文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的对照研究

目的 比较文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的临床疗效及安全性.方法 将60例抑郁症伴发焦虑患者用随机数字表分两组,每组30例,研究组服用文拉法辛缓释剂治疗,对照组服用帕罗西汀治疗,观察6周,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 研究组抗抑郁、抗焦虑作用均较对照组起效快(t=3.46～19.42,P＜0.01),治疗6周末研究组和对照组的HAMD及HAMA减分值差异无统计学意义(P＞0.05).两组的副反应差异均无统计学意义(P＞0.05),且均较轻.结论 文拉法辛缓释剂治疗抑郁症伴发焦虑起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.     

抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复疗效对照研究

目的 比较氟派噻顿美利曲辛片和非抗抑郁药物治疗对脑卒中后抑郁症患者的神经功能康复的临床疗效差异.方法 将90例脑卒中后抑郁症患者分为抗抑郁治疗组（治疗组）和非抗抑郁药物治疗组（对照组）,利用HAMD抑郁量表及NIH-NINDS评分表分别在治疗前及治疗8周后评定抑郁严重程度及治疗疗效.结果 （1）治疗第8周后治疗组及对照组HAMD评分及NIH-NINDS评分显示治疗前后临床疗效差异有统计学意义（P〈0.01）.（2）治疗组与对照组在第8周末疗效差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复的疗效确切,值得临床进一步推广.     

高频重复经颅磁刺激治疗联合抗抑郁药对抑郁症患者的疗效观察

目的研究高频重复经颅磁刺激联合抗抑郁药在抑郁症患者中的临床效果。方法选择2020年1月-2021年6月苏州市广济医院收治的68例抑郁症患者作为研究对象,以抽签法分组方式将其随机分成对照组(34例)和实验组(34例)。对照组单独采取抗抑郁药物进行治疗,实验组采取高频重复经颅磁刺激+抗抑郁药物治疗。分别对比两组患者在治疗前和治疗2周后以及治疗4周后的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分以及认知功能评分和不良反应发生率、有效率。结果治疗前,两组抑郁症患者在焦虑情绪分数、抑郁情绪分数方面的差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,对照组的焦虑情绪分数和抑郁情绪分数显著低于治疗前,而治疗4周后,上述情绪分数较治疗2周后又显著增高(P<0.05);实验组治疗2周后和4周后的焦虑情绪分数、抑郁情绪分数较治疗前显著降低(P<0.05)。在认知功能评分比较中,治疗前两组患者认知功能分数差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后和4周后,实验组患者认知功能评分显著提高,其分数与对照组之间存在对比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率比较中,实验组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。实验组疗效更好,与对照组相比统计学差异明显(P<0.05)。结论抑郁症患者在常规抗抑郁药物治疗基础之上,加入高频重复经颅磁刺激可以显著改善焦虑情绪和抑郁情绪,同时能提高其认知功能,值得推广。     

作业疗法对复发性抑郁症疗效的观察

目的探讨作业疗法对复发性抑郁症患者的治疗效果。方法将82例复发性抑郁症患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组在日常药物治疗的基础上使用作业疗法进行合理情绪治疗,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗。于治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,1年后随访。结果治疗42天后,两组的HAMD量表评分自治疗1周后均有有显著性差异,至6周差异最为显著,P0.05,CGI-GI评分比较自第4周后出现显著性差异,P0.05;治疗结束后,研究组及对照组总有效率分别为95.23%和90.0%,两组比较差异无显著性,P0.05;显效率为78.6%和52.5%,两组比较有显著性差异,P0.05。一年后复发率治疗组为7.14%,对照组为22.5%(χ2=3.87,P0.05)有显著性差异。结论作业疗法对复发性抑郁症患者是一种有效的康复治疗方法,能降低复发率。     

氟哌噻吨美利曲辛联合心脑宁治疗糖尿病并发抑郁症患者临床疗效分析

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合心脑宁治疗糖尿病并发抑郁症患者的临床疗效.方法 选取42例2型糖尿病并发抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组21例,在常规治疗基础上分别加用氟哌噻吨美利曲辛、氟哌噻吨美利曲辛联合心脑宁抗抑郁治疗,两组于治疗前后进行抑郁评估,并比较血糖的变化.结果 治疗组抑郁评估总有效率95.2％ (20/21),对照组抑郁评估总有效率71.4％( 15/21),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低(P＜ 0.01或＜0.05);治疗组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合心脑宁可增强糖尿病并发抑郁症患者的抗抑郁疗效,进一步增强降糖效果,临床疗效确切.     

文拉法辛联合丁螺环酮治疗老年缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:探究文拉法辛联合丁螺环酮治疗老年缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将68例老年缺血性脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各34例,其中观察组给予文拉法辛联合丁螺环酮抗抑郁治疗,对照组单纯给予文拉法辛抗抑郁治疗。在治疗2周、4周、6周、8周末分别采用汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定抑郁程度,副反应量表(TESS)评定治疗中出现的药物不良反应。结果:治疗8周后,观察组有效率为88.24%,对照组有效率为73.53%,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组TESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:文拉法辛联合丁螺环酮治疗缺血性脑卒中后抑郁的疗效优于单用文拉法辛,且不增加不良反应,临床应用安全。     

米氮平和氟西汀治疗老年期抑郁症伴焦虑症状的效果研究

目的 探讨米氮平和氟西汀治疗老年期抑郁症伴焦虑症状的效果。方法 90例老年期抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予米氮平治疗,比较两组的疗效、焦虑评分、抑郁评分以及不良反应。结果 两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、 6周后,观察组的HAMD、 HAMA评分均低于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为37.78%,低于对照组的71.11%(P <0.05)。结论 米氮平与氟西汀治疗老年期抑郁症伴焦虑症状患者均能获得显著效果,但米氮平对患者抑郁、焦虑症状的缓解速度更快,且用药不良反应更少。     

脑梗死后抑郁症与血清细胞因子关系

目的 探讨老年脑梗死后抑郁症与血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的关系.方法 选取脑梗死后抑郁症患者64例,采用ELISA方法检测其血清细胞因子白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平,并选择脑梗死后无抑郁症患者作为对照组进行比较.抑郁症组患者每日给与口服抗抑郁药物百优解20mg,连续用药4周.观察其疗效及上述细胞因子水平变化.结果 同期脑梗死后抑郁症发生率42.7%;脑梗死后并发抑郁症患者的血清IL一1β、IL-6及.TNF-α水平均高于老年脑卒中梗死后无抑郁对照组(P＜0.01);老年脑卒中梗死后重度抑郁组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均明显高于轻、中度抑郁组(P＜0.01),中度抑郁组亦高于轻度抑郁组(P＜0.01);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与抑郁严重程度均明显相关(P＜0.01);脑梗死后抑郁患者应用百忧解抗抑郁治疗总有效率为60.9%,治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P＜0.01).结果 IL-1β、IL-6及TNF-α可能在脑梗死后抑郁症的发生发展中起着重要作用.     

社区老年新发糖尿病合并轻中度抑郁患者认知行为治疗疗效探索

目的 探讨认知行为治疗（CBT）对社区老年新发糖尿病合并轻中度抑郁患者糖、脂代谢水平、抑郁情绪及生存质量的影响。方法 选取2020年6月～2021年6月在上海市江湾镇街道社区卫生服务中心门诊新发（≦1年）的60岁及以上糖尿病合并轻中度抑郁患者65例,按照随机数表法分为观察组（33例）和对照组（32例）。对照组仅予糖尿病健康教育、药物治疗;观察组给与CBT、糖尿病健康教育、药物治疗,干预时间为12周,每周1次。入组前及干预后12周,统计分析比较两组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化情况;采用抑郁症筛查量表（PHQ-9）、糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）评定两组患者抑郁情绪、生存质量的变化情况。结果认知行为干预后12周,观察组和对照组组间FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组和对照组患者组间PHQ-9评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）,且观察组患者明显低于干预前评分,差异有统计学意义（P <0....     

改良24式太极拳对脑卒中后抑郁的临床研究

目的研究改良24式太极拳对脑卒中后抑郁的改善作用。方法将卒中后抑郁患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予改良24式太极拳联合抗抑郁药物治疗,对照组仅给予抗抑郁药物治疗,两组均在治疗前、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周行Fugl-Meyer运动功能评分、HAMD-24抑郁评分及治疗效果评价。结果治疗组治疗后Fugl-Meyer评分明显升高,在治疗后第4周与对照组比较差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组及对照组HAMD-24评分均较治疗前明显下降,两组间比较在治疗后8周差异存在统计学意义(P 0.05);治疗组临床有效率高,与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论太极拳可改善患者运动能力,调整患者心理状态,从而达到治疗卒中后抑郁的效果。     

认知行为干预在尿毒症血液透析患者护理中的临床意义

目的研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响。方法将2010年10月—2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例。随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测。结果经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态。     

The effects of powdered fertilized eggs on depression

This 12-week, double-blind, placebo-controlled study investigated the effects of fertilized egg powder (Young Tissue Extract; YT?) intake on outcome measures for depression. Fifty-five patients with depression were randomly assigned to receive YTE, YTE plus Melissa officinalis, or placebo for 12 weeks. At baseline, there were no significant differences in scores on the Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) or Beck Depression Inventory II (BDI-II) among the 3 groups. At 12 weeks, the HAM-D scores in groups treated with YTE or YTE with M. officinalis were both significantly lower than those in the placebo group. In addition, both treatment groups showed a significant improvement in depression as measured by the change in HAM-D scores from baseline to 12 weeks, whereas the placebo group showed no significant change. There were no significant differences between the 2 treatment groups. The study indicates that the fertilized egg powder has an antidepressive effect and may be an alternative or adjunct to antidepressive medication for some patients, but further research is necessary.     

两种放松治疗方法对海勤人员高压力反应和异常情绪的作用分析

目的探讨音乐放松治疗与生物反馈放松治疗对海勤人员压力反应和异常情绪的作用,以期为疗养期间选择合适的放松治疗方法提供科学依据。方法经工作压力反应量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试筛选出29名海勤人员,采用分层随机抽样的方法以职业为分层依据分成2组,音乐放松治疗组与生物反馈放松治疗组,分别在常规心理支持的基础上施以音乐放松治疗和生物反馈放松治疗,集中3周时间进行治疗,治疗后进行压力反应量表、SAS、SDS测评并对效果进行比较。结果音乐放松治疗组海勤人员压力反应量表总测评分与分量表测评分、SAS测评分、SDS测评分均显著下降;生物反馈放松组海勤人员压力反应量表总测评分与分量表测评分出现了显著下降,SAS、SDS测评分干预前后对照差异不显著;2种治疗效果之间无显著差别。结论音乐放松治疗与生物反馈放松治疗能够显著改善海勤人员的压力反应,前者还可以显著缓解异常情绪,更适合用于疗养期治疗。     

多囊卵巢综合征患者抑郁测评及相关因素初探

目的探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者抑郁症状评分及相关风险因素。方法 PCOS患者予SDS量表测评,并行人体测量学和内分泌及糖脂代谢指标测定,分析PCOS抑郁评分及相关因素。结果①PCOS患者的SDS标准分明显高于常模,差异有统计学意义;PCOS患者中27例存在明显抑郁症状;肥胖型PCOS与非肥胖型差异无统计学意义。②抑郁组PCOS患者的SDS标准分高于非抑郁组,差异有统计学意义。抑郁组PCOS患者的FSH高于非抑郁组PCOS患者,差异有统计学意义。其余内分泌代谢指标抑郁组PCOS患者与非抑郁组相比,差异无统计学意义;相关分析未提示SDS标准分与体质指数、胰岛素抵抗指数或游离雄激素指数呈相关性。结论 PCOS患者存在轻中度抑郁倾向,且与高胰岛素血症、高雄激素血症不相关;重视PCOS内分泌代谢治疗的同时,更要关注其心理健康。     

复方玄驹胶囊治疗前列腺炎疗效观察

目的探讨复方玄驹胶囊治疗前列腺炎的临床疗效。方法 220例Ⅱ型和Ⅲ型慢性前列腺炎患者,口服复方玄驹胶囊两个疗程,观察治疗前后国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分变化,并评价疗效。结果 NIH-CPSI评分(疼痛与不适评分、尿路症状评分、生活质量评分)比治疗前明显降低(P<0.01);IIEF-5评分比治疗前明显升高(P<0.01);治疗前SDS和SAS评分均明显高于国内常模(P<0.01),治疗后均显著下降(P<0.01);总有效率为88.2%,其中Ⅱ型92.3%,Ⅲ型85.9%(P>0.05);复发率为13.5%,其中Ⅱ型7.8%,Ⅲ型13.8%。结论复方玄驹胶囊对Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎均有确切疗效,且能显著改善勃起功能障碍和神经衰弱症状,复发率低,安全性高,值得临床推广应用。     

团体认知行为干预对胃癌根治手术患者的应用效果研究

目的 探究团体认知行为疗法在胃癌根治手术患者中的应用效果。方法 选取2016年6月—2018年6月于某医院接受治疗的181例胃癌根治患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组90例,实验组91例。对照组患者胃癌根治手术采取常规治疗和护理;实验组在常规护理的基础上运用团体认知行为疗法进行治疗护理。2组患者接受住院护理8周后,对2组患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组患者心理状态和情绪改善情况。记录比较2组患者对护理的总体满意度,进行进一步的疗效评估。结果 2组患者接受住院医疗护理8周后,对照组焦虑自评量表(SAS)评分为(50.98±3.29)分,实验组焦虑自评量表(SAS)评分为(39.76±3.55)分;对照组抑郁自评量表(SDS)评分为(42.32±4.35)分,实验组抑郁自评量表(SDS)评分为(34.88±4.55)分;对照组患者对于护理的总体满意度为77.78%,实验组患者对于护理的总体满意度为91.21%。以上各组数据之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用团体认知行为疗法能够帮助胃癌根治手术患者改善心态,促进患者术后康复,对缓解胃癌根治手术患者抑郁情绪具有重要意义。     

音乐、心理疗法用于糖尿病治疗的评价

目的观察音乐、心理疗法治疗糖尿病的作用。方法应用抑郁自评量表、糖尿病生活质量测评量表对120例糖尿病患者评定，其中治疗组60例，给予音乐治疗、心理干预及糖尿病综合治疗，对照组60例，常规治疗。结果治疗1个月、3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压，治疗组比对照组明显下降，且血糖波动小。结论音乐、心理干预治疗可改善糖尿病患者糖代谢及抑郁症状。     

心理护理对脑卒中焦虑抑郁患者针对性干预的效果观察

目的探讨心理护理针对性干预对脑卒中焦虑抑郁患者的影响。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对100例脑卒中抑郁焦虑患者进行问卷。对照组50例患者行常规护理,干预组在常规护理的同时进行一对一的心理护理,3周后再进行复查。结果经过3周的干预,对照组SAS、SDS评分分别由(50.5±7.98)和(45±5.80)下降为(40.2±6.21)和(26.4±7.10),干预组SAS、SDS评分分别由(55.3±8.26)和(46.3±5.60)下降为(32.2±4.30)和(19.0±6.80),治疗后两组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中焦虑抑郁患者开展心理护理针对性干预,可有效缓解抑郁焦虑程度和症状,可以帮助患者及家属正确面对疾病,提高生活质量,减轻中风后抑郁的不良情绪对其预后的影响,树立了患者的信心,促进患者康复。     

音乐疗法对心胸外科患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨音乐疗法对心胸外科患者心理状态的影响.方法 将80例心胸疾病患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上由专门培训的医护人员实施音乐干预.干预前后采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行评估.结果 干预后观察组SDS、SAS值与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）.结论 音乐疗法可以明显改善心胸外科患者心理状态,减轻患者的抑郁焦虑情绪.     

慢性乙肝患者焦虑抑郁情绪的社会支持相关性与护理

目的分析慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性。方法应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和领悟社会支持量表（VSSS）对2010年3月1日至2010年6月1日在我院感染科住院确诊的慢性乙型肝炎患者35例进行问卷调查,并对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性进行分析。结果慢性乙肝患者焦虑的发生率为40％．SAS总分值50．61±10．215;慢性乙肝患者抑郁的发生率为60％,SDS总分值53．39±13．547。两者与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,且焦虑、抑郁情绪与社会支持成负相关。结论慢性乙肝患者的焦虑、抑郁发生率较正常人群高,而且与社会支持紧密相关,有必要为乙肝患者提供良好的社会支持系统及心理护理。