心电图在诊断不典型心肌梗死中的价值分析

目的探讨心电图应用于诊断不典型心肌梗死的价值。方法比较2016年6月~2017年6月我院接诊的40例不典型心肌梗死患者(观察组)与40例典型心肌梗死患者(对照组)首发症状、心电图特征、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)]检测结果及诊断情况。结果两组患者首发症状和心电图特征对比,差异有统计学意义(P0.05);两组患者c Tn I、CK、CK-MB水平均显著高于正常参考值,但观察组患者c Tn I、CK、CK-MB水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);单纯心电图诊断:观察组诊断准确率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心电图联合心肌酶谱诊断:两组诊断准确率均为100.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论心电图诊断心肌梗死效果良好,但对于不典型心肌梗死需联合心肌酶谱检测以提高诊断准确率。     

不典型急性心肌梗死38例临床分析

目的对不典型心肌梗死的症状及误诊原因进行分析,提高临床医生的诊断水平。方法通过对38例不典型急性心肌梗死的临床表现、误诊原因进行分析。结果38例患者经综合治疗,均达到临床治愈。结论对老年患者突然发生严重心律失常、休克、持续胸痛者应进行心电图及心肌酶的测定,以排除心肌梗死。     

临床症状不典型急性心肌梗死诊断分析

目的:探讨临床症状不典型急性心肌梗死的特点及早期诊断。方法:回顾分析17例临床症状不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果:首发表现5例为胸憋胸闷,消化道症状和牙痛各4例,3例为咽喉部不适疼痛,1例为头痛、肩背部及上肢疼痛。结论:临床症状不典型急性心肌梗死其表现多样,容易误诊,临床各科医师都应高度重视。     

不典型急性心肌梗死41例误诊分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死误诊的原因，找出预防对策。方法：对41例误诊的不典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果：12例误诊为消化道疾病；7例误诊为呼吸道感染；3例误诊为肺心病；3例误诊为心绞痛；2例误诊为高血压性心脏病；2例误诊为感染性休克，12例误诊为其他疾病。结论：不典型急性心肌梗死临床症状复杂多样，易误诊，临床医生应重视对本病的认识。     

急性不典型心肌梗死42例临床分析

我院自1995年1月～2004年12间共收治急性心肌梗死（acutemyocardial infarction AM1）病人186例，其中不典型急性心肌梗死42例。我们所说得不典型主要指临床症状及（或）心电图表现不典型。现将42例总结分析如下。     

门诊心电图诊断不典型急性心肌梗死的分析

目的总结门诊心电图诊断不典型心肌梗死的规律。方法收集门诊心电图室发现的102例不典型急性心肌梗死患者的临床资料,对其临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色多普勒超声结果进行统计分析。结果102例心肌梗死患者胸痛症状不典型,门诊心电图发现：单向曲线下壁心肌梗死17例,下后壁合并右室心肌梗死49例,前壁心肌梗死12例,前间壁心肌梗死16例,非Q波心肌梗死8例。结论不典型心肌梗死患者除表现为胸痛、胸闷外,还可表现为头痛、牙痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床医生应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,及时发现和诊断不典型心肌梗死。     

不典型急性心肌梗死53例诊断分析

目的进一步认识不典型急性心肌梗死的临床表现,尽快明确诊断。方法对53例不典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果 53例临床症状均不典型,急查12导联心电图诊断为急性心肌梗死19例,加做18导联心电图显示急性后壁心肌梗死2例,右室急性心肌梗死3例;动态心电图病理性改变而诊断为急性心肌梗死20例,无Q波有ST-T变化及Q波、ST-T轻微变化9例。肌钙蛋白I或T、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶检查34例患者阳性。结论不典型急性心肌梗死临床诊断应根据临床表现、心电图表现和动态演变,结合心肌酶和心肌三联检查综合分析,才能及时诊断。     

症状不典型急性心肌梗死21例临床分析

目的早期诊断症状不典型的急性心肌梗死，及时正确采取有效治疗，降低本病死亡率并改善预后。方法通过对21例症状不典型急性心肌梗死的临床综合分析，了解不典型心肌梗死的诊断，并明确误诊原因。结果症状不典型心肌梗死病人易被误诊为其他疾病而延误治疗，需高度重视并尽快做出诊断，予以及时治疗。结论分析不典型的急性心肌梗死的临床特点，做到早期诊断治疗，并予以相应的对策，尽可能挽救患者生命。     

不典型急性心肌梗死首发症状30例临床分析

目的 探讨不典型急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 回顾分析30例住院患者的临床资料.结果 30例临床表现均不典型,首发症状表现为无痛型5例,消化道症状5例,急性左心衰竭6例,休克4例,心律失常4例,昏厥2例,谵妄2例,下颌痛2例.结论 对疑似AMI的患者要进行常规心电图及心肌酶检查,以提高诊断准确性并采取积极有效的对策,避免漏诊误诊.     

不典型急性心肌梗死心电图分析

目的：总结分析不典型急性心肌梗死的心电图特点,提高急性心肌梗死的诊断率。方法：收集我院2010月～2012年5月收治的78例不典型急性心肌梗死患者的临床资料,进行回顾性分析。结果：78例患者最终确诊不典型心肌梗死,心肌酶谱均符合急性心肌梗死的酶学改变,54例患者心电图未见病理性Q波,但可见ST段抬高,T波直立呈单向曲线,其余24例患者心电图仅见非特异性ST-T改变。结论：不典型急性心肌梗死患者临床症状变化多样,提高对本病的认识、掌握患者心电图变化特点是正确诊断治疗和避免误诊漏诊的关键。     

4例急性心肌梗死的不典型心电图表现

目的：早期识别急性心肌梗死（AMI）的不典型心电图表现。方法：对4例AMI的不典型心电图表现进行分析。结果：不典型心电图的产生与梗死的面积，部位，厚度等因素有关。结论：对AMI的可疑病人，必须随访心电图和心肌酶的动态演变，方能减少漏诊，提高AMI的诊断率。     

症状不典型急性心肌梗死14例分析

目的：探讨症状不典型急性心肌梗死的诊断方法。方法：对203例急性心肌梗死中14例症状不典型急性心肌梗死诊治经过进行分析。结果：症状典型急性心肌梗死189例中10例死亡，死亡率5．3％；症状不典型急性心肌梗死14例中5例死亡，死亡率35％。结论：凡遇年龄大或有心血管疾病史的患者，不论有否典型心肌梗死症状，都应常规心电图检查，防止误诊误治。     

不典型急性心肌梗死心电图分析

目的：对于不典型急性心肌梗死在短时间内作出准确判断,以免贻误治疗时机。方法：对我院门诊及急诊的非典型急性心肌梗死初诊的49例患者进行回顾性分析。结果：在49例患者中以消化系统为主要表现误诊的14例,以呼吸系统为主要表现误诊的8例,以心悸为主要表现误诊的19例,以脑循环障碍为主要表现误诊的8例。结论：非典型急性心肌梗死临床表现形式多样,加强对该病的进一步认识,重视患者入院时心电图检查,根据临床症状及心电图诊断及早作出相应处理,避免误诊、误治。     

老年人不典型心肌梗死5例分析

<正>急性心肌梗死是老年人常见的心血管疾病,也是老年猝死常见原因之一,但老年人不典型心肌梗死相对较中、青年人要多,这是因为老年人常常合并多种疾病,疾病间会彼此相互影响和掩盖,往往临床无症状或症状不典型,而且心电图改变也常不典型,以致不易做出早期诊断,因此临床上老年人急性     

急性心肌梗死不典型心电图32例临床分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)不典型心电图的表现及临床意义。方法分析32例心电图不典型急性心肌梗死患者的心电图资料。结果 AMI不典型心电图常见于非ST段抬高型心肌梗死(10例)、心肌梗死早期(4例)、同部位多次心肌梗死(2例)、心肌梗死合并束支阻滞(6例)、合并后壁心肌梗死(2例)、小面积心肌梗死(6例)、记录导联不正确及U波倒置之患者(2例)。不典型心电图改变包括:显著而持续性ST段压低及T波倒置、T波高耸、R波递增不良或逆递增、束支传导阻滞掩盖心梗图形、及U波倒置等。结论对心电图不典型的心肌梗死患者应不断动态观察心电图及心肌酶改变,及时明确诊断,避免误诊及漏诊。     

不典型急性心肌梗死心电图40例分析

目的分析不典型急性心肌梗死的心电图特点,提高对不典型心肌梗死心电图表现的认识,减少漏诊及误诊。方法回顾性分析我院2010年5月—2012年5月确诊的40例不典型急性心肌梗死患者的心电图资料。结果 40例患者中17例未见病理性Q波,存在ST段抬高及T波直立形成单向曲线,8例有非典型Q波改变(临界性Q波或小q波,进展型Q波),12例有非特异性ST-T改变,3例新出现完全左束支传导阻滞。结论提高对不典型急性心肌梗死心电图的认识,并掌握其变化特点,对其诊治及其改善预后至关重要。     

急性心肌梗死早期不典型心电图83例分析

目的：总结AMI早期（发病24h内）不典型ECG的表现特点，提高凭借早期不典型ECG诊断AMI的水平。方法：收集临床确诊的AMI患者在发病24h内早期不典型ECG83例，与各自发病前ECG进行对比分析，归类总结。结果：83例不典型ECG共归纳17个表现特点。结论：部分AMI早期ECG表现虽不典型，但具有与AMI相关的固有特点，有助于AMI早期诊断。     

老年人不典型心肌梗死临床及心电图分析

心肌梗死是老年人常见病之一，典型的心肌梗死发作时，表现为心前区剧痛或胸骨后压榨性疼痛，但由于老年人发生心肌梗死时常缺乏上述表现，症状因人而异可表现为多种多样，而心电图改变也各有不同。由于症状及心电图均多为不典型表现，以致常不易作出早期诊断，甚至漏诊、误诊。