丙泊酚靶控输注预防全麻拔管期不良反应

全麻苏醒期气管拔管时可引起血压剧增、心率增快等强烈的心血管反应,易致心肌缺血、心律失常等;血压过高还可引起手术部位出血[1].本研究观察在气管拔管时靶控输注(TCI)丙泊酚预防拔管期心血管反应的有效性及可行性.     

雷米芬太尼对围拔管期心血管反应的影响

全麻苏醒期气管拔管,可引起患者血压升高和心率增快等不良心血管反应,严重者会导致心律失常、心肌缺血的加重和脑血管意外。雷米芬太尼常用于抑制气管插管时心血管反应[1,2],但用于气管拔管报道甚少,本研究观察其在围拔管期对心血管反应的影响。资料与方法一般资料择期行腹部手     

艾司洛尔预防气管拔管时心血管反应的临床观察

目的 观察艾司洛尔对缓解气管拔管时期心血管反应的效果及安全性。方法 观察不同剂量艾司洛尔对全麻苏醒，气管拔管病人不同时间段的变化。结果 应用艾司洛尔2mg／kg组血压与心率恢复最快，与其他各组比较有显性差。拔管后瞬间三组心率(HR)均增快，血压(MAP)皆升高，D组持续了5分钟；El组持续了3分钟后恢复至基础水平；E2组拔管后瞬间MAP和HR均增加，但持续1分钟后MAP和HR皆恢复。结论 艾司洛尔可有效缓解气管拔管时期的心血管反应，且药效与剂量相关。     

乌拉地尔对围拔管期心血管反应的影响

目的:观察乌拉地尔对围拔管期心血管反应的影响。方法:40例全麻病人随机分为2组,分别于术毕符合气管拔管指征时静注乌拉地尔0.1mg/kg或生理盐水0.1ml/kg,观察围拔管期血压、心率、心律,并计算心率与动脉收缩压乘积(RPP)。结果:围拔管期发生明显的心血管反应,血压、心率及RPP明显升高(P<0.05),应用乌拉地尔使上述指标趋于平稳。结论:小剂量乌拉地尔能有效地预防全麻病人气管拔管时心血管反应。     

尼卡地平、拉贝洛尔和利多卡因预防全麻拔管心血管反应的比较

全麻后拔管时 ,因吸痰、拔管对咽喉部及气管的刺激 ,与气管插管一样 ,常引起血压升高和心动过速等[1] 。这些心血管反应对于心脑血管高危病人 (如冠心病、高血压 )可导致心肌缺血、心肌梗死及脑血管意外等。因此 ,临床曾研究用各种药物如芬太尼、利多卡因、艾司洛尔、维拉帕米和乌拉地尔等减轻气管拔管时的心血管反应[2～ 4] 。但究竟何种药物效果更佳 ,尚未见统一意见。为此 ,本研究比较尼卡地平、拉贝洛尔和利多卡因对气管拔管反应的预防作用。资料与方法一般资料　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级普外科手术病人 4 8例 ,年龄2 8～ 6 0岁 ,男 19例 ,女 2 9…     

硝酸甘油静滴预防气管拔管时心血管反应的临床观察

硝酸甘油静滴预防气管拔管时心血管反应的临床观察曹刚，王丽芳，乔清，于德水，康泰预防气管插管的心血管反应已得到普遍重视，而气管拔管时的心血管反应亦很强烈。我们采用０．０１％硝酸甘油（ＮＴＧ）静脉滴注，以预防拔管时的心血管反应。现报告如下。资料与方法选择...     

乌拉地尔预防全麻拔管期不良反应的临床观察

全麻苏醒期气管拔管时常有血压升高、心率增快等强烈的心血管反应,甚至发生心律失常.本研究观察气管拔管期应用乌拉地尔预防心血管反应的有效性及可行性.     

围拔管期应用地尔硫卓或尼卡地平对拔管心血管副反应的影响

全麻术毕期的拔管操作可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧骤增等强烈的心管副反应，偶尔可危及病人生命。为有效抑制此类心管副反应，我们在拔管前应用地尔硫卓或尼卡地平作为预防措施，并观察比较两者对抑制心血管副反应的效果。今报告如下。     

硫酸镁减轻老年冠心病病人气管拔管的心血管反应

全麻气管拔管时容易出现血压升高、心率加快反应,可能使老年冠心病病人由于氧供耗平衡失调及血压剧烈波动而发生心脑血管意外[1]。本文旨在研究硫酸镁对老年冠心病病人腹部手术围拔管期心血管反应的预防作用。资料与方法一般资料　选择术前已确诊冠心病并拟行腹部手术病人17例,     

艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的影响

全麻后拔管期也可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应。为探讨预防这种反应的有效措施,我们观察、对比了艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的影响资料和方法一、观察对象　普外、五官、骨科择期手术病人３９例,男２１例,女１８例,年龄１８～６５岁,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,无明显心肺疾患,无哮喘及过敏史。二、麻醉方法　麻醉前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ。以氟哌利多０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ、哌替啶１～２ｍｇ／ｋｇ、安定０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ分别静注,用（１～２）％丁卡因行口咽和气管粘膜表面…     

乌拉地尔与艾司洛尔预防高血压病拔管期心血管反应的比较

高血压病人术毕拔气管导管的刺激容易引起血压升高和心率增快，使冠心病病人及有高危因素的病人可能发生心脑血管意外等严重并发症。为探讨预防这种反应的有效措施，我们观察对比了乌拉地尔和艾司洛尔对拔管期心血管反应的影响。兹报告如下。     

气管拔管时心血管反应的预防

术后气管拔管可以引起病人血压升高、心率增快和心肌耗氧量增加。我们在拔管前分别给予硝酸甘油和维拉帕米,观察两种药物对拔管时心血管反应的影响。资料与方法45例择期手术病人,麻醉前用药为苯巴比妥钠01ｇ、阿托品05ｍｇ,诱导用药为安定5～10ｍｇ、芬太尼01～02ｍｇ、硫喷妥钠5ｍｇ/ｋｇ及琥珀胆碱,气管插管后以静注芬太尼和潘库溴铵及吸入安氟醚维持。术毕具备拔管条件时,将病人随机分为3组,每组15例。对照组不用任何药物,硝酸甘油组拔管前2分钟将0025%硝酸甘油按4μｇ/ｋｇ(约1ｍｌ)经双鼻孔滴入,维拉帕米组拔管前1分钟将维拉帕米005～0…     

气管拔管时心血管反应的预防

气管拔管时引起短暂心血管反应的危害,已逐渐引起人们注意。我们观察了气管拔管时的心血管反应,并在拔管前静注利多卡因进行对照,其结果如下。资料和方法择期手术病人20例,实验组和对照组各10例。实验组男4例,女6例,年龄24～72岁;对照组男7例,女3例,年龄17～78岁。多数为胸科和神经外科手术。     

乌拉地尔及利多卡因对全麻气管拔管心血管反应的预防作用

全麻气管拔管时容易出现血压升高,心率加快反应[1,2],使冠心病病人及有其高危因素病人由于氧供需失平衡发生心脏意外[2,3],血压升高引起手术创面出血渗血的危险性增加[4],导致术后颅内手术部位出血及脑水肿[5]。本研究旨在观察新型降压药乌拉地尔对颅脑手术病人围拔管期心血管反应的预防作用。资料与方法一般资料　52例开颅手术病人,其中男32例,女20例,年龄19～65岁。随机分为乌拉地尔组、利多卡因组、乌拉地尔加利多卡因混合组及对照组。麻醉方法　均用硫喷妥钠、氟芬合剂、琥珀胆碱常规快诱导后气管插管,控制呼吸,通过吸入异氟醚,间断静注…     

艾司洛尔与尼卡地平用于预防颅脑术后吸痰拔管时引起的心血管反应

目的探讨单独或联合应用艾司洛尔和尼卡地平用于预防颅脑术后吸痰或拔出气管导管时引起心血管反应的效果。方法选择颅脑择期手术病人80例,ASA为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为4组,每组20例。在手术结束后及准备拔管前按组静脉注射不同药物:即对照组(A组)为生理盐水5ml;艾司洛尔组(B组)为1mg/kg;尼卡地平组(C组)为20μg/kg;艾司洛尔+尼卡地平组(D组)为艾司洛尔0.5mg/kg和尼卡地平10μg/kg,分别于拔管前、拔管时或拔管后1、2、3min监测记录MAP和HR的变化情况。结果各组在拔出气管导管前后与基础值相比,A组表现为MAP明显增高和HR明显增快;B组MAP略显升高,而HR却无明显变化;C组MAP接近基础值,但HR进一步增快。D组在MAP和HR接近于拔管前的基础值。结论在拔管前单独应用艾司洛尔可有效抑制心率增快,但不能防止血压升高;单独应用尼卡地平可抑制血压升高,但不能控制心率增快,二者联合应用可以取长补短,能有效抑制吸痰、拔管时引起的心血管应激反应。     

硝酸甘油和利多卡因预防拔管期的心血管反应

拔管期的心血管反应主要表现为血压升高、心率增快、甚至心动过速和心律紊乱，这对原有高血压患者更为明显。我们在拔管前应用小剂量硝酸甘油和利多卡因减少这一反应，现报道如下。资料和方法择期全麻手术病人４０例（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级），男２９例，女１１例，年龄３９～７...     

吸痰时机对麻醉恢复室患者拔管时心血管反应的影响

目的探讨吸痰时机对麻醉恢复室(PACU)患者拔管时心血管反应的影响。方法将130例全麻术后患者随机分为对照组和观察组各65例,观察组入住PACU后立即吸痰,清醒后直接拔管;对照组拔除气管导管前常规吸痰。结果观察组躁动发生率显著低于对照组(P0.05);两组拔管即刻血氧饱和度、心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论深麻醉下吸痰,清醒时直接拔管,较吸痰后拔管可明显降低患者心血管应激反应,有效预防心血管反应的发生。     

插管型喉罩预防老年冠心病患者非心脏手术全麻恢复期气管拔管反应的效果

心脏病老年患者心肺储备功能差,耐受血流动力学波动的能力下降,麻醉手术如麻醉恢复期的气管拔管过程可致较强烈的心血管反应,易引起严重的并发症,因此探讨防治其拔除气管导管引起的心血管反应的有效措施,具有一定的临床意义.气管插管型喉罩(ILMA)是一种专门为引导盲探气管插管而特殊设计的改良型喉罩通气道,临床上多用于困难气道时引导气管插管[1-2],也可用于颈椎手术时引导气管插管[3].利用插管型喉罩,可在麻醉恢复期开始时的深麻醉状态下拔除气管导管,留置喉罩保持呼吸道畅通,直到患者苏醒、自主呼吸恢复再拔除喉罩.本研究拟评价插管型喉罩预防老年冠心病患者非心脏手术全麻恢复期气管拔管反应的效果.     

硝酸甘油滴鼻预防气管拔管时心血管反应的临床观察

如同气管插管一样,气管拔管亦可引起强烈的心血管反应.为此,我院试用0.02%硝酸甘油(NTG)滴鼻,以预防拔管时的心血管反应,现将观察结果报告如下: 资料与方法 28例胸部手术病例:男18,女10.年龄17～64岁.随机分成二组,对照组12例,实验组16例.两组病人的年龄、性别、术前情况及术     

预防气管拔管时的心血管反应（几种方法比较）

６０例静吸复合全麻病人，术毕具备拔管指征时，随机分为四组，即对照组，利多卡因组，安定利多卡因组和硝酸甘油组，分别于拔管前５ｍｉｎ、拔管发明主拔管后３ｍｉｎ、６ｍｉｎ测量ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ。结果表明后，后两组能有效地预防拔管时的心血管反应。