阴道超声诊断子宫颈妊娠1例

1 病历摘要 女,33岁。停经50d来院,平素月经规律。妇科检查：子宫前位,孕6周左右大小,宫经饱满,尿HCG（＋）,用COMBISON4016．5MHz阴式探头探测：子宫前位,子宫大小为8．0cm×5．2cm×5．7cm,内膜增厚,厚为1．2cm,内未见妊娠囊,宫颈部呈明显增厚样,内可见大小2．9cm×2．7cm的妊娠囊样结构,并可见少许胎芽及胎心搏动,双侧附件区未见异常。B超诊断：异位妊娠;子宫颈部妊娠。     

超声诊断子宫颈-峡部妊娠1例

患者,女,37岁。末次月经2002年6月20日,停经37d出现少量阴道流血,无腹痛。妇科检查子宫前位,稍饱满。B超示子宫稍饱满,宫腔内未见明显胚囊;尿HCG阳性。患者自诉在家中有较多血块及“绒毛”组织物掉出,门诊初步诊断“早孕(不全流产可能),宫外孕待除外”,建议行清宫术并严密随访。     

超声诊断子宫颈肌瘤1例

患者,女,24岁。药流后10天,阴道出血未净。要求行B超检查。仪器为GE 400型超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。B超检查见:子宫大小35mm×49mm×54mm,宫内回声尚均匀,内膜厚6mm,于宫颈左侧见一46mm×38mm稍低回声实质性团块,边界清晰,内部回声尚均匀,团块所在侧膨大,对侧宫颈受压变薄,子宫颈呈梭形,子宫口难以辨别。左侧卵巢24mm×26mm,右侧卵巢25mm×24mm,双侧卵巢大小、形态正常,未见明显异常回声(图1)。超声诊断:宫颈肌瘤。     

B超诊断子宫颈妊娠1例

患者,女性,35岁。因停经61ｄ,无痛性阴道流血4ｄ就诊。患者孕4次,分娩1次,流产3次。妇检:宫体正常大小,宫颈外口略扩张,见少量血性分泌物流物,有腥臭味。尿ＨＣＧ( )临床诊断为难免流产,要求Ｂ超检查。超声所见:膀胱中度充盈,宫体前位,测值在正常范围,宫腔内见长条形液性分离暗区,间距0.8ｃｍ。宫内未测及妊娠囊。宫颈明显增大、变形,内见4.2ｃｍ×3.8ｃｍ结构紊乱的团状回声,可见2.9ｃｍ×2.2ｃｍ胎囊液性暗区,但以实性为主(图1,2),未见明确的心管搏动。双侧附件区未见异常回声。超声诊断:①宫颈混合性团状回声,提示宫颈妊娠可能性大;②子…     

子宫颈妊娠的超声诊断及鉴别诊断

子宫颈妊娠十分罕见，超声检查报道少，现就近几年来超声诊断宫颈妊娠并经手术、病检证实的6例声像图特点加以分析，以提高对该病的认识及超声诊断率，减少误诊。     

超声诊断子宫颈巨大平滑肌瘤1例

患者女,30岁,即往月经周期规律.结婚 3年未孕,检查发现盆腔包块7月就诊.妇科检查:于脐下一指至盆腔处扪及一孕5月大小的实性包块,活动度差.行阴道检查,正常宫颈未扪及,阴道口可见肉红色肿物,似呈椭圆形,表面光滑.     

超声诊断子宫颈管多发性肌瘤1例

超声诊断子宫颈管多发性肌瘤１例邮政编码７４１４００甘肃省清水县医院Ｂ超室苏振平患者女，４８岁，因月经过多，经期延长，下腹部肿块伴尿频、尿急数月入院。妇科检查：子宫如孕三个月大小，质较硬，无压痛。宫颈口有鸡蛋大小肿物。双附件区未触及包块。Ｂ超检查：子宫...     

子宫颈妊娠误诊1例

患者女,40岁,孕5产1。1989年曾行剖宫产1次,最近1次人流为2005年1月。末次月经为2005年7月16日,于9月29日开始阴道少量不规则流血,10月9日流血明显增多,无疼痛。随即到私人诊所就诊,B超检查示:宫内妊娠10     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女，41岁，因停经15周，不规则阴道少量出血1个月余就诊。患者于停经48d时尿妊娠试验呈阳性，并伴有早孕反应，当时未行超声检查，6周前无明显诱因出现不规则少量阴道出血，外院超声检查提示：宫内早孕，胚胎存活，孕囊下移。行保胎治疗后出血停止。     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者,女,31岁,孕2产1.主诉因阴道血性分泌物3天,来院就诊.妇科检查:子宫正常大小,双侧附件未触及异常.化验检查:尿妊娠试验(±).行超声检查:子宫体大小及形态未见异常,子宫内膜线清晰,实质回声均匀;子宫颈内可见大小约1.8 cm×1.9 cm 孕囊,囊内未见胎芽组织反射,双侧附件区未见异常回声(图1).     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女,36岁,剖宫产后6年.现停经51 d,阴道不规则流血2 d来院就诊.妇科检查:阴道通畅,内见少量血性分泌物,宫颈膨大,约42 mm×31 mm,质软.宫体稍大,质中,活动,双附件未触及异常,尿绒毛膜促性腺激素( ).超声检查:子宫呈前位,宫体形态饱满,体积稍大,官腔内膜稍增厚,厚约10mm;宫颈增大,靠中上部局限性膨大,宫颈大小约43 mm×35 mm×32 mm,宫颈管内探及一15 mm×14 mm×9 mm大小囊性包块,边界清晰,边缘欠规则,周边回声稍增强,与宫腔不贯通,其内可见3 mm稍强回声及4 mm大小类似卵黄囊无回声,未见原始心管搏动,见图1.彩色多普勒血流显像:该包块内未见确切血流信号,周边有星点状血流信号.右卵巢增大,内探及一44 mm×35 mm×31 mm大小的卵圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强.彩色多普勒血流显像:其内未见确切血流信号;左卵巢未见异常回声.超声提示:①宫颈管内囊性包块,结合临床考虑宫颈妊娠可能性大.②右卵巢囊肿(黄体囊肿).     

超声诊断卵巢妊娠1例

患者女,34岁,因停经44天,左下腹隐痛1天来院就诊.查体:血压120/76 mmHg,头颈心肺正常,腹软.妇科检查:子宫前位,略大,轻压痛,左侧附件增厚,压痛,右侧附件未见异常.实验室检查,尿HCG( ),血β-HCG 12585 U/L.超声所见:子宫前位,宫体大小6.5 cm×5.5 cm×5.3 cm,肌层回声均,宫内节育器位置正常;于左侧附件区见5.9 cm×3.4 cm的囊状回声,边界清,囊内见胚胎长约0.8 cm,可见原始血管搏动,CDFI显示动脉搏动频谱(如图1),胎心率大约165次/分,其右后壁见部分卵巢结构,并见卵泡显示约0.3 cm×0.3 cm;右侧卵巢大小约2.6 cm×1.3 cm.子宫直肠窝液性暗区深约1.1 cm.超声提示:①左侧卵巢妊娠;②盆腔积液.急行手术治疗,术中所见:腹腔内出血约50 ml,探查子宫如40 天妊娠大小,质软,表面较光滑,右侧输卵管、卵巢正常,左侧卵巢明显增大约6 cm×6 cm,呈紫兰色,有活动性出血,考虑左侧卵巢妊娠,决定行左侧卵巢部分切除术.卵巢保留有3 cm×2 cm×1 cm大小,切开组织剖视见卵巢内有胎芽.术后病理在送检组织内见胚芽及绒毛,病理诊断:卵巢妊娠(左侧).     

超声诊断宫角妊娠1例

患者,女,38岁。因停经(时间不详)、下腹坠痛来院就诊。 B型超声检查盆腔示:右侧子宫角部妊娠,节育器位置下移(图1),诊断结论同上。 一周后患者阴道排出一包膜完整的液性囊,伴有软组织样物。再次行B型超声检查示:宫内妊娠囊消失(图2)。     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者,女,22岁.停经47d,因下腹部隐痛不适伴少量阴道流血就诊.妇科检查:阴道通畅,有少量血性分泌物.子宫前位,稍大,宫颈外口关闭,光滑,无举痛,双侧附件区未扪及包块,尿HCG( ).     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者,女,25岁。因停经2个月,尿乳胶阳性。2001年4月13日在外院行人流术。人流后阴道一直淋漓出血,于5月25日,6月1日清宫2次,尿乳胶试验阴性。6月15日因阴道大量出血求治于本院。超声波检查:子宫前位,大小正常,子宫内膜线居中,内部光点分布均匀,宫颈膨隆探及28mm×24mm实质性稍强回声区,边缘规则,边界清(图1),双侧附件未见     

超声诊断宫颈妊娠1例

1病例患者，男，36岁。因“截瘫15年，左下肢外伤后肿胀畸形1天余”于2004年4月10日人院。患者系15年前因胸椎骨折致截瘫，人院前1天骑残疾人三轮机动车弯腰转身取物致左下肢外伤。查体见左大腿上段肿胀畸形，有假关节活动，骶尾、双髋侧有多处未愈合褥疮，双下肢肌肉严重萎缩，双足畸形。左大腿X线片示：左股骨粗隆下骨折，远段向外上方移位；血、尿、便常规均未见异常；肝功、肾功正常。     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者２５岁,Ｇ１Ｐ１,因剖宫产术后６月余,哺乳期阴道不规则流血已１月余,未治疗。现因突然出现大量流血伴血块入院。妇检：宫颈光滑,明显缩短,外口闭,在上１／３处可触及约孕３＋月大小膨大包块。宫体略大,活动尚可。超声检查：宫体６．１ｃｍ×６．５ｃｍ×５．...