临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响

目的：探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响。方法选取2012年4月至2014年5月我院收治的青光眼患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规健康教育方法,观察组采用临床护理路径行健康教育。结果在健康知晓率方面,观察组患者为100％,对照组为68．2％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;在健康知识掌握方面,观察组平均分为（89．25±5．33）分,对照组平均分为（73．55±15．61）,差异有统计学意义（P＜0．05）;在治疗依从性方面,观察组41例依从性较好,对照组10例依从性较好,差异有统计学意义（ P＜0．05）;在术后不良反应方面,观察组与对照组在眼痛、眼红方面差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者平均住院时间为（5．23±0．99）d,对照组平均住院时间为（6．64±1．55）d,两组差异有统计学意义（P＜0．05）;在护理满意度方面,观察组为100％,对照组为75．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论青光眼患者经临床护理路径行健康评估,可提高患者健康知识掌握率与治疗依从性,值得在临床上推广应用。     

健康教育路径在门诊化疗患者中的应用

目的：评价健康教育路径在门诊化疗患者中的应用效果。方法按随机数字表法将120例门诊化疗患者分为观察组与对照组,每组各60例,对照组采用传统健康教育方式进行健康教育,观察组采用健康教育路径对患者进行健康教育,比较两组患者化疗相关知识掌握程度、治疗依从性及对健康教育的满意度。结果观察组患者对健康教育的满意度为98％,化疗知识掌握程度为75％,治疗及护理依从性为92％,均明显高于对照组的85％,45％,60％,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为6．98,11．25,5．71;P＜0．05）。结论对门诊化疗患者实施健康教育路径,可提高健康教育质量、治疗护理依从性及患者满意度。     

整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果

目的：探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法选取无锡市第五人民医院2010年6月至2012年12月收治的108例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,随机分为常规护理组（对照组）和整体护理组（观察组）,每组各54例,采用治疗依从性量表对两组患者治疗依从性进行评价,同时采用生活质量评分（QOL）量表对两组患者的生活质量进行评价。结果观察组患者治疗依从性为98．1％,显著高于对照组患者的81．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者在躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活方面均得到了显著改善,QOL评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论整体护理能够提高慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性,改善患者生活质量,值得临床进一步推广使用。     

表格式健康教育路径在普通外科手术安全管理中的应用

目的：探讨应用表格式健康教育路径对评估、预防、宣教等安全管理环节进行改进,提高手术患者的安全管理及护理质量。方法将2013年7至9月收治的普通外科手术患者92例作为对照组,沿用常规的健康教育方法,同期应用循证理论,在借鉴同行实施健康教育路径的相关经验的基础上,编写普外科健康宣教路径表,以2013年10至12月收治的普通外科手术患者94例作为观察组,按照健康教育路径表进行健康教育,比较两组患者接受健康教育情况、术后安全风险发生率、患者满意度以及表格式健康教育路径实施前后护理工作质量变化。结果观察组健康教育知晓率优良率为88．30％,显著高于对照组的59．78％（ P＜0．01）,观察组健康教育评分为（91．35±8．31）分,显著高于对照组的（80．54±8．02）分（P＜0．01）;观察组术后安全风险发生率为2．13％,明显低于对照组的11．96％（P＜0．05）;观察组患者满意率为96．81％,显著高于对照组的89．13％（P＜0．05）;表格式健康教育路径实施后各项护理工作质量均较实施前显著提高（ P＜0．01）。结论应用表格式健康宣教路径提高了患者健康教育知晓率,减少了术后安全风险发生率,提高了患者满意度,并且有助于提高护理工作质量,有利于“优质护理服务”活动的开展。     

PDCA联合ABC管理健康教育对卵巢癌化疗患者依从性和生活质量的影响

目的：探讨PDCA模式联合ABC管理健康教育对卵巢癌患者化疗依从性和生活质量的影响。方法选取2011年5月—2013年12月化疗治疗的卵巢癌患者124例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组各62例。对照组进行常规健康教育,观察组采用PDCA模式与ABC管理相结合的方法进行健康教育。比较两组患者的治疗依从性、生活质量及满意度。结果观察组在遵医用药、营养支持、功能锻炼及康复实施维度的依从性均优于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为8．382,7．225,7．314,10．098;P＜0．01）。入院时两组患者生活质量评分差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗1年后观察组患者生活质量评分为（66．75±5．42）分,高于对照组的（49．55±5．17）分,差异有统计学意义（t＝9．251,P＜0．05）。观察组患者对健康教育的满意度总分为（91．35±3．48）分,高于对照组的（63．53±4．12）分,差异有统计学意义（t＝11．521,P＜0．05）。结论采用PDCA模式与ABC管理相结合的方法对卵巢癌化疗患者进行健康教育,可以改善患者的治疗依从性,提高生活质量,同时加强护患间的合作,提高患者对健康教育和治疗的满意度。     

聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用

目的：探讨聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用效果。方法选择非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。比较两组患者健康知识的掌握程度、对护理满意度、生活质量水平和出院后6个月治疗依从性。结果出院时聚焦解决模式组NASH健康知识掌握达到优的患者占90．0％,对照组占33．3％,差异有统计学意义（χ2＝9．863,P＜0．05）±观察组护理满意度为93．3％,高于对照组的83．3％,差异有统计学意义（χ2＝1．254, P＜0．05）±观察组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）总分（238．3±24．68）分,高于对照组的（201．53±21．59）分,差异有统计学意义（t＝7．568,P＜0．05）。出院后6个月观察组治疗完全依从患者占86．6％,对照组占66．7％,差异有统计学意义（χ2＝6．436,P＜0．05）。结论采用聚焦解决模式对NASH患者的治疗有明显的指导作用,可改善患者的生活质量和满意度,提高患者依从性。     

观察情绪护理模式在外科手术治疗患者围术期护理中的应用

目的：观察情绪护理模式在外科手术治疗患者围术期护理中的应用效果。方法选取来我院行外科手术治疗的患者100例,将患者在知情自愿的基础上分为观察组和对照组两组,每组各50例患者。观察组和对照组两组患者自入院起,均给予外科手术常规临床护理干预,主要包括术前准备、病情监测、用药指导、常规心理护理、饮食干预等。观察组患者在此基础上应用情绪护理模式进行情绪护理干预,主要包括建立和谐的护患关系、健康教育、全面评估患者的心理状态以及角色转换护理等。结果两组患者入院时的SDS和SAS评分相当,组间比较差异不具有统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者术后SDS和SAS评分均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．01）。观察组患者的术后疼痛程度显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（χ2＝6．9832,P＜0．05）。观察组患者的住院时间和住院费用均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。观察组患者入院前的QOL评分与对照组患者的QOL评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者术后1周、2周和4周时的QOL评分均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。观察组患者在出院时的临床护理满意度调查中的临床护理总满意度为98．0％,显著高于对照组的86．0％,组间比较差异具有统计学意义（χ2＝4．9720,P＜0．05）。结论情绪护理模式应用于外科手术治疗患者围术期的临床护理中,能够显著改善患者的不良心理情绪,缓减患者的术后疼痛,缩短患者的住院时间、减少患者的医疗费用,提高患者的术后生活质量,从而提高患者的临床护理满意度。     

认知行为干预对胃癌化疗患者治疗依从性及毒副反应的影响

目的：探讨认知行为干预在提高胃癌化疗患者治疗依从性,减轻毒副反应中的应用效果。方法将我院2013年1月至12月收治的60例胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行认知行为干预,比较两组患者治疗期间的疼痛程度、健康信念、治疗依从性、毒副反应及生活质量。结果观察组的无、轻度疼痛的例数多于对照组,在重视疾病、了解化疗的重要性及信任医护人员等方面的健康信念高于对照组,治疗的依从性高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的毒副反应程度轻于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组Karnofaky评分生活质量的改善率高于对照组,稳定率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论认知行为干预能够改善胃癌化疗患者的治疗行为,减少治疗期间的毒副反应,提高生活质量。     

健康教育为核心的临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用

目的：探讨以健康教育为核心的临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用效果。方法将76例结核性胸膜炎患者分为观察组和对照组,每组各38例。观察组采用健康教育为核心的临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理,分析比较两组的护理效果。结果观察组健康知识知晓率、护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）,患者服药的依从性高于对照组（P＜0．05）。结论以健康教育为核心的临床护理路径,在结核性胸膜炎患者实施中可以提高患者治疗的依从性及护理满意度。     

心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响

目的：探讨心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响。方法将深圳市龙华新区人民医院92例恢复期脑出血患者随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组仅给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预。比较两组患者干预前后Barthel指数、生活质量评价总分（QOL总分）及住院治疗期间再次出血发生率。结果干预前,观察组与对照组Barthel指数及QOL总分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后,两组患者Barthel指数及QOL总分均较干预前明显提高（P＜0．05）,且干预后观察组Barthel指数及QOL总分均明显高于对照组（P＜0．05）。住院治疗期间,观察组无再次出血患者,对照组再次出血发生率为8．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预在恢复期脑出血患者中的实施可有效改善患者的心理状态,加快康复速度,提高生存质量。     

膀胱肿瘤并发BPH患者同期性经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的可行性

目的探讨膀胱肿瘤并发前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的可行性。方法统计分析2012年1月至2014年1月收治的50例膀胱肿瘤并发BPH患者的临床资料。随机将50例患者分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者行单纯经尿道膀胱肿瘤切除术,观察组患者同期行经尿道膀胱肿瘤点切术及前列腺点切术。观察两组患者国际前列腺症评分(IPSS评分),生活质量评分(QOL评分),最大尿流率(Qmax),手术中、后情况(手术时间、术后冲洗时间、术后血红蛋白、术后留置导尿管时间),并发症发生情况,肿瘤复发情况。结果治疗后观察组患者的IPSS明显比对照组低,QOL评分明显比对照组高,Qmax明显比对照组大(P0.05);观察组患者的手术时间、术后冲洗时间均明显比对照组短,术后血红蛋白含量明显比对照组高(P0.05);但两组患者术后导尿管时间之间的差异不显著(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率12.0%(3/25)明显比对照组28.0%(7/25)低(P0.05);观察组患者的复发率8.0%(2/25)明显比对照组20.0%(5/25)低(P0.05),术后复发时间明显比对照组晚(P0.05)。结论膀胱肿瘤并发BPH患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术安全可行,值得推广。     

健康教育路径在多通道微创经皮肾镜取石术患者中的应用

目的：探讨健康教育路径在多通道微创经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法将204例经皮肾镜取石术患者依随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各102例,观察组采用健康教育路径,对照组采用常规健康教育模式,比较两组患者相关知识知晓率和满意度。结果观察组患者满意率100．00％,对照组97．06％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝14．864,P＜0．05）;观察组患者健康教育达标率100．00％,对照组93．14％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝17．236,P＜0．05）。结论对多通道微创经皮肾镜取石术患者实施健康教育路径,规范了护理人员的健康教育行为,体现了以患者为中心的理念,有利于提高患者满意度,提高护理人员的自身素质及医疗护理质量。     

健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

[目的]观察健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.[方法]117例老年糖尿病患者分为对照组(57例)和观察组(60例).两组均给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上针对患者的治疗依从性在按时服药、监测血糖等方面进行健康教育,随访6个月后评价两组治疗依从性的差异以及血糖控制、生活质量评分结果.[结果]观察...     

产科临床护理路径在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果

目的：探讨产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的实施效果。方法选择妊娠期糖尿病孕妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用产科临床护理路径实施护理指导和管理,对照组则采用常规产科护理方法,比较两组孕妇健康教育达标、出院回访率与满意度、分娩方式、产后出血、母乳喂养、血糖控制等差异。结果观察组患者空腹血糖为（4．61±0．43）mmol/L,餐前30 min血糖为（4．21±0．89） mmol/L,餐后2 h 血糖为（6．22±0．21） mmol/L,凌晨血糖为（4．92±0．73）mmol/L,对照组分别为（5．72±3．20）,（5．85±2．42）,（7．68±2．95）,（6．39±3．18）mmol/L,差异有统计学意义（t 值分别为2．1743,4．0226,3．1222,2．8495;P ＜0．05）。观察组剖宫产者13例（32．50％）,对照组剖宫产者24例（60．00％）,差异无统计学意义（χ2＝2．2052,P＞0．05）。观察组产后出血者2例（5．00％）,母乳喂养者38例（95．00％）;对照组产后出血者12例（30．00％）,母乳喂养者29例（72．50％）,两组比较,差异有统计学意义（χ2值分别为8．6580,7．4397;P＜0．05）。观察组孕妇的依从性高于对照组,差异有统计学意义（ U＝2．9144,P＜0．01）;观察组孕妇健康教育达标率高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝23．8095,P＜0．01）;观察组产后出院回访率高于对照组,差异有统计学意义（U＝2．8353,P＜0．01）。结论产科临床护理路径能明显提高糖尿病孕妇的血糖控制率,提高其满意度和依从性,具有较高的临床推广应用价值。     

社区非特异性下腰痛患者健康教育方法与效果

目的探讨非特异性下腰痛患者健康教育的传播形式及效果。方法将206例非特异性下腰痛患者分为观察组和对照组各103例,观察组采用手机短信的形式进行健康教育,对照组采用常规健康教育。干预前后分别采用知识评估问卷、遵医行为评估问卷、Zung氏焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查。结果干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分、复发率均低于对照组(P<0.01或P<0.05);知识知晓率、遵医率高于对照组(P<0.01)。结论实施手机短信形式的健康教育对社区非特异性下腰痛患者健康教育效果明显优于传统健康教育。     

团体健康教育对乳腺癌放疗患者出院后的指导价值分析

【目的】探讨团体健康教育在乳腺癌放疗患者出院指导中的应用效果。【方法】本院2008年1月至2009年6月38例乳腺癌放疗患者作为对照组,出院时予以口头健康教育;2009年7月至2013年1月的42例乳腺癌放疗患者为观察组,出院时进行团体健康教育,每次4～5住患者,由专业医师宣讲相关知识、小组对话、个别指导。比较两种不同方法的出院指导对患者康复指导依从性及并发症发生率的影响。【结果】观察组患者出院后按时复查、上肢功能锻炼、饮食保健等内容的依从率分别为85．7％、97．6％、92．9％,较对照组依从率65．8％、81．6％、57．9％高,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者皮肤反应、放射性肺炎、骨髓抑制、食欲减退等并发症发生率分别为2．3％、0．0、2．4％、4．8％,较对照组21．1％、15．8％、18．4％、23．7％低,有统计学意义（P〈0．05）。【结论】团体健康教育出院指导对加强患者坚持康复功能锻炼的主观意识,提高患者的依从性,减少并发症的发生有积极意义。     

健康教育路径结合循证思维在经尿道前列腺电切术中的应用

目的探讨健康教育路径结合循证思维在经尿道前列腺电切术（TURP）中的应用效果。方法将120例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规健康教育;观察组在循证理念指导下按照临床路径进行健康教育,比较两组患者健康教育效果。结果观察组患者在围手术期的焦虑心理指标平均分值为（51．04±3．12）分,对照组为（58．94±3．37）分,观察组低于对照组,差异有统计学意义（Z=12．933,P〈0．05）;观察组患者在掌握相关知识、技能、态度或行为改变高于对照组,差异有统计学意义（x^2分别为16．213,16．681,14．543;P〈0．05）;观察组患者满意度98．3％,高于对照组81．7％,差异有统计学意义（x^2=14．543,P〈0．05）;观察组平均住院日为（9．71±1．58）d,日均费用（2863．71±168．22）元,低于对照组分别为（14．34±2．73）d和（3687．34±254．83）元,组间比较差异有统计学意义（Z分别为11．376,20．894;P〈0．005）,护士综合能力比较,差异有统计学意义（如健康教育能力x^2=6．113、评判思维能力x^2=7．10,P〈0．05）。结论运用循证思维开展健康教育路径用于TURP患者能有效减轻患者的焦虑心理,提高患者的依从性和满意度,降低医疗费用和缩短住院日。     

延伸健康教育路径对减重术后患者生活质量的影响

目的：探讨延伸健康教育路径对外科减重术后患者生活质量的影响。方法设计适合减重中心的延伸健康教育路径表,以个案管理模式为基础,将112例减重手术患者按就诊时间先后分为对照组和研究组,对入院至术后1年实施目标教育和干预,然后使用SF-36量表比较两组患者的生活质量。比较分析两组患者对健康教育的依从性。结果研究组和对照组术后6个月及1年在生理机能、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面较术前均有明显改善;而生理职能、躯体疼痛和一般健康状况在术后1年始较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后6个月及1年一般健康状况和社会功能改善情况较对照组更为明显;研究组术后6月的生理机能及术后1年的精神健康较对应时间点的对照组明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者术后对定时复诊、定时补充营养素、饮食调整及坚持适量活动等健康教育的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2分别为5．009,5．630,5．657,9．905;P＜0．05）。结论针对减重手术患者实施延伸健康教育路径,进行全程跟踪发现延伸健康教育路径可以提高减重患者术后生活质量及对健康教育的依从性。     

临床护理路径在痛风患者健康教育中的效果分析

目的探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的效果。方法2006年9月-2010年11月将220例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组110例,比较经过常规健康教育和临床路径健康教育后,两组的遵医行为、痛风相关指标、健康教育满意度之间的差异。结果教育前两组患者遵医行为得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。通过两种健康教育后,观察组5个单项遵医行为得分及总分都比教育前有提升,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组规律服药和定期检查与教育前差异无统计学意义（P〉0．05）,其余4个单项遵医行为得分及总分均比教育前有提升,差异均有统计学意义（P〈0．05）;教育后,观察组5个单项遵医行为得分及总分都比对照组高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径应用于痛风患者的健康教育,无论是遵医行为得分,一些临床症状的改善,还是健康教育满意度得分都比传统方法进行健康教育的效果明显提高。     

临床路径干预在产褥感染患者中的应用

目的：探讨临床路径干预措施对产褥感染患者的应用效果。方法选取我院2011年10月至2013年12月接诊的180例产褥感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用临床路径干预措施,对照组采用常规护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组产妇对健康知识的掌握率达82.2％,明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组产妇的住院时间和住院费用等均明显低于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预满意度分别为95.6％、100.0％、95.6％及100.0％,均明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论采用临床路径干预措施有利于提高产褥感染产妇对健康知识的掌握率,减少患者的住院时间和住院费用,从而提高患者对护理工作的满意度,有利于患者病情的改善,值得临床应用。