联用低分子右旋糖酐和川芎嗪治疗原性心脏病急性发…

观察静脉联用低分子各旋糖酐和用芎嗪治疗肺原性心脏病急性发作期的疗效。选择对照组及治疗组各５０例患者进行治疗和观察。于治疗后２周测定血液流变学变化并疗效判断。结果：治疗组临床表现改善程度优于对照组；治疗组２周后血液流变学参数明显降低，而对照组则无明显变化。论：肺心病急性发作期联用低分子右旋糖酐和川芎嗪治疗安全且效果显著。     

联用普恩复胶囊和参麦注射液佐治慢性肺原性心脏病急性发作期疗效观察

目的：探讨应用普恩复（蚓激酶）胶囊联合参麦注射液佐治慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：慢性肺心病急性发作期患者３４例（治疗组）联用普恩复胶囊和参脉注射液治疗，并与复方丹参注射液治疗３２例（对照组）进行疗效比较。结果：治疗４周前后比较，治疗组血液流变学、动脉血气指标均明显改善，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。治疗组显效率５５．９％，总有效率９１．２％；对照组显效率３１．３％，总有效率７１．９％；２组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：普恩复胶囊和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者血粘度，提高动脉血氧分压，改善心脏功能，缓解临床症状，明显提高了临床疗效。     

联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死30例

目的：观察联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死的疗效。方法：治疗组３０例患者采用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗;对照组３０例用低分子右旋糖酐加丹参注射液治疗。２组患者对症处理相同,比较２组疗效和２组患者治疗前后血液流变性的变化。结果：治疗组基本治愈率６３．３％,总有效率９３．３％;对照组分别为２６．７％和７３．３％,治疗组基本治愈率和总有效率均显著优于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。治疗后治疗组血液流变学指标的改善亦均优于对照组（Ｐ均＜０．０５）。结论：联用黄芪注射液和蝮蛇抗栓酶治疗中老年急性脑梗死早期见效快,作用稳定,无明显不良反应,值得临床推广。     

卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期62例临床观察

本组病例试用卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期６２例，设立对照组４８例。观察两组血液流变学指标治疗前后动态变化，显示治疗组有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．０５），治疗组总有效率８７．１％，与对照组比较（Ｐ＜０．０５），疗效明显。     

复方丹参注射液和黄芪注射液治疗肺源性心脏病急性发作期并心力衰竭的疗效观察

目的：观察复方丹参注射液加黄芪注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性发作期并心力衰竭（心衰）的疗效。方法：９５例肺心病急性发作期并心衰患者随机分为２组。对照组４４例给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心、利尿等综合治疗；治疗组５１例在对照组治疗基础上静滴复方丹参注射液和黄芪注射液。２组患者于治疗后２周测定血液流变学指标并进行疗效判断。结果：治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著性改善（Ｐ均＜０．０１），且优于对照组。治疗组和对照组治疗后临床总有效率分别为９２．１６％和７２．７３％，经统计学处理有显著性差异（χ２＝１０．８６，Ｐ＜０．０１）。２组均无不良反应。结论：肺心病急性发作期并心衰加用复方丹参注射液和黄芪注射液治疗效果显著，用药安全。     

保肺片Ⅰ号治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究

目的：观察保肺片Ⅰ号结合西药治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：将１３４例肺心病急性发作期患者随机分为２组,治疗组７４例在常规西药治疗基础上加口服保肺片Ⅰ号。对照组６０例单用上述常规西药治疗。从临床疗效、肺功能、血气分析和超声心动图等方面进行分析。结果：治疗组的临床有效率明显高于对照组（９０．５％和７１．７％,χ２＝９．２１,Ｐ＜０．０１）;肺功能改善治疗组较对照组明显（Ｐ均＜０．０５）。提高氧分压、下降二氧化碳分压的效果治疗组优于对照组（Ｐ均＜０．０５）;超声心动图示右心室流出道宽度变窄（Ｐ＜０．０５）、右心室内径缩小（Ｐ＜０．０１）程度治疗组大于对照组。结论：保肺片Ⅰ号在肺心病急性发作期具有控制症状和明显改善心肺功能的双重治疗效果。     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期的临床观察

采用中西医结合的方法治疗慢性肺原性心脏病急性发作期患者１０２例（中西医组），并与单纯西医治疗的患者７０例（对照组）进行对比观察。结果：临床疗效和血液流变学比较，中西医组按辨证分型加减用药疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），中西医组显效率为５０．０％，总有效率为９２．２％，对照组分别为３２．９％和８１．５％；血液流变学指标在中西医结合治疗后均有所下降，且与对照组治疗后相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。作者对活血化瘀法应用于本病的治疗机制进行了探讨。     

联用β七叶皂甙钠和复方丹参对急性脑梗塞患者脑血流量、血液流变学及血小板功能等的影响

目的：研究联用β七叶皂甙钠和复方丹参对急性脑梗塞患者脑血流量、血液流变学及血小板功能等的影响以取得更有效的治疗。方法：将６１例急性脑梗塞患者随机分成２组，比较联用β七叶皂甙钠和复方丹参（联合用药组）与用复方丹参治疗（复方丹参组）对患者脑血流量、血液流变学、血小板功能、超氧化物歧化酶的影响。结果：治疗２周后临床总有效率联合用药组为８４．６％，复方丹参组为５９．１％，２组比较有显著性差异（χ２＝４．９４，Ｐ＜０．０５）；联合用药组脑血流量、血液流变学、血小板功能、超氧化物歧化酶浓度治疗后均有明显改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），而复方丹参组超氧化物歧化酶浓度提高（Ｐ＜０．０５），其它改善不明显。结论：联用β七叶皂甙钠和复方丹参可以改善脑梗塞患者脑血流量等，提高脑梗塞患者疗效。     

醒脑静注射液在急性脑梗死治疗中的作用

目的：观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：应用醒脑静注射液治疗急性脑梗死６０例，与用清开灵注射液治疗５０例（对照组）作比较。２组治疗均以２个疗程（１０日为１个疗程）为观察时限。治疗前后分别观察临床症状体征、颅脑ＣＴ扫描以及血液流变学指标变化。结果：治疗组总有效率为９６．７％，显效率为７８．３％；对照组分别为８６．０％和４８．０％，经χ２检验２组显效率有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；治疗组治疗前后血液流变学指标有显著性差异（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论：醒脑静注射液可改善梗死区供氧供血，增强脑细胞活力，具有增强组织耐缺氧能力，对急性脑梗死有良好疗效     

氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞55例观察

目的：探讨氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞的疗效及机制。方法：对经脑ＣＴ确诊的急性脑梗塞患者１１０例，按就诊先后分对照组（低分子右旋糖酐５００ｍｌ加川芎嗪１２０ｍｌ静脉点滴，每日１次，３周为１疗程）和治疗组（用药同对照组，并加低能量氦氖激光血管内照射，隔日１次，１０次１疗程）。结果：１疗程后治疗组神经功能缺损恢复情况良好，治愈显效率明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）；其血液流变学指标自身治疗前后对照及与对照组比较（血小板聚集率除外），差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：低能量氦氖激光血管内照射能有效改善血液流变学指标，对急性脑梗塞是一种有效的疗法。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。