三种方法检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的结果比较

目的:比较经典法、改良法和微柱凝胶法抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法:用经典法、改良法和微柱凝胶法分别检测136例孕妇血清中IgG抗A(B)效价,计算其阳性率,再以经典法为标准计算改良法和微柱凝胶法的特异性和敏感性。结果:经典法、改良法和微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A效价的阳性率分别为22.8%、25.0%和33.8%,IgG抗B效价的阳性率分别为19.1%、20.5%和31.6%。与经典法比较,改良法敏感性为98.1%,特异性为96.3%;微柱凝胶法敏感性为100%,特异性为63.4%。经统计学比较,,改良法和经典法的阳性率无统计学意义(P>0.05),而微柱凝胶法阳性率明显高于经典法(P<0.01)。结论:改良法和经典法检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的结果具有良好的一致性,而微柱凝胶法阳性率明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。     

4种检测IgG红细胞抗体方法的比较

目的比较木瓜蛋白酶、抗球蛋白实验、聚凝胺和微柱凝胶4种检测IgG红细胞抗体方法的特异性、敏感性、效价及所需时间.方法将12种IgG抗体:抗-D、抗-E、抗-C、抗-c、抗-e、抗-Jka、抗-Jkb、抗-Fya、抗-Fyb、抗-k抗-S、抗-s分别采用上述4种方法检测.结果木瓜蛋白酶检出了抗-D、抗-E、抗-C、抗-c、抗-e、抗-Jka、抗-JKb7种抗体(7/12);抗球蛋白试验检出了所有12种抗体(12/12);聚凝胺法检出了除抗-k以外的抗体(11/12);而微柱凝胶也检出了所有12种抗体(12/12).木瓜蛋白酶检测Rh及Kidd血型系统的抗体效价低于其它3种方法,而微柱凝胶检测这12种抗体效价较其它3种方法更为敏感.4种方法检测IgG抗体所需时间分别为:木瓜蛋白酶45min,抗球蛋白实验60min,聚凝胺5 min,微柱凝胶30 min.结论木瓜蛋白酶检测IgG抗体具有一定的局限性;抗球蛋白实验因需要反复洗涤红细胞费工费时;聚凝胺是目前最快速简便检测IgG抗体的方法;而微柱凝胶是检测IgG抗体最为敏感的方法.     

两种方法检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价的结果分析

目的探讨运用微柱凝胶技术检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价的可行性及参考值设定。方法随机抽取2010年4月—8月期间在本院产前检查O型孕妇96例,分别运用微柱凝胶抗人球蛋白法和经典抗人球蛋白法检测其血清中IgG抗-A、抗-B抗体效价,并对结果进行比较分析。结果前一种方法比后一种方法判读结果高出1个等倍稀释度者有84例,占87.5%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两种方法检测结果一致6例,占总数6.25%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;前法比后法判读结果高2个等倍稀释度4例,占总数4.17%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;前法比后法判读结果低一个等倍稀释度者有2例,占2.08%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论运用微柱凝胶技术检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价有可行性,但使用不同生产厂家的微柱凝胶产品和实验方法可能产生不同的临床参考值,实验室应根据所选用的产品和方法设定临床参考值。本室临床参考值可考虑设为1∶128。     

2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析

目的探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据.方法用微柱凝胶卡式法（MGT）进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 2580例孕妇中,血清效价≥1：64者1 944例,异常检出率为75.35%.结论母亲孕期抗体效价与新生儿ABO溶血病的发病率呈正相关,且随着IgG效价的增高,ABO溶血病的发病率增加.因此孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义.     

微柱凝胶技术在IgG抗A、抗B效价测定中的应用

目的应用微柱凝胶抗人球蛋白卡（以下简称微柱卡）测定孕妇血清（浆）中的IgG抗A、抗B效价,以预防ABO血型不合引起的新生儿溶血病。方法同时应用微柱卡和凝聚胺法对40份申请IgG抗A、抗B效价测定的孕妇O型血标本进行检测,结果用统计学方法处理。结果两法测得的IgG抗A、抗B效价差异均有显著性（P〈0．01）,微柱卡法检测IgG抗A、抗B效价的灵敏度分别是凝聚胺法的7．8倍和6．7倍。微柱卡法测得IgG抗A、抗B效价均高于凝聚胺法2～3个梯度。结论微柱卡法可以常规用于IgG抗A、抗B效价测定,且操作简便、快速,结果直观,但由于灵敏度过高,应把正常参考值〈64（传统的正常参考值）改为〈256。     

新生儿溶血病IgG类抗-A(B)抗体三种检测方法的比较

目的分析三种方法检测新生儿血样游离抗体实验和释放实验中IgG类抗-A(B)抗体的阳性检出率。方法对临床送检的疑为新生儿溶血病的血样进行常规血型血清学分析,对新生儿血样进行游离抗体和放散液IgG类抗-A(B)抗体分别采用凝聚胺、微柱凝胶卡和手工抗人球三种方法进行测定,观察阳性检测率。结果微柱凝胶法和手工改良抗人球法阳性检出率明显高于凝聚胺方法(P<0.05),凝聚胺法漏检率较高,不适用于IgG类抗-A(B)抗体的测定,且微柱凝胶也有漏检现象。结论新生儿溶血病IgG类抗-A(B)抗体三种检测方法中以微柱凝胶法和改良抗人球法为佳,但对弱凝集微柱凝胶有漏检现象,改良抗人球法有操作步鄹较多,影响因素较多的缺点,凝聚胺法阳性检出率最差,不适用于新生儿溶血病的检测,临床建议应用微柱凝胶法和手工抗人球法为佳。     

3种微柱凝胶抗人球蛋白卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的应用比较

目的: 比较BioXun、DiaMed和BioVue 3种抗人球蛋白检测卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的差异,并分别计算它们的医学决定值。方法: 用3种检测卡和试管法平行检测137例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗-A (B)效价水平。结果: BioXun、DiaMed和BioVue卡测得的IgG抗-A (B)的平均效价分别为56.36(30.76)、111.94(59.02)、104.47(58.08),试管法为28.31(16.41),它们与试管法的差异均有统计学意义(P < 0.01),并均呈正相关关系(r=0.950,0.938;r=0.913,0.901;r=0.873,0.883)。DiaMed卡与BioVue卡测得的结果差异无统计学意义(P > 0.05)。BioXun卡与DiaMed卡或与BioVue卡之间差异均有统计学意义(P < 0.01),但其结果与DiaMed卡和BioVue卡的结果均呈高度正相关关系(r=0.960,0.917;r=0.948,0.940)。通过回归方程计算BioXun、DiaMed和BioVue卡检测孕妇IgG抗-A (B)效价时的医学决定值分别为122(122)、267(228)、215(229)。结论: 3种抗人球蛋白检测卡较之试管法具有高灵敏度,都需重新界定医学决定值。国产BioXun卡的灵敏度低于进口DiaMed和BioVue卡,但其试验结果与进口检测卡试验结果呈高度正相关。进口DiaMed和BioVue抗人球蛋白检测卡具有相同程度的灵敏度。     

几种婴儿红细胞血型抗体检测方法比较

血型血清学检测红细胞同种抗体对避免临床溶血性输血反应非常重要。作者用盐水法、酶法、间接抗球蛋白试验(1AGT)、手工凝聚胺法(MPT)对ABO、Rh血型抗体及部分正反定型不一致的婴儿血型进行检测比较,现将观察结果报道如下。     

孕妇血型抗体效价检测的方法学探讨

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A（B）效价的方法学差异.方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测137例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A（B）水平,并作方法学评价.结果 137例分析样本中,微柱凝胶法检测结果阳性率高于经典抗人球蛋白法,两种方法的差异有统计学意义（P〈0.01）.结论凝胶微柱法比传统试管法具有更高的灵敏度,判读更为准确,但高灵敏度并不意味着更高的HDN诊断效率,连续检测孕妇血清IgG抗A（B）水平和多种临床指征的综合分析是十分必要的.     

2 580 例 O 型孕妇IgG 抗 A 抗 B血型抗体效价检测分析

［摘要］目的　探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防 ABO 新生儿溶血病的发生提供依据．方法　用微柱凝胶卡式法（MGT）进行 IgG 抗 A 或抗 B 的 ABO 血型抗体效价检测. 结果　 2 580 例孕妇中,血清效价≥1:64 者1 944例,异常检出率为75.35%．结论　母亲孕期抗体效价与新生儿 ABO 溶血病的发病率呈正相关,且随着 IgG 效价的增高 ,ABO 溶血病的发病率增加．因此孕期定期检测 IgG 抗体效价对诊断 HDN 有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低 HDN 的发病率具有重要的意义．     

微柱凝胶法和Coombs法检测孕妇IgG抗-A(B)效价结果分析

目的:比较不同检测方法对孕妇IgG抗-A(B)效价检测结果的影响.方法:采用微柱凝胶法及抗人球蛋白法检测我院249例门诊和住院O型血待产孕妇IgG抗-A(B)效价.观察结果,以达到2+的最高稀释度作为抗体效价.结果:微柱凝胶法检测IgG抗-A平均效价51.37,IgG抗-B平均效价48.70;抗人球蛋白法检测IgG抗-A平均效价18.62,IgG抗-B平均效价15.85.微柱凝胶法检测IgG抗-A(B)平均效价高于抗人球蛋白法,差异有统计学意义.微柱凝胶法检测IgG抗-A(B)效价≥1∶64的孕妇共117人,按目前临床常用阳性临界值1∶64计算,总阳性率为46.99%.其中IgG抗-A阳性率为51.24%,IgG抗-B阳性率为42.97%.抗人球蛋白法检测结果为44人抗体效价≥1∶64,总阳性率为17.67%,其中IgG抗-A阳性率19.83%,IgG抗-B效价阳性率15.63%.微柱凝胶法检测孕妇IgG抗-A(B)阳性率高于抗人球蛋白法,差异有统计学意义.结论:不同方法检测IgG抗-A(B)效价灵敏度不同,微柱凝胶法灵敏度高于抗人球蛋白法.微柱凝胶法不适于采用传统抗人球蛋白法确定的阳性临界值,以免因对病情估计过高而进行过度治疗.微柱凝胶法用于孕妇IgG抗-A(B)效价检测时,应该结合大量实验数据与临床资料重新界定阳性临界值.     

三种方法检测孕妇IgG抗体效价的比较

目的:比较传统法、聚凝胺法和微柱凝胶卡法检测孕妇血清中IgG抗体效价的差异性。方法:分别运用传统法、聚凝胺法和微柱凝胶卡法检测272例孕妇血清中IgG抗体的效价,计算检测阳性率,以传统法为标准,比较聚凝胺法和微柱凝胺卡法的检测特异度、敏感度。结果:孕妇血清IgG抗A效价阳性率的检测结果分别为:传统法22.8%,聚凝胺法25.0%,微柱凝胶卡法33.8%;IgG抗B效价阳性率的检测结果分别为:传统法19.1%,聚凝胺法20.5%,微柱凝胶卡法31.6%,传统法和聚凝胺法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),微柱凝胶卡法阳性率明显高于传统法和聚凝胺法(P<0.01)。以传统法为标准,检测孕妇血清IgG抗A效价,聚凝胺法的特异度为96.3%,敏感度为98.1%;微柱凝胶卡法的特异度为63.4%,敏感度为100.0%。结论:检测孕妇血清IgG抗体效价,传统法和聚凝胺法具有一致性,微柱凝胶卡法检测阳性率明显高于传统法和聚凝胺法,在临床检测中应予以特别重视。     

抗人球蛋白凝胶微柱分析和试管法检测孕妇血型免疫性抗体的比较

目的比较抗人球蛋白凝胶微柱分析和传统试管法检测O型孕妇血清中血型免疫性抗体的滴度差异及方法的灵敏度。方法用抗人球蛋白凝胶微柱分析和传统试管法平行检测53例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,经配对t检验,比较两种方法检测结果的差异。结果凝胶微柱分析及试管法检测的平均抗体滴度分别是1:160和1:45,前者比后者高3.56倍,两种方法之间的差异有非常显著性意义(P<0.001);但两种方法的检测结果有相关性(r=0.829,P<0.001)。另外,以凝胶微柱分析检测398例O型孕妇,滴度>1:64的比例显著高于以试管法检测的文献报道结果。结论凝胶微柱分析比试管法具有更高的灵敏度,且实验操作简便,快速,更适合于实验室内的广泛应用;但因灵敏度过高,需对其决定值进行界定。     

孕妇IgG抗-A抗-B效价的不同测定方法及其评价

目的探讨三种方法检测孕妇体内IgG抗-A（抗-B）效价的方法学评价。方法用经典的抗球白法、凝聚胺法和凝胶微柱卡式法分别测定298份标本，并对三种方法的测定结果进行对比分析。结果凝胶微柱卡式法重复最好，灵敏度最高。凝聚胺法灵敏度比抗球蛋折法要高，但两者重复性相差不大。结论传统的抗球蛋法试验时间长，操作繁杂，操作人员素质要求较高，不适合作常规检测。凝胶微柱昔式法操作过程标准化，试验特异性和灵敏度高，重复性高，但试剂较贵，可在有条件的大中型医院应用。凝聚胺法灵敏度和重复性适中，价格较低，操作简便，可在一般医院推广使用。     

低离子/抗人球蛋白式微柱凝胶法测定O型孕妇产前血型IgG抗A(B)效价与分析

目的 探讨低离子/抗人球蛋白(LISS/Coombs)卡式微柱凝胶法(MOT)测定O型孕妇产前血型IgG抗A(B)效价的临床意义.方法 采用卡式MGT对配偶血型为非O型Rh(D)阳性的1154例O型Rh(D)阳性孕妇,进行产前血型IgG抗A(B)效价测定,并进行跟踪观察.结果 1154例孕妇中,血型IgG抗A(B)效价测定≥1:64者占72.36%(835/1154),其中母-婴血型O/AB(抗A)组、O/A组、O/B组和O/AB(抗B)组的IgG抗A(B)效价的阳性率分别为80.90%、72.48%、66.45%和65.73%,阳性率O/AB(抗A)组>O/a组>O/B组(P<0.05),O/AB(抗A)组>O/AB(抗B)组(P<0.05);25例发生溶血的新生儿母亲的血型IgG抗A(B)效价,产前最后一次测定效价均≥1:256.结论 卡式MGT动态检测O型孕妇产前血型IgG抗A(B)抗体效价,对预防新生儿母婴血型不合引起的溶血病有指导意义.     

新生儿溶血病IgG类抗-A(B)抗体三种检测方法的比较

目的 分析三种方法检测新生儿血样游离抗体实验和释放实验中IgG类抗-A(B)抗体的阳性检出率.方法 对临床送检的疑为新生儿溶血病的血样进行常规血型血清学分析,对新生儿血样进行游离抗体和放散液IgG类抗-A(B)抗体分别采用凝聚胺、微柱凝胶卡和手工抗人球三种方法进行测定,观察阳性检测率.结果 微柱凝胶法和手工改良抗人球法阳性检出率明显高于凝聚胺方法(P＜0.05),凝聚胺法漏检率较高,不适用于IgG类抗-A(B)抗体的测定,且微柱凝胶也有漏检现象.结论 新生儿溶血病IgG类抗-A(B)抗体三种检测方法中以微柱凝胶法和改良抗人球法为佳,但对弱凝集微柱凝胶有漏检现象,改良抗人球法有操作步鄹较多,影响因素较多的缺点,凝聚胺法阳性检出率最差,不适用于新生儿溶血病的检测,临床建议应用微柱凝胶法和手工抗人球法为佳.     

不同方法检测红细胞血型IgG抗体的探讨

目的比较3种方法检测红细胞血型IgG抗体,为确定选用检测该抗体的方法及确定检测该抗体的最佳方案提供依据。方法采用聚凝胺法、抗球蛋白法及蛋白酶法等3种方法,分别检测116人份预处理过的O型血清（其中不含IgM抗-A及IgM抗-B）中的IgG抗A及IgG抗B,分别检测1批IgG抗D及1批IgG抗E效价的积分。结果在116人份预处理过的O型血清中,聚凝胺法、抗球蛋白法及蛋白酶法分别检出74人份、71人份及73人份血清中有IgG抗A,检出率分别为63.79%、61.21%及62.93%,三者比较差异无统计学意义（χ^2=0.172,P〉0.05）,分别检出83人份、81人份及82人份血清中有IgG抗B,检出率分别为71.55%、69.83%及70.69%,三者比较差异无统计学意义（χ^2=0.083,P〉0.05）;聚凝胺法、抗球蛋白法及蛋白酶法分别检出1批IgG抗D效价的积分为46、42、46,分别检出1批IgG抗E效价的积分为32、30、32。结论 3种方法均可用于检测红细胞血型IgG抗体,但采用单一方法检测该抗体,个别样本中的该抗体可被漏检,若采用3种方法联合应用来检测该抗体,则可防止个别样本中的该抗体被漏检,因此,采用3种方法联合应用来检测该抗体,是检测该抗体的最佳方案。     

孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的检测与分析

目的了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法用抗人球蛋白法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果523份血清中IgG抗体效价大于1∶64者有197例,异常检出率为37.67%。不同孕次、不同年龄孕妇血清抗A和抗B抗体阳性率比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现,及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血病发生。     

微柱凝胶法检测ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价1154例的结果分析

目的探讨微柱凝胶法（MGT）检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A（B）IgG效价测定,分析血清抗-A（B）IgG效价与新生儿溶血病（HDN）发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A（B）IgG效价测定≥1∶64者占72.36%（835/1 154）,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价的阳性率分别为72.48%（366/505）、66.45%（313/471）和80.90%（144/178）,各组阳性率差异有统计学意义（χ2=13.765,P〈0.01）。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A（B）IgG效价的二次随机测定,发现50.50%（51/101）孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%（129/249）孕妇（效价≥1∶64）抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价上升率分别为53.74%（79/147）、50.00%（77/154）和56.41%（23/39）,各组间差异无统计学意义（χ2=1.130,P〉0.05）;25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A（B）IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价〈1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A（B）IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。