皮肤黏膜淋巴综合征1例

患男，1岁9个月。因发热8d，口角皲裂2d入院。患儿8d前因受凉出现发热，体温波动在37．5～39．5℃之间。家长给予“感冒冲剂，再林”口服无效。3d前就诊于私人诊所，给予头孢唑钠，地塞米松静滴，复方氨基比林肌注2次无效(剂量不详)，考虑为沙门氏感染，给予“头孢噻肟钠、丁胺卡那”静滴仍无效。患儿出现腹泻，大便稀黄，无黏液脓血，5～6次／天，     

白塞病并发冠状动脉瘤致心肌梗塞1例

张伟，男，27岁。因反复发热伴胸痛1个半月于2003年2月2日入院。患者1个半月前受凉后开始出现持续性发热，体温波动于37．8℃～38．5℃之间。伴胸骨上段后部持续性钝痛。曾到当地诊所静滴“青霉素”治疗，效果不佳，故来我院检查。查体：T37．8℃ P132次／minBP90／70mmHg R24次／min皮肤无破溃及红肿。眼结膜及口腔粘膜无溃疡。     

结核性脑膜炎致垂体性侏儒和中枢性尿崩症1例

患，女，15岁。因多尿，多饮，伴身材矮小8年余，于1996年3月19日入院。患于1987年7月无诱因出现发热，体温最高选390℃，在乡医院按“肺炎”治疗1周无效，转至县医院，诊断：“结核性脑膜炎”：给予“异烟肼加对氨酸水扬酸钠、青霉素加氨苄青霉素”静滴后体温正常。住院3月，出院后继续服用抗结核药物。     

青霉素G皮试阴性过敏反应一例

患者，女性，55岁。因牙龈肿痛就诊。主诉发冷发热，体温38．8℃，拟用青霉素G静滴治疗。给药前做青霉素(华北制药股份有限公司)皮试呈阴性，肌注青霉素80万单位无任何不适，遂用青霉素800万单位加入生理盐水250ml静滴，进药后剩余约100ml时患者突然全身颤抖，双手湿冷、出冷汗、面色苍白、口唇发绀、呼吸急促，脉细弱，意识丧失并抽     

左房黏液瘤误诊为感染性疾病1例

患者，女，40岁。因反复发热1个月余就诊，体温波动在37．2-38．5℃，为弛张热，以午后发热多见，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无咽痛，无关节肿痛，无皮疹，无盗汗。曾就诊多家医院，按“感染性发热”给予青霉素，左氧氟沙星，西力欣等药物静滴，体温未能控制。于2001年9月来我院就诊，门诊以“发热原因待查”收入内科病房。     

林可霉素静滴致过敏反应1例

1临床资料患者男，30岁，某部三级军士长。因间歇发热、咳嗽、咽痛、吞咽困难1d于2010年5月20日就诊，不伴有头痛、发热。体检见双侧扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点，诊断为急性扁桃体炎。有青霉素过敏史。患者对林可霉素无过敏史，给予5％葡萄糖250ml＋林可霉素1．8g静滴约20min后，     

庆大霉素导致神经肌肉阻滞1例

患者．女，29岁。因发热、四肢无力2d入院。患者于2d前受凉舌发热，体温最高38．9℃，伴有咳嗽，无咳痰。曾在当地医院就诊为“上呼吸道感染”给予庆大霉素24万U入葡萄糖水静滴。患者突然出现四肢无力．不能站立行走。无心慌胸闷，无皮疹瘙痒，无肌肉疼痛．无眼睑下垂、晨轻暮重，无肢体麻木、抽搐，无言语障碍精神异常，无耳鸣、耳聋，无尿量减少。     

综合放血拔罐治愈持续高热1例

患者．教师，48岁，于2002年3月下旬以头痛、发热、咳嗽，纳差等症状，先后在多处静滴大量青霉素、先锋霉素等抗生素及激素，然而症状未能缓解。直至2002年5月上旬高热持续月余，而求治于笔者。     

利福平致类似流感综合征1例

患者，男，60岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷5天，于2004年3月1日入院。无发热、腹痛、腹泻，否认药物过敏史。入院后经支气管冲洗液病原检查确诊为肺结核。给予异烟肼0．3g qd，利福平0.45g qd，乙胺丁醇0．75g qd，吡嗪酰胺0．5g tid，并静滴达力新，左氧氟沙星治疗6d，症状缓解出院，回家后继续服用抗结核药。于3月9日病人出现寒战、高热、周身酸痛无力而复诊。     

亚急性甲状腺炎误诊1例

1病例资料 患者，男，30岁，因中等度发热伴咽痛于2013年3月7日至我院门诊就诊。无咳嗽咳痰，无心慌出汗，既往体健。查体：T38．3℃，P80次·min-1，R19次·min-1，BP110／70mmHg。一般情况尚可，神清，咽部稍充血，双侧扁桃体无明显肿大，甲状腺未查。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率80次·min-1，律齐，未闻及病理性杂音。血常规：白细胞总数1．03×109·L-1，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．14，血红蛋白112g·L-1。血小板计数226×10’·L-1。C反应蛋白22mg·L-1。予“阿莫西林克拉维酸钾1．8g，2次·d。静滴及口服抗病毒药物治疗7d后，症状无缓解。3月26日至     

硫酸丁胺卡那霉素与碳酸氢钠合用引起神经症1例

患者，女，17岁，学生。因烦躁、哭笑无常、双眼凝视4小时入院。该患2天前因发热、鼻塞、流涕在个体诊所静滴硫酸丁胺卡那霉素（阿米卡星）0．8g，5％碳酸氢钠100ml，每日1次，静滴2天后患者在无生气、紧张、焦虑等情况下突然出现多言、烦躁、哭笑无常、言语笨拙，双眼向上方凝视。发病后无睡意，排尿正常，无水肿。查体：136．5℃，P907欠／分，R20次／分，BP100／60mmHg。     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

系统性红斑狼疮肝细胞损害引起重度黄疸1例

患者，女，14岁，因两面颊红斑、乏力、发热8周，眼睛、皮肤发黄1周，于2001年10月26日以结缔组织病、亚急性重症肝炎从门诊收入我科。8周前，无诱因出现双侧面颊红斑。3d后，出现乏力、发热，体温38．5℃，最高39．0℃，镜检：尿红血球2／HP，尿蛋白( )。7d后，出现手、踝、膝及颈部困痛，关节僵硬，全身皮肤出现紫红色皮疹。当地医院按急性肾炎、风湿热，应用青霉素800万U／d，静滴，     

卵巢畸胎瘤所致血尿1例报告

患者：女性，已婚．23岁．188．6年3月21日因间断性血尿1年，再发3天入院。入院后拟诊为“慢性肾炎”．经抗感染、激索等治疗效果不佳．起病后无畏寒，发热．尿频、尿急．尿痛及腰疼。既往身体健康，无过敏、结棱及服用特殊药物史．体检；T36．8℃，Bp14．6／10．6kPa．发育营养佳，无浮肿，     

静滴头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应1例

资料与方法 患者，男，32岁，2007年8月10日因发热、咽痛就诊。查体：体温37．8℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为急性扁桃体炎，给予输液治疗。0．9％氯化钠250ml＋头孢哌酮钠2g，静滴，2次／d。     

恙虫病误诊为药疹一例

患者男，49岁，一个月前下田施肥后10天，出现发热（39～39．8℃），畏寒，伴头痛。在当地卫生院诊断为“上感”给予青霉素80万u肌注2天及口服去痛片，症状无好转，第3天全身皮肤出现散在红色充血性麻疹样皮疹，无痕痒，急转当地县医院。医生亦未详细询问病史及检查，诊断为“上感”、“药物过敏”。给予青霉素400万u及地塞米松10mg静滴共6天，症状仍无改善。第10天出现表浅淋巴结肿大，全身浮肿，改用先锋V号6g静滴8天及静推速尿每天20mg。发热，畏寒，头痛及全身浮肿症状减轻，第18天出现巩膜黄染，少尿，于1995年10月30日由当地医院转送…     

卵巢畸胎瘤所致血尿1例报告

患者：女性，已婚．23岁．188．6年3月21日因间断性血尿1年，再发3天入院。入院后拟诊为“慢性肾炎”．经抗感染、激索等治疗效果不佳．起病后无畏寒，发热．尿频、尿急．尿痛及腰疼。既往身体健康，无过敏、结棱及服用特殊药物史．体检；T36．8℃，Bp14．6／10．6kPa．发育营养佳，无浮肿，     

异烟肼致高热1例

患者，男，62岁。因咳嗽、发热、胸痛1个月余，于2003年2月17日来邹城市结防所检查。曾在当地给予静滴青霉素，口服．APC及复方甘草片治疗，症状未缓解。个人及家庭史无特殊记载。体检：体温38．5℃，发育正常，营养欠佳，形体消瘦，浅表淋巴结无肿大，头颅正常，气管无移位。左侧胸部饱满，下部较明显、肋间隙消失，呼吸运动减弱，左侧肩8甲线第6肋间以下叩诊实音，听诊呼吸音消失，无干湿性罗音，     

结核性风湿症误诊二例

例1马某,女,56岁,因间断发热、双踝关节疼痛一年伴下肢结节性红斑1个月入院。患者入院前一年无明显诱因出现双踝关节疼痛,间断午后发热,体温最高37．8℃。关节疼痛在受凉及劳累时明显。外院诊断为风湿性关节炎,经口服肠溶阿斯匹林,静滴青霉素等治疗后病情无缓解。入院前一月双踝关节疼痛加重,右踝关节周围出现结节性红班,     

FK506联合激素治疗1例难治性Ⅳ型狼疮性肾炎（附重复肾活检）

患者，男，17岁，学生，反复尿检异常4年，加重5个月入院。患者于4年前无明显诱因于两颊郝出现蝶形红斑，日光照射后明显，后因发热、关节疼痛在某医院就诊，血中找到红斑狼疮细胞，抗ds-DNA阳性。诊断为1、系统性红斑狼疮、2、狼疮性肾炎，给予强的松4mg／日，和环磷酰胺0．8g冲击，复查尿蛋白阴性，带药出院继续按医嘱规律激素治疗，每两月复查一次并环磷酰胺0．8g静滴1次。