SPAIR和Dixon技术在脊柱磁共振成像脂肪抑制效果的对比研究

目的 比较频率衰减反转恢复（spectral attenuated inversion recovery,SPAIR）和水脂分离（Dixon）技术在脊柱磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）的脂肪抑制效果。方法 收集2021年12月至2022年4月于福建省肿瘤医院行脊柱MRI检查的60例患者的影像资料,其中颈椎20例,胸椎20例,腰椎20例,分别采用SPAIR T2WI和Dixon T2WI进行扫描,比较两种技术的脂肪抑制均匀性、伪影度及信噪比（signal to noise ratio,SNR）。结果 Dixon技术在颈椎、胸椎部位的脂肪抑制效果显著优于SPAIR技术（P<0.05）,两种技术在腰椎部位的脂肪抑制效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。SPAIR技术在胸椎部位的伪影度优于Dixon技术（P<0.05）,两种技术在颈椎、腰椎部位的伪影度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Dixon技术在颈椎、胸椎、腰椎部位的SNR均显著优于SPAIR技术（P<0.05）。结论 Dixon技术可作为脊柱MRI脂肪抑制扫描的首选序列,胸椎扫描可视实际情况使用SPAIR技术替代。     

脂肪抑制技术在强直性脊柱炎脊柱MR检查中的应用

目的:探讨脂肪抑制技术在强直性脊柱炎脊柱MR检查中的作用。方法:对40例强直性脊柱炎患者进行脊柱MR检查,检查序列为T2WI抑脂序列和造影剂增强T1WI抑脂序列,观察显示情况。结果:T2WI抑脂序列能观察到椎体及附件的水肿,造影剂增强T1WI抑脂序列能观察到不同程度的强化。     

磁共振脂肪抑制技术在鼻咽癌淋巴结转移中的应用

目的 总结鼻咽癌颈部淋巴结转移的MRI表现,并探讨MR脂肪抑制技术对发现较小淋巴结转移的作用。方法 收集124例鼻咽癌并颈部淋巴结转移MR脂肪抑制资料,比较冠状面FSE T2WI与STIR淋巴结分布,显示小淋巴结的数量敏感性和特异性。结果 鼻咽癌颈部转移淋巴结的分布以RN区和Ⅱ区居多,并以多区和多个淋巴结广泛转移为主要表现形式;自上向下发展,很少跳跃性转移;其他Ⅲ、Ⅴ、Ⅳ区的转移率逐渐下降。STIR比T2WI多检出小淋巴结89例共167个。STIR图像对转移淋巴结的检出率高于T2WI,两者的检出率差异有显著性（P<0.05）。结论 使用MR脂肪抑制技术有利于鼻咽癌颈部小淋巴结转移灶的显示。     

磁共振脂肪抑制技术在鼻咽癌颈部淋巴结转移中的应用

目的 总结鼻咽癌颈部淋巴结转移的MRI表现,并探讨MR脂肪抑制技术对发现较小淋巴结转移的作用.方法 收集124例鼻咽癌并颈部淋巴结转移MR脂肪抑制资料,比较冠状面FSE T2WI与STIR淋巴结分布,显示小淋巴结的数量敏感性和特异性.结果 鼻咽癌颈部转移淋巴结的分布以RN区和Ⅱ区居多,并以多区和多个淋巴结广泛转移为主要表现形式;自上向下发展,很少跳跃性转移;其他Ⅲ、Ⅴ、Ⅳ区的转移率逐渐下降.STIR比T2WI多检出小淋巴结31例.STIR图像对转移淋巴结的检出率高于T2WI,两者的检出率差异有显著性(P<0.05).结论 使用MR脂肪抑制技术有利于鼻咽癌颈部小淋巴结转移灶的显示.     

磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的临床应用

目的:探讨磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的临床应用价值.方法:2009年7月～2010年7月对31例膝关节骨挫伤患者行磁共振检查(MRI),49共振检查序列包括自旋回波序列(SE)T1WI、快速自旋回波序列(FSE)T2WI、脂肪抑制序列短T1反转恢复成像(Short TI Inversion-Recovery,S...     

MRI脂肪抑制与水激发技术在膝关节骨挫伤中的临床应用

目的 探讨pd_tse_spair脂肪抑制和t2_me2d水激发序列在膝关节骨挫伤的临床应用价值。方法 回顾性分析膝关节骨挫伤的临床资料和MRI图像,对骨挫伤序列检出能力进行分析,比较同一病灶在不同序列中标准信号强度。结果 pd-tse-spair脂肪抑制和t2-me2d水激发序列是检出膝关节骨挫伤的敏感序列,pd_tse_spair脂肪抑制在骨挫伤、半月板损伤、韧带损伤的标准信号强度优于t2_me2d水激发序列,特别在骨挫伤的比较中,差异有统计学意义（P〈0.05）,可作为临床膝关节骨挫伤的首选检查序列。t2_me2d水激发序列在软骨损伤的标准信号强度优于pd_tse_spair脂肪抑制序列,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MRI脂肪抑制与水激发序列检出膝关节骨挫伤及附属结构病灶非常敏感,能清楚显示损伤部位及病理改变。     

低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

目的：探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法：对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果：88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论：MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

两种脂肪抑制技术在肝脏T2WI序列扫描中的比较

目的比较精准频率反转恢复(SPAIR)和频率选择饱和(FS)两种脂肪抑制技术的肝脏T2WI序列(结合BLADE和呼吸门控技术)的图像质量,探讨更适合该序列的抑脂技术。方法回顾性的分析25例正常肝脏T2WI-BLADE-Resp/Trigger抑脂序列的图像,每例均用SPAIR和FS两种脂肪抑制技术扫描,其它参数一致。测量并统计腹部皮下脂肪的均值M、变异系数CV、肝脏的信噪比SNR、肝脏与脾脏及肝脏与脑脊液的对比噪声比CNR1,CNR2。结果 SPAIR抑脂序列图像的腹部皮下脂肪均值M(30.58±8.05),变异系数CV(0.46±0.11)分别小于FS抑脂序列,其差异有统计学意义(P<0.05);肝脏的信噪比SNR(69.20±16.75)、肝脏与脾脏的对比噪声CNR1(81.60±17.86),肝脏与脑脊液的对比噪声比CNR2(181.90±39.80)分别高于FS抑脂序列,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPAIR抑脂序列图像的脂肪抑制程度、均匀性好,信噪比和对比噪声比高,是肝脏T2WI-BLADE-Resp/Trigger抑脂序列的首选抑脂技术。     

脂肪抑制脉冲序列结构特征与MR扫描优化

在MRI中,人体组织的脂肪具有较高的质子密度,其T1值非常短,信号强度大,在T1WI表现为高信号.在实际工作中,为了减少脂肪信号对图像的影响,有效地表达其它组织信号的图像信息,我们合理应用脂肪抑制脉冲序列,来达到临床诊断要求[1].在MRI中,常用的脂肪抑制技术一般有四种.短时反转恢复法是基于驰豫时间的长短,达到抑制脂肪的目的;化学饱和法是在无梯度场下,在激发脉冲前先施加一个脂肪频率的预饱和脉冲优先激发脂肪,以消除脂肪的纵向磁化,用附加的梯度场,使脂肪信号相位分散,然后再开始使用所选择的脉冲,由于此时脂肪未弛豫,而不能被翻转到横向平面,因此采集不到信号,进而使脂肪信号得到抑制;dixon法是利用化学位移成像技术,将MR图像中的水和脂肪信号区分开来;chopper法是对dixon法的一种改良.后二种方法目前很少用[2].     

低场 MRI 脂肪抑制技术应用于膝关节创伤诊断

磁共振成像(MRI)在膝关节创伤性疾患的诊断中已得到广泛应用,特别是脂肪抑制技术,因其具有良好的图像对比度[1],对显示骨挫伤尤为敏感,明显优于X线平片及CT。本文通过回顾性分析膝关节创伤在低场MRI机不同序列中的影像表现,从而探讨短时反转恢复序列(STIR)在骨挫伤诊断中的优越     

橄榄桥脑小脑萎缩临床与MR诊断

目的 探讨橄榄-脑桥-小脑萎缩（OPCA）的临床表现和MRI特点,以利于早期诊断,减少误诊率。方法对10例OPCA的临床表现和MRI特征进行回顾性分析。结果临床突出特点为缓慢进行性加重的共济失调、锥体外系,锥体束、大脑高级功能受损症状及眼球运动障碍等。MRI突出特点有：（1）脑干形态变细,以桥脑前后径变小更明显;（2）小脑对称性萎缩及小脑半球体积变小,半球小叶变细变直;呈枯树枝状;（3）脑池及脑室增大,以桥前池增宽更明显。结论。鉴于MRI诊断本病的特异性和敏感性,强调对有上述临床表现的患者应及时行MRI检查。     

橄榄-脑桥-小脑萎缩的临床表现与MR诊断

目的探讨橄榄-脑桥-小脑萎缩（OPCA）的临床表现和MRI特点，以获得对该疾病较全面的认识，有利于早期诊断，减少误诊率。方法对12例OPCA的临床表现和MRI特征进行回顾性分析。结果临床突出特点为缓慢进行性加重的共济失调、锥体外系、锥体束、大脑高级功能受损症状及眼球运动障碍等。MRI突出特点有：（1）脑干萎缩变细．以前后径变小更明显，其中脑桥形态改变更著；（2）两侧小脑对称性萎缩及两侧小脑半球体积变小，小脑横向增宽，脑回细而直呈“皱眉状”；（3）脑池及脑室增大，以桥前池及延髓前池增宽更明显。结论鉴于MRI诊断本病的特异性和敏感性，强调对有上述临床表现的患者应及时行MRI检查。     

橄榄脑桥小脑萎缩的磁共振诊断

目的探讨橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）的MRI表现特点，提高对OPCA的认识和早期诊断水平。方法回顾性分析15例OPCA磁共振成像表现。MRI成像采用SE序列，平扫T1wI、T2WI，轴位、冠状位、矢状位成像。结果OPCA的MRI表现有：（1）脑干萎缩变细，以桥脑前后径变小为著，本组15例患者均有此表现；（2）小脑体积变小，小脑沟、裂增宽、加深，半球小叶变细，小脑横径增宽，脑回细，14例为两侧小脑半球对称性缩小，1例为非对称性萎缩，左侧小脑左叶萎缩更明显；（3）15例患者均有四脑室扩大，桥前池、延髓前池增宽。（4）其他表现：3例患者有皮层下多发点状长T1长T2腔隙性脑梗塞；5例患者有大脑皮层萎缩，为轻度萎缩，萎缩程度明显轻于小脑、桥脑。结论OPCA的MRI表现具有特征性，是确诊本病的最佳检查方法。     

颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的MR影像对照分析

目的:探讨脑膜瘤及颅内血管外皮细胞瘤的MR影像表现并进行对照。方法:选择36例颅内血管外皮细胞瘤患者,同时选取同期接收的颅内脑膜瘤220例患者,均经手术和病理证实,并经MR检查,对两组患者MR影像表现进行单因素及多因素分析。结果:在单因素分析中,肿瘤形态、肿瘤内坏死囊变信号、T1WI、T2WI信号强度、肿瘤内血管留空信号、肿瘤附着硬膜类型、肿瘤增强均匀性等9个因素间两组比较有统计学意义(P<0.05);变量肿瘤形态、T2WI信号强度、硬膜尾征在Logistic回归方程中P值均<0.05。结论:在诊断脑膜瘤和血管外皮细胞瘤困难时,MR影像肿瘤呈"无硬膜尾征"、T2WI呈等高混杂信号影、形态呈分叶状时,可初步诊断为血管外皮细胞瘤,否则为脑膜瘤。     

CT与MRI结合在结节性硬化症影像学诊断中的价值

目的探讨结节性硬化在脑内的CT及MRI表现,重点研究磁共振FLAIR序列在疾病诊断中的价值。方法分析经临床和病理证实的23例结节性硬化的CT、MRI影像学表现。结果CT表现为脑室周围的钙化结节,皮层及皮层下多发低密度结节,室管膜下巨细胞星形细胞瘤。MRI表现为脑实质多发异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高信号,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,脑室周围结节。结论结节性硬化在脑内的CT表现有一定特征性;MRI尤其是FLAIR序列检查能发现更多病变,对非钙化性病变敏感;两者结合能增加病灶的显示。     

急性播散性脑脊髓炎临床及影像学特征

急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是中枢神经系统的急性脱髓鞘性疾病，随着神经影像学检查的进步以及病毒血清学的广泛开展，对本病有了进一步的认识，我院1997年1月～2003年6月共收治ADEM40例，现结合文献复习，对其临床表现和影像学特征作一回顾性分析。     

海洛因中毒性脑病的临床分析与影像学表现

目的探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变。方法对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析。结果21例患者临床特点主要为亚急性起病,小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害。CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干,具有散在、多发、对称性和无占位效应为特点。2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭。结论本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征。     

脑实质内神经鞘瘤的磁共振成像表现 (附3例报告)

目的 提高对脑实质内神经鞘瘤MRI表现的认识.方法 对3例手术后经病理证实的脑实质内神经鞘瘤的MRI资料进行回顾性分析,术前均行平扫加增强扫描.结果 3例脑实质内神经鞘瘤均表现为明显囊变的肿块,囊壁可见壁结节.肿块T1WI呈不均匀的低信号灶,T2WI为不均匀的高信号灶.病灶周围轻至中度水肿,占位效应轻.增强扫描常见肿瘤实性部分和囊壁显著强化.结论 脑实质内神经鞘瘤的确诊需依赖病理学检查,但出现MRI高度怀疑的征象时对该病的诊断有重要意义.     

结核性骶髂关节炎临床表现及影像学特点

目的:探讨结核性骶髂关节炎的临床表现及影像学特点,以期辅助临床诊疗。方法:回顾性分析2015年9月至2020年1月郑州大学第一附属医院及河南省胸科医院收治的36例结核性骶髂关节炎患者的一般资料、临床表现、合并疾病、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等资料。结果:36例中,男11例,女25例,发病年龄中位数(四分位数)32.0(23.0,50.5)岁。30例出现腰骶部、髋部或臀区疼痛,且以单侧疼痛为主。23例伴发热,4例伴乏力、消瘦或盗汗。34例检测T-SPOT,其中阳性27例。28例行骨盆DR或骶髂关节CT检查,其中关节面毛糙18例,关节间隙变窄或增宽10例,骨质破坏6例;17例行骶髂关节MRI平扫,均可见骶髂关节骨髓水肿,11例伴周围软组织受累。1例失访;其余35例均接受规范抗结核药物治疗,疗程12～18个月,其中9例同时接受外科手术治疗,均临床治愈。结论:结核性骶髂关节炎常单侧受累,部分可伴脓肿形成,经规范抗结核药物治疗或联合手术治疗,整体预后良好。