肺康复与补肾中药对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的　观察肺康复联合补肾中药对慢性阻塞性肺病 (COPD)稳定期患者生活质量及肺功能的影响。方法　将 30例患者随机分为肺康复组与中药加肺康复组 ,分别予肺康复与肺康复加补肾中药治疗 4周。在试验前后测定FEVl 及 6min走 ,并进行生活质量调查。结果　治疗后生活质量评分肺康复组与中药加肺康复组均明显改善 (P均 <0 0 5 ) ,但后者优于前者 (P <0 .0 5 ) ;6min走变化与生活质量评分类似 ,肺功能两组治疗前后无差异 (P >0 .0 5 )。结论　肺康复与补肾中药可提高COPD稳定期患者生活质量 ,改善患者的运动耐受性 ,但对肺功能无明显影响     

五音呼吸操康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的观察五音呼吸操康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将72例COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组各36例。对照组维持原西医治疗方案,治疗组在西医治疗基础上联合五音呼吸操康复训练,两组均治疗8周。观察两组治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)评分、肺功能、6分钟步行距离、BODE指数、生存质量评分,同时观察不良事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗组治疗后m MRC评分、BODE指数及生存质量评分均明显降低,肺功能及6分钟步行距离均明显提高(P 0. 05)。而对照组治疗后各指标差异均无统计学意义(P0. 05)。两组均未发生明显不良事件。结论五音呼吸操康复训练能减轻COPD稳定期患者呼吸困难程度,改善肺功能及活动耐力,提高生活质量,安全性良好。     

肺康复训练联合中药补肾固本冲剂在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的短期疗效观察

目的:观察肺康复训练联合中药补肾固本冲剂在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者治疗中的疗效。方法:纳入病例为2018年3-9月于徐州市中医院肺病科接受治疗的慢阻肺患者,所有患者符合2018年《慢阻肺诊断、治疗与预防全球倡议(GOLD)》指南诊断标准,分为A、B两组,A组行康复训练,B组在康复训练基础上配合中药补肾固本冲剂。经3个月治疗后,对比两种方案的肺功能、6分钟步行试验、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和临床疗效。结果:经康复治疗后,患者肺功能、6分钟步行试验及CAT评分治疗前明显改善,且服用中药组患者改善更明显,康复治疗后的乏力、气喘、心慌等不适症状明显减少。结论:坚持有效的功能康复训练配合中药补肾固本冲剂能够明显改善咳嗽气喘症状,提高生活质量,增强运动耐力,是慢阻肺患者稳定期的可选择方案之一,值得推广及应用。     

瘦素与慢性阻塞性肺疾病病情程度的相关性研究

目的:研究血清瘦素及部分临床指标(FEVl%、6分钟步行距离)与慢性阻塞性肺疾病(coPD)急性发作病情程度的相关性,探讨瘦素对慢性阻塞性肺疾病病情评估价值。方法:检测轻、中、重度c0PD急性发作期住院患者治疗前后血清瘦素、6分钟步行距离、肺功能变化,并进行统计学分析。结果:无论治疗前后,重度COPD患者血清瘦素水平明显高于轻、中度组,3组间有显著差异性(P<0.05),重度COPD患者6分钟步行距离、肺功能(FEVl%)明显低于轻、中度组,3组间有显著差异性(P<0.05),治疗后,所有患者血清瘦素与治疗前相比,有所下降,而肺功能(FEVl%),6分钟步行距离在轻、中度COPD组均有所升高,重度COPD组与治疗前相比6分钟步行距离、肺功能(FEVl%)增加不明显。结论:联合血清瘦素、6分钟步行距离、FEVl%变化可有效地评估cOPD急性发作及病情程度。     

调补肺肾膏调治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证的临床研究

目的:观察调补肺肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准COPD稳定期患者共50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组以噻托溴铵粉雾剂(每日1吸),痰黏难以咯出者加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,治疗组以在对照组用药基础上加服膏方,疗程均为2个月,疗程结束后,观察临床疗效、中医证候疗效、生活质量评分、6分钟步行距离、肺功能变化情况,并随访观察6个月。结果:治疗组治疗后临床症状积分、6分钟步行距离、生活质量评分改善均优于对照组(P0.05或P0.01),急性加重次数减少,与对照组相比差异显著(P0.05)。两组治疗前后肺功能均无明显改善,但治疗组更具有延缓慢阻肺稳定期患者肺功能下降作用的趋势。同时两组患者在治疗观察期间未出现不良反应。结论:调补肺肾膏能有效改善慢阻肺稳定期肺肾两虚证患者的临床症状、6分钟步行距离,提高生活质量,减少急性加重次数的作用,并有延缓肺功能下降作用的趋势,且安全可靠值得临床推广应用。     

益气补肾活血汤治疗COPD稳定期肺肾两虚证37例总结

目的:观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73例随机分为治疗组和对照组,对照组36例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷(SGRD)评分情况。结果:总有效率治疗组为94.59%(35/37),对照组为72.22%(26/36),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05); 2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05),治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组(P 0.05)。结论:益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:使用随机平行对照方法,将87例门诊COPD稳定期患者按病案号抽签方法简单随机分为2组。对照组43例常规治疗;治疗组44例除常规治疗外口服河车虫草胶囊,每次4粒,3次/d,并联合八段锦康复锻炼。观察2组患者治疗前及治疗后6个月6分钟步行距离、COPD评估测试(CAT)评分、肺通气功能和诱导痰中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(I L-8)水平。结果:治疗组治疗前后6分钟步行距离、CAT评分、肺功能状况均有改善(P0.05),诱导痰中TNF-α、I L-8水平较治疗前明显下降(P0.05);与对照组比较,各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论:河车虫草胶囊联合八段锦锻炼能减轻气道炎症,提高患者生活质量,延缓肺功能进行性下降。     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合评价研究

目的研究利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的综合疗效。方法将120例患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用利金方治疗。2组疗程均为3个月。观察治疗后临床疗效及治疗前后肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分(CAT评分)的变化。结果治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率91.07%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组6MWD及肺功能FEV1、FVC改善优于对照组(P0.05);CAT评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、气喘、外出信心度、睡眠、精力评分均较对照组下降(P0.05)。结论利金方治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,可明显减轻症状,改善肺功能,提高运动耐量及生活质量。     

运动洲练及呼吸肌锻炼对COPD患者稳定期的影响

目的 评估运动训练及呼吸肌锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和生活质量的影响,为患者的健康管理和生命质量的提高提供帮助.方法 73例COPD缓解期患者随机分为肺康复组(35例)与对照组(38例),肺康复组给予运动训练、呼吸肌锻炼及常规药物治疗措施,对照组仅在常规取药治疗,测定治疗前和治疗后8周PaO2、PaCO2、FEV10.0、FEV1.0/FVC、6分钟步行距离(6MWD)、SGRQ生活质量积分(QOL).评估两组患者运动耐力和生活质量.结果 肺康复组患者治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1.0、FEV1.0/FVC有改善,SGRQ生活质量积分、6分钟步行距离较治疗前有明显改善(P<0.05),对照组治疗后与治疗前相比各项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 运动训练及呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的提升和生活质量的提高有一定疗效.     

八段锦在哮喘肺康复干预中的作用初步研究

目的:评价八段锦锻炼对已接受充分药物治疗仍不能控制的哮喘患者的疗效。方法:对39名符合条件的哮喘患者进行为期8周的八段锦功法锻炼,评估比较锻炼前后哮喘控制测试评分、6分钟步行距离、哮喘生活质量问卷评分及肺功能(VC、FEV1、PEF、RV)。结果:经8周八段锦锻炼肺康复后,患者的哮喘控制测试、哮喘生活质量问卷评分及6分钟步行距离均显著增加,肺功能未见明显变化。结论:八段锦作为肺康复锻炼方法可使患者哮喘控制水平、运动能力和生活质量得到显著改善。     

肺康复训练对稳定期COPD患者肺功能、运动耐力的影响

目的:探究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施肺康复训练对其肺功能恢复及运动耐力的影响。方法:择取2016年5月至2018年5月期间在佛山市南海区第六人民医院接受治疗的稳定期COPD患者共40例作为研究对象,根据完全随机法进行分组,对照组、观察组各20例,两组患者均行无创通气治疗,基于此对照组患者行常规护理干预,观察组患者则基于对照组方案开展肺康复训练。采取6 min步行试验(6MWD)测定两组患者护理前后运动耐力改善情况,同时应用呼吸困难指数量表(mMRC)以及COPD患者生活质量量表(CAT)评价两组患者护理前后呼吸能力及生活质量变化。另外统计两组患者死亡情况。结果:护理前两组患者肺功能、6MWD、mMRC及CAT评分相近,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);护理后观察组患者肺功能恢复效果及6MWD显著高于对照组,而mMRC及CAT评分显著低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针对稳定期COPD患者在药物治疗基础上实施肺康复训练对其肺功能恢复、运动耐力提升、日常生活活动能力及生活质量改善均有积极影响。     

家庭延续性护理在COPD患者中的临床应用

目的:探讨家庭延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的临床应用。方法:将120例COPD患者随机分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理基础上给予家庭延续性护理,比较2组患者干预后肺功能、6分钟步行试验指标及生活质量。结果:干预后1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(FVC)观察组大于对照组(P0.05)。与对照组相比,观察组干预后6分钟步行路程较长、脉搏较慢、血氧饱和度较高、Borg评分较低(P0.05)。CAT评分2组干预后均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。结论:家庭延续性护理可改善COPD患者的肺功能和生活质量,并增加运动耐受力。     

肺痿冲剂方治疗肺肾两虚,气虚血瘀型特发性肺纤维化临床观察

目的:观察肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,治疗组以肺痿冲剂方治疗,对照组予口服金水宝胶囊,观察2组患者临床疗效、中医单项症状积分、肺功能、HRCT评分、圣乔治生活质量问卷以及6分钟步行试验。结果:在中医单项症状疗效积分(活动后气促、疲倦乏力)、肺功能中一氧化碳弥散量、蜂窝网评分及6分钟步行试验等方面,治疗组改善情况优于对照组,6个月、3个月疗程比较上述趋势更明显。结论:肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证,在改善临床症状、改善肺弥散功能、延缓蜂窝肺进展、改善生活质量及活动耐力等方面有较显著疗效。     

肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察

目的 观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30 mg,每日1次口服.治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TIC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)].结果 治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3％、32.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高.     

基于新安医学固本补气法综合干预COPD稳定期肺肾气虚证的临床观察研究

目的评价六味补气胶囊对COPD稳定期肺肾气虚证患者肺功能提高、急性加重次数减少、呼吸困难改善、临床症状减轻和生存质量改善的临床疗效。方法选择COPD稳定期肺肾气虚证60例:治疗组30例,对照组30例。治疗组:口服缓释茶碱模拟剂+六味补气胶囊+穴位敷贴;对照组:口服缓释茶碱+六味补气胶囊模拟剂+模拟穴位敷贴。结果治疗组在其两个月的治疗期内以及治疗后第3个月、第6个月的随访期内急性加重次数、中医临床证候积分表及生存质量(CAT)问卷比对照组减少,肺功能、六分钟步行距离比对照组改善、组间差异有统计学意义(P0.05)。结论运用新安医学固本补气法对COPD稳定期肺肾气虚证患者给予六味补气胶囊和穴位敷贴较口服多索茶碱治疗可以减少患者急性加重次数、改善患者中医症状和CAT评分,改善肺功能和提高六分钟步行距离。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法收集COPD稳定期患者60例,随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵18μg／d吸入;记录治疗前和治疗后3个月及6个月的肺功能、呼吸困难指数、6rain步行试验等指标。结果治疗3个月、6个月后,治疗组肺功能指标、6min步行距离及生活质量评分较治疗前显著改善（P均〈0．05）,与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。蛄论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者生活质量。     

肺痿冲剂治疗肺间质纤维化疗效观察及对肿瘤标记物CA19-9的影响

目的:观察肺痿冲剂治疗肺间质纤维化的临床疗效及对肿瘤标记物CA19-9的影响。方法:将120例肺间质纤维化患者随机分为治疗组61例、对照组59例,2组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100 mL,每日2次口服;对照组给予泼尼松每次30 mg,每日1次口服。治疗2个月后评价2组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察2组患者治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)]及肿瘤标记物CA19-9的变化。结果:治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3%、32.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1及肿瘤标记物CA19-9均较治疗前改善(P0.05或P0.01);对照组中医证候部分指标积分、呼吸困难评分较治疗前改善(P0.05或P0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标积分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC及肿瘤标记物CA19-9差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化可减轻患者呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能。并提示了肺痿冲剂可能有抑制IPF上皮细胞的凋亡及异常增生的作用。     

益肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期32例分析

目的:研究益肺健脾汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及生命质量的影响。方法:将64例COPD患者随机等分成观察组及对照组各32例,对照组根据COPD不同分级采用一般措施及相应西药治疗,观察组在此基础上加用中药益肺健脾汤治疗,两组均用药三个月后观察两组患者肺功能、生命质量情况。结果:治疗后观察组中医证候控显率(71.88%)、总有效率(93.75%)优于对照组(P0.05);肺功能改善程度优于对照组(P0.01));生活质量评分降低程度及6min步行距离改善程度均优于对照组(P0.05)。两组治疗期间均无不良反应发生。结论:针对稳定期COPD患者,益肺健脾汤在改善中医证候疗效、肺功能及生活质量等方面效果满意。     

补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗COPD疗效观察

目的:观察补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将64例COPD患者随机分为两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加以口服补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏,治疗8周,采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评定治疗前后生活质量改善情况,并比较两组患者治疗前后中医证候总积分及6分钟步行试验。结果:治疗组治疗有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组的SGRQ评分指标比治疗前改善(P0.05),治疗组较对照组改善明显(P0.05);两组治疗后的中医证候总积分比治疗前下降,但治疗组下降更为明显(P0.05);两组治疗后6分钟步行试验距离较治疗前均增加,治疗组增加大于对照组(P0.05)。结论:口服补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗COPD稳定期能改善临床症状,可以显著提高患者生活质量。     

补中益气颗粒治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:探讨补中益气颗粒治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将110例中重度COPD稳定期患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各55例,对照组予以沙美特罗替卡松+噻托溴铵治疗;治疗组在对照组的基础上加用补中益气颗粒治疗;两组的疗程均为3个月。观察治疗前后证候积分,肺功能和6 min步行试验的变化,并评价疗效,采用COPD评估测试(CAT)问卷法评价患者生活质量,随访1年观察COPD急性加重需住院次数。结果:治疗后两组证候积分、肺功能、6 min步行试验和CAT评分均较治疗前明显改善;治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组急性加重需住院治疗次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经Radit分析,治疗组的中医证候、肺功能和6 min步行试验疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气颗粒治疗中重度COPD稳定期临床疗效显著,能明显缓解临床症状,改善肺功能,减少COPD发作次数,提高生活质量。