Ⅲ度房室传导阻滞伴镜像性右位心植入双腔起搏器一例

1 临床资料 患者女性,68岁,因活动时乏力伴反复晕厥1年半入院.患者于2007年9月于站立时突然出现心悸、头晕,继而晕厥,意识丧失,无大小便失禁及抽搐,数秒钟自行恢复.此后轻微活动即感乏力,又发生两次晕厥,至外院做心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,为行起搏器植入术于2009-05-25收入我院.     

巨大胸腺瘤压迫致窦性停搏一例

病例资料 者男性,36岁,因"发作性晕厥3次"于2007年8月15日入院.患者于人院前20 d起无明显诱因出现胸闷、头晕、黑矇、乏力等症状,继之出现晕厥,并摔倒在地,数十秒后自行恢复.无胸痛、头痛、呕吐、抽搐、双眼上翻、大小便失禁及肢体偏瘫等症状.以后又有数次晕厥发作,多发生于夜间睡眠前.     

植入式心电监测器诊断心源性晕厥1例

患者,女性,65岁.因"反复晕厥4次1月余"于2020年5月27日收入院.患者于1月前开始无明显诱因于行走时,突然出现黑朦,继而晕厥,意识丧失,后自行苏醒,之前伴有头晕,无头痛,无大小便失禁,无口齿不清等,当时未至医院诊治.此后1个月来,患者分别于洗菜、静坐时再次出现晕厥发作,均自行苏醒.2020年5月14日于我院门诊...     

左室条索致反复晕厥1例

患者男,22岁。因晕厥2年,下腹痛1天入院。2年来,患者曾因物体撞击脚趾、饮酒、手指刺破等出现晕厥,均自行缓解。     

血管迷走性晕厥单中心294例结果分析

目的:对单中心33个月所做的直立倾斜试验(HUTT)结果进行分析并探讨健康教育对HUTT阳性患者再发晕厥次数的影响.方法:收集从2015年2月至2017年11月因反复晕厥或反复出现晕厥前兆在南京医科大学第一附属医院就诊并进行HUTT患者294例.根据HUTT中患者心率与血压的变化,196例HUTT呈阳性,其中混合型血管...     

右心房黏液瘤导致多发肺栓塞一例

患者男,60岁,因"乏力、反复晕厥1个月伴气急及右侧胸痛1周"于2007年6月18日入院.患者于1个月前感乏力,行走时突然晕厥并出现尿失禁,至社区医院行心电图、头颅CT检查均正常,此后又有数次发作.     

29例心源性晕厥患者动态心电图分析

目的 研究心源性晕厥患者的心律失常发生情况与高危心电图的具体表现.方法 对29例疑为心源性晕厥的患者进行24 h动态心电图监测.结果 29例患者均发生了较严重的心律失常,晕厥15例,R-R间期小于3.0s者无晕厥表现,R-R间期大于3.0s者出现晕厥表现.结论 心律失常尤其是慢性心律失常是造成心源性晕厥的主要原因,一般具有器质性心脏病的患者进行动态心电图检查,可以获得可靠的病因,并进行针对性的治疗.     

有家族史的晕厥一例报告

家族性血管抑制性晕厥报道不多,我科曾收治有家族史的晕厥一例.报道如下. 患者李××,女性,16岁.因晕厥反复发作6年,以“晕厥待查”收住院.患者10岁起.反复发作晕厥,每于坐或立位时发作.先感胸闷,上腹部隐痛,发作晕厥时面色苍白,大汗淋漓.历时1～2分钟。发作时无抽搐。大小便失禁.无口吐白沫.醒后能回忆,好发于春暖季节.如出现前驱症状,即取平卧位能免于发作.发作间隔时间无规律,每年约发作7～8次,频繁时每月发作2～3次.患者既往无产伤,无头颅外伤史.在校成绩一般,无其它慢性病史.     

植入式Holter诊断血管迷走性晕厥一例

患者男性,46岁,于2年前无明显诱因反复发作晕厥,行多项相关检查均未能确诊。2012年4月10日埋置植入式Holter。2012年12月19日患者再发晕厥一次,患者自主激活记录。记录显示患者出现晕厥前症状时主要表现为心率骤降,根据上述结果最终诊断为血管迷走性晕厥。2012年12月25日植入永久性双腔心脏起搏器,随访至今无再发晕厥。     

动态心电图对不明原因晕厥的诊断意义

目的 探讨动态心电图(Holter)对不明原因晕厥的诊断意义.方法 对320例不明原因的晕厥患者进行24小时动态心电图检查.结果 320例患者经动态心电图检查,116例(36.25%)出现严重心律失常,60例(18.75%)出现晕厥发作,46例(14.37%)晕厥发作与心律失常有关,尤其与R-R间期的长短有一定的相关性...     

以室性心动过速为临床表现的冠心病一例

患者男性 ,4 9岁 ,系内蒙古牧民 ,因发作性晕厥2年 ,加重半年于 2 0 0 2年 6月 19日入院。患者 2年来无诱因出现发作性晕厥 ,伴大小便失禁及抽搐 ,发作持续时间数分钟至 4ｈ ,因患者处于内蒙古边远牧区 ,发作时心率、心律、血压及神经系统症状情况不十分明确。 2年来共发作晕厥 4次。既往吸烟史 30年 ,每日 1～ 2包 ;无高血压和糖尿病史。入院后查体无异常阳性体征。心电图正常 ,活动平板试验心率达 12 6次 ｍｉｎ时出现胸前导联ＳＴ段缺血性下降0 .1～ 0 .3ｍＶ而终止试验 ,未见心律失常。化验三大常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心…     

运动平板试验诱发老年女性血管迷走性晕厥1例

血管迷走性晕厥(VVS)是一类神经介导性的晕厥.临床上通常采用运动平板试验诊断劳力性心绞痛和运动相关的心律失常,但试验过程中可能诱发VVS等.本文报道了2020年12月21日诸暨市人民医院收治的1例运动平板试验诱发的老年女性VVS患者,该患者因怀疑冠心病、心绞痛而行运动平板试验,试验至恢复期出现晕厥,后行直立倾斜试验为...     

特发性长QT间期综合征1例

患者,女,30岁.因反复发作晕厥1d,于2012年9月11日8时入院.患者1d前无明显诱因出现心悸、头晕、抽搐,之后晕厥,持续时间不详,伴小便失禁,清醒后无明显不适,不能回忆发病经过,由家人送入我院急诊科.查心电图:窦性心律,QT间期延长.入院当天凌晨3时及6时左右上述症状再发,每次持续约10 min.患者10余年前有1次晕厥发作病史,患者母亲猝死(死因不明).入院查体:神志清楚,心肺腹查体未见异常.病理征未引出.     

大动脉炎合并烟雾病一例

1 临床资料 患者,女,36岁,2009年因高血压(30年)、间断性头晕、晕厥(6年)入院.患者于1979年(6岁)发现血压增高,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无明显症状.2003年出现发作性头晕、晕厥,血压230/120 mmHg,入院行肾动脉造影示:右肾动脉起始部闭塞,主干远端经腰动脉形成侧支循环,左肾动脉无异常发现.     

致心律失常右室发育不良的诊治(附ICD一例)

患者男,40岁,主因反复发作心悸、胸闷3月,伴晕厥1次于2002年7月入院.患者3月来反复发作心悸、胸闷及黑矇,2月前在当地医院住院期间曾因快速室性心动过速、心室颤动动而发生晕厥,经电除颤后变为窦性心律.之后仍间断出现心悸、胸闷和头晕等症状,为求诊治收入我院.     

三尖瓣置换引起三度房室阻滞植入DDD起搏器一例

患者女性,46岁,冈"反复舣下肢水肿3年,三尖瓣置换术后6个月,晕厥2次"入院.患者3年前开始不明原因出现乏力、纳差、双下肢水肿,且逐渐加重.2007年4月在我院确诊为.     

反复心绞痛伴晕厥发作一例

<正>1临床资料患者男性,70岁,因"反复晕厥发作30余年"于2014年6月23日入院。患者于30年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴背胀,胸闷主要位于心前区,胸痛主要位于两侧胸骨旁,持续数分钟后遂出现晕厥,无口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等,晕厥持续10 min后自行苏醒,当时未予特殊处理,后于1986年和2013年各发生1次,今年发作3次,每次发病时均未做处理。入院2 d前患者再发晕厥,伴四肢强     

颈部肿瘤压迫导致反复晕厥一例

53岁男性,因4天来晕厥3次入院,入院后再次晕厥时心电图示全心停搏达5.8 s,植入永久起搏器,术后患者仍有晕厥发作,发作时起搏器工作正常。头颈部螺旋CT血管造影示右侧颈部肿瘤、局部淋巴结肿大。诊断为颈动脉窦综合征,行颈部肿瘤及肿大淋巴结切除后患者未再出现不适。关闭起搏器,随访2年未出现黑矇或晕厥。     

动态心电图对于晕厥原因待查者的应用

晕厥的定义是由于大脑一过性的缺血、缺氧导致短暂的、突发的意识丧失,出现晕倒、苍白、大汗、恶心、呕吐等一系列症状.它是内科系统常见的症状,给患者带来很多危险,造成摔伤甚至死亡.因此,此类患者进行24h心电监测对于明确诊断、指导治疗有着非常重要的临床意义.自2008年1月～2010年1月对我院门诊及住院晕厥原因待查的20位患者,行动态心电图(DCG)检查,现报告如下.     

8岁儿童植入心律转复除颤器一例

植入型心律转复除颤器(ICD)已在国内广泛应用,但儿童植入ICD尚未见报道.本文报道一例儿童植入ICD的病例.男性患者,8岁,因间断发作晕厥4年入院.患者4岁时曾出现无诱因晕厥1次,当时伴有四肢抽搐,5 min后自行缓解.1年前再次出现头晕,数秒后症状消失.