推拿治疗交感神经型颈椎病所致高血压30例

高血压是指体循环动脉压增高,是一种在全世界范围内广泛存在的慢性临床综合征。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,几乎95％的原发性高血压患者血压升高的原因不明,又称作高血压病,常规降压药物对高血压病的降压效果明显。继发性高血压,又称症状性高血压,是继发于某种疾病而引起的高血压,有独立的病因,血压升高仅是一种症状。在继发性高血压中,由颈椎各种病变所导致的高血压,临床上又常称为颈源性高血压。而其中由交感神经型颈椎病所导致的高血压患者,近年来呈明显增多趋势,此类型高血压因其血压升高似与颈椎病变无关,同时又无明显心血管系统疾病或其他可导致继发性高血压的相关疾患作为独立病因,临床诊断往往容易把此类型高血压误诊为原发性高血压。     

原发性与继发性高血压患者血液锌铅镉的变化

本文检测了正常人、原发性高血压和继发性高血压各37例的血液镉、铅、锌含量及锌/镉、锌/铅值。原发性高血压与继发性高血压均有锌/镉、锌/铅值降低,但降低的原因二者各异。这两个比值与高血压发病的关系值得重视。     

血管紧张素转换酶抑制剂加利尿剂治疗原发性高血压160例临床观察

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是一种世界性的常见疾病。高血压可分为原发性和继发性两大类，95％的高血压病人原因不明，称之为原发性高血压，不足5％的病人血压升高仅为某些疾病的一种表现，称之为继发性高血压。原发性高血压又称为高血压病，是常见的心血管疾病，长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并可致心衰、肾衰和脑卒中等严重后果。近年来，采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）加利尿剂治疗原发性高血压160例进行临床观察，取得了满意的效果，现总结如下：     

肾实质性高血压的合理治疗

1　肾实质性高血压的发病情况及发病机制肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压 (如肾动脉狭窄所致 )及肾脏内分泌性高血压(如肾素瘤所致 ) ,是最常见的继发性高血压 ,其中由各种原发或继发的肾小球、肾小管和肾间质疾病所引起的肾实质性高血压尤为常见 ,占各种原因所致高血压的 5 %～ 1 0 % ,为继发性高血压的第一位病因。原发性肾小球疾病以及其他肾实质疾病中高血压的发生率见表 1和表 2。表 1　原发性肾小球疾病中高血压的发生率疾病类型 北大医院肾内科( 1986 ,% )ＳｍｉｔｈＭＣ等综合统计 ( % )肾小球微小病变 0 2 0～ 30局…     

高血压及其并发症的ICD-10编码

高血压是常见的心血管疾病,尤其在中老年人群。其最主要的临床特点是体循环动脉压升高,可表现为收缩压升高、舒张压升高或两者均升高。高血压有两种类型：原发性高血压和继发性高血压。长期高血压可影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能,甚至导致脏器功能衰竭造成患者的病残或死亡。原发性高血压及其并发症是以临床表现为分类轴心,继发性高血压是以病因为分类轴心,各类高血压的编码原则不一,病因不同编码差异很大,而正确编码需要编码员掌握高血压及其并发病的医学知识及编码原则,仔细的阅读病历给出准确的编码。     

原发性高血压病人的护理

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是指病因不明的动脉收缩压和舒张压持续升高为主要临床表现,是最常见的心血管疾病.按发病原因可分为原发性和继发性两大类.     

原发性高血压的综合治疗

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。是最常见的心血管疾病。可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95％以上；在不足5％患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。     

老年继发性高血压46例临床分析

目的:探讨老年继发性高血压的临床特点及诊断思路,提高老年继发性高血压的诊疗水平。方法:回顾性分析46例老年继发性高血压患者和50例老年原发性高血压患者的血钾(K+)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血管紧张素/醛固酮(ARR)、双肾上腺B超或CT,以及发病年龄、血压水平、降压效果等,分析老年继发性高血压的临床特点。结果:老年继发性高血压患者的收缩压(SBP)、血钾水平之间差异有统计学意义(P<0.05)。尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖(Glu)等无统计学差异。结论:①老年继发性高血压患者容易误诊,常因电解质紊乱、降压效果差而怀疑继发性高血压。②对于可疑继发性高血压患者,常规行电解质、双肾上腺B超或CT检查,可提高检出率。③老年继发性高血压以肾上腺增生(36.96%)、肾上腺腺瘤(19.57%)、原发性醛固酮增多症(26.09%)多见。     

原发性高血压早期的心率变异性改变

原发性高血压早期的心率变异性改变重庆医科大学第一附属医院（６３００４２）成战鹰，陈运贞自主神经功能紊乱是原发性高血压的发病机制之一，但具体地位不很清楚。由于高血压可致心、脑、肾等靶器官损害，也可引起继发性自主神经改变。心率变异性是反映自主神经活性的一...     

高血压降压治疗目标及治疗原则

<正>高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。可分为原发性和继发性两大类,95%的高血压病人原因不明,称之为原发性高血压;不足5%的病人的血压升高仅为某些疾病的一种表现,称之为继发性高雪压。原发性高血压又称为高血压病,是常见的心血管疾病,长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并可致心衰、肾衰和脑卒中等     

高血压病的自我防治原则

高血压是当今社会危险人类健康最主要原因之一。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。     

继发性高血压的临床特点及诊断思路探讨

目的：探讨继发性高血压的临床特点,提高继发性高血压的诊断水平。方法：对数量大致相等的继发性高血压患者和原发性高血压患者的各项相关指标进行分析,对其家族史,初诊血压水平,病程及特点等进行调查,分析继发性高血压患者的术后病理诊断。结果：继发性患者的病程小于原发性患者,就诊年龄有高血压家族史所占比例之间差异无统计学意义。结论：继发性高血压病程比较短,大多没有血脂代谢异常的状况,会出现肾功能不全的情况,发病年级较轻者高度被怀疑继发性高血压。对于继发性高血压可疑者常规电解质以及 CT 检查,可以促进继发性高血压的检出。     

继发性高血压的诊断思路

继发性高血压（secondary hypertension）又称症状性高血压（symptomatic hypertension）或可明确原因的高血压（identifiable hypertension），是由目前医学上已知病因引起的血压升高。继发性高血压在高血压人群中占5％～10％，但随着对高血压发病机制研究的深入以及诊断技术的不断提高，这一比例正逐渐上升。继发性高血压在难治性高血压中所占比例较大，若能及时发现并治愈或纠正原发病，血压可能亦随之恢复正常。熟悉并掌握继发性高血压的发病机制、特异临床表现以及相关筛查手段，     

住院儿童高血压的病因分析及鉴别诊断

目的儿童高血压患病率有增高趋势,本研究拟总结住院儿童高血压的病因特点,探讨儿童原发性高血压和继发性高血压的不同点,为临床鉴别诊断提供依据。方法回顾性总结2003至2007年于首都医科大学附属北京儿童医院住院的全部高血压患儿,诊断标准参考国内及美国公认儿童高血压诊断标准,按照病因将患儿分成原发性高血压和继发性高血压2类,分别分析其临床特点,用单因素及多因素logistic回归分析原发性高血压和继发性高血压的鉴别参数。结果共304例患儿入选为研究对象,其中原发性高血压146(48.0%)例,继发性高血压患者158(52.0%)例,婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期高血压患儿构成比分别为3.0%、6.3%、7.9%、39.1%及43.8%(P<0.001);继发性高血压患儿中,肾性高血压为首位病因,其他依次为内分泌性高血压、心血管性高血压、中枢神经性高血压及其他未系统归类的高血压。单因素分析发现高血压发病时间、入院时舒张压、24h平均心率、患儿性别、年龄、高血压家族史、头晕、恶心、黑棘皮征、体质量指数、尿酸、尿蛋白、心电图ST-T改变、血尿素氮、肌酐、立位肾素活性、超声显示脂肪肝发生率有显著差别(P<0.05);多因素回归分析示高血压家族史(OR=8.897)、年龄>10岁(OR=10.176)、体质量指数超标(OR=19.256)是预测高血压为原发性高血压的独立因素;而ST-T异常(OR=0.0257),立位肾素活性>6μg/(L.h-1)(OR=0.0593)提示高血压为继发性高血压。结论住院的高血压儿童以青春期儿童多见,以继发性高血压为主;高血压家族史、年龄>10岁、体质量指数超标提示高血压为原发性高血压;而ST-T异常和立位肾素活性>6μg/(L.h-1)提示高血压为继发性高血压。     

高血压的防治

<正>高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压,原发性高血压,又称高血压病。患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心。脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。     

高血压病的药物治疗研究

高血压是临床常见疾病之一,90%发病原因不清,称为原发性高血压,即高血压病,其余10%有确定的病因,称为继发性高血压,高血压如不及时治疗,常引起心、脑、肾的并发症,如脑卒中、心肌梗死、心衰、肾衰、冠心病、糖尿病等,在世界范围内居死亡原因首位。因此,有效的药物治疗可大大减少并发症（特别是脑血管并发症）和降低死亡率,     

恶性高血压肾硬化症的诊治

恶性高血压（malignant hypertension,MHPT）是以重度高血压（舒张压≥130mmHg）及合并眼底出血、渗出和（或）双侧视神经乳头水肿为表现的一种临床综合征。原发性高血压病和继发性高血压均可导致MHPT,肾实质疾病是MHPT的最主要原因,     

高血压危象

<正> 高血压危象为内科急症之一,系指高血压过程中由某些诱因使血压骤然升高,外周血管发生强烈性痉挛,引起一系列血管加压性危象及某些器官性危象症状,常可危及患者生命,一般发病短暂而迅速恢复,但容易反复发作。病因与发病机制任何类型的高血压都可发生高血压危象,主要为原发性高血压、继发性高血压如     

血浆醛固酮/肾素活性在原发性醛固酮增多症诊断中的应用

原发性醛固酮增多症（PA）是一种常见的继发性高血压，以高血压、低血钾、高血浆醛固酮、低肾素活性为特征，近年其发病人数有增高趋势。以往文献称PA占高血压人群的0．5％～2％，但近年国外及国内学者均报道其已成为继发性高血压中最常见的病因之一，占高血压患者的5％～9．5％，这与相关诊断技术的提高有莫大的关系。     

顽固性高血压463例原因分析

目的分析顽固性高血压的原因及临床特点。方法对463例顽固性高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果463例顽固性高血压患者中原发性高血压414例（89．42％）,继发性高血压49例（10．58％）。结论顽固性高血压的原因较多,对病例进行认真分析可以提高高血压的控制率。