阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察

目的:针对阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察.方法:选择本院2013年1月～2016年6月收治的84例小儿难治性支原体肺炎患者随机均分为对照组和研究组,对照组给予阿奇霉素治疗,研究组采用阿奇霉素联合甲泼尼龙药物治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为95.24％明显高于对照组的治疗总有效率83.33％(P<0.05),研究组和对照组在用药后出现的不良反应无明显差异(P>0.05).结论:针对小儿难治性支原体肺炎采用阿奇霉素联合甲泼尼龙药物治疗,能加强治疗效果,帮助患儿尽快恢复健康.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察

目的评价甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的小儿难治性支原体肺炎患儿60例为研究对象,区组随机分组为试验组和对照组。对照组单纯采用阿奇霉素进行治疗[1],试验组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗[2]。评价2组临床疗效。结果试验组患儿的临床症状消失时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义;试验组总有效率为96.67%,对照组为70%,差异有统计学意义;试验组治疗满意度93.33%,对照组为66.67%,差异有统计学意义。加安全性评价(试验组和对照组均未发生不良事件)。结论采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效显著,能够提高治疗效果,帮助患儿早日康复,且安全性好,具有临床推广价值。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果观察

目的分析甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。方法将100例难治性支原体肺炎患儿分为两组各50例,在常规治疗基础上,对照组行阿奇霉素治疗,治疗组行甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率98%较对照组74%高,退热、咳嗽缓解、胸部阴影消失时间较对照组短,治疗后CRP值较对照组低;两组治疗期间无肝肾功能异常等严重不良反应。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎效果理想,安全性高。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效评价

目的分析探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效。方法将2017年10月至2019年5月在本院接受治疗的90例小儿难治性支原体肺炎患儿作为研究的对象,进一步以随机的方式分成两个不同的组别,每组45例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组CRP无显著差异(P> 0.05);治疗后,观察组CRP显著降低,低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P <0.05);在咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部阴影完全吸收时间、住院时间这4项指标上,观察组均短于对照组(P <0.05)。结论在临床中,针对小儿难治性支原体肺炎患儿,实施甲泼尼龙联合阿奇霉素医治具备明显的效果;因此,具备在临床实践中推广使用的价值。     

阿奇霉素与甲泼尼龙对难治性支原体肺炎患儿的疗效评价

目的:评价阿奇霉素与甲泼尼龙联用对小儿难治性支原体肺炎的临床疗效。方法:选取2015年3月—2016年7月期间收治的小儿难治性支原体肺炎患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用甲泼尼龙治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果:观察组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05),咳嗽消失时间、体温复常时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组患儿用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿奇霉素与甲泼尼龙联用治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效优于单用阿奇霉素,患儿的临床症状缓解快。     

小儿难治性支原体肺炎(RMPP)应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的疗效

目的研讨小儿难治性支原体肺炎(RMPP)应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的疗效。方法随机抽取2012年12月至2016年6月的难治性支原体肺炎患儿共计80例,将所有难治性支原体肺炎患儿随机观察组和对照组,40例/组,对照组给予阿奇霉素进行治疗,观察组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;不良反应率两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎(RMPP)应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的疗效显著,安全性高,不良反应发生率较低,值得临床推广。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析

目的:分析对小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的临床疗效及安全性.方法:以我院2016年2月～2017年2月收治的98例难治性支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,所有患儿入院给予对症治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床治疗总有效率、住院时间、治疗前后CRP水平及不良反应发生情况.结果:观察组显效27例,有效20例,治疗有效率为95.92％,显著高于对照组的77.56％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP水平显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05);观察组住院时间及体温恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗临床效果显著,且恢复时间短、安全性高,值得临床推广.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性

目的:分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性.方法:回顾选取2013年1月~2016年1月于我院接受难治性支原体肺炎医治的102例患儿临床资料,依据用药方式的不同,分为对照组(46例)与研究组(56例),予以对照组阿奇霉素药物医治,研究组在此基础上接受甲泼尼龙药物医治,比对两组临床指标以及不良反应情况.结果:研究组临床指标优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:RMPP患儿行甲泼尼龙联合阿奇霉素药物医治可改善CRP恢复水平,缩短体温恢复与住院时间,无明显不良反应,值得推广.     

小儿难治性支原体肺炎应用甲泼尼龙+阿奇霉素治疗的效果与安全性

目的:分析应用甲泼尼龙+阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果及其安全性.方法:取2015年9月至2016年9月我院接收并治疗的小儿难治性支原体肺炎74例,应用阿奇霉素治疗的37例为对照组,应用甲泼尼龙+阿奇霉素治疗的另37例为研究组,对比两组治疗疗效.结果:研究组治疗以后各项临床指标水平、临床总有效率均优于对照组,P＜0.05;但两组不良反应发生率比较无统计学意义,P＞0.05.结论:应用甲泼尼龙+阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果显著,可推广.     

常规剂量甲泼尼龙联合吸入型糖皮质激素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效

目的：分析常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入型糖皮质激素（ICS）治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的疗效,以期为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法,选取2017年-2018年入住我院呼吸内科确诊为RMPP并接受治疗的2~14岁患儿67例,患儿治疗期间根据病情常规给予退热、吸氧、抗感染、止咳祛痰及糖皮质激素等治疗,将糖皮质激素治疗选用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的患儿纳入单药治疗组（32例）,将糖皮质激素治疗选用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合雾化吸入ICS治疗的患儿纳入联合治疗组（35例）,比较两组患儿治疗后发热、咳嗽、肺部啰音消失时间,影像学出现肺实变、肺不张或局限性肺气肿的患儿行纤维支气管镜术的情况,治疗2周后肺部影像学表现改变及临床疗效,治疗过程中出现药物不良反应及因病情需要增加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠剂量或疗程病例等情况。结果：两组退热时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,联合治疗组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间较短（P<0.05）。联合治疗组肺实变、肺不张或局限性肺气肿的患儿病情恢复较单药治疗组好,行二次纤维支气管镜术患儿少于单药治疗组（P<0.05）。治疗2周后,联合治疗组胸片肺部阴影吸收率、治疗总有效率均高于单药治疗组（P均<0.05）。两组患儿药物不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）,联合治疗组增加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠疗程的比例较小（P<0.05）。结论：应用常规剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉给药联合ICS雾化吸入治疗儿童RMPP疗效确切,用药安全可控,值得临床治疗参考。     

地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及安全性比较

目的:探讨地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及安全性差异。方法:128例RMPP患儿按随机数表法分为A组(63例)和B组(65例)。在常规治疗基础上,A组给予地塞米松0.35 mg/(kg·d),每日1次静脉滴注,B组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·d),每日2次静脉滴注,疗程均为5 d,比较两组患儿治疗总有效率、临床症状改善情况、血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]及药物不良反应发生情况。结果:B组总有效率为86.15%,高于A组的71.43%(P<0.05)。B组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片肺部阴影消失时间分别为(4.55±1.05)d、(6.67±1.12)d、(10.76±1.47)d和(7.97±1.03)d,短于A组的(5.24±1.42)d、(7.23±1.57)d、(11.63±2.52)d和(8.43±1.26)d,差异均有统计学意义(P均<0...     

阿奇霉素联合金振口服液治疗儿童支原体肺炎的临床观察

[摘要] 目的：观察阿奇霉素联合金振口服液治疗儿童支原体肺炎的有效性及安全性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：将2016年11月至2017年3月入许昌市中心医院治疗的支原体肺炎患儿280例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各140例。观察组患儿应用阿奇霉素联合金振口服液治疗,对照组患儿单用阿奇霉素治疗。记录两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及药品不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为89.3%,高于对照组的77.9%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部锣音消失时间和住院时间分别为（4.14±1.31）d、（5.82±2.25）d、（6.14±2.19）d和（8.52±2.28）d,明显低于对照组的（5.28±1.62）d、（7.82±2.48）d、（8.53±2.46）d和（11.37±2.74）d,差异均有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿奇霉素联合金振口服液治疗儿童支原体肺炎临床症状消失更快,疗效优于阿奇霉素单一治疗,值得临床推广应用。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎临床及实验室检查特征分析

[摘要]目的:研究早期判别难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的特征性临床表现及干预措施。方法:收集2013年10月至2014年9月在苏州大学附属儿童医院住院治疗并确诊为RMPP的63例患儿(RMPP组)以及采用抽签法抽取同期住院治疗的32例普通MPP患儿(MPP组)的临床特征及实验室检查资料,进行比较研究。结果:RMPP组患儿平均年龄高于MPP组(P<0.01),热程(16.17±4.60)d长于MPP组的(6.97±1.77)d(P<0.01);RMPP组患儿大叶性肺炎、呼吸音减低及肺部叩诊浊音、胸腔积液、肝脏损伤的发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组MP鄄DNA拷贝数高于MPP组(P<0.01);RMPP组外周血中WBC、中性粒细胞计数及 LDH、IgG、IgA、IgM水平均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组CRP>40 mg/L及ALT升高发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组使用支气管镜冲洗治疗的比例高于MPP组,使用大环内酯类抗生素1个疗程后退热时间及住院时间明显长于MPP组(P均<0.01)。结论:RMPP易发生于大年龄儿童,更易出现大叶性肺部炎症,MP鄄DNA 拷贝数高,热程长,CRP>40 mg/L的比例高,胸腔积液、肝脏受损发生率高,需要支气管镜冲洗治疗的比例高,住院时间长。     

阿奇霉素联合激素治疗难治性支原体肺炎临床疗效观察

目的：探讨阿奇霉素联合激素治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法：选取在我院治疗的难治性支原体肺炎患儿100例为研究对象,按入院顺序分为对照组和研究组各50例。对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,研究组在阿奇霉素常规治疗的基础上给予静脉滴注甲波尼龙琥珀酸钠,观察两组患儿的临床症状和体征消失时间、临床疗效及不良反应。结果：研究组患儿症状消失时间、住院时间以及不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。研究组患儿治疗的总有效率为98.0%,明显高于对照组的44.0%（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合激素有助于改善难治性支原体肺炎患儿的临床症状和体征,提高疗效,降低不良反应的发生率。     

阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效和安全性

[摘要] 目的:探讨阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效和安全性。 方法:选择2016 年 1 月到 2017 年 6 月收治的 96 例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各48 例。 观察组采用阿奇霉素静脉滴注和口服序贯治疗,对照组采用阿奇霉素静脉 滴注治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后炎症因子和 T 淋巴细胞亚群的变化情况及不良反应发生情况。 结果:两组患儿 的痊愈率和总有效率比较差异均无统计学意义(P 均 >0.05)。 两组患儿治疗后IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α以及IFN-γ水平较治疗前降低（P均<0.01）;两组患儿治疗后的IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α以及IFN-γ水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患儿治疗后CD3+、CD4+的检测结果均显著高于治疗前,而CD8+的检测结果则显著低于治疗前（均P<0.01）;两组患儿治疗后的CD3+、CD4+以及CD8+水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。观察组静脉炎的发生率为4.17%,肝功能异常的发生率为0.00%,均显著低于对照组（均P<0.05）。结论:阿奇霉素序贯治疗在减轻支原体肺炎患儿炎症反应和改善其免疫功能方面的效果与常规静脉滴注方案相当,但 序贯治疗的安全性优于常规静脉滴注方案。     

阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎的疗效及对相关炎症因子的影响

[摘要]目的：探讨阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）中的应用价值。方法：选择我院2015-2016年收治的MPP患儿96例,按照随机数表法分为对照组和观察组各48例,两组患儿采用相同的常规治疗,包括吸氧、祛痰、镇咳及支气管扩张等,对照组患儿同时给予红霉素抗感染治疗,而观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法,疗程均为3~4周,比较两组治疗效果、不良反应及咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间和血清炎症因子白细胞介素-2（IL-2）、IL-6、干扰素-γ（IFN-γ）水平的变化。结果：观察组的总有效率95.83%,高于对照组的79.17%（P<0.05）,咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及退热时间均短于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组患儿IL-2、IL-6、IFN-γ水平均降低,且观察组均低于对照组（P均<0.05）;两组患儿均未出现明显不良反应。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿疗效明显,不良反应少,可降低血清炎症因子IL-2、IFN-γ、IL-6水平,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性肺炎支原体 肺炎疗效及对肺功能的影响

目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及对肺 功能的影响。方法:选取2021 年1 月至2022 年6 月在我院儿童呼吸科住院并诊断为RMPP 的患儿96 例。根据是否行 BAL 分 为激素治疗组(n =42)和联合治疗组(n =54),激素治疗组采用常规大环内酯类药物抗感染基础上加用小剂量甲泼尼龙琥珀酸 钠治疗;联合治疗组在激素治疗组的基础上加用BAL。比较两组患儿咳嗽改善时间、体温恢复正常时间、肺部体征明显吸收好 转时间、住院时间及肺部影像学吸收情况,并对入院时肺功能和出院1 个月后肺功能进行分析。结果:治疗后,联合治疗组的总 有效率为96. 30%,激素治疗组为80. 95%,差异有统计学意义(P<0. 05)。联合治疗组的咳嗽改善时间、体温恢复正常时间、肺 部体征明显吸收时间、住院时间、胸部影像学吸收效果优于激素治疗组( P <0. 05)。96 例RMPP 患儿中肺功能异常91 例 (94. 79%),其中49 例为混合性通气功能障碍(49/ 96,51. 04%),25 例为阻塞性通气功能障碍(25/ 96,26. 04%),11 例为小气道 功能障碍(11/ 96,11. 46%),6 例为限制性通气功能障碍(6/ 96,6. 25%)。入院时两组患儿肺功能指标呼气峰流量( PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(FEF)25%、FEF50%、FEF75%、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC) 水平比 较,差异无统计学意义(P>0. 05)。但出院后1 个月两组患儿肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0. 05),联合治疗组的肺 功能改善更明显。结论:BAL 联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗RMPP 相比单用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,具有更好的临床疗效和更 快的病灶吸收速度;超过90%的RMPP 患儿存在肺功能异常,其中以混合性通气功能异常最常见,其次是阻塞性通气功能异 常。通过BAL 可加速肺功能的改善,促进肺功能恢复。     

不同疗程阿奇霉素治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎疗效比较

目的:研究不同疗程阿奇霉素治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎的疗效差异。方法:2015年入住温州医科大学附属育英儿童医院,确诊为轻症肺炎支原体肺炎的70例患儿,随机分成短疗程组34例(使用2个疗程阿奇霉素治疗)和长疗程组36例(使用3个疗程阿奇霉素治疗),比较两组患儿临床表现、实验室指标及第2个疗程后和第3个疗程后复查胸部X 线片转归情况等。结果:短疗程组及长疗程组在入院时临床表现及实验室指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患儿治疗后WBC及CRP均降至正常范围,且短疗程组与长疗程组在肺部体征好转中位时间(3 d vs 5 d)、咳嗽好转中位时间(6.4 d vs 7.3 d)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿分别在治疗第2疗程后及第3疗程后复查胸部X线片,两次复查胸部X线片转归比较差异无统计学意义(第2疗程后χ2=1.73,P>0.05;第3疗程后χ2=1.14,P>0.05)。两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应,随访6个月后均未出现再次因MPP住院现象。结论:阿奇霉素短疗程组和长疗程组在治疗儿童轻症肺炎支原体肺炎疗效上差异无统计学意义,短疗程治疗更有推广价值。     

糖皮质激素辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效

目的:观察糖皮质激素辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:将136例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为常规治疗组62例和激素治疗组74例,所有患儿均给予抗感染、退热、止咳、化痰等对症处理,激素治疗组在对症治疗基础上加用甲泼尼龙2 mg/(kg·d)静脉滴注,并逐渐减少激素用量。比较两组患儿临床症状体征、影像学指标、炎症指标改善情况。结果:激素治疗组退热时间、咳嗽基本消失时间、胸部X 线片肺部阴影吸收时间、肺部湿啰音吸收时间较常规治疗组明显缩短(P<0.05),血沉、快速C反应蛋白水平下降程度比常规治疗组更为显著(P<0.05),治疗有效率明显高于常规治疗组。结论:对于儿童难治性肺炎支原体肺炎,在大环内酯类抗生素基础上加用糖皮质激素治疗,能够更快缓解临床症状体征,促进肺部炎症吸收,减轻全身炎症反应。