万古霉素使用情况的调查分析

目的了解万古霉素的使用情况,促进安全、有效、合理使用抗菌药物。方法抽查某地区2014年上半年70例使用万古霉素的住院患者,就其用药指征、用法用量、病原学检查、联合用药情况等方面进行调查分析。结果大部分病例使用合理,不合理病例主要表现在用药起点低、未进行药物监测等。结论应进一步加强对此类药物用药监护,保证用药的合理性。     

938例外科住院患者万古霉素类药物临床用药合理性分析

目的:了解我院外科系统住院患者万古霉素类药物的使用情况,提高临床合理用药水平.方法:回顾性抽取2001年12月1日～2002年11月30日外科住院患者使用去甲万古霉素和万古霉素的病历,记录相关信息,进行综合统计分析.结果:外科系统住院患者使用去甲万古霉素和万古霉素合理或基本合理的情况占60.02%;去甲万古霉素的DUI值为0.89,万古霉素的DUI值为0.88;不合理用药病例以术后用药时间过长为主,375例不合理用药病例万古霉素类药物费用所占万古霉素类药物总费用的比例为52.75%.结论:我院住院患者去甲万古霉素和万古霉素的使用总体上来说基本合理,没有超量滥用的现象,但还是存在不合理用药情况,应采取特殊措施.     

万古霉素类药物应用的干预及其分析

目的 了解某院万古霉素类药物的临床应用和疗效情况,评价其应用的合理性、安全性及经济性.方法 采用回顾性调查方法,统计分析某院2015年4月到11月份147名住院患者使用万古霉素类药物的合理性、安全性及经济性.结果 万古霉素类药应用基本合理,有效率达72.9%,用药干预后疗效明显提高,去甲万古霉素疗效显著优于万古霉素(P<0.05),且更经济.结论 严格遵循药物适应证,减少经验用药,进行血药浓度监测,加强临床药师和临床医师的合作,有利于更合理安全有效利用万古霉素类药物.     

我院23例使用万古霉素患者的病例调查分析

目的了解我院万古霉素的使用情况,分析其用药合理性。方法参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对2013年1-9月我院新区23例使用万古霉素的住院患者病例进行调查分析。结果在本次调查中,合理应用12例（52．2％）,基本合理应用8例（34．8％）,不合理应用3例（13％）,平均用药9．7d,无明显不良反应发生。结论我院万古霉素的使用基本合理,临床应注意控制药物联用,监测血药浓度,实施个体化给药方案,减少不良反应的发生。     

115例万古霉素类药物使用情况调查

目的:了解我院万古霉素类药物的临床使用情况方法:采用回顾性调查方法,对我院2010年住院患者中使用万古霉素类药物的99份病例进行分析。结果:99份病例中,使用万古霉素类药物115例次。做病原学检查的113例次,占98.26%。全部为治疗用药。不良反应发生率为3.48%。万古霉素与去甲万古霉素的DUI值分别为0.69与0.81。结论:我院住院患者万古霉素类药物使用基本合理,没有超量滥用现象,应严格掌握适应证,延缓耐药性的产生。     

72例万古霉素使用专项点评

目的 了解万古霉素的使用情况,促进安全、有效、合理使用抗菌药物. 方法 对厦门市妇幼保健院2011年72例使用万古霉素类的住院患者,就其用药的指征、用法用量、病原学检查、用药监测等方面进行调查分析. 结果 大部分病例选用合理,不合理病例主要表现在无明确指征用药、用量偏大或偏小、未定期进行监测、疗程不足等. 结论 应进一步加强对此类药物用药监护,保证合理用药.     

831例万古霉素类药物利用分析

目的:了解万古霉素类药物的合理应用情况.方法:采用回顾性调查方法,抽取北京市地方及部队13家医院791份患者病历,分析应用万古霉素类831例次的药物利用情况.结果:治疗用药30.32%,预防用药54.87%.不合理用药病例占32.93%,其消耗金额均值明显高于其它病例.预防用药的不合理比例(36.18%)明显高于治疗用药(21.65%).不良反应发生率3.01%.结论:万古霉素类药物目前的应用范围有所放宽,应限制预防性用药,实施保护性应用.     

某肿瘤医院去甲万古霉素使用情况调查分析

目的了解某医院临床去甲万古霉素的使用情况,评价其用药的合理性。方法选择2013年1-7月使用去甲万古霉素的87份病历,参照相关指南,对用药情况进行回顾性调查与分析。结果 87份病历中,用药合理30例(34.48%),不合理57例(65.52%)。其中适应证不适宜42例,疗程不适宜33例,溶媒不适宜27例,用法用量不适宜1例。结论去甲万古霉素在该院的应用存在不合理现象,应加强用药监护,保证合理用药。     

130例万古霉素临床用药分析

目的：分析医院万古霉素的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集医院信息系统中2012年1月至12月万古霉素的用药数据,对合理性、数量、用药频度和分布科室等进行统计、分析。结果在130例使用万古霉素的患者中,合理应用为41例（31.54%）,基本合理62例（47.69%）,不合理应用27例（20.77%）。不合理原因为用药起点高,无适应证用药。结论临床应用万古霉素应严格用药指征,结合病原学检查结果合理选用,对于儿童、老年性患者及与有肾毒性药物联合应用者,应予以血药浓度监测。     

去甲万古霉素在手术患者中应用情况的调查

目的:了解手术患者使用去甲万古霉素的应用情况,分析其用药合理性及费用。方法:回顾性随机抽取2002年253例使用去甲万古霉素的手术病例,对其使用合理性、不良反应、相关费用比等进行分析。结果:去甲万古霉素使用中的不合理情况存在于多个方面,其中以术前用药不按时(247/253,97.6%,P<0.001)、用药目的不当(235/253,92.9%,P<0.001)以及术后预防用药>2d(225/253,88.9%,P<0.001)为主;作为术前预防感染,去甲万古霉素与其他2～3种抗菌药联用8例,与同其作用拮抗的抗菌药联用11例;III类切口手术中仅1例做了细菌培养;出现1例寒战高热不良反应。去甲万古霉素平均药费1910.32元/例,占每例总药费的30.28%。结论:去甲万古霉素作为治疗革兰阳性细菌感染的最后选择,应严格遵循其适应症,即在手术预防感染中仅适用于耐甲氧西林金葡萄(MRSA)流行区域的某些手术,或在一些危重病人中为了避免感染带来的严重后果而使用该药。在使用期间应监测肾功能及听力,以减少其不良反应及细菌的耐药性。     

我院2012年万古霉素和去甲万古霉素的用药分析

目的:了解我院万古霉素类药物的临床应用情况。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》《万古霉素临床应用中国专家共识》及万古霉素和去甲万古霉素说明书为评价依据,采用回顾性分析方法,对2012年我院住院患者用万古霉素、去甲万古霉素的病历共216份进行用药分析。结果:216份病历中合理用药32例(14.81%),基本合理用药87例(40.28%),不合理用药97例(44.91%),没有发生严重不良反应。结论:我院万古霉素类不合理用药情况比较严重。今后应严格控制适应证,减少经验用药及采取其他措施,进一步规范万古霉素类药物的使用。     

201例肺部感染住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院肺部感染住院患者抗菌药物临床应用情况,并分析其合理性.方法:抽取我院2010年1月1日-2011年12月31日出院的20,份肺部感染患者病历,统计患者概况、病原学检查及抗菌药物使用情况,对抗菌药物的使用频率、药物利用指数及用药合理性进行分析.结果:201例患者所应用的抗菌药物涉及7类23种,头孢菌素类和喹诺酮类使用频率最 高;抗茵药物均为静脉给药,联合用药率为77.61%,以二联用药为主;病原学检查送检率58.7.%,阳性率36.44%.结论:我院肺部感染住院患者应用抗菌药物存在的不合理问题主要是老年患者用药剂量偏大,给药频次不规范,不合理的联合用药.     

对我院医务人员抗菌药物合理应用知识水平的调查与分析

目的:评价我院医务人员的抗菌药物合理应用知识水平,有针对性地提出干预措施。方法:根据抗菌药物合理应用基本原则及基本知识设计问卷,对我院医务人员进行无记名、现场问卷调查。结果:医务人员对抗菌药物合理应用知识水平的差异较大,药师的得分明显高于医师和护士,内科医师得分略高于外科医师,中级职称医务人员得分较高,其次分别为高级职称和初级职称人员。结论:有必要加强对医务人员抗菌药物应用知识的培训、监管。     

我院2007～2011年门诊抗菌药物使用调查与分析

目的了解本院门诊抗菌药物使用情况,为门诊抗菌药物合理应用提供理论依据。方法采用回顾性分析,每月随机抽查门诊处方100张,对处方进行审查和分析,对2007～2011年资料进行统计分析。结果 2007～2011年门诊平均每张处方所开具药品分别为3.2、3.6、3.2、3.5和3.5种,平均金额分别为54.1、62.1、62.6、62.8和61.7元,抗菌药物使用比例分别为60.3%、56.9%、56.3%、56.1%和48.4%。抗菌药物使用频率以头孢菌素类最高,氟喹诺酮类药物的使用率逐年下降,抗菌药物以单用为主。结论本院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在使用比例偏高等问题,合理用药有待提高。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院甲状腺切除术围手术期抗菌药物应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法:对2011年1–12月179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性调查,并对相关数据进行汇总分析。结果:179份病例中,153例在围手术期预防性使用抗菌药物,使用率为85.47%,共涉及10类20种抗菌药物,使用频率最高的是第三代头孢菌素109例(34.71%),其次是氨基糖苷类58例(18.47%);抗菌药物的平均用药时间为(4.2±1.8)d,用药时间≤24 h者10例(6.54%),用药时间4~7 d者99例(64.71%);首次给药时间合理者116例(75.82%),不合理者37例(24.18%);单用一种抗菌药物101例(66.01%),二联用药50例(32.68%),三联用药2例(1.31%);有96例更换了抗菌药物。结论:我院甲状腺切除术围手术期预防性使用抗菌药物还存在不合理之处,应加强围手术期抗菌药物使用的培训和监管,促进临床合理用药。     

氟喹诺酮类抗菌药物致药物不良反应205例调查分析

目的分析氟喹诺酮类抗菌药物(FQNS)药物不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供依据。方法对2001-2010年某院门、急诊及住院部应用FQNS致ADR患者205例进行回顾性统计、分析。结果男性ADR发生率高于女性,31～40岁年龄段ADR发生率最高(31.2%);引起ADR的主要给药途径为静脉注射,共105例(51.2%);共涉及10种FQNS,不良反应主要表现在神经、循环、皮肤、泌尿、消化、呼吸、血液等系统,其中以神经系统、皮肤及消化系统症状较突出。结论 FQNS致ADR因素较多,临床使用时应注意ADR的监测,合理用药,以提高用药的安全性,减少ADR的发生。     

我院2006年住院患者抗菌药物使用现状调查及分析

目的调查我院2006年住院患者抗菌药物使用的情况，为临床合理用药提供参考，为职能部门的管理提供依据。方法随机抽取2006年每季度第2个月的出院患者病历，4个季度共1332份。结果我院住院患者抗菌药物使用率61．64％，使用率高的是手术科室、呼吸科，品种主要集中于头孢菌素类和喹诺酮类，使用方式以静脉滴注为主。结论我院抗菌药物的使用基本合理，但在掌握使用抗菌药物指征方面和手术科室围手术期预防用药方面还存在一些问题，是我院抗菌药物使用管理的重点。