型便秘的临床疗效观察

目的探讨理气通便方联合复方聚乙二醇电解质散治疗儿童慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法回顾性选取2020年6月至2021年9月浙江大学医学院附属第二医院建德分院收治的STC患儿92例作为研究对象, 按照治疗方法不同分为对照组和观察组, 每组46例。对照组给予复方聚乙二醇电解质散(儿童型)治疗, 观察组在对照组的基础上联合理气通便方治疗。比较两组患儿治疗前后血清P物质(SP)、生长抑素(SS)以及一氧化氮(NO)水平, 比较两组不良反应发生率、治疗后临床症状以及临床治疗效果。结果治疗前, 两组患儿SP、SS以及NO水平差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后, 观察组SP水平[(45.79±7.36)ng/L]高于对照组[(37.98±6.25)ng/L](P < 0.05), SS水平[(9.08±1.89)ng/L]和NO水平[(53.62±12.13)mmol/L]与对照组[(13.25±2.25)ng/L、(68.14±10.52)mmol/L]比较均降低(均P < 0.05);观察组不良反应发生率[4.35%(2/46)]低于对照组[21.74%(1...     

危重型胰腺炎全身炎症采用谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗的临床效果

目的 探讨采用谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗危重型胰腺炎对患者炎症反应的影响.方法 在2014年6月至2016年4月期间本院收治的危重型胰腺炎患者中选取82例,按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅接受肠外营养,观察组患者则采用早期肠内营养联合谷氨酰胺进行治疗,对两组患者炎症反应、氨基酸代谢情况进行观察分析.结果 观察组患者在治疗后MCP-1[(25.3±3.4) ng/ml]、HMGB-1[(6.7±0.9) ng/ml]水平均明显低于对照组[(41.2±6.3) ng/ml、(10.5±1.7)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在治疗结束后,其血清苏氨酸[(11.2±1.5) μmol/L]、苯丙氨酸[(4.3±0.6)μmol/L]、缬氨酸[(4.9±0.7) μmol/L]及赖氨酸[(6.6±0.8)μmol/L]水平均明显高于对照组[(7.6±0.9)μmol/L、(2.3±0.4)μmol/L、(3.5±0.4)μmol/L、(2.7±0.3)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用早期肠内营养联合谷氨酰胺治疗危重型胰腺炎,可有效促进患者蛋白质合成的改善,有助于缓解机体负氮平衡,并有利于促进患者全身炎症反应的缓解,建议在临床推广应用.     

化浊降逆法治疗功能性消化不良60例临床观察

目的观察化浊降逆法治疗功能性功能不良的临床疗效。方法110例功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组60例,以化浊降逆立法,予胃痛宁胶囊治疗;对照组50例,予吗丁啉口服治疗。2组均4周为1个疗程。观察2组临床疗效和治疗前后症状积分、症状改善情况及胃液排空时间、血浆胃动素含量。结果治疗组临床总有效率(91.7%)明显优于对照组(74.0%,P<0.05);治疗组治疗后症状积分(7.5±2.2)明显低于对照组(8.6±1.9,P<0.05),症状改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃液排空时间为(19.67±8.34)min,对照组为(22.58±10.02)min,2组比较有显著性差异(P<0.01);血浆胃动素含量治疗组治疗后为(372.95±88.36)ng/L,对照组为(310.21±76.55)mg/L,治疗组较对照组明显升高(P<0.05)。结论化浊降逆法能明显改善功能性消化不良患者临床症状,提高临床疗效,促进胃肠蠕动和胃排空。     

乌司他丁联合血液净化对急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6的影响

目的 探讨乌司他丁联合血液净化对急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6的影响.方法 选择2015年1~12月就诊的90例急性胰腺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用乌司他丁联合血液净化治疗方法,对照组采用常规治疗方法,比较2组患者临床症状体征恢复时间、血淀粉酶以及肝肾功能、血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平差异.结果 观察组接受治疗后的腹胀、腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征等体征恢复时间分别为(2{.32±0.29)、(1.71±0.26)、(2.21±0.34)、(1.86±0.25)d,对照组分别为(4.16±0.54)、(3.43±0.76)、(3.78±0.32)、(4.22±0.39)d,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组AMY、ALT、Cr较治疗前均有所降低,但观察组AMY、ALT、Cr[(0.59±0.11)U/L、(35.87±0.12)U/L、(35.94±2.32)μmol/L)]降低幅度明显大于对照组[(1.23±0.17)U/L、(87.24±5.66)U/L、(87.43±5.81)μmol/L)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前均有所降低,但观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平[(212.99±20.74)ng/L、(11.86±2.11)ng/L、(30.52±3.35)ng/L]降低幅度显著大于对照组[(348.93±32.14)ng/L、(16.77±2.94)ng/L、(48.13±5.69)ng/L)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合血液净化能够降低患者血淀粉酶及改善肝肾功能,优化患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平,加快患者康复.     

快速康复外科对老年胃癌患者的疗效及术后免疫功能的影响

目的 探究快速康复外科在老年胃癌治疗过程中的应用并分析对疗效、免疫水平的影响.方法 选择2015年1月至2016年6月在本院接受治疗的老年胃癌患者86例,以数字法随机分为观察组和对照组各43例.观察组采用快速康复外科进行治疗,对照组采用常规康复治疗.对比两组手术情况以及术前、术后细胞免疫水平、炎性水平以及脏器受损水平.结果 观察组手术时间[(142.46±31.24) min]、术中出血量[(85.06±19.32) ml]、术后肛门排气时间[(1.49±0.48)d]、住院时间[(16.47±4.96)d]均显著低于对照组(P＜0.05).两组在术前细胞免疫、炎性指标以及脏器指标相关水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).术后观察组的细胞免疫水平中CD4+[(38.12±6.84)％]、CD4+/CD8+[(1.53±0.63)]高于对照组,而CD8+水平[(28.56±5.95)％]低于对照组(P＜0.05).观察组炎性指标中的C-反应蛋白(CRP)[(46.07±13.63) mg/L]、TNF-α[(40.17±10.23) ng/L]、IL-6[(26.29±6.06)ng/L]以及脏器指标中的GOT([41.56±4.05) U/L]、SCr[(131.45±41.96)μmol/L]、BNP[(278.94±57.84)ng/L]水平均显著低于对照组(均P＜ 0.05).结论 快速康复外科在老年胃癌手术中的应用能有效降低对主要脏器的损伤程度,同时对机体的免疫水平有明显提高,显著降低了手术时间及术后恢复时间,具有较高的应用价值.     

柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良肝胃不和证 54例及对胃肠激素、血清神经肽 S受体 -1水平的影响

目的 观察柴枳平肝汤治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证对病人胃肠激素、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响.方法 选取三亚市中医院2016年10月至2019年2月收治的FD肝胃不和证病人108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例,分别给予单纯多潘立酮片治疗和柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗,比较两组治疗4周后的临床效果.结果 4周后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(90.74％比75.93,P<0.05).两组治疗前胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、生长抑素(SS)、NPSR1、P物质(SP)、热休克蛋白(HSP)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗4周后MTL[(472.54±30.41)pg/mL比(429.85±28.74)pg/mL]、PGⅡ[(17.54±2.74)μg/L比(14.11±2.58)μg/L]、NPSR1[(205.11±40.17)pg/mL比(191.02±39.56)pg/mL]、SP[(75.84±5.45)pg/mL比(59.56±4.78)pg/mL]水平高于对照组,SS[(3.69±0.71)mg/L比(4.71±0.89)mg/L]、HSP[(48.23±6.42)ng/mL比(68.12±7.12)ng/mL]水平低于对照组(P<0.05).两组治疗前胃排空率、小肠推进率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗4周后胃排空率[(70.12±5.22)％比(56.85±4.69)％]、小肠推进率[(79.84±6.85)％比(72.14±6.23)％]高于对照组(P<0.05).结论 柴枳平肝汤治疗FD肝胃不和证可调节胃肠激素、NPSR1、SP、HSP的表达水平,改善胃肠动力,提高疗效.     

神曲消食口服液治疗功能性消化不良的疗效分析

目的探讨神曲消食口服液对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西电集团医院收治的FD患儿200例,依据随机数字表法分为神曲组和对症组,对症组给予FD对症治疗,神曲组在此基础上给予神曲消食口服液治疗,比较2组患者胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]、FD症状积分、治疗疗效、不良反应。结果神曲组和对症组治疗后MOT、GAS水平明显高于治疗前,神曲组治疗后MOT、GAS水平明显高于对症组,差异均有统计学意义(均P<0.05);神曲组和对症组治疗后FD症状积分明显低于治疗前,神曲组治疗后FD症状积分明显低于对症组,差异均有统计学意义(均P<0.05);神曲组治疗有效率明显高于对症组,差异有统计学意义(P<0.05);神曲组和对症组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神曲消食口服液可有效改善FD患儿胃肠激素、临床症状,有利于提高患儿治疗疗效,具有良好的安全性,值得进一步推广。     

健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良的临床研究

目的 探讨健胃消食口服液联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2017年1月—2020年7月南京医科大学附属儿童医院门诊就诊的120例小儿功能性消化不良患儿,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服酪酸梭菌活菌散,1包/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服健胃消食口服液,10 mL/次,2次/d。两组患儿均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间、功能性消化不良生存质量表（FDDQL）评分、血浆胃泌素（GAS）、血浆胃动素（MTL）、血浆P物质（SP）。结果 治疗后,治疗组总有效率98.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现腹胀、厌食、嗳气、反酸改善时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组FDDQL评分均较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后治疗组FDDQL评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿GAS、MTL、SP水平均较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组胃肠激素指标水平显著高于对照组（P<0.05）。...     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡疗效分析

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡的效果及对白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法:选取2015年5月至2017年7月我院收治的口腔溃疡患儿92例,根据随机数字表法分为两组,对照组46例使用常规药物治疗,研究组46例使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗,比较两组患儿临床治疗效果以及对IL-6、IL-8 水平的影响。结果:研究组临床总有效率为97.8%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05);研究组疼痛缓解时间、创面愈合时间以及完全进食时间分别为(3.8±1.2)d、(4.1±1.2)d和(3.9±0.9)d,均明显优于对照组的(5.7±1.9)d、(5.9±2.2)d 和(4.5±1.4)d(P均<0.05)。治疗后研究组IL-6、IL-8水平分别为(10.1±2.4)ng/L和(0.5±0.1)ng/L,均明显低于对照组的(14.6±3.4)ng/L 和(0.6±0.3)ng/L(P<0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡效果良好,值得临床推广。     

低分子肝素联合异丙肾上腺素雾化吸入佐治小儿重症支气管肺炎效果观察

目的 分析小儿重症支气管肺炎应用低分子肝素联合异丙肾上腺素雾化吸入佐治的临床效果.方法 采用随机数字表法将本院收治的110例重症支气管肺炎患儿均分为两组,对照组采用异丙肾上腺素雾化吸人,观察组在此基础上联合低分子肝素,并以雾化吸入治疗.对比分析其临床病症消失时间与炎性指标.结果 观察组患儿经治疗后的发热消失时间为(2.2±0.9)d、咳嗽消失时间(4.7±1.5)d、喘息消失时间(2.8±1.0)d、肺部哕音消失时间(6.2±1.7)d,均短于对照组(P＜0.05).观察组患儿治疗72 h后的CRP、IL-8、IL-6和TNF-α分别为(12.14±4.89)mg/L、(3.03±0.99)μg/L、(34.43±10.1)ng/L、(19.88±3.53) ng/L,较对照组显著降低(P＜0.05).结论 在异丙肾上腺素基础上辅助低分子肝素雾化吸入,能够有效提高小儿重症支气管肺炎的临床治疗效果,缩短临床病症的消失时间,减轻气道炎症,促进肺功能恢复.     

健胃消食片联合西药治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨健胃消食片联合西药治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法:将2009年1月～2010年1月在我院治疗的FD患者60例随机分为观察组和对照组,两组均给予常规西药治疗,观察组同时给予健胃消食片治疗.结果:治疗后两组患者腹胀、嗳气、早饱、上腹疼痛人数均少于治疗前,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者腹胀、暖气、早饱、上腹疼痛人数均少于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者胃内残存率明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显的药物不良反应.结论:健胃消食片联合西药治疗功能性消化不良的疗效优于单纯西药,且无不良反应,值得应用.     

奥司他韦治疗小儿季节性流感的疗效及对血清炎症因子的影响

目的 探讨奥司他韦治疗小儿季节性流感的疗效及对血清炎症因子的影响.方法 根据随机数表法将本院2015年4月至2016年4月收治的96例季节性流感患儿随机分为两组,每组48例.两组患儿均给予对症治疗,在此基础上对照组加用利巴韦林,而观察组加服奥司他韦.比较两组临床疗效、血清炎症因子水平及不良反应.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(93.75％比79.17％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后IFN-y、TNF-α、CRP水平分别为(0.10±0.04) ng/ml、(1 744.35±70.62)pg/ml、(10.58±1.74)mg/L,均明显低于对照组的(0.19±0.08)ng/ml、(2 135.26±85.47)pg/ml、(18.31±2.63)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现明显的不良反应.结论 奥司他韦治疗小儿季节性流感疗效确切,可有效减少炎症因子的释放,增强机体抗病毒免疫功能,且具有良好的安全性.     

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的效果

目的 探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的效果.方法 选取本院妇科2014年7月至2015年6月收治的子宫肌瘤患者90例,采用随机数字表法分为对照组45例和观察组45例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上口服宫瘤消胶囊治疗.评价两组近期疗效,并比较两组治疗前后最大肌瘤体积、子宫体积、细胞因子及性激素水平的差异.结果 观察组近期总有效率为93.33％,明显高于对照组的77.78％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后子宫体积及最大肌瘤体积分别为(105.62±23.17) cm3、(34.63±13.56)cm3,明显小于对照组的(118.29±25.46)cm3、(48.72±15.68)cm3,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血清TNF2α、IL-22水平分别为(21.29±10.43) ng/L、(20.36±8.56) ng/L,对照组分别为(16.69±3.17) ng/L、(33.25±13.05)ng/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后F2、P水平分别为(160.37±44.93) pmmol/L、(9.03±2.85)uμg/L,明显低于对照组的(227.66±54.63) pmmol/L、(15.92±2.66)μg/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间临床不良反应发生情况无明显差异(P＞0.05).结论 米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤疗效显著,可有效促进患者内分泌功能恢复正常,有利于改善患者预后.