SLE患者血清MMP-9、TIMP-1水平测定及其临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其抑制物（TIMP-1）的表达特点及临床意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测64例SLE患者（SLE组）和25名健康人（对照组）血清MMP-9和TIMP-1的水平并进行比较分析。结果 SLE组患者血清MMP-9水平明显低于对照组,TIMP-1明显高于对照组（P〈0.01）,且MMP-9/TIMP-1低于对照组（P〈0.05）;SLE患者活动期血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1明显低于缓解期（P〈0.05）,但TIMP-1的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;狼疮肾炎组MMP-9低于非肾炎组（P〈0.05）,但TIMP-1差异无统计学意义（P〉0.05）;MMP-9及TIMP-1水平在LN各病理类型患者中的差异无统计学意义（P〉0.05）;患者的临床表现与MMP-9及TIMP-1水平无明显关系。结论 MMP-9及TIMP-1可能参与SLE的发病,血清MMP-9水平可作为反映SLE活动程度、肾脏损害的指标。     

血清基质金属蛋白酶-9检测与系统性红斑狼疮活动性的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与系统性红斑狼疮(SLE)活动程度的关系和意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法,检测30名健康人和36例SLE患者血清MMP-9水平,以分析其与SLE活动性变化关系。结果SLE患者血清MMP-9水平[(108±113)ng/ml]明显低于正常对照组[(352±115)ng/ml],P<0.001;糖皮质激素治疗后血清MMP-9水平[(246±196)ng/ml]与治疗前水平[(114±92)ng/ml]相比,差异有显著性意义(P<0.05);SLE患者活动期血清MMP-9水平[(72±66)ng/ml]低于非活动期[(166±146)ng/ml],P<0.05;SLEDAI>8分组[(80±72)ng/ml]低于SLEDAI≤8分组[(152±150)ng/ml],P<0.05;蛋白尿组[(82±20)ng/ml]低于非蛋白尿组[(152±43)ng/ml],P<0.05;关节炎组[(103±126)ng/ml]与非关节炎组[(117±89)ng/ml]之间差异无显著性,P>0.05。结论MMP-9可能与SLE的发病相关,血清MMP-9可作为反映SLE活动程度、肾脏损害及疾病进展或改善的一项指标。     

SLE患者血清抗核小体抗体水平测定及意义

采用酶联免疫吸附试验检测42例系统性红斑狼疮患者（SLE组）和30例健康人（对照组）血清抗核小体抗体（AnuA）水平。结果血清AnuA阳性率SLE组和对照组分别为69.04%和0（P〈0.01）;SLE活动期显著高于非活动期（P〈0.01）,有肾脏损害者明显高于无肾脏损害者（P〈0.05）;经泼尼松治疗后SLE组血清AnuA阳性率明显降低（P〈0.05）。认为血清AnuA可能参与了SLE的发病机制;其可作为反映SLE活动程度、肾脏损害及预后的指标。     

SMI技术诊断多发性大动脉炎的价值及其与血清MMP-3、MMP-9的关系

目的:探究超微细血管成像技术(SMI)诊断多发性大动脉炎(TA)的价值及与血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9的关系。方法:选取2020年4月—2022年1月我院30例TA患者，根据疾病活动性分为活动期组(18例)和非活动期组(12例)。两组均行颈动脉常规超声及SMI检查，比较两组管壁厚度、颈动脉内中膜厚度(IMT)、SMI分级及血清MMP-3、MMP-9水平，分析TA患者IMT、SMI分级与血清MMP-3、MMP-9水平的相关性，探讨IMT、SMI分级诊断TA活动性的价值。活动期组经治疗处于非活动期后复查超声及SMI,比较治疗前后IMT及SMI分级。结果:活动期组IMT、SMI分级及血清MMP-9水平较非活动期组高，血清MMP-3水平较非活动期组低(均P<0.05)。TA患者IMT、SMI分级与血清MMP-3水平呈负相关，与MMP-9水平呈正相关(均P<0.05)。以活动期组为阳性样本，IMT诊断活动性TA的ROC曲线下面积(AUC)为0.646;以≥Ⅱ级作为SMI诊断活动期TA的标准，灵敏度为66.67%(12/18),特异度为100%(12/12),准确度为8...     

血清血管内皮生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1在系统性红斑狼疮患者中的表达及其意义

目的 研究血清中血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在活动期系统性红斑狼疮(SLE)及不同肾脏病理类型的狼疮肾炎(LN)患者中表达的意义. 方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)对60例SLE患者及30名健康人血清中VEGF及sFlt-1的水平同时进行检测,结合临床资料及肾脏病理进行相关分析. 结果 活动期SLE患者血清VEGF及sFlt-1水平均明显升高;血清中VEGF/sFlt-1的比值健康对照组较活动期SLE、非活动期SLE及LN组患者降低(P＜0.01),Ⅴ型LN组该比值较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型LN组升高(P＜0.05);血清sFlt-1的浓度与尿蛋白呈正相关(rs=0.6244,P＜0.01),血清VEGF的浓度与尿蛋白无明显相关(rs=0.1807,P＞0.05);血清sFlt-1的浓度与ESR正相关(rs=0.4235,P＜0.01),血清VEGF的浓度与ESR无明显相关(rs=0.0532,P＞0.05);血清VEGF及sFlt-1浓度与SLE疾病活动指数(SLEDAI)均呈正相关(rs=0.5046,P＜0.01,rs=0.5152,P＜0.01);血清VEGF浓度与肾组织活动指数(RAI)呈正相父(r=0.3386,P＜0.05),血清sFlt-1浓度与RAI无明显相关(rs=0.0240,P＞0.05);SLE患者中VEGF、sFlt-1水平与血压、血肌酐、尿素氮、C3、C4、C反应蛋白(CRP)无明显相关. 结论 血清VEGF及sFlt-1的水平可作为SLE病情活动评价指标,VEGF的高表达可能与增殖性肾小球病变相关,sFlt-1的表达与蛋白尿关系密切.     

骨桥蛋白在风湿免疫性疾病患者血浆中的表达及意义

目的探讨风湿免疫性疾病患者血浆骨桥蛋白（OPN）表达的临床意义。方法采用ELISA法检测68例系统性红斑狼疮（SLE）、35例类风湿关节炎（RA）、35例强直性脊柱炎（AS）和36例健康体检者血浆OPN水平。结果SLE、RA、AS患者OPN水平明均高于健康体检者（P均〈0.05）,SLE患者显著高于RA、AS（P均〈0.001）,RA、AS患者间无统计学意义。SLE患者有脏器损害者OPN水平高于无脏器损害者（P〈0.001）,SLE活动期亦高于非活动期（P〈0.001）,抗心磷脂抗体阳性者高于阴性者（P〈0.05）;且OPN水平与SLE疾病活动指数、24h尿蛋白定量呈正相关（r分别为0.523、0.403,P均〈0.001）,与补体C3呈负相关（r=-0.398,P〈0.001）。结论OPN可能参与风湿免疫性疾病的发病,与SLE的脏器损害、活动程度具有相关性。     

系统性红斑狼疮患者血浆IL-17和IL-23的表达及意义

目的探讨IL-17和IL-23在系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中的表达水平及其临床意义。方法收集诊断明确的SLE患者33例,根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分随机分为活动组和非活动组,根据肾脏受累与否分为肾炎组和非肾炎组,以性别和年龄相匹配的28例健康体检者作为对照组,采用ELISA法检测血浆中IL-17和IL-23的表达水平。结果活动组患者血浆IL-17和IL-23水平明显高于对照组(P均<0.01),亦高于非活动组(P<0.05或<0.01),但二者在SLE非活动组与对照组间及肾炎组与非肾炎组间差异无统计学意义;SLE患者血浆IL-17和IL-23水平与SLEDAI评分呈正相关(r分别为0.39、0.60,P<0.05或<0.01)。结论 IL-17和IL-23在活动期SLE患者血浆中表达明显增高,二者可能参与了SLE疾病的病理过程,且与疾病的活动性关系密切。     

骨桥蛋白在系统性红斑狼疮中的临床意义

目的 研究血清骨桥蛋白(OPN)与系统性红斑狼疮(SLE)临床表现、实验指标、疾病活动的相关性,探讨血清OPN在SLE中的意义及SLE的发病机制.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)法检测68例SLE患者和20名正常对照组血清中OPN的水平,并监测SLE患者的临床表现及实验室指标,分析其与OPN的相关性.结果 68例SLE患者中79%血清OPN阳性,20名正常对照组0PN均阴性,SLE组患者血清OPN阳性率及OPN水平显著高于正常对照组(P＜0.01).血清OPN阳性组的SLE患者与OPN阴性组的SLE患者相比,在年龄、性别及病程上差异均无统计学意义(P＞O.05 .血清OPN阳性组SLE患者发热、脱发、白细胞降低、肝脏损害、补体C4降低、免疫球蛋白IgA增高、蛋白尿及抗dsDNA抗体阳性的发生率明显高于OPN阴性组(P＜0.05). SLE患者血清OPN阳性率明显高于抗dsDNA抗体、抗sm抗体的阳性率,差异具有统计学意义(P＜0.01). SLE患者血清OPN水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分呈明显的正相关(r=0.292;P＜0.05);SLE活动期患者血清OPN阳性率及水平明显高于SLE缓解期患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜O.05).结论 SLE患者血清中OPN水平升高,与SLE疾病活动性密切相关,可作为SLE的病情活动指标.     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞白细胞介素-10受体水平的研究

目的探讨IL-10受体(IL-10R)在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中的作用及其临床意义。方法应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测89例SLE患者和30名正常人外周血单个核细胞(PBMC)中IL-10RmRNA的表达水平;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中IL-10水平。结果①活动期SLE患者和非活动期SLE患者及正常人IL-10受体表达阳性率为100%。②PBMC中,IL-10RmRNA表达水平:活动期SLE患者(1组)为0.87±0.29,非活动期SLE患者(2组)为0.72±0.21,正常人(3组)为0.68±0.14。1组和2组间比较差异有统计学意义(P<0.05),1组和3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),2组和3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③血清中IL-10水平:1组和2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),1组显著高于3组(P<0.05),2组显著高于3组(P<0.05)。活动期SLE患者和非活动期SLE患者血清中的IL-10水平与PBMC上的IL-10R的表达水平呈正相关(r=0.888,r=0.787,P<0.05)。结论IL-10及其受体的异常表达可能在SLE疾病活动和发展过程中起重要作用。检测SLE患者PBMC中IL-10受体的表达水平可作为疾病的活动性指标之一。     

系统性红斑狼疮患者血清可溶性标准型CD44检测及其临床意义

目的 研究系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者血清可溶性标准型CD44（soluble standard form CD44，sCD44std）水平，并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法，检测了28名健康人和67例SLE患者血清sCD44std水平。根据狼疮活动计算标准（lupus activity count criteria，LACC）确定疾病活动组与稳定组，其中活动组49例、稳定组18例，其中16例活动组患者经治疗病情稳定3个月后复查血清，作治疗前后的比较。结果SLE患者血清sCD44std水平明显高于正常对照组（P＜0．01），且活动组明显高于稳定组（P〈0．01）。血清sCD44std水平在肺病变组、脑病组、肾脏损害组分别显著高于无肺病变组、无脑病组、无肾脏损害组（P均〈0．05）。且血清sCD44std水平与24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿IgG呈正相关（P＜0．01）；与血清IgG、血清IgM呈正相关（P〈0．01）；与血清C3呈负相关（P〈0．01）。16例活动组患者经治疗病情稳定3个月后血清复查，血清sCD44std在治疗稳定后明显下降（P〈0．01）。结论 血清sCD44std水平与SLE疾病活动性有关，可作为SLE疾病活动和疗效观察的监测指标之一。sCD44std水平升高提示SLE重要脏器（肺、脑、肾）损害的可能；且可作为肾小球损害的早期监测指标之一。     

血清明胶酶与绝经后女性代谢综合征的关系

目的 通过测定绝经后女性代谢综合征（MS）患者血清明胶酶[基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）]水平的变化,探讨明胶酶与绝经后女性代谢综合征的关系.方法 选择2010年4月至2011年4月我院体检科、心内科及内分泌科患者,分为绝经后健康女性对照组27例及绝经后代谢综合征女性患者28例,采用酶联免疫的方法测定血清中MMP-2及MMP-9水平,用胶乳增强免疫比浊法测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,对两组结果进行比较分析.结果 绝经后女性代谢综合征患者血清MMP-9水平显著高于绝经后女性非代谢综合征者水平,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;而两组MMP-2水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 绝经后女性代谢综合征患者血清中可见明显高水平的MMP-9,其可能参与了动脉血管粥样硬化的早期病理生理进程.     

急性心肌梗塞患者行PCI前后激活素A与血清基质金属蛋白酶水平的变化

目的:探讨激活素A(ACT-A)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性心肌梗塞(AMI)患者急诊介入治疗前后的变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗患者及30例冠状动脉造影正常者术前及术后第1 d及第3 d血清ACT-A及MMP-9的含量。结果:AMI患者术前,术后第1 d及第3 d的血浆ACT-A及MMP-9水平均明显高于冠脉造影正常者(P均0.05),AMI患者PCI术后1d、3d血清ACT-A水平均较术前明显降低[(421±224)pg/ml:(451±190)pg/ml:(551±289)pg/ml,P均0.05],血清MMP-9水平均较术前明显升高[(769±198)μg/L:(849±208)μg/L:(710±178)μg/L,P均0.05]。且MMP-9与ACT-A呈负相关(r=-0.36,P0.05)。结论:激活素A与基质金属蛋白酶-9参与了心肌梗塞的病理生理过程,二者可用作评价急性心肌梗塞患者介入术后预后的指标。     

非小细胞肺癌患者基质金属蛋白酶-9水平与化疗疗效的关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)血清水平的改变与化疗疗效的关系。方法纳入30名NSCLC患者和20名健康志愿者为研究对象。NSCLC患者给予以顺铂为基础的联合化疗。在2个化疗周期后,评估NSCLC患者的化疗是否有效。在治疗前和2个化疗周期后,抽取NSCLC患者的血清样本,检测MMP-9水平。结果化疗前,NSCLC患者血清MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05);化疗后,NSCLC患者血清MMP-9水平低于化疗前(P<0.05)。结论 MMP-9水平的降低可能是化疗有效的一个指标,但是仍需要进一步研究。     

基质金属蛋白酶与老年高血压患者左心室肥厚的相关性

目的通过测定老年高血压患者血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、MMP-9、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平与左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI),探讨基质金属蛋白酶在老年人高血压心室重构中的作用。方法 60岁以上老年高血压患者89例,根据有无左心室肥厚分为两组,高血压合并左心室肥厚32例,高血压无左心室肥厚57例,另52名健康老年人设为对照组超声心动图测LVPWT及LVMI。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-1、TIMP-1水平。结果健康对照组、高血压无左心室肥厚组、高血压合并左心室肥厚组LVPWT、LVMI、TIMP-1和MMP-9水平逐渐升高(均为P<0.05),而血清MMP-1水平逐渐降低(均为P<0.05)。LVMI、LVPWT与血清MMP-9、TIMP-1水平呈正相关(均为P<0.05),与MMP-1水平呈负相关(均为P<0.05)。结论 MMP-9水平与左心室质量、左心室壁厚度呈正相关,而MMP-1水平与之呈负相关。细胞外基质重构可能与老年高血压有关。     

不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-9和血管紧张素Ⅱ浓度的变化及意义

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的临床意义.方法 选取符合纳入标准的50例UA患者、50例稳定型心绞痛(SA)患者和50例对照者.对150例入选者测定血清hs-CRP、MMP-9和AngⅡ水平,比较各组间血清hs-C...     

基质金属蛋白酶-9及其抑制剂在重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化

目的探讨基质金属蛋白酶母（MMP-9）及其抑制剂-1（TIMP-1）在重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测35例健康者（对照组）、40例COPD稳定期和急性加重期患者的血清MMP-9和T1MP-1水平,并分析其与肺功能的关系。结果稳定期COPD组MMP-9高于对照组,但两组MMP-9比较差异无统计学意义（P〉0．05）,TIMP-1、MMP-9／TIMP-1均高于对照组（P均〈0．05）;AECOPD组的血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9／TIMP-1均高于对照组（分别为P〈0．01,P〈0．05,P〈0．05）;与稳定期比较,AECOPD组MMP-9、TIMP-1、MMP-9／TIMP-1升高（均P〈0．05）;AECOPD组血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9／TIMP-1与FEV。％占正常预计值均呈负相关（P均〈0．05）,与稳定期组比较,AECOPD组FEV1、FEV1％占正常预计值有明显下降（P均〈0．05）。结论AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9／TIMP-1比值增加,均与FEV,％占正常预计值呈负相关;MMP-9／TIMP-1比例失衡,可能是导致重度AECOPD肺功能下降的机制之一。     

血清基质金属蛋白酶-9在几种胃疾病中的表达及临床意义

目的探讨血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在几种胃疾病的表达及其临床意义。方法采用EUSA法检测27例胃癌患者、24例胃粘膜肠上皮化生、15例慢性萎缩性胃炎、32例胃溃疡、20例轻度浅表性胃炎或无任何病理变化者血清中MMP-9的含量。结果胃痛组患者血清中MMP-9水平明显升高，与其余各组比较差异有统计学意义（P〈0．01），胃黏膜肠上皮化生组MMP-9水平与其余各组比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论MMP-9可能参与胃疾病的发生和发展，检测血清MMP-9能反应出胃疾病的生物学行为。为临床治疗提供有意义的参考指标。     

系统性红斑狼疮患者血清IFN-γ／IL4分泌模式的探讨

目的观察在系统性红斑狼疮（SLE）免疫紊乱过程中患者血清IFN-γ/IL4分泌模式的变化。方法采用ELISA双抗夹心法检测36例SLE患者和32例健康人血清中IL-4和IFN-γ的水平,并结合补体C3检测结果进行分析。结果SLE病人血清IFN-γ和IL-4水平显著升高（P均〈0．01）,其IFN-γ／IL-4值呈两极化分布特点,以0．76为界,分为高值组（n=19,1．93±1．14）和低值组（n=17,0．53±0．09）（两组间比较,P〈0．01）;与正常对照组比较,低值组该比值显著降低（P〈0．01）,IL-4显著升高（P〈0．01）,高值组该比值和IFN-γ显著升高（P均〈0．01）;SLE患者病情活动期血清补体C3含量显著低于非活动期（P〈0．01）,IL-4、IFN-γ和IFN-γI/L-4在活动期与非活动期患者之间比较无显著性差异。结论SLE患者Th1／Th2细胞因子分泌模式复杂,不同患者可能分别表现为Th1或Th2优势,而与疾病的活动性无关。     

MicroRNA-223及MMP-9在风湿性心瓣膜病合并心房颤动患者中的表达及临床意义

目的 探索miRNA-223与金属基质蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMP）在风湿性心瓣膜病（风心病）合并心房颤动（房颤）患者的表达水平及在房颤心肌结构重构的发生机制.方法 风心病接受瓣膜置换术患者31例,其中风心病窦性心律组15例,风心病慢性房颤组16例.收集患者右心房心肌组织,实时荧光定量聚合酶链反应检测心房肌组织和血清miRNA-223的相对表达量.酶联免疫吸附试验及免疫组织化学检测血清及心肌组织MMP-9蛋白的表达及分布水平;苏木素-伊红染色及Masson染色观察心肌组织病理结构及胶原纤维含量变化.结果 与窦性心律组相比,房颤组心房肌组织miRNA-223表达水平升高,差异有统计学意义（0.0603±0.0228 vs.0.0261±0.0035,P＜0.01）;房颤组血清MMP-9表达水平高于窦性心律组,差异有统计学意义[（4.2281±0.9165）ng/mLvs.（2.7613±1.2166）ng/mL,P＜O.05].MMP-9蛋白表达水平与胶原容积分数（collagen volume fraction,CVF）呈正相关（r=0.406,P＜0.05）;MiRNA-223表达水平与MMP-9蛋白表达呈正相关（r=0.901,P＜0.05）.结论 房颤患者心房组织中miRNA-223及MMP-9蛋白表达水平均升高.