宫内宫外同时妊娠1例

一、病例摘要患者,36岁,因停经52d人工流产术后10d下腹部撕裂样痛5h入院。患者于停经42d时在外院B超示早孕,行人工流产术,术中见绒毛样物,术后预防感染及促进子宫收缩治疗。无明显诱因于5h前突然出现下腹撕裂样痛,伴肛门坠胀感,有恶心、呕吐。入院查体:血压:97/60mm Hg,心率:102次/分,呼吸:26次/分,体温:36.8℃。痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧,压痛及反跳痛明显。妇科检查:宫颈:蓝染,举痛阳性,后穹窿饱满,子宫附件触诊不理想。后穹窿穿出不凝血5ml。考虑腹腔脏器出血,失血性休克。在抗休克的基础上急诊剖腹探查术。术中见腹膜蓝染,腹…     

异位妊娠术后宫内宫外同时妊娠1例

1　病例报告　　患者 ,30岁 ,因停经 5 8天 ,伴下腹疼痛 3小时 ,于2 0 0 3年 3月 9日晚上 8点急诊入院。患者平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 3年 1月 10日。于 2月 13日开始阴道有少量流血 ,色暗红 ,于 2月 2 2日到我院门诊就诊 ,B超提示 :宫腔内见 0 .4cm× 0 .5cm大小孕囊 ,示早早孕 ,给予保胎治疗 ,阴道流血止。于 3月 8日复查B超提示 ,宫腔内见胚芽及原始心管搏动 ,提示宫内早孕约 6 +周。3月 9日下午 5点患者突感下腹部疼痛 ,呈撕裂样 ,伴肛门坠胀感 ,行急诊B超检查提示 :①腹盆腔大量积液 ;②宫内早孕约 6 +周 (宫腔内见大小约 3.7cm…     

纵隔子宫放置宫内节育器后妊娠1例

1 病例报告 患者,30岁,G3P2,顺产.因停经42天于2008年1月5日来我院就诊,末次月经2007年11月23日,既往月经周期规律,无异常不适.自诉在乡计划生育服务站置宫内节育器(IUD)1年半(无IUD脱落史),人院后常规体格检查:T 36.5℃,P80/min,R 15/min,BP 120/80 mmng,尿HCC(+).B超检查见孕囊直径约2.3 cm,官腔内见IUD.     

单侧输卵管宫内宫外同时妊娠1例

患者36岁,末次月经2008年2月17日.2008年3月28日因同房后出现下腹痛伴有少许阴道出血来院就诊.患者2005年曾经因异位妊娠接受左侧输卵管切除术,无其它手术史.     

自发性宫内宫外同时妊娠二例

一、病例摘要 病例1：患者34岁,孕1产1,因＂停经50d,突发下腹痛2h＂于2010年5月9日收入江苏省无锡市第101医院。患者末次月经2010年3月18日,停经后有轻微的早孕反应,停经48d查尿HCG阳性,当时未行B超检查。     

宫内宫外同时妊娠误诊致孕妇死亡1例

宫内宫外同时妊娠误诊致孕妇死亡１例郭娜欣患者２６岁，因行人工流产术后１８天，腹痛８天，剧烈腹痛１６小时于１９９１年３月２８日急诊入院。末次月经为１９９１年１月２０日，孕４产１，既往月经规律。停经５０天时行人工流产术，术中刮出物与停经月份相符，可见绒毛...     

宫内宫外复合妊娠1例

宫内宫外复合妊娠亦称宫内宫外同时妊娠,发生率1：5000～1：30000。早期诊断为宫内妊娠后,很少会考虑到并发妊娠的可能,宫外孕容易漏诊,往往是发生急腹症时才发现。现将宫内宫外复合妊娠1例报道如下：1病例摘要患者27岁,G0P0,因停经12周,下腹剧痛3小时于2010年11月28日入院。LMP：2010年9月4日,查：BP：86/58mmHg,面色苍白,     

宫内宫外复合妊娠1例

宫内宫外复合妊娠亦称宫内宫外同时妊娠,发生率1:5000～1:30000。早期诊断为宫内妊娠后,很少会考虑到并发妊娠的可能,宫外孕容易漏诊,往往是发生急腹症时才发现。现将宫内宫外复合妊娠1例报道如下:1病例摘要患者27岁,G0P0,因停经12周,下腹剧痛3小时于2010年11月28日入院。LMP:2010年9月4日,查:BP:86/58mmHg,面色苍白,腹     

宫内宫外同时妊娠误诊2例分析

例 1　患者 ,2 9岁 ,因停经 4 5天 ,伴恶心、厌食等早孕反应 ,尿妊娠试验阳性 ,诊断为早孕在我院行人工流产术 ,刮出物查见绒毛组织。术后 5天内无不适。术后第 6天劳动时突感下腹疼痛 ,晕厥 2次 ,急送入院。既往月经正常 ,孕4产1+ 2 。查体 :血压测不出 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,下腹部膨隆 ,压痛、反跳痛明显 ,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断 :①异位妊娠。②失血性休克。在补血补液抗休克治疗的同时行剖腹探查术 ,术中见腹腔积血约 2 4 0 0ｍｌ,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂 ,行右侧输卵管切除术 ,病理检查见绒毛。术后诊断 :①宫内孕人工流产术…     

卵巢过度刺激综合征并宫内宫外同时妊娠1例

1　病例报告患者 ,2 7岁 ,两个月前在外院行体外授精—胚胎移植术。自诉平时月经周期 30～ 37天 ,末次月经 1998年 9月 2 6日。于月经第5天开始肌肉注射和喷鼻药物促超排卵 ,月经第 2 0天经阴道 B超穿刺取卵 ,共取出 11个卵子 ,体外授精胚胎存活 10个 ,植入宫腔胚胎 5个。术后每隔日肌肉注射 h CG1支 (具体剂量不详 ) ,共5支 ,于肌肉注射第 3支时感轻度腹胀。停经 33天时开始阴道少量出血 ,停经 41天时出现恶心、呕吐、右下腹痛并腹胀加重 ,仍有少量阴道出血。到某院就诊 ,B超提示宫内孕 ,腹腔穿刺抽出淡红色腹水 ,即按阑尾炎及先兆流产给…     

体外受精--胚胎移植后宫内宫外同时妊娠4例分析

目的 :探讨体外受精、胚胎移植后宫内宫外同时妊娠的危险因素、诊断及治疗。方法 :回顾性分析 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月体外受精—胚胎移植后临床妊娠的 179人中发生宫内宫外同时妊娠的 4例患者。结果 :4例患者在明确诊断后行患侧输卵管切除术 ,术后 3例宫内继续妊娠 ,1例难免流产。结论 :体外受精—胚胎移植后 ,宫内宫外同时妊娠的发生率增加 ,尤其是既往有异位妊娠史及输卵管积水患者。加强 B超监测有助于早诊断、早治疗     

圆形宫内节育器异位单角子宫外1例

1 病例报告 患者,56岁,因置宫内节育器(IUD) 30年,左侧腰骶部疼痛8年,绝经2年,先后2次取器失败,于2012年9月23日入院.G4P1,1979年孕6月自然流产,1980年孕7月早产一活女婴,体重2000 g,1981年人工流产时发现双子宫,1982年孕2月在当地计划生育指导站行人工流产后,宫腔放置圆形金属IUD避孕至今,2010年5月绝经.2002年行阴道不全纵隔切除术,术前肾盂静脉造影双肾及输尿管无异常,8年前无任何诱因出现左侧腰骶部疼痛,未正规治疗,绝经前后各取器1次均失败.体格检查:T 36.5℃,P 72/min,R 20/min,BP 100/70 mmHg,心肺查体无特殊、肾区无叩击痛.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,前后壁可见原纵膈基底部痕迹,一个宫颈光滑,子宫偏左已萎缩,压痛(+).     

子宫肌瘤合并子宫腺肌病同时宫内宫外妊娠1例

患者 36岁 ,住院号 :1182 79,孕 4产 1,人工流产 2次 ,药物流产 1次 ,因停经 45天 ,阴道流血 3天 ,下腹痛 8小时于 1999年 8月 30日入院。既往月经周期规律 ,有痛经史 ,体格检查 :Ｔ37℃、Ｐ96 /ｍｉｎ、Ｒ16 /ｍｉｎ、ＢＰ110 / 75ｍｍＨｇ(14 7/ 10 0ｋＰａ) ,一般情况好 ,下腹部压痛 ,轻度反跳痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :子宫颈光滑、举痛 ,子宫前位 ,孕2 5个月大小 ,子宫右前壁触及直径 4ｃｍ大小突出肌核 ,子宫压痛明显 ,右附件区有压痛、轻度反跳痛。血ｈＣＧ780ｍＩＵ/Ｌ(放射免疫测定法 )。彩超显示 :子宫肌瘤合并子宫腺肌病、…     

流产后即时放置宫内节育器

无论是自然因素导致的流产(spontaneousabor-tion),还是机械或药物等人为因素终止妊娠的流产(inducedabortion),其流产后避孕的方法选择尤为重要。及时采用正确的避孕措施,将减少非意愿妊娠和不必要的人工流产。目前可供选择的避孕方法包括口服避孕药、避孕针、避孕套、宫内节育器、绝育术、皮     

人工流产后立刻放置宫内节育器

近年来,对人工流产后排卵情况的调查显示,人工流产后最快在2周左右卵巢恢复排卵,约半数妇女在3周恢复排卵。而流产后约有15·1%的妇女在人工流产后不足2周就开始性生活,22·7%的妇女在2~4周开始性生活。因此,在人工流产后第一次月经来潮前就有将近40%的妇女面临再次意外妊娠而接受人工流产的可能。流产后排卵恢复快,避孕知识缺乏,对人工流产的危害认识不足,是人工流产后未及时使用避孕措施造成重复流产的主要原因之一。另外,某些避孕方法的依从性及有效性不够,也是重复流产的另一主要原因。1人工流产后立刻放置宫内节育器的可行性放置宫内节…     

药物流产宫内宫外复合妊娠1例

<正>1临床资料1.1患者张XX,女,48岁,住院号31211。因"药物流产术后3天,腹痛伴眩晕、心慌6小时"入院。患者13年前行右侧输卵管妊娠切除术,既往诊断慢性乙型病毒性肝炎携带者。患者末次月经2010-11-20,停经45天在当地医院B超诊断"宫内早孕",给予药物流产术。服药第三天见阴道排出完整绒毛组织。约24小时后突出现左下腹持续性绞痛,伴头晕、心慌,测血压80/50mmHg,给予补液、升压及抗休克治疗,复查B超:①盆腔积     

宫内妊娠合并宫外妊娠二例

例1孕妇,18岁,孕1产0,因"人流术后14 d,阴道出血伴下腹痛10 d"于2008年6月6日入院.月经规律,末次月经2008年4月10日.停经40+天外院B超示宫内早孕,行人工流产术,术中见绒毛组织.     

绝育术后宫内宫外合并妊娠药物流产1例

绝育术后宫内宫外合并妊娠药物流产１例胡小平患者３０岁，１９９４年１１月２８日因绝育术后２４天．停经４１天就诊．孕３产２，末次月经１９９４年１０月１９日。１９９４年１１月４日在外院作双侧输卵管结扎术，术后月经未按期复潮．１９９４年１１月２８日经Ｂ超及妇...