经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值。方法对33例膀胱癌患者分别应用经腹部和经直肠或阴道超声探头进行彩色多普勒超声检查,与手术病理对照。结果经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱肿瘤的符合率分别为82%和94%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱癌的血流信号显示率分别为69%与93%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论经直肠或阴道超声在膀胱癌诊断中有较高的准确性,可以弥补经腹超声的不足。     

1例直肠阴道瘘的护理体会

直肠阴道瘘是指直肠前臂和阴道后壁之间形成的病理性通道，是一种临床上较为少见而危害性很大的特殊病损，它给女性患者造成很大的身心伤害，严重影响其生活质量。     

直肠阴道瘘围手术期的护理

直肠阴道瘘 ,临床少见。我院肛肠科自 2 0 0 0年以来 ,共收治 4例直肠阴道瘘患者 ,均为分娩时引起。经手术修补术均获得成功 ,通过 4例病人的治疗与护理 ,笔者认为护理在直肠阴道瘘围手术期具有重要作用。现就其手术方式及围手术期护理介绍如下。1　临床资料4例均为已婚、经产妇 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 5 0岁 ,住院天数最短 13d ,最长 35d。住院期间无 1例因护理不当造成感染或手术失败 ,均排便正常 ,痊愈出院 ,随访最短 3个月 ,最长 3年 ,无复发。2　手术方式在硬膜外麻醉成功后 ,取俯卧位 ,常规消毒肛门会阴部、直肠下段 ,铺洞巾 ,拉勾暴…     

1例产伤所致直肠阴道瘘治疗体会

<正>直肠阴道瘘是直肠与阴道相通的一种异常管道,常表现为阴道不自主排气、排便或溢脓,甚者会阴部肿胀、疼痛,如有肛门闭锁或狭窄则可出现腹胀、呕吐等肠梗阻症状。本病病因较复杂,种类繁多,手术后感染及复发率高,给患者生理、心理及生活带来极大不便与负担。我科近期收治1例产伤导致直肠阴道瘘的病例,现报道如下。1病例介绍王××,女,29岁,因"阴道排气、排便20+d"于2012年4月25日入院。入院症见:阴道内少许稀便流出,时有阴道排气     

阴道后壁多重修补,部分括约肌切断治疗阴道粘膜松弛,直肠前突的130例临床观察

经阴道后壁多重修补,加部分内括约肌切断术治疗阴道粘膜松弛,直肠前突130例患者,结果显示排便困难得到治愈,阴道缩紧提高了性生活质量,切口无感染.无直肠瘘及肛门失禁,随访2-24个月未见复发,复查直肠排粪,造影显示,阴道松弛,直肠前突得到明显纠正,完全消失,效果满意.     

直肠阴道瘘治验

患者于就诊前八个月在北京××医院经阴道与腹部行“直肠癌根治术”,保留肛门功能(术前病理证实为高分化直肠腺癌),癌肿直径3×3厘米,术后半个月发现由阴道有恶臭液体出,经妇科检查:阴道切口部分裂开与直肠相通,可见粪汁由直肠流入阴道,证属直肠阴道瘘。以后经清洁灌肠及彻底冲洗阴道行三次搔抓修补手     

直肠前突经阴道会阴部联合术式的应用

直肠前突(Rectocele;RC)为直肠前壁呈囊袋状向前(阴道方向)突出,是女性的常见病.直肠阴道隔松弛,直肠前壁易向前膨出,类似疝突出.多产妇、排便习惯不良、便秘致腹内压增高会阴部松弛及老年人全身组织松弛者,排粪时直肠内压转向阴道而不向肛门,粪便积存于前突囊腔内,从而产生排便困难,排不尽,便血,疼痛等症状.直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一凹陷突向阴道内的薄弱区.排粪造影可显示直肠前突的深度范围.依其前突深度可分为三度,即:6～15mm为轻度,16～30mm为中度;＞31mm为重度.笔者采用本术式治疗5例,疗效显著,介绍如下.     

直肠前突经阴道会阴部联合术式的应用

直肠前突(Rectocele;RC)为直肠前壁呈囊袋状向前(阴道方向)突出,是女性的常见病.直肠阴道隔松弛,直肠前壁易向前膨出,类似疝突出.多产妇、排便习惯不良、便秘致腹内压增高会阴部松弛及老年人全身组织松弛者,排粪时直肠内压转向阴道而不向肛门,粪便积存于前突囊腔内,从而产生排便困难,排不尽,便血,疼痛等症状.直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一凹陷突向阴道内的薄弱区.排粪造影可显示直肠前突的深度范围.依其前突深度可分为三度,即:6～15mm为轻度,16～30mm为中度;＞31mm为重度.笔者采用本术式治疗5例,疗效显著,介绍如下.     

直肠阴道瘘2例

直肠阴道瘘在临床病例中较少见其诊治2例,现报如下.     

6例直肠癌术后并发直肠阴道瘘的护理体会

目的:探讨直肠癌术后并发直肠阴道瘘的护理.方法:回顾性分析2008年1月～2011年1月我科收治的6例直肠癌术后并发直肠阴道瘘的患者治疗护理过程.结果:6例患者均治愈.结论:对直肠癌术后并发直肠阴道瘘的患者实施正确的心理护理、局部皮肤的护理、饮食调养及术前术后护理等至关重要.     

经阴道修补、直肠消痔灵注射术治疗30例直肠前突的体会

直肠前突又称直肠前壁膨出或阴道后壁膨出,是一种女性排便困难的妇科疾病,近年来越来越被外科医师关注,然而采用经阴道修补联合消痔灵直肠粘膜下注射治疗直肠前突效果确切,并发症少,远期疗效好,现报告如下。     

猪膏煎辅助治疗低位直肠癌术后直肠阴道瘘的体会

直肠阴道瘘( rectovaginal,RVF)是直肠前壁与阴道后壁之间形成的异常通道,又称粪疾[1].主要表现为粪便不由自主的从阴道溢出,或阴道排气[2].随着低位直肠癌保肛手术的推广普及,女性患者术后出现直肠阴道瘘的病例逐渐增多,影响患者的生活质量,并带来严重的精神负担.《金匮要略》论妇人杂病中有阴吹一病,言“胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也”,与此正相吻合,仲景明示当以“膏发煎导之”[3].本文采用手术及猪膏煎熬服调理,取得满意疗效,现报告如下.     

经阴道双荷包缝合加阴道黏膜下注射治疗直肠前突500例

直肠前突是引起女性出口梗阻型便秘的常见原因,中重度直肠前突保守治疗效果不理想,因此手术是治疗该病的主要方法。2000—2010年我院根据直肠前突的发病机制及病理解剖特点,采用经阴道双荷包缝合加阴道黏膜下注射的联合术式治疗直肠前突500例,并对患者术前、术后的症状进行     

直肠阴道瘘8例手术治疗效果观察

目的:探究直肠阴道瘘手术治疗效果。方法:8例直肠阴道瘘患者根据病情采取手术治疗,观察疗效。结果:8例患者痊愈出院,未见并发症及复发。结论:直肠阴道瘘基于诱因、瘘口大小和位置等制定对应的手术治疗方案的临床效果显著。     

经阴道双荷包缝合加阴道黏膜下注射治疗直肠前突500例

<正>直肠前突是引起女性出口梗阻型便秘的常见原因,中重度直肠前突保守治疗效果不理想,因此手术是治疗该病的主要方法。2000—2010年我院根据直肠前突的发病机制及病理解剖特点,采用经阴道双荷包缝合加阴道黏膜下注射的联合术式治疗直肠前突500例,并对患者术前、术后的症状进行     

手术治疗直肠阴道瘘28例临床报告

目的:研究直肠阴道瘘的诊断与治疗的方法.方法:采用经会阴塔形分层缝合修补术治疗直肠阴道瘘.结果:本组26例患者术后7d～10d完全恢复正常,2例患者术后出现阴道粘膜部分坏死,经局部换药1周伤口愈合.远期无1例复发.结论:本术式操作简便,术中组织损伤少,手术时间短,症状消除迅速,术后无合并症,疗效满意.     

无张力补片修补治疗30例直肠前突的体会

直肠前突又称直肠前壁膨出或阴道后壁膨出,在排便时直肠前壁疝入阴道,是女性排便困难的妇科疾病.近年越来越被外科医师所关注,然而单纯直肠内手术或单纯经阴道修补疗效不理想,本组采用无张力补片修补治疗直肠前突效果确切,并发症少,远期疗效好,现报告如下.     

直肠癌术后并发直肠阴道瘘的围手术期护理

探讨直肠癌术后并发直肠阴道瘘的围手术期护理的重要性,通过对术前、术后护理及出院指导等进行系统性总结,确定了直肠癌术后并发直肠阴道瘘围手术期的护理重点和关键,并通过案例保证护理方法的可实施性.     

临床经验谈产后阴道血肿的防治

分娩时，由于阴道深部血管破裂，血液不能外流，积于局部，逐渐增大形成血肿称为阴道血肿。 临床表现：产后患者出现会阴部、侧切伤口、肛门坠胀疼痛，且因血肿增大，疼痛逐渐加重，阴道血肿压迫直肠可有里急后重大便感。检查时可见阴道内呈半球状或椭圆状紫蓝色膨出物、触痛，张力大者触之易破裂出血。     

PPH+阴道后壁修补术治疗直肠前突20例

目的:比较PPH(经肛吻合器直肠黏膜环形切除术)+阴道后壁修补术与单纯阴道后壁修补术治疗直肠前突的临床疗效。方法:应用PPH+阴道后壁修补术与单纯阴道后壁修补术分别治疗直肠前突。对两组患者术后症状改善情况的Longo's ODS评分、术后疼痛评分、术后3个月排粪造影显示的直肠前突较术前改善的深度、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果:两组患者术后排便困难症状较前均有明显改善。PPH+阴道后壁修补术组术后1个月及术后3个月Longo's ODS评分均低于单纯阴道后壁修补术组;PPH+阴道后壁修补术组术后3个月排粪造影显示的直肠前突消失的深度优于单纯阴道后壁修补术组。结论:PPH+阴道后壁修补术治疗直肠前突引起的排便困难疗效及解剖异常修复程度优于单纯阴道后壁修补术。