肿瘤患者伴发抑郁、焦虑症状的临床治疗

目的：验证帕罗西汀对肿瘤患者伴发的抑郁焦虑症状的治疗作用。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)选取伴焦虑、抑郁症状的肿瘤患者93例，随机分为二组。治疗组：每日口服帕罗西汀10-20mg，共4周，于治疗后进行SAS、SDS测评，并与对照组进行对照。结果：帕罗西汀治疗肿瘤患者伴发的抑郁焦虑症状有效率分别为：77．8％和71．1％，明显高于对照组。结论：帕罗西汀对肿瘤患者的抑郁、焦虑症状均有明显治疗作用。     

艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效观察

目的比较艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效和安全性。方法将61例焦虑抑郁共病患者随机分为艾司西酞普兰组(31例)和氟西汀组(30例),进行开放式临床对照研究,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,采用药物副反应量表(TESS)评价不良反应。结果艾司西酞普兰组临床总有效率为86.6%,氟西汀组为83.3%,差异无统计学意义(χ2=0.131,P>0.05)。治疗1周时,艾司西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分较氟西汀组明显降低(P<0.01),差异有显著性。艾司西酞普兰组未见明显药物不良反应;氟西汀组出现4例药物副反应。结论艾司西酞普兰治疗焦虑抑郁共病患者较氟西汀起效快,药物副反应小。     

氟西汀改善消化系恶性肿瘤晚期患者的抑郁焦虑症状

目的 探讨氟西汀对消化系恶性肿瘤患者抑郁、焦虑症状的改善作用.方法 抽取我院120例患者,观察组:氟西汀,20mg/d,持续6w;对照组:安慰剂;分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表,评定两组抑郁焦虑症状的改善情况.结论 观察组:HAMD分值(6.16±4.11)低于对照组(14.14±6.06);观察组抑郁改善程度较对照组更显著(P＜0.05).结论 氟西汀能帮助消化系恶性肿瘤患者缓解抑郁、焦虑症状,改善其生存质量.     

刺五加注射液合并氟西汀治疗阿尔茨海默病伴发抑郁的效果

目的:探讨刺五加注射液合并氟西汀治疗阿尔茨海默病伴发抑郁的效果.方法:选取广东药科大学附属第一医院2014年1月至2015年9月收治的90例阿尔茨海默病并发抑郁患者,采用随机数字表法将这些患者均分为研究组与对照组.研究组患者采用刺五加注射液和氟西汀联合治疗,对照组患者仅采用氟西汀进行治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分表、疾病自我管理效能测量表及WHO生存质量测定量表(WHO quality of life scale,WHO QOL-BREF)对患者进行入院时、出院时的抑郁和生活质量进行评价;比较两组患者治疗前后帕金森氏病综合评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)评分和过程中的不良反应发生情况.结果:所有患者在入院时的HAMD,QOL-BREF评分均偏高且无统计学差异(p＞0.05);在出院时,研究组和对照组患者的HAMD,QOL-BREF评分均不同程度地下降,但组间数据有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组患者的UPDRS评分无明显差异(P＞0.05),而经过治疗后研究组患者的UPDRS评分明显低于对照组患者(P＜0.05);两组患者的不良反应发生情况并无统计学差异(P＞0.05).结论:刺五加注射液联合氟西汀对阿尔茨海默病有良好的缓解和治疗效果,目前国内对此研究较少,且两药合用对于阿尔茨海默病患者的生活质量进一步提高亦具有良好的临床意义.     

氟西汀治疗老年期抑郁障碍的疗效观察及其相关因素分析

目的 观察氟西汀对老年期抑郁障碍的疗效及其相关因素。方法 对使用盐酸氟西汀治疗（20mg／d）的56例老年期抑郁障碍患者，在用药后的第2、4、6周末进行随访，以Hamilton抑郁量表（HAMD）测评的总分及因子分变化及药物副作用量表（TEss）进行疗效评定和临床相关因素分析。结果 HAMID量表总分及因子分的测评，第4周末病情好转（减分率〉50％）；在第6周末治疗效果满意（减分率〉65％）（p〈0．01）。病程较短者药物治疗效果较好；而性别、年龄及病情程度与药物的治疗反应无差异。结论 氟西汀对老年期抑郁障碍患者有良好的疗效、副作用少且轻．     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

脑卒中后抑郁已逐渐被人们所关注,约为22％～60％,发病机制多认为与大脑损害后引起去甲肾上腺素与5-羟色胺之间的平衡失调有关。现多用三环类抗抑郁药治疗,其副作用大,疗效欠佳。氟西汀是一种特异性,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。作者以此治疗脑卒中后抑郁,报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 选择标准:(1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第     

万拉法新、氟西汀治疗重度抑郁的疗效观察

目的　观察万拉法新、氟西汀配合舒心安神 1号中药合剂对抑郁症的疗效。方法　按照 DSM- -R标准确诊为重度抑郁、抑郁症 ,进行中医辨证分型确诊的初始患者 64例。分为两组 :万拉法新组 (观察组 ) 3 2例 ,氟西汀组 (对照组 ) 3 2例。万拉法新每次 2 5 mg,po、(od～tid) ,氟西汀 2 0 mg、po、od,两组加用舒心安神合剂 2 0 0 ml,bid。疗程 6W。结果　万拉法新和氟西汀组总显效率 87.5 %和 81 .2 5 % ,2组治疗前后自身对照 SDS量表评分均有显著差异 (P<0 .0 1 )。万拉法新组减分率 89.92± 7.5 2 ,氟西汀组 85 .0 4± 8.91 ,2组间治疗前后减分率差异不显著 (P>0 .0 5 )。结论　 2组配合舒心安神合剂均有对抑郁症的良好效果     

氟西汀治疗伴有抑郁症状的精神分裂症临床疗效观察

目的 了解氟西汀治疗精神分裂症伴发抑郁症状的疗效和安全性。方法 符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,同时存在持续2周以上的抑郁症状病人用HAMD和BPRS分别于入组前、治疗4周末、8周末评定。结果 氟西汀合用抗精神病药物治疗前后的HAMD减分率为44.4%。提示对改善精神分裂症伴发的抑郁症状达到满意的临床疗效,且无明显的副反应,安全性好。结论 氟西汀可用于急性和慢性伴抑郁症状的精神分裂症患者。     

盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁的疗效观察

目的研究盐酸帕罗西汀对肠易激综合征（IBS）伴焦虑抑郁的临床疗效。方法Zung氏抑郁量袁（SDS）≥40分者;Hamilton焦虑量表（HAMA）〉14分者,服用帕罗西汀10～30mg tid（失眠烦躁明显者每晚临时服用苯二氮卓类药物1周）治疗,6周后用SDS及HAMA的减分率评定疗效。以减分率〉25％且躯体症状有改善为有效。结果86例患者中焦虑抑郁障碍改善达84％以上,躯体症状改善达540以上。结论帕罗西汀可有效改善肠易激综合征伴有的焦虑抑郁及躯体性不适症状。     

氟西汀治疗老年期抑郁障碍的疗效观察及其相关因素分析

目的观察氟西汀对老年期抑郁障碍的疗效及其相关因素.方法对使用盐酸氟西汀治疗(20mg/d)的56例老年期抑郁障碍患者,在用药后的第2、4、6周末进行随访,以Hamilton抑郁量表(HAMD)测评的总分及因子分变化及药物副作用量表(TESS)进行疗效评定和临床相关因素分析.结果 HAMID量表总分及因子分的测评,第4周末病情好转(减分率>50%);在第6周末治疗效果满意(减分率>65%)(p<0.01).病程较短者药物治疗效果较好;而性别、年龄及病情程度与药物的治疗反应无差异.结论氟西汀对老年期抑郁障碍患者有良好的疗效、副作用少且轻.     

焦虑障碍、抑郁障碍与焦虑抑郁障碍共病患者的功能失调性认知的比较

目的 :探讨焦虑症、抑郁症和焦虑抑郁障碍共病与功能失调性认知的关系。方法 :使用功能失调性态度量表 (DAS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)及汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)对 3 5例抑郁症、 3 0例焦虑症及 3 0例焦虑抑郁障碍共病患者于治疗前后 ( 6～ 8周 )进行评定 ,并与 3 0名正常人进行对照。结果 :( 1)治疗前后三组DAS总分及各因子分均高于对照组 ;( 2 )焦虑抑郁障碍共病组治疗前后的DAS总分值及大多数因子分明显高于焦虑症组及抑郁症组 (P <0 0 5 ) ,而后两组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;( 3 )三组DAS分值与各自相应的HAMD和 /或HAMA均无相关性。结论 :焦虑症、抑郁症及焦虑抑郁共病患者均存在明显的功能失调性认知 ,而非抑郁症所独具 ,且共病患者较前两者严重 (P <0 0 5 )。     

消化道恶性肿瘤患者焦虑和抑郁及生命质量追踪调查

目的：调查初期诊断的消化道恶性肿瘤患者半年中的焦虑和抑郁情绪和生命质量变化。方法：采用SAI、BDI-13和CARES-SF对146名初期诊断的消化道恶性肿瘤患者的情绪特征和生命质量进行为期半年的追踪调查。结果：初期诊断的消化道恶性肿瘤患者的生命质量为中等，焦虑得分和生命质量大多数维度得分在半年中较稳定，但半年后患者的抑郁程度加重，生命质量的婚姻关系维度、性关系维度得分下降。结论：初期诊断的消化道恶性肿瘤患者存在明显的情绪障碍，应持续评估其心理状态，并制订有针对性的干预方案，以提高肿瘤患者的生命质量。     

医学生网络使用情况及其与情绪状态的相关分析

目的:了解大学生网络使用现状及行为特点,对大学生的网络成瘾情况及其影响因素进行探讨.方法:选取201名医学生作为研究对象.收回有效问卷189份(占95.5%).其中男生95名、女生94名,平均年龄为20±1岁.使用网络成瘾诊断量表、流调中心用抑郁量表、交往焦虑量表对研究对象进行测试.结果:医学生中诊断为网络成瘾倾向者的有14名,占所有受试者的7.4%;网络使用过度者的53名,占所有受试者的28.0%.网络成瘾量表得分与流调中心用抑郁量表、交往焦虑量表总分显著相关.结论:医学生网络使用程度与抑郁、交往焦虑等人格特质有一定相关性.     

腹膜透析病人的焦虑和抑郁水平与其病情变化的相关分析

目的:探讨腹膜透析病人情绪障碍,即焦虑症状和抑郁症状的发生情况,以及与透析相关因素的关系.方法:88例腹膜透析病人,使用Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表评估其情绪状况,同时测定其营养状况、残余肾功能和透析充分性、以及炎症水平,记录心脑血管事件发生情况等.结果:本组腹膜透析病人焦虑症状的发生率为44.3%,抑郁症状的发生率为56.8%.具有糖尿病和心脑血管病史者的Hamilton焦虑评分和抑郁评分高于无此类病史者(P<0.05).SGA评分较高的病人Hamilton焦虑评分和抑郁评分也较高;焦虑评分和抑郁评分较高的病人,其血清白蛋白水平、蛋白质摄入水平、体重指数、上臂中段肌肉面积和脂肪面积均较低(r=0.22～0.60,P<0.05或P<0.01).结论:腹膜透析病人焦虑症状和抑郁症状的发生率较高,焦虑症状和抑郁症状与心脑血管系统疾病和糖尿病相关,并可能与营养不良的发生存在一定的关系.     

帕罗西汀对海洛因依赖者的抑郁焦虑症状的治疗研究

目的:评价帕罗西汀对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的治疗效果.方法:对103例符合诊断标准的海洛因依赖并伴焦虑抑郁者,分别应用帕罗西汀和丁螺环酮进行治疗,疗程为4周.采用HAMA及HAMD两种量表进行评定疗效 ,用TESS量表对不良反应进行评定.结果:帕罗西汀组治疗后与治疗前的HAMA及HAMD评分比较,有显著性差异(P＜0.01);两组间从治疗第1周末起,各时点HAMD评分有显著性差异(P＜0.05);两组间HAMA评分在治疗第1、2周末有显著性差异(P＜0.05),在第3、4周末无显著性差异(P＞0.05);两组间各时点TESS评分无显著性差异(P＞0.05).结论:帕罗西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁症状的同时,其改善焦虑症状的疗效与抗焦虑药物丁螺环酮相当,疗效显著,副作用小.     

抑郁症患者焦虑症状、应付方式与人格的相关研究

目的：探讨有无焦虑症状抑郁症患者的应付方式与人格的关系。方法：对88名抑郁症患者及与之匹配的90名正常对照组进行SDS、SAS、EPQ和应付方式问卷评定。结果：与正常对照组相比，抑郁症患者SDS、SAS、EPQ的N、P两个维度的得分高于正常对照组，而EPQ的E维度、积极应付方式得分低于对照组。相对于无焦虑症状组，有焦虑症状组SDS、SAS、EPQ的N、P两个维度的得分明显较高，积极应付方式得分明显较低。相关、回归分析表明抑郁症状的严重程度与SAS、EPQ的E维度及积极应付方式的关系更为密切，三者可解释抑郁症状严重程度方差的52．0％。结论：抑郁症患者发病期有较高的N、P两个维度的得分，较低的E维度得分，较少采用积极的应付方式。相对于无焦虑症状组，有焦虑症状组的抑郁症患者抑郁症状较严重，神经质、精神质比较明显，较少采用积极的应付方式。且较少采用积极的应付方式似乎可纳入人格特质的E维度之中。     

康复期精神病患者焦虑、抑郁情绪的影响因素及其干预

目的：探讨康复期精神病患者焦虑、抑郁情绪的影响因素及干预评价。方法：采用（ＳＡＳ、ＳＤＳ）对１１０例康复期精神病患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,使用多元逐步回归分析筛选其影响因素,并实施相应的干预措施。结果：影响因素为：担心出院后影响工作、住院次数、病程、单位经济效益。进行干预前后焦虑症状的发生率为３５．５％和８．２％,抑郁症状发生率为４６．４％和１６．４％。结论：有效的干预可缓解康复期精神病患者的     

持续的躯体形式疼痛障碍患者抑郁症状的特征及治疗

目的：了解躯体形式疼痛障碍患者伴发的抑郁症状的特征，明确氟西汀对抑郁及焦虑症状的作用特点。方法：选取62例符合ICD－10中持续的躯体形式疼痛障碍诊断标准的患者，于治疗前及治疗第2，4，6周末评定HAMD，HAMA。疗效评定以减分率及有效率为评定指标。结果：氟西汀治疗第六周末，有效率为79．03％，治疗前及治疗第6周末的HAMD各项目分均有显著性差异（P值均＜0．01）；氟西汀治疗六周后，HAMD三个因子减分率分别为：迟滞（75．8％），焦虑／躯体性(焦虑（69．4％），体重（45．2％）；HAMA二个因子减分率分别为：精神性焦虑（70．97％），躯体性焦虑（72．58％）。结论：氟西汀对躯体形式疼痛障碍患者的抑郁及焦虑症状均有缓解作用。氟西汀对躯体疼痛障碍患者的动力缺乏亦有较好疗效。     

HIV感染者/AIDS病人及其家属的焦虑、抑郁状况调查

目的:了解HIV感染者/AIDS病人及其家属的焦虑、抑郁状况及其相关因素,从而为建立HIV感染者/AIDS病人社区综合关怀支持模式、改善HIV感染者/AIDS病人及其家属的心理状况提供客观依据.方法:选择四川省HIV感染率和AIDS患病率较高的两个县(资中县和凉山州昭觉县)作为目标社区,在目标社区内共计调查了71名HIV感染者/AIDS病人及其162名家属和97名健康人群,选用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)作为调查评定工具,选用生活质量量表(CQOL-74)、社会支持评定量表(SSS)收集相关资料,采用SPSS统计软件进行统计分析.结果:HIV感染者/AIDS病人的SAS和SDS评分高于正常对照(分别为t=5.343,t=5.272,P均＜0.001),已死亡的HIV感染者/AIDS病人家属的SAS和SDS评分高于正常对照(分别为t=4.873,t=5.133,P均＜0.001),HIV感染者/AIDS病人的SAS和SDS评分与疾病状况、物质滥用、社会支持及生活质量存在明显相关性.结论:焦虑和抑郁情绪在HIV感染者/AIDS病人及已死亡HIV感染者/AIDS病人家属中普遍存在,这些负性情绪主要与疾病状况、物质滥用、社会支持及生活质量等因素有关.