应用模糊综合评价法构建深化医药卫生体制改革考核指标体系

[目的]构建深化医药卫生体制改革考核指标体系,为深化医改考核工作提供评价工具.[方法]基于"结果链"理论,通过文献研究法和头脑风暴法构建指标池,形成初步的考核指标体系,发放正式调查问卷,选取20位专家进行2轮Delphi专家咨询,权重通过模糊综合评价法确定.[结果]经过2轮专家咨询后得到专家积极系数分别为80.0％和1...     

大学生健康管理能力评价指标体系框架研究

[目的]构建适宜我国高校的大学生健康管理能力评价指标体系基本框架。[方法]采用文献研究法、理论分析法和头脑风暴法对国内外相关文献进行梳理分析,在阐述美国、日本等国家的健康管理模式的同时,结合我国大学生健康管理工作的现状,拟定评价指标体系框架。[结果]大学生健康管理能力评价指标体系框架包含目标层、准则层和指标层三部分。其中,目标层是评价指标体系的构建目标,主要用于评估各高校的大学生健康管理能力;准则层是体现大学生健康管理能力评价一级指标的层次,主要包括大学生自我健康管理能力、学校刚性管理能力和相关人员柔性管理能力三个一级指标;指标层主要指具体指标的构建,即二级指标的设置。[结论]本研究构建的大学生健康管理能力评价指标体系框架具有一定的理论基础,可为进一步构建系统的、可操作的指标体系提供参考依据。     

基于Delphi法的县域综合医改评估指标体系研究

[目的]利用科学的方法,结合四川省县域医改的实际情况,构建用于考核综合医改示范县建设成果的一套评估指标体系。[方法]利用Delphi法对初选指标的科学性和可操作性进行2轮打分,再利用界值法与组合权重法形成最终指标体系及权重,数据的录入与数据库的建立采用Excel,数据的统计分析使用SPSS 17.0。[结果]形成指标体系包括一级指标3个,二级指标9个,三级指标40个,共计52个指标。一级指标及其权重排序为医改工作性指标基础性指标医改综合性指标,其中权重最大的二级指标分别是财政投入、公立医院改革、医疗保障。[结论]该指标体系具有导向性和可操作性。     

三级综合性医院业务部门考核制度改革的探索性研究△

目的：通过改革医院原有的考核体系，建立一套公平合理、科学可靠的人才评价指标体系，促进形成公正公平的二次分配机制。方法：采用文献研究法、问卷调查法、专家论证法和层次分析法确立考核的具体指标。结果：经研究论证初步形成一套对医院业务部门进行综合考核的制度体系。结论：深化医改背景下，建立规范化、制度化、精细化的医院管理体系，可激发医务人员的工作热情，激励员工的积极性和创造性。     

12320卫生热线考核评价指标体系建立

目的分析政府热线考核评价指标体系构建方法,构建12320卫生热线考核评价指标体系。方法2013年3月,采用文献研究、专家小组讨论以及德尔菲法,建立考核评价指标体系,采用模糊综合评判法确定评价指标权重。结果 3轮专家咨询回收率均在90%以上,权威程度均在0.9以上,协调系数差异有统计学意义(P0.05),最终构建的12320卫生热线考核评价指标体系包含4个一级指标、13个二级指标、50个三级指标,其中4个一级指标基本保障、机构建设、服务运行和社会评价的权重值分别是20.0、27.5、42.5和10.0。结论 12320卫生热线考核评价指标体系具有较为合理的结构,评价内容较为完整全面,有利于12320卫生热线考核评价工作的开展。     

基于德尔菲法的深化医改群众“获得感”评估机制构建研究

[目的 ]构建一套基于群众"获得感"的新型医药卫生体制改革绩效评估系统,完善和创新现有的医改工作绩效评估模式,并提出有建设性的政策建议。[方法 ]应用德尔菲法,通过专家咨询建立医药卫生体制改革群众"获得感"评价指标体系。[结果 ]评价指标体系包括5个一级指标和12个二级指标。判断矩阵CR值都在0.1以下,均通过了一致性检验。公共卫生服务体系群众获得感强度相对数、医疗保障体系群众获得感强度相对数、医疗服务体系群众获得感强度相对数、医药供给体系群众获得感强度相对数、医改导向体系群众获得感强度相对数的最终权重分别为0.20、0.26、0.31、0.15、0.08。[结论 ]本研究构建的以"获得感"为基准的医改新评估机制及指标体系,克服了以满意度为评估的不足,可为医改绩效评估工作提供更加客观的参考和指向。     

公立医院护理绩效评价指标体系构建研究——基于层次分析法

[目的]分析目前公立医院护理绩效考核存在的问题,优化护理绩效管理模式,构建符合公立医院需求的护理绩效评价指标体系。[方法]基于层次分析法,结合文献检索、质性访谈等科学方法,完成公立医院护理绩效评价指标体系的构建。[结果]最终构成由4个一级指标(临床护理、患者满意度、学习与发展、财务)、9个二级指标和40个三级指标组成的护理绩效评价指标体系。[结论]公立医院护理绩效评价指标体系既需要结合国家对于公立医院绩效考核的共性要求,同时也需要结合医院自身的个性特点。为了保证绩效考核评价结果的公平性和客观性,在实施考核评价的过程中也需要借助信息化评价指标系统。在实践中,考核体系需进行动态调整并增强考核结果与护理薪酬的相关性,提高护理人员的积极性及发挥护理薪酬的奖惩性。     

对我国城市健康养老评价指标体系的分析与思考

[目的]通过对《全球老年友好城市建设指南》(简称《指南》)和《“健康中国2030”规划纲要》(简称《纲要》)中的指标体系以及国内与城市健康养老评价指标体系相关的文献及资料进行分析、归纳和总结,为构建一套既符合国际标准又适应中国国情的城市健康养老评价指标体系提供借鉴。[方法]采用“老年友好城市、健康城市、康养城市、长寿之乡、指标”等作为关键词,基于中国知网、万方数据库,以及政府官网和国家卫生健康委员会网站等,搜索国内与城市健康养老评价指标相关的文献和资料。[结果]《指南》和《纲要》中的指标均涉及健康生活、健康服务和健康环境3个方面;同时,二者也存在一定的差异:《指南》侧重于从微观角度评价老年人群的住、行、环境、社会参与、尊重和包容、就业、信息交流和健康服务等8个方面;《纲要》则侧重于从宏观角度评价全体人群的健康水平、健康生活、健康服务与保障、健康环境和健康产业等5个方面。同时,通过对纳入的21篇文献的分析可知,我国有关老年友好城市评价指标体系构建的研究相对较少,尚未在全国范围内建立起一套系统完整的指标体系;现有的健康城市、康养城市和长寿之乡指标体系均基于我国国情构建,可以借鉴其中城市健康和养老方面的相关指标。[结论]未来在构建城市健康养老评价指标体系时,应以《指南》和《纲要》为指导,并结合我国既有的相关指标体系,该指标体系应该是科学全面的、既与国际接轨又符合中国国情需要的城市健康养老评价指标体系。     

衡量县级公立医院变革力的新视角：基于力场模型的指标评价

目的:本研究引入卢因组织变革理论的力场模型,针对"县政府、县政府医改相关职能部门、县级公立医院"这一组织单元构建综合指标体系进行变革力评价。方法:综合应用半结构访谈、德尔菲法、文本分析、锚定分级、配对分析、文献研究等方法进行评价体系开发、指标体系无量纲化处理、评价指标体系案例验证和评价体系的三角互证。结果:构建了反映我国县级公立医院综合改革变革力的综合评价指标体系,由驱动力和制约力双向指标体系组成,共包含指标84项,可以量化得出改革的驱动力和制约力,以及力场变化趋势;并采用三角互证法对指标体系的效度进行了检验。结论:指标体系的评价视角与评价方式具有创新性,可用于我国县级公立医院综合改革过程中的评价,深入直观地解释改革的经验和遇到的问题以及改革发展不平衡的原因,同时对城市公立医院综合改革的评价具有较强的借鉴意义。     

疾控机构突发公共卫生事件应急能力评价指标探讨

[目的]建立疾病预防控制机构卫生应急能力常规量化考核指标体系。[方法]综合文献研究和专家咨询构建疾控机构突发公共卫生事件应对能力指标框架,采用专家评分法对三级指标进行筛选并设置权重。[结果]经过筛选的评价指标体系共包括7项突发公共卫生事件应对能力一级指标、20项二级指标和44项三级指标。应用该指标体系对厦门市疾控机构应急能力现状进行评价的结果较为客观。[结论]该指标体系能够真实地反映厦门市疾控机构的应急能力现状和指明卫生应急体系建设工作的方向,可以利用该指标体系进行疾控机构卫生应急能力常规量化考核工作。     

基于卫生筹资功能的卫生费用政策分析框架研究

目的:构建基于卫生筹资功能与目标的卫生费用政策分析框架,为优化和调整卫生健康经济政策、推进深化医改和健康中国进程提供政策支持。方法:基于卫生筹资功能和目标确定分析维度,结合卫生费用相关指标数据,构建卫生费用政策分析框架。结果:从充足、公平、效率和可持续四个维度构建我国卫生费用政策分析框架和指标体系。结论:基于卫生筹资功能和目标的卫生费用政策分析框架能够全面分析和评价卫生筹资状况及相关政策实施情况,指导卫生筹资政策优化。     

我国县域医共体实施效果评价研究

目的 了解我国县域医共体实施效果评价研究现状。方法 系统检索3个中文数据库从建库至2022年4月11日的相关文献,遵循纳入排除标准进行文献筛选、信息提取,运用内容分析法和文献计量法对文献资料进行归纳分析。结果 最终纳入分析的36篇文献中,第一作者工作单位主要为高校与科研机构;期刊文献发表多分布于核心期刊;华东地区的文献研究数量最多。评价指标体系涵盖4个主要维度、26个二级类目。文献研究法、现场调研法等是使用频次最高的方法。结论 我国县域医共体实施效果评价在评价内容、体系构建、方法应用及模型借鉴上有待进一步深化。     

我国医院经营绩效考核指标体系浅析

通过文献分析,对医院经营绩效考核的概念、考核指标体系的现状、医院绩效评价的方法、评价体系存在的问题和对策进行了描述和归纳,对深化医院管理理论研究、促进医院经营绩效考核评价的科学性及医院管理决策的民主化与现代化有十分重要的意义。     

社区公共卫生应急能力指标体系构成要素研究

目的 探索社区公共卫生应急能力指标体系构成要素,为构建社区公共卫生应急能力评价指标体系提供参考依据。方法 研究利用系统文献检索和文本分析方法,对2003年“非典”以来突发公共卫生事件社区应急能力评价指标的中英文文献和相关政策文件进行分析,对科学性、相关性均较高文献中提出的要素进行了归纳整理,形成社区公共卫生应急能力指标体系构成要素框架。结果 本研究形成了社区公共卫生应急能力评价指标体系构成要素框架,包括6类一级要素和47项二级要素,可为进一步构建社区公共卫生事件应急能力指标体系提供参考。     

基于CiteSpace计量分析的我国卫生健康系统目标管理研究

目的 分析我国卫生健康系统目标管理研究的进展和发展趋势,为卫生健康系统目标管理研究提供参考。方法 以在中国知网数据库建库至2022年发表的卫生健康系统目标管理相关文献作为研究对象,利用CiteSpace软件进行计量分析。结果 共纳入相关文献90篇,1990—2000年为文献发表的高峰阶段,目标管理应用于卫生健康系统的研究成为突出热点,研究者及机构间合作极少。研究领域聚焦于公共卫生与卫生行政管理,主要研究主题聚焦于目标管理考核指标体系构建、目标设置方法应用和目标管理实施效果评价等方面。结论 通过对我国卫生健康系统目标管理的研究进展进行计量分析,建议从目标设置、过程管理、成果验证等维度优化我国卫生健康系统目标管理的策略。     

城市社区卫生服务医疗保险考核指标体系的构建研究

目的：建立一套科学量化、简单易行,与上海市社区卫生服务综合改革相匹配的的社区卫生服务医疗保险考核指标体系。方法：采用文献查阅法和半结构性专家访谈法设计考核指标体系;采用两轮Delphi专家咨询法对拟定的指标体系进行筛选;SPSS统计学软件进行数据的分析和处理。结果：初步构建了城市社区卫生服务医疗保险业务考核评价指标体系,包括5个一级指标和27个二级指标;并对各个指标的可操作性进行了研究。结论：本研究提出的考核指标体系,能够较全面反映社区卫生服务医疗保险考核的要求和标准,可从多维度对其医疗保险业务质量进行较公正、客观的监督与考核评价。     

我国整合型卫生服务评价体系研究

目的:构建符合我国国情的整合型卫生服务评价指标体系。方法:基于已有的卫生系统宏观模型,采用系统文献分析法,通过对CNKI、PubMed等国内外文献库进行系统搜索,对相关评价指标进行收集整理,结合主题分析方法和专家咨询法完善相关指标的分类及体系的初步框架构建。结果:指标专家咨询得分最低为7.86分、标准差最大为1.64、变异系数最大为0.20,综合评分最高0.257,最低0.183,专家基本达成一致意见。初步建立我国整合型服务评价体系,包含制度、组织、专业和服务共一级指标3个、二级指标5个、三级指标22个。结论:整合型卫生服务体系的建立是我国医改下一步的重要方向,本指标体系基于已有公开数据资料,较为全面的对现有研究结果进行整理,能够为我国整合型卫生服务的完善提供一定的理论参考。     

深圳市引进全科医生评价指标体系的构建

目的基层医疗机构全科医生存在着数量匮乏、素质水平较低的问题,建立适用于深圳市的全科医生的评价指标,能够完善全科队伍建设,为深化医改、建设健康中国,落实卫生人才资源配置,提高基层医疗卫生服务能力。方法文献回顾拟定指标池,基于胜任力模型,通过专家咨询,层次分析法确定指标权重。结果构建了包含一级指标6个,二级指标15个和三级指标31个的全科医生引进评价指标体系。其中一级指标包含资历、岗位知识、岗位技能、社会角色、个人特质和动机需要。结论构建的深圳市全科医生人才引进评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,为选聘全科医生提供了岗位胜任力评价指标、权重以及评价方式的引进方案,对于深圳市引进全科医生人才评价体系具有一定的借鉴意义。     

基于德尔菲法和模糊层次分析法的公共场所卫生诚信评价指标体系构建

[目的]构建公共场所卫生诚信评价指标体系,为开展公共场所信用监管提供科学依据。[方法]通过文献分析和现场调研,初步确定公共场所卫生诚信评价指标。采用德尔菲法专家咨询法,选取卫生行政部门、科研院校、公共场所卫生监督等相关领域的20名专家进行2轮咨询,对评价指标进行评分和筛选,并采用模糊层次分析法确定指标权重。[结果]两轮咨询专家积极系数均为100%;咨询专家对权威程度为(0.83±0.05);第一、二轮总体指标的专家协调系数分别为0.213(P0.05)和0.424(P0.05)。最终形成的由6项一级指标、21项二级指标组成的公共场所卫生诚信评价指标体系。[结论]通过德尔菲咨询法与模糊层次分析法相结合构建公共场所卫生诚信评价指标体系,专家积极性、权威程度和协调程度较高,指标体系科学合理。     

现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系构建

[目的]构建现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系。[方法]采用"系统分析法"和"文献资料优选法"相结合初步确定现场流行病学调查人员综合素质评价的指标体系,在对各指标的重要性并进行评价的基础上,应用层次分析法确定各指标权重系数(W)。[结果]构建现场流行病学调查人员综合素质一级评价体系包括智力素质(W=0.038)、知识结构(W=0.1385)、心理素质(W=0.0724)、能力素质(W=0.2613)、专业业绩(W=0.0214)、操作技能(W=0.4679)。[结论]操作技能评价是现场流行病学调查人员综合素质最重要的评价元素,而操作技能考核的具体方法还有待进一步探索完善。现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系在进一步完善的基础上,还要对指标体系的信度、效度和可操作性进行检验。