四川省医疗损害责任纠纷案件实证分析与防控策略

[目的]分析四川省医疗损害责任纠纷的现状,探讨其起因、赔偿特点及防控策略.[方法]以中国裁判文书网所公布的四川省2018年1月1日-2019年12月31日的医疗损害责任纠纷文书中符合纳入标准的183例判决文书为研究对象,提取案件关键信息进行统计分析.[结果]三级医院(46.4％)的案件多于一级(7.7％)、二级医院(2...     

河南省三级综合性医院重症监护室护士遭受工作场所暴力的现况分析

[背景]医院工作场所暴力严重影响医务人员的身心健康,而我国重症监护室(ICU)护士工作场所暴力的发生现况尚未可知.[目的]调查河南省三级综合性医院ICU护士遭受医院工作场所暴力的现状并探索其影响因素,为改善护士职业环境提供有效参考.[方法] 2019年采用多阶段抽样法从河南省18个地级市中随机选取29家三级综合性医院的...     

我国中医药财政投入的公平性与效率分析

[目的]分析2012-2018年我国中医药财政投入的区域差异、投入产出效率变化及影响因素,以期为政府合理配置中医药资金,提高财政投入的公平性和效率,为促进中医药事业稳定发展提供参考依据.[方法]运用泰尔指数测算中医药人均财政投入量以评价中医药财政投入公平性,运用DEA-Malmquist指数评价中医药财政投入产出效率....     

输血相关病案管理的相关因素分析

[目的]调查分析输血相关病案,了解影响输血相关病案管理的因素,为相关部门加强临床输血规范管理提供有关依据.[方法]对四川省21个市、县、区的二级及以上医院采取分层整群随机抽样方式进行抽样,共抽取27家医院,其中三级医院12家,二级医院15家.调查时间是2006年10月～2007年3月.采用多水平模型分析影响输血相关病案管理的相关因素.[结果]外科输血相关病案评分比内科高;医院规定开展输血相关检测的输血病案评分高于没有规定的;有病案相关文书的医院其病案评分高于没有的医院;有输血信息统计的医院比没有的医院病案评分高;设有独立输血科(血库)的医院比非独立的医院病案评分高.[结论]医院需加强质量教育和管理力度以提高输血相关病案质量,有效地保护医患双方的合法权益.     

北京地区41家三级医院网站建设现状分析

[目的]分析北京地区部分三级医院网站建设情况.[方法]利用北京市医院服务评估系统所提供的北京市三级医院的名录以及搜索引擎检索,找到那些无法直接登陆的医院网站,然后直接访问其URL,最后进行统计分析.[结果]这些医院大部分都有独立的网站,大部分网站能提供相应的信息服务,少数医院没有其独立的网站.[结论]北京地区大部分三级医院网站正在逐步经历由信息阶段过渡到交互阶段的过程,基本没有到达交易阶段(即电子商务阶段).     

某大型综合性医院门诊收入的经济学分析

[目的]探讨某医院门诊收入的变动因素及相关对策.[方法] 选择某大型综合性医院2000年～2004年业务工作报表和医院财务收支决算报表,采用指数体系因素分析法,计算不同时段各项目的指数及对收入的影响额,并应用百分比构成进一步分析其费用构成.[结果] 该医院门诊收入的增加主要是通过门诊量的提高而增加的,其中在 2000年～2002年期间,药品费对门诊收入增长的影响是负性的.[结论]该医院门诊收入控制在比较合理的范围,合理控制药品费用不会影响医院经济效益.     

护理人员工作压力与满意度及其影响因素分析

[目的]了解护理人员对工作压力和满意度自我评价;探讨工作满意度与工作压力的影响因素.[方法]用整群抽样方法对某市两所三级医院按科室分布抽取科室,对所选科室的所有在编护士进行问卷调查.[结果]护理人员普遍感到工作压力大,对工作满意度不高.对工作不满意的原因主要有:收入低待遇差,护理工作不受重视、个人才能难以发挥,职称晋升难,缺乏业务培训等.[结论]调查结果对医院管理人员及有关部门制定医院护理人力资源管理对策,合理配备与使用护理人力,减轻工作负担与压力,提高其工作满意度有重要实用意义.     

四川省某三甲医院异地就医联网结算现状分析

[目的]?分析四川省某三甲医院异地就医联网结算现状,为医保行政部门、医疗机构及卫生监管机构的管理决策提供参考依据.[方法]采用描述性统计分析、单因素分析等方法分析四川省某三甲医院2017-2019年异地就医联网结算现状.[结果]2017-2019年异地就医联网结算共135,597人次,结算范围覆盖全国31个省份及新疆建...     

城乡医疗资源配置差异对分级诊疗实施的影响 ——基于中国居民就医选择分析

[目的]逆向研究城乡医疗资源配置现状对居民就医选择产生的不同影响,提出医疗资源配置新方案,解决"看病难"问题.[方法]建立多项Logit模型对全国城市、农村中床位资源、卫计人力资源、三级医院资源进行分析讨论.[结果]就床位密度和地区卫技人员密度指数而言,以不同机构作为参照物,无论是在城市还是农村,选择率均是未扩大地区的...     

四川省人口的灰色预测

[目的]以四川省1992-2006年人口资料为基础,预测四川省人口发展的趋势.[方法]根据人口资料,建立灰色预测模型进行预测.[结果]预测2010年、2015年及2020年时四川省的人口数,分别为8 907.50、9 173.7万人、9 447.9万人.[结论]四川省人口总数将继续呈上升趋势,控制人口数量,提高人口素质仍是一个严峻的问题.     

医院对住院精神病人的监护职责与权利探讨

[目的]探索医院对住院精神病人的监护职责与应享受的权利.[方法]对攀枝花市三级甲等精神专科医院2003年1月～2006年12月住院精神病人发生意外事件而引起纠纷的资料进行回顾性分析.[结果]住院精神病人的监护人均未将监护职责委托给医院,病人发生意外事件后,无论是患方与医院协商解决还是通过法律途径解决,均认为医院承担了保证病人安全的监护职责,无论医院有否过错,医院100%的承担了较大的经济损失.[结论]对监护人拒绝对住院精神病人履行监护责任的收取监护费,是医院承担监护职责应享受的权利.     

我国三级公立中医医院绩效考核指标评价内涵分析

[目的]分析三级公立中医医院绩效考核指标内涵,为加强中医医院绩效考核管理提供建议.[方法]从指标属性、指标导向、数据来源、指标解释、指标内容和指标意义6个方面对三级公立中医医院绩效考核指标评价内涵进行分析.[结果]指标属性方面,定性指标考验医院的决策水平,定量指标是医院管理和运营的结果.从指标导向来讲,逐步推动中医医院...     

体质指数与肺癌关系的病例一对照研究

[目的]研究体质指数(BMI)与肺癌的关系.[方法]以福州市区1997-1998年的肺癌新病例300例进行病例对照研究.[结果]随着体质指数的降低,肺癌危险性增加约1倍而且有明显的剂量反应关系(趋势检验,P=0.002).调整混杂因素及引进膳食营养素,其结果变化很小.BMI与肺癌关系仍然存在.[结论]体质指数(BMI)可能是肺癌的危险因子.增强体质可防癌,对提高治疗效果也起一定作用.     

四川省城乡老人健康相关生命质量及影响因素分析

[目的]了解四川省城乡老人生命质量及其影响因素.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查西部扩点资料,描述四川省城乡老人的生命质量现状,运用多水平方差成分模型探讨其影响因素.[结果]城市老年人生命质量较农村老年人好,城市与农村老年人均在疼痛/不适方面的问题最为严重,城乡老人存在问题的百分比分别为19.3%和29.7%.城乡老人生命质量的共同影响因素为人均年收入、是否患慢性病、行走失能和视力失能;差异因素为性别、年龄和听力失能.[结论]城乡老人的生命质量影响因素有所不同,应采取针对措施提高城乡老人的生命质量.     

基于效率指数模型和床位利用模型的四川省公立医院床位利用效率评价

[目的]评价四川省公立医院床位的利用效率，为优化公立医院床位管理提供科学的依据。[方法]采用描述性分析法、床位效率指数模型和床位利用模型评价四川省公立医院床位的利用效率。[结果]2016-2020年，四川省公立医院的床位数增加了53,121张，每千人口床位数增加了0.59张。2020年四川省公立医院每千人口床位数为3.79张，病床周转次数和病床使用率分别为29.79次和86.42%。从床位效率指数模型来看，省级医院、市级医院和其他医院的床位效率指数均小于1,为低效率运行；县级医院2016-2019年的床位效率指数大于1,为高效率运行。一类地区2016-2019年的床位效率指数大于1,为高效率运行；二类地区和三类地区除2017年外的床位效率指数均小于1,为低效率运行。从床位利用模型来看，省级医院为闲置型，市级医院为压床型，县级医院主要为周转型；一类地区整体为效率型和周转型，二类地区为压床型，三类地区为周转型。[结论]四川省公立医院床位效率指数整体偏低。不同行政级别的公立医院床位利用差别较大。不同资源配置地区的公立医院床位管理需各有侧重。     

基于指数调整的单床住院服务效能评价模型研究

目的 探索DRG指标在医院单床住院服务效能评价中的应用,为医院床位管理和绩效评价提供参考.方法 运用病例组合指数(CMI)、时间消耗指数和费用消耗指数等指标构建单床住院服务效能评价模型,绘制科室效能分布图,分析2019年某三级甲等综合医院科室效能水平的不同类型和特征.结果 基于指数调整的单床住院服务效能评价模型结合了科...     

南京市公立医院医务人员对医院管理体制改革的认知状况调查

[目的]了解南京市公立医院医务人员对医院管理体制改革的认知情况,为进一步推进和完善改革提供参考.[方法]采用分层抽样的方法,抽取3家三级医院、4家二级医院和16家一级医院,利用自行设计的调查问卷进行调查.采用SPSS 22.0对调查数据进行统计分析.[结果]医务人员对医院管理体制改革了解及非常了解的占48.45％,69...     

2009-2018年四川省卫生人力资源的空间分布研究

[目的]探讨新医改以来四川省卫生人力资源的空间分布及变化情况,为相关部门优化卫生人力资源的配置提供参考.[方法]运用描述性分析方法、全域空间自相关、局域空间自相关和卫生资源密度指数对四川省卫生人力资源的空间分布情况和发展趋势进行分析.[结果]四川省千人口卫技人员、医师和护士数量均不断增加,2018年较2009年分别增加...     

农村人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的条件Logistic回归分析

[目的]了解东平县农村人群非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据.[方法]对东平县医院 1997年1～12月新诊断的48例农村NIDDM患者进行1∶2配比病例对照研究,对NIDDM的危险因素采用条件L ogistic回归分析.[结果]糖尿病家族史、高血压史、喜甜食、喜荤食、体重指数为NIDDM的危险因素,OR值分别为13.00、5.62、3.10、6.31和1.16.[结论]在该县农村应开展有关糖尿病危险因素的干预工作.     

城镇职工医疗保险基金收支平衡及可持续发展研究——以四川省为例

[目的]探讨四川省城镇职工医疗保险基金收支平衡及可持续发展.[方法]以四川省2001-2017年城镇职工医疗保险基金运行情况为基础,通过建立时间序列模型对医保基金收入和支出进行模拟和预测.[结果] 2001-2017年四川省城镇职工医保基金收支结余率由13.29％提高到21.58％;继续维持现有政策,且不发生大的偶然事...