糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症的护理

对21例糖尿病慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后发生低血糖晕厥1例,出血1例,眶内血肿1例,眶周淤血1例,鼻腔粘连2例。分别给予补充能量,行鼻腔加压填塞止血,取出鼻腔填塞物等对症治疗和护理,并发症均好转;20例治愈,1例明显好转出院。提出有效控制患者血糖,密切观察病情变化,术腔对症处理等可有效防治糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症。     

糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症的护理

对21例糖尿病慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后发生低血糖晕厥l例,出血1例,眶内血肿1例,眶周淤血1例·鼻腔粘连2例.分别给予补充能量,行鼻腔加压填塞止血.取出鼻腔填塞物等对症治疗和护理,并发症均好转;20例治愈,1例明显好转出院.提出有效控制患者血糖,密切观察病情变化,术腔对症处理等可有效防治糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症.     

鼻内镜鼻窦炎术后填塞材料疗效分析

目的观察凡士林纱条、可溶性止血纱布和PVF医用海绵在鼻内镜鼻窦炎术后填塞的效果,找到较好的术后填塞材料。方法随机将179例慢性鼻窦炎接受鼻内镜手术的患者分为3组,术后分别放置凡士林纱条、可溶性止血纱布和PVF医用海绵。观察患者的反应、放置填塞物时的渗血和取出填塞物时的出血量,进行疗效比较。结果 PVF医用海绵在鼻内镜鼻窦炎术后填塞效果明显优于凡士林纱条和可溶性止血纱布。结论 PVF医用海绵是一种有效可靠的鼻腔填塞材料,值得临床推广。     

鼻内镜术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理对策

目的评估鼻内镜术后鼻腔填塞患者疼痛程度与持续时间、特点、性质、部位及对睡眠的影响,为临床实施针对性护理提供依据。方法采用描述性疼痛量表及自行设计的调查问卷对108例鼻内镜术后鼻腔填塞患者进行相关内容的评估。结果患者术后6、12h疼痛程度较重,83.67%、91.84%单侧鼻腔填塞患者为中度及以上疼痛,双侧分别为93.22%、94.91%;疼痛程度均在术后24h后逐渐缓解。疼痛主要为持续性,特别是双侧鼻腔填塞患者,100%主诉为持续性疼痛。疼痛主要表现为胀痛,部分患者主诉为胀痛加搏动样跳痛。65.31%单侧鼻腔填塞患者疼痛局限于鼻腔;93.22%双侧鼻腔填塞患者则为鼻腔伴头部。双侧鼻腔填塞患者术后第1、2天睡眠时间显著短于单侧鼻腔填塞者(均P0.01)。结论鼻腔填塞患者术后不同时间段疼痛程度不同,双侧者较明显,且严重影响患者睡眠质量。医护人员应主动评估患者疼痛程度,及时给予药物干预与护理干预,减轻患者疼痛,消除其紧张情绪,提高睡眠质量,使患者安全、平稳渡过术后恢复期。     

鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法对46例慢性鼻-鼻窦炎患者在鼻内镜下实施鼻腔扩容术治疗,采用Lund-Kennedy鼻内镜慢性鼻-鼻窦炎疗效评定标准评价其病情改善情况。结果本组46例患者中治愈27例,有效17例,复发2例,有效率95.65%。结论鼻腔扩容术治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果。     

鼻腔黏骨膜下填塞术治疗空鼻综合征患者的护理

对10例空鼻综合征患者在鼻内镜下行鼻腔黏骨膜下填塞术治疗,术前加强心理护理．做好术前准备和鼻腔冲洗;术后做好一般护理、饮食指导、伤口护理、疼痛护理,鼓励患者活动,预防感染。结果10例患者术后恢复良好,随访10-20个月,患者自述临床症状明显好转,效果较满意。提示科学的护理能促进患者康复。     

鼻腔黏骨膜下填塞术治疗空鼻综合征患者的护理

对10例空鼻综合征患者在鼻内镜下行鼻腔黏骨膜下填塞术治疗,术前加强心理护理,做好术前准备和鼻腔冲洗;术后做好一般护理、饮食指导、伤口护理、疼痛护理,鼓励患者活动,预防感染。结果10例患者术后恢复良好,随访10～20个月,患者自述临床症状明显好转,效果较满意。提示科学的护理能促进患者康复。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的效果分析

目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的效果。方法对78例经药物治疗无效的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内镜下实施Messerklinge手术,对治疗效果进行回顾性分析。结果本组治疗总有效率为96.15%。术后出现3例鼻腔干燥感,采用薄荷油滴鼻后症状消失。未发生眶周淤血及出血、鼻腔粘连、上颌窦口狭窄或闭锁等并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉,总有效率高,并发症发生率低。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉效果观察

目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的效果。方法选取2013-01—2017-01间扶沟县人民医院收治的96例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者,均给予鼻内镜手术治疗。术后随访12～24个月,观察手术效果。结果本组治愈84例,好转10例,无效2例。术后随访12～24个月,其中3例患者出现鼻腔粘连,给予鼻内镜分离粘连及治疗后痊愈。未发生脑脊液鼻漏等其他并发症及复发病例。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉,并发症少,疗效确切。但术者需不断提高鼻内镜手术的操作技巧、规范进行术后处理和随访,以提高患者的生活质量。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的效果。方法对102例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者采取鼻内镜手术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访1～2年,痊愈74例,好转19例,无效9例,总有效率91.18%。并发框内淤血5例,占4.90%,鼻腔粘连7例,占6.86%。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉效果良好。术前准备充分,熟练和准确手术操作,术后对患者进行定期随访,可有效降低并发症发生率。     

A nasal shaver for nasal surgery

Provision of a nasal field in nasal surgery is hampered by nasal hairs. We recommend the Remington NE4 nasal shaver as a quick, painless, safe, inexpensive method of nasal hair removal, providing a user-friendly surgical field.     

鼻再造术中衬里组织的修复方法

目的探讨鼻再造术中衬里组织的修复方法。方法根据局部组织条件,应用局部翻转皮瓣、口腔黏膜瓣、鼻唇沟皮瓣和预构皮瓣等方法,对24例鼻缺损患者的鼻衬里进行了修复,并转移额部皮瓣和移植自体肋软骨行鼻再造术。术后通过6-34个月的随访,以了解鼻腔衬里组织的情况,如挛缩、破溃等,评价各方法的疗效。结果本组17例采用局部翻转皮肤、瘢痕作为鼻腔衬里,1例采用口腔黏膜瓣,5例采用局部皮瓣,1例采用预构皮瓣重建衬里。再造鼻额部皮瓣及衬里皮瓣均存活,外形逼真,仅瘢痕瓣通气不良。结论在鼻再造术中,正确评估鼻部缺损范围、程度及鼻周残留组织量,选择适当的衬里修复手术方案,可收到良好的手术效果。预构皮瓣可以很好地修复复杂鼻缺损的衬里。     

Anterior nasal stenosis secondary to accessory nasal bones

Choanal atresia may result from a posterior or anterior obstruction of the airway. Treatment is predicated on an accurate identification of the underlying pathological condition by means of physical examination, fluoroscopy, and computed tomographic scan. Expeditious surgical management after appropriate diagnosis appears to result in effective relief of the obstruction.     

鼻背皮瓣修复鼻尖缺损的探讨

目的 探讨应用鼻背皮瓣修复鼻尖区组织缺损的方法和效果.方法 根据患者鼻缺损的部位及范围设计鼻背皮瓣,旋转前徙覆盖创面再造鼻尖,修复过程中注意保护各美学单元的完整性,利用天然皱褶掩盖瘢痕.结果 本组4例患者鼻背皮瓣均完全成活,术后随访1～4年,鼻外形良好,效果满意.结论 鼻背皮瓣对于鼻尖1.5～2.5cm的缺损能够提供色泽、质地匹配的修复.     

鼻背缩窄截骨术的研究进展

随着人们对美容的要求越来越高,临床整形外科学对外鼻的整形术在逐年增加,外鼻的解剖学结构也越来越受到人们的重视。以往国内、外有关头面部研究资料对外鼻的根部、鼻尖和鼻翼的形态研究较全面,但很少述及鼻背的情况。鼻背骨性宽是外鼻宽大畸形的主要基础,做上颌骨鼻突截骨术可以取得外鼻挺拔秀美的效果。本文就鼻背缩窄截骨整形术的研究进展综述如下。     

The use of proximal nasal tissue in nasal reconstruction

Lesions and defects of the nasal tip and alar rim can be reconstructed using composite or full thickness grafts from the proximal alar crease region. The texture, surface effect, and color match much better than the conventional skin grafts from other body areas. The donor site is well hidden in the natural crease of the alar rim and the scars have always been acceptable. This method has been used in ten patients to date and the average dimensions of the grafts are 1.5 x .7 cm.