前列腺增生症术后排尿困难23例原因分析

目的：探讨前列腺增生术后排尿困难的原因,为防治提供根据。方法：回顾性分析23例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料。结果：12例耻骨上前列腺切除术出现排尿困难的病例中,膀胱颈水肿2例,膀胱颈挛缩7例,腺体残留、前尿道狭窄和前列腺癌各1例;11例TURP病例中,腺体残留6例,膀胱颈水肿、挛缩、前列腺腺癌各1例,前尿路狭窄2例。结论：膀胱颈挛缩是耻骨上前列腺切除术后排尿困难的主要原因,腺体残留是TURP术后排尿困难的主要原因。     

耻骨上前列腺切除术后排尿困难原因分析

目的 分析耻骨上前列腺切除术后排尿困难的原因,为防治提供依据。方法 回顾性分析32例前列腺增生行耻骨上前列腺切除术后出现排尿困难病例的临床资料。结果 32例患者中,膀胱颈狭窄8例,膀胱 后唇过高7例,膀胱窝口缝扎过紧5例,腺体残留4例,尿道狭窄及假道形成4例,膀胱功能障碍3例,前列腺窝异物并结石1例。结论 耻骨上前列腺切除术后排尿困难原因多为手术操作不当及术前术后处理欠佳所致,其预防及处理措施应根据不同情况决定。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析

目的：分析前列腺增生术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法：回顾性分析12例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料。结果：8例耻骨上前列腺切除术病例中，膀胱颈梗阻6例。尿道外口狭窄、腺体残留各一例，前尿道狭窄一例。结论：膀胱颈口梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因，而腺体残留则为经尿道前列腺电切术后排尿困难的重要原因。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

报告１９例前列腺增生症术后排尿困难，其中１４例为增生腺体残留（均发生于ＴＵＲＰ术后），５例为膀胱颈挛缩（２例发生于ＴＵＲＰ术后，３例发生于耻骨上经膀胱前列腺摘除术后），无复发性前列腺增生症。所有患者经尿道膀胱镜检初诊及术后病检确诊。分析原因，认为腺体残留及膀胱颈挛缩是前列腺增生症术后排尿困难的主要原因，其发生与技术及经验有关，并就预防、诊治要点进行讨论     

良性前列腺增生症术后排尿障碍--附32例报告

目的:探讨良性前列腺增生症术后排尿障碍的原因及治疗方法。方法:回顾性分析32例良性前列腺增生症术后排尿障碍患者的临床资料。结果:6例行尿道扩张,仅1例排尿恢复通畅,5例扩张失败者改行开放手术成功;21例行经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀切开术成功;尿道外口成形术2例术后恢复通畅;1例神经源性膀胱行耻骨上永久性膀胱造口排尿通畅;前列腺癌、前列腺结核各1例,采用手术及相应的内科治疗后恢复排尿通畅。结论:尿道狭窄、腺体残留是前列腺术后排尿障碍的主要原因;经尿道前列腺电切术及经尿道冷刀内切开术是首选的治疗方法。     

经尿道前列腺气化电切术后排尿困难43例分析

目的探讨经尿道前列腺气化电切术后排尿困难原因及预防措施。方法回顾性分析43例经尿道前列腺气化电切术后排尿困难的临床资料。结果本组43例中,组织残留过多20例;膀胱收缩功能不全5例;膀胱颈及尿道水肿4例;组织碎块阻塞尿道2例,尿道狭窄12例。1例膀胱功能收缩不全行膀胱造瘘,其余42例均治愈。结论经尿道前列腺气化电切术后排尿困难原因较多,主要为组织残留过多、膀胱收缩功能不全、膀胱颈及尿道水肿、组织碎块阻塞尿道、尿道狭窄。应采取积极措施加以预防。     

经尿道前列腺汽化电切术后排尿困难38例原因分析

经尿道前列腺汽化电切术是目前腔内治疗前列腺增生症的新方法,疗效满意,但也有不少并发症,其中术后排尿困难就是其中之一.我院近4 a来,行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）412例,术后出现排尿困难38例,现分析如下. 1 临床资料 本组年龄58～87岁.中叶增生20例,两侧叶增生18例.合并糖尿病5例,陈旧性脑出血3例.因腺体残留引起排尿不畅23例,膀胱颈水肿3例,膀胱颈后唇过高、输尿管间嵴肥厚及膀胱颈瘢痕性挛缩4例,尿道外口狭窄4例,血块堵塞3例,神经原性膀胱1例.     

经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症(附376例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法回顾性分析376例TUVP的临床资料。结果TUVP治疗前列腺Ⅱ°增生153例,Ⅲ°增生149例,Ⅳ°增生74例,术后最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均得到了明显改善。结论TUVP适用于前列腺不同程度增生的BPH患者,具有创伤小、出血少、疗效好、术后康复快的特点。     

良性前列腺增生症开放性手术后近期排尿困难的临床分析

目的 探讨良前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后6个月内出现排尿困难的原因、诊治及预防.方法 回顾性分析24例患者的临床资料,对其诊治和预防进行探讨.结果 21例行手术治疗,膀胱颈狭窄9例,后尿道狭窄9例,腺体残留3例.行经尿道膀胱颈切开术9例,开放性手术(膀胱颈、后尿道切开术)9例,经尿道前列腺摘除加膀胱颈后唇切开3例.3例行保守治疗,诊断为逼尿肌无力,经留置气囊导尿管1个月后缓解.随访9～90个月,6个月内无因排尿困难而再次入院者.结论 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后再次出现排尿困难者,多于术后6个月内出现,其中大多数需要再次手术.应重视术中的操作技术和术后管理,尽量避免术后近期因排尿困难而再次手术.

Abstract：

Objective To summarize the diagnosis,treatment and prevention of dysuria within 6 months after the suprapubic transvesical prostatectomy. Methods Twenty-four cases were retrospectively reviewed,including the data on the diagnosis, treatment and prognosis. Results Twenty-one of the 24 cases had received surgery. There were 9 cases with bladder neck stricture,9 cases with posterior urethra stricture and 3 cases with of remnant glands. Nine cases received transurethral bladder neck incision, 9 received open surgery ( bladder neck,posterior urethral incision) and 3 received transurethral resection of the prostate (TURP) plus bladder neck incision. The other 3 diagnosed as detrusor weakness were conservatively treated by indwelling catheter and they were improved one months later. None of these patients was readmitted into hospital for dysuria within 6 months after treatment. Conclusion The recurrence of dysuria post prostatectomy mostly ( 75% ) occurred within 6 months after surgery. A majority of these patients need a second surgery. To avoid a second surgery for postoperative dysuria, much attention should be paid to the operating technique and postoperative management.     

经尿道前列腺电汽化术中并发症及防治(附1360例报告)

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）术中并发症及防治对策。方法对1360例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电汽化术。结果术中并发症包括：出血，其中需要输血者51例（占3．75％）；尿道外口损伤16例（占1．18％）；膀胱穿孔3例（占0．22％）；膀胱颈部分离15例（占1．1％）；前列腺包膜穿孔46例（占3．38％）；TURS12例（占0．88％），其中8例合并前列腺包膜穿孔；寒战44例（占3．24％）；冲洗液外渗21例（占1．54％）。结论TVP术中仍有一些并发症发生，但严格止血、正确操作、及早预防、操作视野清晰等可减少术中并发症的发生。     

经尿道前列腺切除术后排尿困难15例原因分析及处理

目的：探讨经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的原因及处理措施。方法：回顾分析181例经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的15例患者临床资料。结果：本组15例尿道狭窄6例、膀胱逼尿肌功能障碍2例、继发出血2例、再发前列腺癌3例、腺体残留2例。结论：尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍、继发出血、腺体残留是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因,术前行尿流动力学检查、精细的手术操作、术中仔细止血,可以减少术后排尿困难的发生。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难15例分析

我院1997-04／2007-09典行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）178例，术后15例（占8．4％）出现排尿困难，分析排尿困难的原因及防治，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄63～81（平均69）岁。有排尿困难病史2个月～10a，均有不同程度的仅尿增多、尿频、尿线分义、无力、尿小尽等临床症状，术前残余尿60～620ml，     

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因与处理

前列腺增生是老年男性的常见病,耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)操作简单,术后恢复快,是治疗前列腺增生较好的方法,但术后易发生排尿困难[1,2]。我院1982~2002年共施行TVP术584例,术后发生排尿困难22例,占3·77%。本文对术后发生排尿困难的原因与处理方法进行探讨。1临床资料1·1一般资料本组22例,年龄55~77岁,平均66·3岁。均因前列腺增生行TVP手术治疗,术后出现排尿困难最短8天,最长15年。1·2诊断及治疗出现排尿困难后均行膀胱腔镜检查,发现后尿道狭窄10例,尿道口闭锁、前列腺增生复发各3例,膀胱后唇瓣膜过高、腺体残留、前列腺癌各2…     

前列腺术后排尿障碍原因分析

我院于2004年1月至2005年12月收治前列腺术后排尿障碍患者25例,予以尿动力学检查及部分患者行膀胱尿道镜检查,现将结果分析如下.     

经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症(附560例报告)

目的：探讨电汽化切割治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。方法：应用铲状电汽化切割襻对５６０例ＢＰＨ行经尿道前列腺汽化切除。结果：前列腺平均重量７２ｇ;平均手术时间４０ｍｉｎ;平均出血４０ｍｌ;平均留置尿管时间４８ｈ;术后平均住院４ｄ。最大尿流率由术前６．１ｍｌ／ｓ上长至术后３个月的２０．３ｍｌ／ｓ,Ｉ－ＰＳＳ症状评分术前２２．１,术后３个月降至４．４。结论：经尿道前列电汽化切割出血少,手术安全,治疗     

球囊导管扩张术治疗良性前列腺增生症(附15例报告)

笔者通过对15例球囊导管扩张术治疗良性前列腺增生症(BPH)的结果分析,结合有关文献资料,对球囊导管扩张术治疗 BPH 的技术方法、适应症、并发症、扩张机制及其远期疗效进行了讨论.球囊导管扩张术适宜于对两侧叶轻至中度 BPH 患者的治疗。该法安全、简便,为因身体状况等原因不宜接受外科手术治疗的 BPH 患者提供了一种新的治疗方法.球囊导管扩张术治疗 BPH 的远期疗效尚待研究.     

经尿道电切术治疗重度前列腺增生症(附50例报告)

目的 :探讨重度前列腺增生症经尿道电切治疗效果。方法 :采用经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗重度BPH 5 0例 ,随访 3～ 2 6个月。结果 :切除前列腺重量平均 72 g ,手术时间约 70min ,术后平均留置导尿管 3d ,平均住院 5d ,最大尿流率 (Qmax)术前 6 .0± 1.5ml/s术后 3个月达到 16± 4 .6ml/s。前列腺症状评分 (IPSS)术前为 2 8.8± 1.2分 ,术后 3个月为 5 .3± 1.0分 (P <0 .0 1)。结论 :TURP安全 ,并发症少 ,疗效好。亦可适应于重度BPH患者     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例,治愈１４例,报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例,年龄５６～８５岁,平均６３２岁。在我院手术的９例中,８例行经耻骨上前列腺摘除术,占同期该术式３８４例的２１％,１例为...