静脉用药调配中心流程优化实践体会

目的:在实践中探索静脉用药调配中心(PIVAS)流程优化措施,从而提高工作效率,避免差错发生,确保用药安全。方法:分析PIVAS运行中存在的问题,针对这些问题提出改进措施。结果:将三项改进措施在PIVAS实践中运用和检验,取得良好效果。结论:PIVAS流程优化对提高工作效率、节省人力资源、促进合理用药发挥了重要作用。     

我国静脉用药集中调配模式的创建与现状

目的:为促进我国静脉用药集中调配工作模式的规范化建设和静脉用药调配中心(PIVAS)健康发展、提升临床输液的合理使用水平提供参考.方法:回顾我国PIVAS的创建与发展过程,分析我国静脉用药集中调配模式的必然性、PIVAS建设现状和需解决的问题.结果 与结论:由药师负责的静脉用药集中调配模式因操作流程科学、先进、顺畅,且...     

智能药柜在静脉用药集中调配中心的应用

目的：根据智能药柜在静脉用药集中调配中心(PIVAS)的应用与实践,总结并分析实践中出现的问题以及改进措施,为现代化医院的药事管理提供新的经验与思路。方法：介绍智能药柜的结构与功能,揭示和分析了在管理、使用、维护中出现的软硬件问题,提出了多维度改进措施。结果：智能药柜的应用在很大程度上实现了PIVAS调配药品的自动化,提高了工作效率,减少了工作差错,促进了药师职能的转变,保证了用药的安全、有效;但是智能药柜的设计、使用和普及仍存在一些弊端需要在实践中不断发现和持续改进。结论：智能药柜的应用为PIVAS的信息化、智能化和规范化建设提供了有力的技术支撑,为实现技术服务型的静脉用药模式奠定了坚实的基础。     

精益六西格玛理论在静脉用药调配中心调配流程改进中的应用探讨

目的运用精益六西格玛理论改善静脉用药调配中心(PIVAS)的工作流程,以达到流程优化,提高工作效率的目的。方法组织人员仔细观察流程中的各个环节,采用头脑风暴法,分析流程中的浪费环节,设计价值工作流程,进行模拟改进。结果通过分析评估,发现主要问题为:1电子信息化构造问题;2PIVAS摆放布局与可视化管理问题;3药品调配流程复杂,重复环节较多,造成浪费问题。结论通过流程分析与改进,再造了静脉用药配置流程,减少了流程中的浪费环节与行为,确保了调配药品的安全性与准时性。     

静脉用药闭环管理模式用于PIVAS效果分析

目的 探讨静脉用药闭环管理模式用于静脉用药集中调配中心(PIVAS)的效果.方法 以医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等申报为契机,改进PIVAS系统,借助二维码及个人数字助理(PDA)技术,构建静脉用药医嘱闭环管理模式.结果 与结论PIVAS依托信息化技术,实现了从医嘱开立到患者输液执行的闭环管理,使医院药品的使用全...     

药房全程信息化管理实施前后对静脉用药调配中心合理用药及其调配效率比较

目的:比较药房全程信息化管理实施前后对静脉用药调配中心(PIVAS)的合理用药及其调配时间效率。方法:采用静脉用药调配中心伴侣(PIVAS MATE)软件实行药房全程信息化管理,对随机抽取全程信息化管理实施前后的输液单各80份,比较药房全程信息化管理实施前后PIVAS的合理用药及其调配时间效率。结果:实施后PIVAS用药合理率高于实施前(P<0.05),排药时间、停药处理时间及处方审核时间均短于对照组(P<0.05)。结论:药房全程信息化管理的实施提高了PIVAS的用药合理率,并缩短了排药时间、停药处理时间和处方审核时间。     

静脉用药调配中心普通胰岛素账物相符率难点的系统化管理措施

目的:优化静脉用药调配中心(PIVAS)胰岛素系统化管理模式,提高月盘点账物相符率,降低安全隐患,确保用药安全.方法:分析普通胰岛素账务相符难点及原因,制订《胰岛素日消耗专用收支账册》及一系列优化措施,建立系统化管理模式.结果:实施一系列改进措施后,静配中心胰岛素每日实盘数量与专账做到100％账物相符,对青岛大学附属医...     

差错分析在静脉用药调配中心的重要性

目的通过PIVAS在配置过程中出现的各类差错进行分析讨论,发现工作中出现的问题,总结相关的经验教训,整理改进措施。促进临床合理用药、减少和避免配置差错提供参考,提高医疗质量,保证临床用药安全。方法根据《中国药典》、《临床用药须知》、《临床静脉用药调配与使用指南》及JCI要求等相关规定,对我院静脉用药调配中心输液配置环节出现的各类差错进行回顾性原因分析总结,并提出相对应的防范措施。结果本文结合本院静脉药物配置中心工作中具体的差错例子对相应的情况进行了总结分析。其差错率主要集中在:电脑系统不够完善,医师医嘱不合理,审核人员差错,输液调配差错这四个方面。结论通过对调配过程中存在的差错分析,我们总结出:优化系统,增强审方药师业务技能,加强高危药品管理,建立差错制度等改进措施,来优化完善PIVAS的工作,使工作更加高质高效,有效杜绝差错事故的发生。     

改进升级静脉用药调配中心管理系统对工作质量和效率的影响研究

目的:评价西安交通大学第一附属医院(以下简称"我院")静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)管理系统的改进升级对PIVAS工作效率与工作质量的影响.方法:我院于2019年底对PIVAS的功能和架构重新设计和优化,包括将医嘱后置审核升级为前置审核、优化...     

我院静脉用药调配中心信息化系统的改进

目的:改进我院静脉用药调配中心(PIVAS)信息化系统,优化工作流程,提高工作质量。方法:根据工作实际,从医嘱接收、标签查询与补打印、药品管理、收费、退药、综合查询统计等方面不断改进各功能模块,并对比改进前后的工作质量。结果与结论:经过优化改进后,改变了接收医嘱分配批次的方式,增加了标签查询和补打印的模式,建立了PIVAS二级药库的信息管理系统及相关费用的自动计费系统,增设了退药系统相关功能及PIVAS工作量查询统计功能。与PIVAS工作初期比较,摆药差错由0.8%降低至0.1%,分批次工作耗时由120 min缩短至30 min,减少了PIVAS缺药情况发生,促进了临床服务质量。通过优化改进PIVAS信息系统,能有效提高PIVAS的工作质量。     

条形码技术在静脉药物配置中的应用

目的:建立一套用于静脉药物配置管理的条形码系统,提高工作效率,减少差错。方法:基于“军字1号”医院信息系统,采用PowerBuilder 6.5为开发工具,以条形码管理为思路,研究和开发用于静脉药物配置管理的系统软件。结果:根据医嘱,在系统程序中可自动产生标签号,赋予条形码标记,形成条形码标签,通过粘贴在药品上,再由扫描设备进行读取,获得相关信息,辅助操作人员进行复核。结论:条形码系统的建立使静脉药物配置的人工操作更加规范化,病人医嘱信息记录清楚,传递可靠、快速。     

我院静脉用药集中调配中心信息管理系统的改进及优化实践

目的:通过对静脉用药集中调配中心(PIVAS)信息管理系统改进优化,提高PIVAS的工作质量和效率。方法:比较PIVAS信息管理系统优化前后(2016年8-12月和2017年4-8月)系统审核率、不合理医嘱漏审率、排批耗时、打印耗时、贴签耗时、配置扫描耗时,以评价PIVAS信息管理系统改进优化后的效果。结果:PIVAS信息管理系统改进及优化后,医嘱审核效率明显提升,不合理医嘱漏审率由2.6%降至0.88%;排批、打印、贴签时间较优化前均有明显缩短;配置扫描耗时由每袋1 100 ms降至每袋10 ms,提高了配置效率。结论:信息管理系统的优化可明显提高PIVAS各环节工作效率。     

我院PIVAS用药医嘱电子信息系统的建立

目的:保障静脉用药调配中心(PIVAS)规范运行,促进静脉用药合理使用。方法:基于新的医院信息系统(HIS),按照《静脉用药集中调配质量管理规范》和《电子病历基本规范(试行)》有关规定,构建我院PIVAS用药医嘱电子信息系统。结果与结论:该系统主要包括住院药房管理功能、用药医嘱处理功能、工作流程管理功能、查询功能等模块,并嵌入"药物咨询及用药安全监测系统",既实现了用药医嘱信息在医生工作站、护士工作站和PIVAS工作站间相互顺利传递,又实现了对PIVAS工作流程和环节的管理。其使用中各模块运行正常、稳定,为我院PIVAS的运行提供了强大支持。     

静脉药物配置中心有效运行的探索和实践

目的：合理协调静脉药物配置中心（PIVAS）工作，确保PIVAS工作的有序开展，为正在或将要运行PIVAS的医院提供借鉴和参考。方法：通过上海交通大学医学院附属瑞金医院PIVAS的运作情况，介绍配药信息的传递、药物配送、退药、不合理用药的处理以及信息化管理等工作的实践经验。结果：及时协调、处理运行PIVAS中出现的各类问题，确保PIVASI作顺利开展，满足临床静脉用药的需要。结论：加强各环节的规范和协调，保证PIVAS的有效运行，实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变。     

基于全过程管理的静脉用药调配中心智慧型管理平台的构建与应用

目的:建立与医院信息系统(HIS) 和静脉用药调配中心(PIVAS) 系统无缝对接、集监控与管理为一体的智慧型管理平 台,实现PIVAS 日常管理的全程信息化与高效化。方法:介绍我院自主研发的智慧型管理平台的结构和功能,并对其应用前后 员工的平均配置速度、药品破损率、差错率等进行比较以评价其应用效果。结果:该系统应用后PIVAS 人员的平均配置速度由 (1. 06±0. 09)袋/ 分提高到(1. 46±0. 10)袋/ 分(P<0. 05);系统运行前后3 个月的药品总破损率由0. 04%下降至0. 02%,由人为 因素造成的破损量下降(P<0. 01);运行前后PIVAS 的差错率由0. 03%降低至0. 01%(P<0. 01);患者满意率从86. 50%提升至 93. 50%(P<0. 05)。结论:该管理平台可以协助管理者运用现代化信息技术对PIVAS 药品、人员、工作量、差错、报表等日常管 理项目实现全程信息化与智能化监控,提高了管理效率,提升了PIVAS 的精细化与科学化管理水平。     

静脉用药调配中心的高危药品管理

高危药品在大型医疗机构中使用广泛,使用或管理不当会造成严重的安全事故。我院静脉用药调配中心成立以来,负责全院高危药品的调配工作,因此静脉用药调配中心的高危药品管理成为安全用药管理的重中之重。通过不断总结工作中的经验教训,并不断改进管理方法,形成了对静脉用药调配中心高危药品进行库存管理,信息管理,调配过程管理和工作人员管理的全方位管理。通过管理模式的改进,我院高危药物使用的安全性、合理性大幅度提高。     

条形码扫描技术在我院PIVAS的运行情况分析

目的:提高静脉药物配置中心(PIVAS)工作的信息化管理水平。方法 :将条形码扫描技术应用于PIVAS配药前、配置后成品输液配送前及病区工作人员签收成品输液等环节,总结条形码扫描技术在PIVAS工作中的各项功能及分析其应用前后的效果。结果:条形码扫描技术具有输液配置核对、打包核对、病区签收核对、工作量统计等功能;其在我院使用后输液日平均配置数由53组升至61组,日平均差错数由0.6组降至0.03组,日均药品浪费组数由0.02组降至0.01组,日均查找相关信息时间由4.2小时降至0.5小时,月配置工作量统计平均时间由8小时降至0.5小时。结论:我院PIVAS使用条形码扫描技术后提高了工作效率和工作质量,在风险控制方面起到了积极的作用。     

现代物流系统在一体化中心药房的应用与管理

目的 探讨现代物流系统在一体化中心药房的应用成效与管理措施。方法 介绍智能化轨道物流传输系统和气动物流系统的运作模式,并结合一体化中心药房实际使用情况不断进行优化,以适应工作需要。结果 现代物流系统在一体化中心药房运作良好,可以根据药品性质选择合适的物流方式,一体化中心药房以智能化轨道物流传输系统作为首选的运输工具,气动物流系统为辅助方式。结论 现代物流系统能保障药品及时发放,具有可溯源性,可提高医院精细化管理水平,是未来医院物流管理的发展方向。     

开展静脉药物集中调配需要注意的问题浅析

目的:为开展静脉药物集中调配提供参考。方法:结合我院实际情况,阐明静脉药物配置中心(PIVAS)在其管理部门、工作人员配备、信息系统流程、医嘱合理性审核及调配费收取等方面需要注意的问题,以保证PIVAS的顺利运行。结果与结论:PIV-AS应由医疗机构药学部门统一管理;应根据实际开展的床位数配备工作人员;应建立用药医嘱电子系统及优化信息系统流程;未通过合理用药监测系统的医嘱,药师应对其进行审核,以确保用药合理性;PIVAS运行成本高,建议物价部门尽快出台合理的收费标准。PIVAS既可充分发挥药师的药学审核作用,又保证了临床使用药品的安全有效,有助于临床药学的发展。     

二维码技术在我院PIVAS管理信息系统中的应用

目的:提高我院静脉药物配置中心(PIVAS)信息管理水平,并为PIVAS中的条形码设计与发展提供参考。方法:在我院原有的医院资源管理平台上,以二维码技术代替原来的一维码用于PIVAS的信息管理系统,并介绍其功能作用及应用效果。结果与结论:二维码技术可用于PIVAS信息管理系统中的输液标签生成、输液记费、输液出仓核对、输液数量统计等功能中,不但信息存储量大,而且运行稳定、操作简易,在提高PIVAS工作效率、减少人为因素导致的差错的同时,也为PIVAS今后的电子信息扩充提供了有力保障,值得推广。